Вывих лучезапястного сустава первая помощь

Полезная информация в статье: "Вывих лучезапястного сустава первая помощь" написанная на основе компетентных источников.

Вывих лучезапястного сустава повязка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так как капсула лучезапястного сустава не защищена мышцами, ушибы ее всегда очень болезненны. Ушиб кисти характеризуется стремительно развивающимся отеком, часто образуется гематома (подкожное кровоизлияние). Особенно ярко эти характерные признаки ушиба проявляются при травме кончика пальца – например, при ударе по нему молотком. Кости этой части тела достаточно тонкие и легко ломаются, поэтому при сильном ушибе обязательно нужно сделать рентгеновский снимок и исключить (или подтвердить) перелом.

После того как отечность несколько уменьшится, можно проводить процедуры по прогреванию ушибленного места, но только в том случае, если врач подтвердит отсутствие воспалительного процесса.

В качестве прогревания можно использовать мази с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, к которым относится Фастум-гель. Нередко при ушибе под ногтями пострадавшей руки скапливается кровь – ее обязательно нужно удалить в хирургическом кабинете поликлинического учреждения, что приведет к значительному облегчению состояния и исчезновению тупой, ноющей боли.

Причины

Травма может произойти в любом возрасте. Причин для этого немного. Обычно вывих случается из-за падения на повернутую наружу или втянутую вперед руку. Человек может упасть сам, его могут толкнуть. Важно понимать отличие вывиха от перелома.

Кости соединяются с помощью суставов. То есть имеются подвижные костные соединения, у которых концы разделяются особой суставной полостью. В ее состав входит синовиальная жидкость. Снаружи сустав покрыт крепкой оболочкой, называемой суставной сумкой. Это крепкая фиброзная оболочка сверху, а внутри есть синовиальная оболочка, провоцирующая выделение жидкости, необходимой для хорошего скольжения поверхностей суставов.

Крепление сустава происходит за счет связок, проникающих наружу фиброзной оболочки. Если происходит серьезное повреждение, суставная сумка разрывается, суставные поверхности смещаются. Так происходит вывих сустава, в нашем случае лучезапястного.

Вывих можно описать как выхождение их полости сустава суставной костной части и последующее повреждение суставной сумки, связок.

Сегодня взрослые очень часто сталкиваются с вывихом лучезапястного сустава, так как он самый нестабильный, поэтому легко поддается подобного рода повреждениям.

При травме запястья могут повреждаться все кости или одна из них. Чаще всего встречаются следующие виды:

    Вывих полулунной кости случается очень часто. Под ним подразумевается повторное смещение костного элемента после самопроизвольного вправления перилунарного вывиха кисти.

Вывих ладьевидной кости, то есть смещение в лучевую и ладонно-лучевую стороны. Когда происходит вывих этой и полулунной костей, они смещаются в ладонную сторону, а головчатый костный элемент перемещается проксимально, артикулирует с лучевой. Такая травма развивается в результате самостоятельного вправления и трансформирования чрезладьевидного-перилунарного вывиха кисти.

Также существуют вывихи и подвывихи большого пальца. Первая пястная кость короче и шире по сравнению с остальными, она формирует подвижный запястно-пястный сустав. Смещение имеет тыльно-латеральное направление, иногда лацонно-медиальное.

Когда происходит подвывих, сочленяющиеся поверхности отчасти соприкасаются, из-за чего капсула может остаться неповрежденной. Если происходит вывих, пястная кость наседает на трапецию, происходит повреждение капсулы, контакта между поверхностями нет.

Особенности фиксатора

Перевязочное средство очень часто используется особами занимающиеся тяжелой атлетикой для перематывания колен. Данный защитный метод способствует предотвращению получения травм. Бинт эластичный – современный тип повязки. Он дает возможность регулировать тугость наложенной повязки, совершать быстро бинтовку, не осыпается по бокам, так как изготовлено из хорошего сырья.

Ныне фиксирующий бинт применяется очень широко. Кроме занятий спортом (пауэрлифтинг, бодибилдинг, атлетика) он используется и в повседневной жизни. Повязка обязательно должна находиться в аптечке у водителя, дома, чтобы в случае травмирования иммобилизовать поврежденную конечность.

Самофиксирующий бинт имеет фиксатор для удобного закрепления, отсутствует клеевая основа. Состоит из 70% хлопка, способствуя проникновению воздуха к кожному покрову. Спасает повязка в том случае, когда надобно неотложно зафиксировать пораженное место до приезда медработника. Используется бинт для накладывания на кисти руки, голеностопа, ноги.

Когда после наложения фиксатора вы ощущаете дискомфорт, онемение, то это означает, что повязка зафиксирована туговато и ее стоит перебинтовать. Эффективность накладывания бинта зависит от правильной техники выполнения процедуры. Необходимо проследить чтобы суставы в забинтованном виде совершали положенные на них функции.

Для чего нужен?

Эластичный бинт полезен при разных заболеваниях, где нужна фиксация и компрессионное действие:

  • Реабилитация при травме.
  • Для восстановления после проведения операции на суставах.
  • Снятие напряженного состояния с костных сочленений.
  • Устранение болевого синдрома при патологии позвоночника.
  • Борьба с отечностью, варикоз.
  • Профилактика тромбоза.

