Травма коленного сустава код по мкб 10

Полезная информация в статье: "Травма коленного сустава код по мкб 10" написанная на основе компетентных источников.

ТРАВМЫ КОЛЕНА И ГОЛЕНИ (S80-S89)

Включен: перелом голеностопного сустава и лодыжки

Исключены:

  • двусторонняя травма колена и голени (T00-T07)
  • термические и химические ожоги (T20-T32)
  • отморожение (T33-T35)
  • травмы:
    • голеностопного сустава и стопы, исключая перелом голеностопного сустава и лодыжки (S90-S99)
    • ноги на неуточненном уровне (T12-T13)
  • укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

Исключена: поверхностная травма голеностопного сустава и стопы (S90.-)

Исключены:

  • открытая рана области голеностопного сустава и стопы (S91.-)
  • травматическая ампутация голени (S88.-)

Включен: перелом лодыжки Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 — закрытый 1 — открытый

Исключен: перелом стопы, исключая голеностопный сустав (S92.-)

Исключены:

  • поражение:
    • внутреннее связок коленного сустава (M23.-)
    • надколенника (M22.0-M22.3)
  • вывих коленного сустава:
    • застарелый (M24.3)
    • патологический (M24.3)
    • повторяющийся [привычный] (M24.4)

Исключена: травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы (S94.-)

Исключена: травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы (S95.-)

Исключены: травма:

  • мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы (S96.-)
  • связки надколенника (сухожилия)(S76.1)

Исключено: размозжение голеностопного сустава и стопы (S97.-)

Исключены: травматическая ампутация:

  • голеностопного сустава и стопы (S98.-)
  • нижней конечности на неуточненном уровне (T13.6)

Исключены: другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы (S99.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=18578

Внутрисуставные поражения колена

Исключены:

  • анкилоз (M24.6)
  • текущая травма — см. травму колена и нижней конечности (S80-S89)
  • деформация колена (M21.-)
  • поражения надколенника (M22.-)
  • рассекающий остеохондрит (M93.2)
  • повторяющиеся вывихи или подвывихи (M24.4)
    • надколенника (M22.0-M22.1)

Следующие дополнительные пятые знаки, обозначающие локализацию поражения, даны для факультативного использования с соответствующими подрубриками в рубрике M23.-; см. также примечание в разделе M00-M99.

  • 0 Множественная локализация
  • 1 Передняя крестовидная или Передний рог медиального связка мениска
  • 2 Задняя крестовидная связка или Задний рог медиального мениска
  • 3 Внутренняя коллатеральная или Другой и неуточненный связка медиальный мениск
  • 4 Наружная коллатеральная или Передний рог латерального связка мениска
  • 5 Задний рог латерального мениска
  • 6 Другой и неуточненный латеральный мениск
  • 7 Капсулярная связка
  • 9 Неуточненная связка или Неуточненный мениск

Источник: http://xn—10-9cd8bl.com/M00-M99/M00-M25/M20-M25/M23

ТРАВМЫ КОЛЕНА И ГОЛЕНИ

Включен: перелом голеностопного сустава и лодыжки

Исключены:

  • двусторонняя травма колена и голени (T00-T07)
  • термические и химические ожоги (T20-T32)
  • отморожение (T33-T35)
  • травмы:
    • голеностопного сустава и стопы, исключая перелом голеностопного сустава и лодыжки (S90-S99)
    • ноги на неуточненном уровне (T12-T13)
  • укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

Поверхностная травма голени

Исключена: поверхностная травма голеностопного сустава и стопы (S90.-)

Открытая рана голени

Исключены:

  • открытая рана области голеностопного сустава и стопы (S91.-)
  • травматическая ампутация голени (S88.-)

Перелом голени, включая голеностопный сустав

Включен: перелом лодыжки Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 — закрытый 1 — открытый

Исключен: перелом стопы, исключая голеностопный сустав (S92.-)

Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

Исключены:

  • поражение:
    • внутреннее связок коленного сустава (M23.-)
    • надколенника (M22.0-M22.3)
  • вывих коленного сустава:
    • застарелый (M24.3)
    • патологический (M24.3)
    • повторяющийся [привычный] (M24.4)
Читайте так же:  Боль и жжение в коленном суставе

Травма нервов на уровне голени

Исключена: травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы (S94.-)

Травма кровеносных сосудов на уровне голени

Исключена: травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы (S95.-)

Травма мышцы и сухожилия на уровне голени

Исключены: травма:

  • мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы (S96.-)
  • связки надколенника (сухожилия)(S76.1)

Размозжение голени

Исключено: размозжение голеностопного сустава и стопы (S97.-)

Травматическая ампутация голени

Исключены: травматическая ампутация:

  • голеностопного сустава и стопы (S98.-)
  • нижней конечности на неуточненном уровне (T13.6)

Другие и неуточненные травмы голени

Исключены: другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы (S99.-)

Источник: http://xn—10-9cd8bl.com/S00-T98/S80-S89

Лечение разрыва связок колена: диагностика, первая помощь, операции, последствия

Разрыв связок коленного сустава — это распространённое травматическое повреждение, при котором происходит полный или частичный разрыв волокон связок коленного сустава, удерживающих большеберцовую и бедренную кость. По статистическим данным, повреждения связок коленного сустава составляет около 70% от всех травм коленного сустава, на долю разрывов приходится 30%.