Польза фиксатора определяется следующими воздействиями:

  1. При растяжении. В результате микроразрыва сухожилий наблюдается травматический отек, боль. Наложение бинта направлено на стабилизацию суставного строения, ограничение подвижности, уменьшение воспалительного процесса.
  2. При переломе. В таком случае предусмотрена иммобилизация поврежденного сустава. Фиксатор обеспечивает надежное закрепление, сохраняет длительный срок опрятный вид. Применяется для уменьшения отека, вследствие частичной разгрузки сочленения эффективной будет эластичная повязка.
  3. При варикозной болезни. Используется бинтование нижних конечностей для предотвращения прогресса варикоза ног. Одновременно с комплексной терапией специалист подберет оптимальную степень растяжимости бинта для лечебного курса варикозного заболевания.
  4. При вывихах запястья применяется фиксирующий бинт. Он обладает следующими преимуществами: не сползает, не растягивается, не меняет форму. Его можно снимать через некоторое время, чтобы конечность отдохнула, нанести мазь, гель при этом не потеряв фиксацию запястья.

Показания к использованию

Применяется перевязочное средство при:

  • ортопедическом заболевании;
  • варикозном расширении вен;
  • спортивных травмах;
  • вывихах;
  • ушибах;
  • отеках, тромбофлебитах.

Преимуществом эластичного бинта является его плотная основа, растягивающее свойство, хорошая фиксация, многократное использование. Употребляется как лечебное средство, не поддающееся деформации. В хорошей фиксации нуждаются личности, занимающиеся разными видами спорта: теннисисты, волейболисты, штангисты, гимнастки, баскетболисты и т.д. Такие занятия приводят к повышенному движению, микротравме, образованию дегенеративных изменений в запястье.

В зависимости от фактора риска поражения конечности, ношение повязки показано особам, которые перенесли травму на запястном участке. Эластичный бандаж употребляют для ограничения ненужных движений лучезапястного сустава.

Ревматоидный артрит в области кисти требует фиксации лучезапястного соединения. Этот процесс ускорит выздоровление, снимет боль, опухлость, иммобилизует конечность. Фиксирующий бандаж применяется в лечении воспалительных и артрозных процессах пораженных элементов опорно-двигательной системы.

Читайте так же:  Реабилитационный центр суставов

Противопоказания

Изделие не имеет абсолютных противопоказаний. Но существуют некоторые особенности у каждого пациента, которые мешают применять бандаж:

  • кожное заболевание (дерматит);
  • злокачественная опухоль в зоне ношения конкретной модели;
  • разрушение структуры сустава.
  • личная непереносимость.

Виды вывиха кисти

Данная проблема определяется медициной с помощью нескольких названий, позволяющих обозначить конкретное место вывиха.

  1. Перилунарный.
  2. Чрезладьевидно-перилунарный.
  3. Истинный.
  4. Чрезладьевидно-чресполулунный.
  5. Периладьевидно-лунарный.
  6. Перитрехгранно-лунарный.
  7. Вывих пальцев.

Кроме того, врачи различают эти состояния по происхождению, объему, типу и длительности, от чего тоже зависит лечение.

    • Перилунарный вывих кисти происходит по причине смещения нескольких костей — локтевой, головчатой, ладьевидной, но полулунная и лучевая остаются в правильном положении. Зачастую наблюдается вывих лучевой кости, а также шиловидных отростков.
    • Чрезладьевидно-перилунарный. Образуется за счет смещения тыльной части ладьевидной кости, что нередко включает в себя перелом.
    • Истинный. Данный вид состояния кисти возникает по причине смещения костей верхнего ряда полностью по отношению к лучевой кости. Перелом этой кости. При таком повреждении, когда шиловидные отростки отрываются, человек испытывает сильную боль, а период восстановления очень тяжелый.
    • Чрезладьевидно-чресполулунный. При повреждении руки смещение возникает в ладьевидной и полулунной кости, сдвигая их к тыльному и центральному отделу дистальных костей.
    • Периладьевидно-лунарный.
    • Головчатая кость смещается к трехгранной, ее тыльной и центральной областям.
    • Перитрехгранно-лунарный. Вывих образуется в головчатой кости, смещая полулунную.
    • Вывих пальцев. Нарушения наблюдаются в пальцах кисти.

    Классификация

    Подобные травмы могут несколько различаться и характеризуются смещением какого-либо сустава кисти.

    По происхождению дисторсию верхних конечностей можно подразделить на следующие состояния:

    • остро-травмированное;
    • первично травмированное;
    • врожденное;
    • паталогическое.

    По степени поражения:

    По очагу поражения вывихи бывают:

    • плечевой;
    • локтевой;
    • предплечевой;
    • перилунарный вывих кисти;
    • вывих пальца кисти;
    • подвывих руки.

    По типу травмирования:

    По виду выраженности:

    • перелунарный;
    • истинный;
    • чрезладьевидно-перелунарный;
    • чрезладьевидно-черезполулунарный;
    • перитрехгранно-лунарный;
    • переладьевидно-лунарный;
    • вывих пальцев.

    К тому же дисторсия может различаться степенью давности, и занимать различное время, необходимое для восстановления нормальной двигательной функции, от чего также может зависеть выбор способа лечения. Например, лечение застарелого вывиха гороховидной кости будет намного длительнее, нежели свежий вывих большого пальца. Или вывих у ребенка одного пальца заживет намного быстрее, чем выверт того же пальца у пожилого человека.

    Код травмы по МКБ 10

    Травмы, по медицинским показаниям вызывающие вывих кисти определены международным классификатором болезней МКБ 10, и подразделяются классом МКБ 10/S60-S69.