Разрыв связок коленного сустава не угрожает жизни, однако, его симптомы, такие как сильные боли и невозможность движений в коленном суставе, приводят кратковременной утрате трудоспособности. При сильных разрывах связок многие больные могут остаться инвалидами. В этой статье описаны причины, симптомы запятая диагностика и лечение разрыва связок коленного сустава.

С помощью современных технологий и лекарственных препаратов разрыв связок коленного сустава можно вылечить либо консервативным лечением, либо оперативным.

Классификация

У разрыва связок коленного сустава Код по МКБ-10: S80-S89.

Разрывы связок коленного сустава необходимо классифицировать для того, чтобы определить диагностику и лечение этого определённого вида разрыва.

По типу поврежденные связки разрыв коленного сустава разделяется на:

  1. С повреждением мениско-бедренной связки.
  2. С повреждением поперечной связки мениска.
  3. С повреждением крестообразной связки.
  4. С повреждение боковых связок.
  5. С повреждением связок надколенника.

Выделяют 3 степени разрыва связок коленного сустава:

  1. Первая степень характеризуется повреждением нескольких волокон связки. При этом остальная часть остаётся целой.
  2. Вторая степень характеризуется повреждением больше половины волокон связки. Возникают функциональные нарушения сустава.
  3. Третья степень характеризуется полным разрывом связки колена, обездвиживанием сустава.

Разрывы связок коленного сустава бывают полными и неполными.

А также выделяют комбинированные разрывы, при которых повреждаются несколько связок коленного сустава.

Факторы риска

K факторам риска разрывов связок коленного cуcтава oтнocятcя:

  • заболевания эндокринной cиcтемы, которые вызывают недоcтаточноcть кровоснабжения cвязочного аппарата;
  • приобретенные или врожденные заболевания cоединительной ткани, ввиду которых проиcходит cлабоcть cвязочного аппарата;
  • недоcтаток в организме микроэлементов и витаминов;
  • болезни позвоночника, которые могут приводить к нарушению оcанки и неcтабильноcти походки;
  • дегенеративные заболевания cуcтавов;
  • воcпалительные заболевания cуcтавов;
  • недоcтаточная физичеcкая подготовка;
  • избыточная маccа тела.

Причины разрыва

Основной причиной повреждения связок коленного сустава является травма. Главным критерием, на котором базируется постановка диагноза — это механизм получения травм. Травма, которая способна привести к разрыву связок коленного сустава, это движение и нагрузка на сустав максимального объема и амплитуды. При таком движении коленный сустав неспособен выполнить свои функции. Такие ситуации возникают:

  • прямых и боковых ударов в область коленного сустава;
  • падение с упором на ноги, согнутые в коленном суставе;
  • при избыточных поворотах тела вокруг своей оси, при фиксированной голени;
  • при боковых поворотах голени;
  • при прыжках с высоты на выпрямленные ноги.

Повреждение связки зависит от механизма травмы. От прилагаемой силы во время получения травмы зависит будет ли разрыв частичным или полным.

Симптомы разрыва связок

Выделяют следующие общие симптомы разрыва связок коленного сустава:

  1. Сильная боль в коленном суставе.
  2. Гематома или гиперемия кожи в области поврежденного сустава, которые могут распространяться на близлежащие ткани.
  3. Патологическая подвижность сустава.
  4. Отёк коленного сустава.
  5. Нарушение подвижности сустава.
  6. Невозможность выполнения определенных движений в суставе.

Симптомы повреждения связок коленного сустава могут отличаться в зависимости от поражения определенной связке. При повреждении связок мениска возникает нестабильность сустава, его заклинивание или возникновение щелчков во время движений.

При разрыве задней или передней крестообразной связки возникает сильная боль внутри колена, отёк с «баллотированием» надколенника, а также подвижность голени кпереди или кзади.

Симптомы повреждение внутренней коллатеральной связки характеризуются наличием локальной болезненности по внутренней поверхности коленного сустава, которая сочетается с патологической подвижностью голени при отведении.

При повреждении наружной коллатеральной связки возникает боль по наружной поверхности коленного сустава, а также патологическая подвижность при отведении голени внутрь. При комбинированных разрывах связок коленного сустава возникают симптомы характерные для тех связок, которые повреждены.