    Источник: http://golenostopnyj.asustav.ru/lechenie/vyvih-luchezapyastnogo-sustava-povyazka/

    Первая помощь при вывихе лучезапястного сустава

    Содержание:

    Вывих лучезапястного сустава — довольно редкая травма. Но, несмотря на это, каждый должен знать о том, как оказать пострадавшему первую помощь.

    Лучезапястный сустав и запястье состоят из многих косточек. Поэтому может быть несколько вариантов вывиха, но точно определить, какой именно случился у пострадавшего, можно только при рентгенографии:

    1. Истинный вывих встречается чаще всего. Нередко он сопровождается переломами.
    2. Перилунарный вывих, при котором лучевая кость остаётся на своём месте, а вывихивается только локтевая.
    3. Ладьевидно-лунарный, когда на месте остаются ладьевидная и лунарная кость.
    4. Трехгранно-лунарный.
    5. Трансладьевидно-окололунарный, который называется переломовывихом.
    6. Трансладьевидно-трансокололунный, также является переломовывихом, является одним из самых сложных.

    Что делать

    Вывих этой части руки ни в коем случае нельзя вправлять самостоятельно. При этом можно повредить не только сухожилия или мышцы, но и нервы, что отрицательно скажется на функциях кисти в дальнейшем. Также повредить можно и сосуды, что станет причиной кровотечения, а затем и развития гематомы.

    Пострадавшего следует как можно быстрее доставить в травматологическое отделение. Сделать это можно как самостоятельно, так и вызвав «Скорую».

    Желательно на место травмы приложить холод. Это может быть любой продукт из морозильника, либо бутылка охлаждённой воды. Не надо погружать руку в ледяную воду — это может вызвать сразу несколько негативных реакций.

    При боли пострадавшему можно дать обезболивающий препарат. Это может быть баралгин, анальгин, кеторол и любые другие подобные средства.

    Самое важное – зафиксировать руку так, чтобы она не могла двигаться. Это одно из самых важных правил при оказании первой помощи. Зафиксировать кисть надо не только в поражённом суставе, но и в локте, а также пальцы. Следует воспользоваться золотым правилом – фиксировать суставы, которые находятся выше и ниже места вывиха.

    Нередко перелом сопровождается вывихом. В этом случае, кроме смещения суставных концов, можно наблюдать и другие симптомы, характерные именно для перелома, и чаще всего это крепитация отломков.

    Лечение

    Вправлять вывих надо только в медицинском учреждении под наркозом. Если же при рентгенографии выявляется перелом, тогда пациенту предлагается операция, при которой проводится и репозиция, и соединение костей пластиной.

    Лечение в домашних условиях без посещения травматолога не допускается. Это может привести к застарелому вывиху, при этом кисть перестанет нормально функционировать, а чтобы добиться полного выздоровления, придётся перенести несколько операций.

    После вправления на область кисти накладывается гипс. Он захватывает пальцы и доходит практически до локтя, однако не мешает ему сгибаться. Длительность ношения гипсовой лангеты зависит от многих факторов, но чаще всего этот срок будет составляет не менее 3 недель, а иногда и месяц.

    Реабилитация

    После снятия гипсовой повязки надо пройти курс восстановления. Это необходимо для того, чтобы восстановить полный объём движения в кисти. Для этого можно воспользоваться несколькими методами, но лучше всего подходить к вопросу реабилитации комплексно.

    Средняя продолжительность периода реабилитации – один месяц. В первую очередь это физиопроцедуры и лечебная физкультура. После этого обязательны сеансы массажа, которые проводятся на область выше кисти, чтобы расслабить мышцы.

    Последствия

    Если лечение будет проведено сразу после получения травмы, то каких-либо последствий наблюдаться не будет. Но если пропустить первые несколько недель, то застарелая травма лечится только оперативно, а в дальнейшем могут возникнуть самые разные осложнения, которые не позволят этой части руки нормально функционировать.

    Источник: http://vashaspina.ru/pervaya-pomoshh-pri-vyvixe-luchezapyastnogo-sustava/

    Вывих кисти руки

    Содержание:

    При любом резком и неудачном движении или падении может произойти травма верхней конечности. Чаще всего случается вывих кисти руки, повреждение, связанное со смещением суставных поверхностей костей из-за удара или давления извне. Последствиями повреждения являются резкие болезненные ощущения, отечность и деформация конечности. Подобное состояние требует обязательной консультации травматолога и специальной терапии.

    Читайте так же:  Лечение ревматизма лучезапястного сустава

    Причины

    Пациент может получить вывих суставов кисти из-за прямого физического воздействия на верхнюю конечность. От того, при каких условиях произошла травма, зависит:

    • вид повреждения;
    • сложность лечения вывиха;
    • профессиональный медицинский прогноз.

    Кроме того из-за интенсивности воздействия повреждаются связки, и это ухудшает состояние пациента.

    К наиболее распространенным причинам относятся следующие факторы:

    Любой вид травмы требует консультации травматолога, который знает, как вправить вывих кисти. Несмотря на то, что повреждение сопровождается характерными и хорошо выраженными признаками, окончательный диагноз может установить только профессиональный специалист на основе обследования с применением современных средств диагностики. Врач определяет, что делать при вывихе кисти руки.

    Симптомы

    Если у пациента после получения травмы появились типичные симптомы вывиха кисти руки, то это повод для немедленного посещения травмпункта:

    При проявлении одного или нескольких признаков надо проконсультироваться у травматолога, как вправить кисть. Врач окажет профессиональную медпомощь и также назначит лечебную терапию.

    Специалисты настойчиво советуют не проводить самостоятельное лечение вывиха кисти в домашних условиях. Любые некорректные действия могут стать причиной появления осложнений и более серьезных проблем.

    Диагностика

    В случае возникновения подозрения на вывих, он может быть подтвержден только выполнением диагностики согласно анамнезу и жалобам пациента. После обследования травматолог выбирает метод терапии, который точно соответствует степени повреждения и общему состоянию пострадавшего. Следует провести диагностическое исследование сразу же после получения травмы. Вывих называют свежим, если ему не более 3-х дней.

    Важно правильно диагностировать травму кисти и отличить вывих от ушиба. Это можно сделать только во время профессионального осмотра в больнице. Квалифицированный специалист также подтвердит наличие или отсутствие других видов травм, например, перелома. После полного обследования врач объяснит, что делать при вывихе кисти.

    Во время внимательного осмотра определяется характер повреждений:

    1. Невозможность полноценно использовать кисть. Если пациент получил просто ушиб, то у него не возникает каких-либо сложностей в движении конечностью, хотя болевые ощущения будут присутствовать. При вывихе все движения затруднены.
    2. Деформация. Это происходит только при вывихах кисти. Верхняя конечность не деформируется при ушибах.
    3. Изменение оси кисти. Такой признак не характерен для ушиба.

    Правильная постановка диагноза — это прерогатива профессионала. Если не вправлять вывих кисти, ситуация ухудшится, и пациента ждут серьезные осложнения.

    Для диагностики такого рода травм пациенту предлагают сделать рентген. При помощи рентгеновского аппарата также определяется наличие смещения и перелома. Но такое обследование не даст возможности заметить трещину или разрыв связки. При подозрении на такие осложнения врач рекомендует пройти:

    1. МРТ. Процедура помогает диагностировать такие патологии, как вывих, перелом, гематому, разрыв мышцы, некротический процесс, а в запущенных случаях и остеопороз.
    2. КТ. Обычно такой вид обследования назначают пациенту, у которого индивидуальная особенность строения кисти.

    Пострадавшему дополнительно назначают общий анализ крови, цель которого определить, не инфицирован ли травмированный сустав. И только после всего это принимают решение, как вправить кисть руки, и потребуется ли оперативное вмешательство.

    Лечение

    Вывих кисти руки требует проведения следующей процедуры лечения:

    1. Первый этап — обезболивание. Перед началом вправления вывиха кисти травмированное место обязательно обезболивают, чтобы пострадавший мог нормально перенести предстоящую процедуру.
    2. Второй этап — вправление. Если не вправить вывих кисти, у пациента начнутся осложнения. Травматолог возвращает вывихнутую кость в сустав.
    3. Третий этап — фиксация. Травмированную руку требуется зафиксировать при помощи гипса. Если пациента ожидает операция, то гипсовую повязку не накладывают.

    После предоставления первой медицинской помощи больному назначают:

    • обезболивающие препараты;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • лечебную физкультуру.

    Все эти мероприятия проводятся только в том случае, если не требуется хирургического вмешательства. Консервативный способ лечения всегда предполагает вправление сустава. Взрослым предлагается анестезия, так как процедура очень болезненная. Что же делать, когда вывих кисти у ребенка. В таком случае одной анестезии недостаточно, для детей в возрасте до пяти лет назначается общий наркоз.

    В детском возрасте часто происходят травмы такого рода, так как связки у маленьких пациентов еще слабые. Родителям следует помнить, что такие повреждения сами по себе не проходят, они требуют обязательной консультации у травматолога. Врач осмотрит ребенка, и при подтверждении вывиха кисти у ребенка скажет, что делать.

    Для купирования болевого синдрома назначают следующие лекарственные препараты:

    Если пациент страдает от очень сильной боли, то врач может выписать анальгетики с кодеином:

    Решать вопрос о целесообразности их использования и определять дозировку может только специалист. Когда речь идет о тяжелом случае, пострадавшему делают инъекции кортикостероидных гормонов и местных анестетиков непосредственно в полость сустава. Терапию проводят до того момента, когда пройдут болезненные ощущения.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Как только острая боль начнет спадать, рекомендуется пользоваться противовоспалительными мазями. Для такой цели подойдет Фастум-гель или Вольтарен. Благодаря их противовоспалительному и болеутоляющему действиям, уменьшается отек и снижается болевой порог.

    К оперативному вмешательству во время лечения прибегают в следующих случаях:

    • повреждение лучевой или локтевой артерии;
    • большая площадь травмированной зоны;
    • перекручивание ладьевидной или полулунной кости;
    • разрыв связок, мышц и сухожилий;
    • осколочный перелом;
    • повторная травма;
    • сдавливание срединного нерва.

    В таких случаях процедуру закрытого вправления невозможно провести из-за сложности повреждения. Состояние пациента ухудшиться при вывихе в кисти, если его не вправлять.

    Если процесс вправления прошел успешно, то на руку накладывается гипс на срок не менее трех недель. При необходимости срок ношения гипсовой повязки может быть продлен.

    Реабилитация

    В период восстановления очень важно выполнять все предписания травматолога. Реабилитация включает:

    • физиотерапевтические процедуры;
    • лечебную гимнастику;
    • массаж.

    Подобные меры дают возможность нормализовать функционирование мышечно-связочного аппарата кисти. ЛФК при вывихе руки в запястье назначается, когда пройдут все симптомы и не ранее, чем через полтора месяца. Упражнения можно будет выполнять только те, которые порекомендует лечащий врач.