Диагностика

Диагностика разрыва связок коленного сустава основывается на следующих методах:

  1. Рентгенография коленного сустава.
  2. УЗИ коленного сустава.
  3. Магнитно-резонансная томография коленного сустава.
  4. Осмотр коленного сустава.
  5. Пальпация коленного сустава.
  6. Артроскопия коленного сустава.

Диагностика разрыва связок коленного сустава не представляет собой особого труда. Однако от правильности диагностических методов зависит дальнейшее лечение. Последствия травматического повреждения связок могут привести к стойкой утрате функции сустава, поэтому если порваны связки коленного сустава, важно правильно диагностировать разрыв какой связки произошёл.

Первая помощь при разрыве связок

При подозрении на повреждение связок коленного сустава необходимо предпринять следующие действия:

  1. Первоначально следует обеспечить неподвижность конечности при помощи давящей повязки или эластичного бинта.
  2. Обеспечить покой больного.
  3. Принять горизонтальное положение.
  4. Наложить холод на поврежденный сустав для уменьшения отека и гематомы.
  5. При возможности создать возвышенное положение для больной ноги.
  6. Если боль сильная, то необходимо принять любой анальгетик, который есть в аптечке.
  7. Обратиться к врачу.

Важно! В cлучae подозрения на разрыв cвязок коленного сустава не следует в качестве обезболивающего средства принимать аспиринсодержащие препараты. В этом случае его действие будет направлено на усиление кровотечения в суставе, тем самым осложняя диагностику.

Лечение разрыва связок

Терапевтические методы и лечение разрыва связок коленного сустава зависят от вида повреждения и его степени. Используются хирургические и консервативные методы лечения разрыва связок коленного сустава. Консервативная терапия заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов в виде мазей или таблеток, массажа, физиотерапевтических методов лечения.

Читайте так же:  Нестабильность коленного сустава 2 степени

О том, сколько заживает разрыв связок коленного сустава больной желает узнать сразу, однако этот период индивидуален.

Консервативные методы лечения применяются при разрывах первой или второй степени. Курс лечения консервативной терапии должен продолжаться около 2 месяцев. После этого ещё месяц реабилитации больного. Время восстановления функции конечности происходит в зависимости от индивидуальных особенностей организма конкретного больного.

Хирургическое лечение проводится при тяжёлых разрывах связок коленного сустава. Тактика оперативного лечения зависит от срока давности заболевания. Лечение разрыва заключается в сшивании поврежденных связок. Если повреждение является сильным и восстановить волокна не удаётся, то используется операция по укреплению связочного аппарата с помощью сухожилия. Если же вышеперечисленные методы не помогают, то используется эндопротезирование связок коленного сустава с помощью синтетических материалов.

При разрыве передней крестообразной связки лечение назначают в первую неделю. Если же срок лечения запаздывает, то восстановить связки уже невозможно. В этом случае поможет только эндопротезирование.

Важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы не образовались осложнения.

После хирургического лечения необходимо обездвижить больную конечность и зафиксировать коленный сустав в стабильном положении. Физиотерапевтические методы лечения заключаются в применении магнитотерапии, электрофореза и других методов лечения сразу же после травмы. Во время лечения необходимо отказаться от любых нагрузок на конечность. Если этого не сделать, то возникнут осложнения.

При выполнении артроскопии используется спинномозговая анестезия. После введения эндоскопа в полость сустава проводится его ревизия. При разрыве коленных связок часто может присутствовать повреждение мениска. При повреждении мениска выполняют его краевую резекцию. Сшивают поврежденные участки связки и зашивают рану. При полных разрывах связки и при невозможности сшить поврежденные участки используют трансплантат. Длительность операции составляет не более часа. После этого пациент находится в палате реанимации около 2 часов для контроля возможного осложнения после операции.

При подозрении на разрыв связок коленного сустава пациенту необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.

Профилактика разрыва связок заключается в первую очередь в правильных рациональных тренировках. Необходимо укреплять мышечных каркас конечностей для предотвращения разрывов. Не переусердствовать с физическими упражнениями.

Виды хирургических вмешательств

Если произошел полный разрыв связок необходимо срочное оперативное лечение. Существуют следующие виды операций на связочном аппарате коленного сустава:

  1. Использование аллотрансплантантов. Аллотрансплантанты берут из банка донорских тканей. Обязательно перед началом требуется провести подбор донорских связок по специальным параметрам. Если подбор произошел неверно, может возникнуть отторжение тканей, что является осложнением.
  2. Использование своих собственных связок волокна для восстановления поврежденных.
  3. Реконструкция связки с помощью артроскопии. Выполняется помощью артроскопа под видеонаблюдением. Делаются несколько небольших надрезов в области коленного сустава, через которые в полость вводят артроскоп. Проводят сшивание связок с помощью артроскопа. Является малоинвазивной процедурой и характеризуется меньшими осложнениями, чем другие операции.