    Обычно пациенту предлагают следующие физические занятия:

    1. Сгибание-разгибание. Все движения должны быть плавными и напоминать взмахи рукой при прощании.
    2. Супинация-пронация. Выполняются медленные развороты кисти по принципу «воду нес», «воду пролил».
    3. Отведение-приведение. Следует стать спиной к стене, опустить кисти вниз ладонями к ногам. Движения руками должны происходить во фронтальной плоскости, в которой находится поверхность за спиной.
    4. Эспандер. Необходимо сжимать и разжимать кистевой тренировочный тренажер.
    5. Движения пальцами. Надо расширять и сводить пальцы травмированной руки.
    Читайте так же:  Гиалиновый хрящ тазобедренного сустава

    По мере восстановления упражнения надо будет выполнять с утяжелителями.

    Последствия травмы

    После курса лечения пациент еще длительное время будет ощущать последствия травмы. Больного могут беспокоить периодические боли в зажившем суставе, но бывает и так, что они становятся хроническими. Обычно такое происходит, если пострадавший несвоевременно обратился к травматологу.

    Чем раньше был вправлен вывих, тем больше шансов, что повреждение пройдет без осложнений. Не стоит тянуть с посещением врача, если произошла травма. Получив вывих кисти руки, надо обследоваться, так как только травматолог знает, как его лечить.

    Особенно опасны вывихи, сопровождающиеся сдавливанием нервов или осложненные остеоартритом. Такие травмы тяжело поддаются лечению. Наличие воспалительного процесса в лучезапястном суставе делает процесс реабилитации долгим. Впоследствии может быть нарушена подвижность кисти или пальцев.

    Профилактика

    Если у пациента диагностируют вывих кисти руки, как лечить и чем решает травматолог. Но такую травму можно попробовать предотвратить. Для этого рекомендуется придерживаться определенных профилактических мер:

    1. При падении необходимо избегать приземления на вытянутые руки.
    2. Если приходится идти по скользкой поверхности, следует максимально быть осторожным. Нельзя спешить, если полы мокрые или под ногами лед во время зимы.
    3. Рекомендуется тщательно подбирать обувь. Туфли должны быть удобными.
    4. Травматологи советуют укреплять суставы и кости. Для этого необходимо в свой рацион ввести продукты, богатые кальцием.
    5. Следует обезопасить себя во время спортивных соревнований. Можно использовать эластичный бинт или специальное снаряжение для кистей рук. Это особенно касается таких видов спорта как баскетбол или волейбол.
    6. Для того чтобы избежать частых падений, рекомендуется укреплять икроножные мышцы. Специалисты советуют заниматься быстрой ходьбой.

    Такие меры помогут свести к минимуму риск повреждения. Профилактика любых вывихов и переломов у взрослых заключается в предупреждении развития такого рода травм.

    Источник: http://bitravma.com/ruki/vyvikh-kisti-ruki

    Причины, симптомы и оказание первой помощи при вывихе запястья

    Вывих запястья считается одной из самых распространенных травм руки. Чаще всего диагностируется у детей. Травма возникает при падении с высоты, когда удар приходится на руку. Клиническая картина вывиха схожа с ушибом или переломом, в результате чего пациенты часто путают типы повреждений.

    Строение руки

    Кисть – многофункциональная структура, которая выполняет множество функций. Благодаря особой способности вращаться вокруг своей оси у человека появляется возможность совершать большое количество движений.

    Строение руки

    Кисть состоит из множество мелких костей, которые соединены тонкой сумкой. Также между поверхностями костей располагается диск. Он состоит из хрящей и треугольных волокон. Его задача заключается в обеспечении соответствия поверхностей суставов.

    Кроме этого кисть состоит из нескольких связочных систем:

    1. Коллатеральная локтевая связка. Выполняет функцию соединения и отведения.
    2. Лучевая коллатеральная связка. Необходима для ограничения в двигательной активности, что не позволяет перегнуться.
    3. Тыльная. Ее задачей является предупреждение чрезмерной амплитуды сгибания.
    4. Локтезапястная связка. Служит в качестве укрепления сустава кисти.

    Между небольшими костями также находятся связки. Их главной целью является укрепление сустава. Также они выполняют функцию скрепление костей. В определенных местах суставного аппарата находятся канальцы, содержащие в себе вены, артерии и нервы. К ним относятся:

    1. Запястный. Служит проводником для срединной артерии и сухожилий.
    2. Лучевой. Содержит артерию и волокна мышечной ткани.
    3. Локтевой. По нему проходят артерия, вена и нерв.

    [wpmfc_cab_si]Сустав запястья имеет сложное строение, что и обеспечивает большую амплитуду движений. Именно благодаря данной особенности человек может совершать запястьем вращательные движения и сложные манипуляции.[/wpmfc_cab_si]

    Разновидности вывихов запястья

    Существует множество вариантов вывихов запястья руки. Это обусловлено количеством различных связок и костей. В медицине выделяют следующие типы травмы:

    Истинный вывих кисти
    1. Истинный. Характеризуется абсолютным сдвигом поверхностей суставов. Чаще всего он сопровождается разрывам связочного аппарата и переломами отростков кости. Диагностируется чаще других типов.
    2. Ладьевидно-лунарный. Отмечается смещение всех костей, но при этом ладьевая и лунарная остаются на своих местах.
    3. Перилунарный. Наблюдается сдвиг всех костей, но кроме полулунной.
    4. Трехгранно-лунарная. В данном случае не смещается кость, имеющая три грани и лунарная. Остальные изменяют свое положение в проксимальную сторону.
    5. Трансладьевидно-окололунарный вывих. Этот вариант патологии относится к переломовывихам. Вывих костей запястья характеризуется переломом ладьевидной и смещением лунарной;
    6. Трансладьевидно-трансокололунны. Также относится к типу переломовывиху. Отличается переломом полулунной и ладьевидной костей. Остальные кости запястья смещаются.

    Также специалисты выделяют врожденные вывихи у детей. Но они встречаются достаточно редко и зачастую выявляются при обследовании по поводу других нарушений или заболеваний.

    Чем отличается от подвывиха

    Вывих запястья по клиническим признакам тяжело отличить от подвывиха. Главным различием травм является объем нарушения связочного аппарата.

    При вывихе кисти во время получения травмы слышен характерный щелчок. При этом возможно возникновение разрывов связок и переломов костей.

    Подвывих также сопровождается сильными болями, но при этом объем повреждений значительно меньше. Лечение проводится при помощи медикаментозной терапии и наложения тугой повязки. В случае установления вывиха зачастую требуется наложение гипса и длительные срок восстановления.

    Клиническая картина

    Точно определить вывих по признакам не возможно. Его часто путают с переломом или растяжением, симптомы которых схожи. Травма характеризуется следующими проявлениями:

    Отёк кисти
    1. Отечность и покраснение мягких тканей в области запястья.
    2. Сильная и резка боль.
    3. Невозможность совершать движения. Чаще всего двигательная активность отсутствует полностью.
    4. Появление гематомы на месте травмы. Она может быть достаточно обширной, в зависимости от степени повреждения и силы удара.
    5. Нарушение частоты пульса.
    6. Повышенный тонус мышечной ткани.

    Болезненные ощущения носят постоянный характер и усиливаются при попытке пошевелить пальцами или кистью. При пальпаторном исследовании боль также становится более интенсивной и выносимой. Отечность и гематома проявляются почти сразу после получения травмы. Синяк достигает своих максимальных размеров уже спустя сутки.

    Первая помощь при вывихе

    В случае наличия подозрений на вывих кисти руки следует правильно оказать первую помощь. В первую очередь следует купировать боль при помощи обезболивающих препаратов. Это могут быть средства для приема внутрь или местного воздействия. Пр. травма подойдет «Диклофенак».

    1. С целью снятия отечности рекомендуется приложить холод, но не более чем на 15 минут. Более длительное воздействие может стать причиной обморожения мягких тканей.
    2. С помощью эластичного бинта зафиксировать руку. При необходимости можно наложить шину. Для этого используют доску, палку или любые твердые предметы, которые можно закрепить с помощью бинта на травмированной руке.
    3. Обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение. Правильно установить тип травмы может только лечащий врач на основе результатов рентгенологического исследования.
    Читайте так же:  Доа 3ст лучезапястного сустава

    Самостоятельно вправлять сустав категорически запрещено. Это может сделать хирург или травматолог. Также не следует игнорировать симптомы, так как признаки различных видов травм схожи и отсутствие терапии приведет к серьезным последствиям.

    Лечение в домашних условиях

    Травма часто возникает при падениях во время занятий спортом, игр, походов. Многие пациенты интересуются, что делать при вывихе запястья и как помочь пострадавшему. Но следует помнить, что самолечение может привести к серьезным последствиям. Именно поэтому способы домашнего лечения можно использовать только после вправления сустава. Но не всегда существует возможность в короткий срок доставить пострадавшего в больницу. При этом следует сразу снять болезненные ощущения. Для этого используют обезболивающие средства. В случае их отсутствия нужно использовать рецепты народной медицины.

    Обезболивающие таблетки

    Снять болезненные ощущения поможет смесь уксуса и муки, приложенная к месту повреждения. Также можно использовать листья полыни.

    Чтобы избежать развития серьезных последствий руку следует зафиксировать. Но при наложении повязки нужно помнить, что слишком тугая провоцирует нарушение кровообращения. В то же время слабая повязка не принесет нужного эффекта. Поэтому при фиксировании руки нужно действовать аккуратно и следить за натяжением бинта.

    После того, как появиться возможность, человека нужно доставить в медицинское учреждение, где специалист проведет диагностику и вправит сустав.

    Период реабилитации

    Восстановительные период является важным этапом в лечении. Продолжительность реабилитации зависит от степени повреждения и в среднем составляет один месяц.

    Пациенту после снятия гипсовой повязки назначают лечебную физкультуру. Упражнения помогают восстановить подвижность сустава. Комплекс ЛФК разрабатывается с учетом всех особенностей диагноза.

    Также назначаются методы физиотерапевтического воздействия. Зачастую используются электрофорез с использованием лекарственных препаратов, парафиновые ванны и магнитотерапия.

    Для восстановления тонуса мышечной ткани назначается курс массажа. При этом воздействие оказывается на область пальцев, кисти и выше.

    Комплексное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача в период реабилитации поможет ускорить процесс выздоровления и избежать серьезных последствий.

    Вывих запястья считается самой распространенной травмой, особенно среди детей. При своевременном обращении к специалисту она не несет опасность для здоровья и после лечения полностью восстанавливается двигательная активность. В случаях, когда отсутствует возможность доставить пострадавшего в лечебное учреждение среза после получения травмы, следует провести все мероприятия по оказанию первой помощи. Это поможет снизить риск разрыва связочного аппарата и более тяжелых последствий.

    Источник: http://nettravm.ru/vyvih-zapyastya/

    Вывих кисти

    Вывихом сустава на кисти руки называется травма, сопряженная со смещением суставных поверхностей костей из-за какого-либо внешнего воздействия. Повреждение обычно проявляется в отеке, деформации руки и сопровождается резкими болевыми ощущениями, при этом нормальные движения кистью либо сильно ограничены, либо полностью невозможны.

    В случае возникновения подозрения на вывих, он может быть подтвержден только проведением диагностического исследования на основе анамнеза и жалоб пострадавшего. После диагностики врач выбирает подходящее лечение, полностью соответствующее степени повреждения и состоянию пациента. Специалисты настоятельно рекомендуют не проводить самостоятельное лечение вывиха кисти руки в домашних условиях. Любые неправильные действия могут стать причиной возникновения осложнений и более серьезных проблем.

    Данный вид травмы является крайне распространенным, примерно около 5% от всех вывихов приходятся именно на данную область.

    Виды вывихов кисти

    Специалисты выделяют несколько разновидностей вывихов, которые различаются между собой сложностью, локализацией и другими индивидуальными особенностями:

    • Истинные вывихи. Так называются травмы, при которых кисть и суставные части костей запястья смещаются по отношению к лучевой кости. Они встречаются достаточно редко, и иногда сочетаются с переломами.
    • Перилунарные вывихи кисти. Самые распространенные вывихи полулунной кисти, доля которых достигает примерно 90% от всех вывихов рук. Причиной возникновения проблемы зачастую становятся падения, а также резкое, нередко насильственное разгибание кисти. При таком повреждении контакт между костями сохраняется. Иногда травма может сопровождаться переломами.
    • Периладьевидно-лунарные. При таком повреждении не страдают полулунно-ладьевидная область, остальные же кости смещаются.
    • Перитрехгранно-лунарные. Один из самых редко встречающихся видов травмы, при ней ладьевидная и трехгранная остаются на месте, а остальные смещаются.
    • Чрезладьевидно-перилунарные. Такие повреждения всегда появляются вместе с переломами.
    • Чрезладьевидно-чрезполулунные. Травма смещения сопровождается одновременным переломом.

    В дополнительные виды вывихов относят те, которые локализуются в пястных костях и пальцах.

    Из-за чего возникают травмы?

    Наиболее частой причиной вывихов выступает прямое физическое воздействие на кисти рук, которое может иметь самое разное происхождение. Зачастую от типа воздействия зависит не только вид травмы, но также сложность ее лечения и профессиональный медицинский прогноз.

    Наиболее распространенные причины:

    • падение – человек при падении выставляет перед собой руку, на кисть воздействует большая нагрузка от всей массы тела и скорости;
    • получение удара – ударное воздействие возникает в спарринге и при ударах по рукам тяжелых предметов;
    • нанесение удара – при контакте кулака с твердыми поверхностями;
    • сильный рывок – может возникнуть, например, если взрослый человек резко потянет на себе ребенка за руку;
    • неаккуратные движения – еще одна частая причина травматизма, которая возникает у человека при совершении резких движения руками, травмы нередко возникают у людей, страдающих какими-либо патологиями или отклонениями в развитии суставов.

    Как определить вывих кисти руки

    Подобная травма сопровождается яркими и хорошо заметными симптомами, благодаря которым пострадавший может самостоятельно определить вид полученного повреждения. Однако окончательный диагноз может подтвердить только профессиональный специалист на основе осмотра и использования современных средств диагностики.

    Итак, как выглядит вывих кисти:

    • Болевые ощущения. При травме такого характера человек испытывает очень сильную боль, локализуемую в самом суставе, и хорошо ощутимую, даже если сразу после травмы рука будет находиться в статичном положении. Боль станет только сильнее, если пострадавший попробует пошевелить рукой. Иногда болевые ощущения распространяются далеко за пределы кисти – на предплечье, плечо, шею, скулы.
    • Скованность. Пострадавший будет испытывать серьезные ограничения в движении поврежденной конечностью, иногда, кисть совсем перестает работать, о чем человек может и не знать, так как сам пытается не шевелить рукой, чтобы не чувствовать резкой боли.
    • Спазмы. Человек может испытывать спазмы во всех поврежденной конечности.
    • Отек. Возникает вокруг поврежденной области и со временем только увеличивается.
    • Цвет. Над травмированным местом изменяется оттенок кожи, которая может стать красной, фиолетовой или синей.
    • Недомогание. Одновременно с болевыми ощущениями, пострадавший может ощутить озноб, высокую температуру до 38+ градусов, повышенную возбудимость после получения повреждения, которая быстро заменяется общей усталости.
    Читайте так же:  Операция на т б сустав

    Естественно, симптомы вывиха кисти руки не являются универсальными, пострадавший человек может не испытывать всех описанных ощущений, однако это еще не будет значить, что вывиха или другого серьезного повреждения нет. Если есть хотя бы несколько из описанных симптомов, необходимо своевременно обратиться за профессиональной медпомощью.

    Как различить травмы кисти вывих и ушиб

    Профессиональный осмотр в больнице необходим для того, чтобы квалифицированный специалист мог подтвердить диагноз и отсутствие других травм.

    При этом существует несколько симптомов, которые позволяют при тщательном осмотре определить характер повреждения с высокой долей точности, а именно:

    • Деформация. Кисть не деформируется при ушибах.
    • Изменение оси кисти. Симптом не может сопровождать ушиб.
    • Невозможность активно использовать кисть. После получения ушиба у человека не возникает особых сложностей в движении конечностью, хотя это и будет происходить с явной болью.

    То есть, намного сложнее отличить вывих от сломанной конечности, чем от ушиба. Для повышения вероятности более-менее точной домашней диагностики, можно сравнить свое повреждение с фото вывиха кисти руки, однако и такой подход не дает стопроцентной гарантии правильной постановки диагноза, что необходимо доверить профессионалам.

    Как диагностируется?

    Чаще всего для диагностики вывихов кисти со смещением и переломов используют стандартный рентгеновский аппарат, однако иногда травмы различимы слабо, особенно из-за невозможности правильно расположить травмированную конечность. Но все равно диагностика начинается именно с рентгена, который дает возможность выявить вывихи костей, а также переломы.

    Однако с помощью рентгена практически невозможно заметить трещину или разрыв. Если установить диагноз сразу не удается, то лечащий врач может прибегнуть и к другим средствам, в частности: к КТ или МРТ.

    МРТ дает возможность выявить ряд патологий, в частности: вывихи, переломы, разрывы, гематомы, некротические процессы и даже остеопороз. КТ менее эффективен, однако иногда доктора назначают именно его, особенно, если у пациента наблюдаются индивидуальные особенности строения кисти.

    Дополнительно к этому пострадавшему может быть назначен общий анализ крови, который необходим, чтобы подтвердить или опровергнуть инфицирование сустава. Дополнительно с помощью анализа можно выявить повышенное число лейкоцитов и увеличенную скорость оседания эритроцитов.

    Лечение

    Процедура лечения обычно включает в себя следующие этапы:

    • Обезболивание. Перед началом вправления вывиха кисти поврежденное место обязательно обезболивают, чтобы пострадавший мог нормально перенести предстоящую процедуру.
    • Вправление. Специалист вправляет вывихнутую кость таким образом, чтобы вернуть ее в сустав и не навредить пациенту.
    • Фиксация. Если не нужно проводить операцию, то рука фиксируется с помощью гипса.

    После этого пострадавшему назначается прием обезболивающих препаратов, физиопроцедуры и лечебная физкультура, если не требуется оперативное вмешательство, в противном случае сначала проводится операция, а затем – завершающие этапы лечения.

    Консервативный способ лечения предполагает вправление вывиха, что всегда больно для пострадавшего. Именно поэтому предварительно проводится анестезия для взрослых и общий наркоз для детей в возрасте до пяти лет. Затем врач интенсивно вытягивает руку больного в продольной плоскости, чтобы вправить перилунарный вывих, одновременно сгибая кисть в тыльную сторону.

    Если процедура прошла успешно, то на руку накладывается гипс, с которым придется проходить 3 недели. Кисть фиксируется таким образом, чтобы она была согнута под углом около 130 градусов. После этого гипс снимают, придают кисти функциональное положение и снова накладывают фиксацию сроком еще на 3 недели.

    Во время вправления происходит характерный щелчок, который свидетельствует об успешности проведенной процедуры.

    При этом нужно учитывать, что пострадавшему может потребоваться хирургическое вмешательство. Чаще всего операция назначается, если вывих сопровождается сильными повреждениями кожных покровов, разрывом связок, перекручиванием костей и т. д.

    Многих пострадавших интересует, что будет, если не вправить вывих кисти? Застарелый вывих также является основанием для проведения оперативного вмешательства, потому специалисты крайне не рекомендуют затягивать с посещением медучреждения.

    Дома лечить вывих можно, только когда он будет вправлен в больничных условиях. Обычно из стационара человека выписывают сразу после консервативного лечения и через 3-5 дней после проведения операции. Никаких секретов в этой процедуре нет, пострадавшему необходимо просто выполнять все рекомендации врача и носить гипс в течение указанного срока, а также обязательно принимать прописанные препараты, которые снимают отечность и болевые ощущения.

    Дома потерпевшему рекомендуется поддерживать правильный рацион, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами C, B6 и B12, которые необходимы для эффективной регенерации.

    Когда фиксацию убирают, больному назначают ЛФК и физиопроцедуры. До этого разрешается выполнять только самые легкие упражнения, задействующие пальцы и мышцы предплечья продолжительностью не более 30 секунд по 2-3 подхода в день.

    В процессе ношения гипса рекомендуется проверять чувствительность пальцев, чтобы исключить негативные последствия вывиха на срединный нерв и сосудов.

    После снятия гипса пострадавшим обычно назначают электрофорез с парафиновыми аппликациями. Если специальное оборудование есть у пациента дома, он может принимать процедуры в домашних условиях, без посещения больницы.

    На следующем этапе терапии больному назначают массаж или самомассаж. Гладящие и скользящие движения от пальцев к предплечью дают возможность улучшить кровообращение в кисти и в целом ускорить процесс регенерации. Иногда допускается использование массажа сразу после снятия фиксации.

    Все упражнения из комплекса лечебной физкультуры следует выполнять по назначению врача и в том виде, в котором они были рекомендованы. Не стоит перетруждать поврежденную руку, чтобы исключить вероятность появления ненужных негативных последствий и осложнений.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://crossfit.ru/lifestyle/health/vyvikh-kisti/

    Вывих лучезапястного сустава первая помощь
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here