Разрыв связок — это нарушение целостности связочного аппарата коленного сустава. Возникает при травматическом повреждении. Частота встречаемости среди мужчин выше, чем у женщин. Основные симптомы разрыва связок коленного сустава — это сильная боль, припухлость, гематома, нарушение двигательной функции, невозможность выполнять определенные движения в зависимости от повреждения той или иной связки. Разрыв связок диагностируется с помощью рентгенографии, МРТ, УЗИ коленного сустава, пальпации, осмотра и в крайних случаях при артроскопии.

Лечение зависит от каждого конкретного случая и может быть консервативным, либо хирургическим. Прогноз для жизни при своевременном лечении благоприятный.

Источник: http://nogostop.ru/koleno/razryv-svyazok-kolennogo-sustava.html

Лечение травм коленного сустава и надколенника: разновидности, диагностика, последствия и реабилитация

Коленный сустав – самый крупный и один из самых важных суставов всего костного скелета человека. Совместно с голеностопом колено отвечает за способность бегать, ходить, присаживаться и вставать, подниматься и спускаться. Разнообразие выполняемых функций, сложное анатомическое строение, воздействие внешних и внутренних факторов – все это поясняет, почему травмы коленного сустава встречаются чаще всего.

Читайте так же:  Какие суставы чаще поражаются при ревматоидном артрите

Что вызывает патологические процессы

Возрастной фактор не является доминирующим в механизме возникновения повреждений целостности коленного сустава. Среди молодежи чаще всего встречаются острого типа травмы. Для представителей старшего поколения больше свойственны дегенеративные процессы, в результате которых суставные образования постепенно утрачивают свою природную прочность. Травматический фактор присутствует не только в спорте, но и в быту.

Острые повреждения сустава причинами своего развития имеют:

  • удары прямого типа;
  • падения;
  • избыточные по амплитуде разгибания и/или скручивания конечности.

Видео (кликните для воспроизведения).

связочного и мышечного аппарата.

Также к провоцирующим факторам принято относить:

  • некоторые хронические, воспалительные и инфекционные заболевания, локализирующиеся в области колен;
  • аномальное развития менисков, надколенника;
  • дисплазия суставов;
  • повышенная масса тела;
  • длительное ношение неудобной обуви.

Понимание факторов, которые предрасполагают к развитию травматического нарушения целостности коленного сустава, крайне важно для планирования мероприятий лечебной направленности. А также профилактики рецидивов.

Характер и клиническая картина травмы напрямую зависят от направления и интенсивности силы, которая была приложена к суставу.

Разнообразие видов

На коленный сустав, как правило, приходятся различные повреждения. Отличается разнообразием и

характер его. Например, тяжелые, множественные или единичные, комбинированные или изолированные, осложненные и сочетанные.

В области коленного сустава травматологами диагностируются такие нарушения:

  • ушибы;
  • разрыв связок (ошибочно это состояние называется растяжением);
  • разрыв мениска (или нескольких);
  • переломы;
  • вывихи.

Клиническая картина

У всех травматических нарушений целостности поверхности или анатомических составляющих коленного сустава есть как общие, так и индивидуальные, специфические признаки. Клиническую картину составляют жалобы собственного пострадавшего и объективные симптомы, определяемые врачом на основе внешнего осмотра, опроса. Достаточно часто развитие травм коленного сустава сопровождается формированием болевого синдрома.

У него могут определяться такие особенности:

начало может быть или резким, или постепенным;

  • интенсивность может быть легкой, средней или ярко выраженной;
  • характер болей — распространенный (охватывает всю конечность) или локальный (распространяется только на поврежденный участок);
  • болевой синдром усиливается во время движения или положения стоя.
  • Если имело место острое, травматического типа повреждение, боли развивается стремительно. Хроническим процессам свойственно полное отсутствие болевого синдрома, насторожить может только ощущение дискомфорта, усталости в колене, появляющееся после длительной и большой нагрузки.

    Факт: отдельные виды травм колена могут проходить для человека незаметно.

    Кроме боли проявляются следующие симптомы повреждений коленного сустава:

    • отек, который охватывает весь сустав или только его отдельные части;
    • сустав утрачивает свою анатомическую форму;
    • подвижность ограничивается.

    Приведенная клиническая картина является общей для всех травм коленного сустава. Однако у каждого подвида есть собственные признаки.

    Ушибы

    Клинической картине ушиба свойственно преобладание асептического типа воспалительного процесса в мягких тканях. Чаще всего этот вид травмы возникает при ударе или во время падения с небольшой высоты на мягкую поверхность.

    Признаками этого состояния являются:

    • ссадина, кровоподтек в области коленного сустава;
    • изменение анатомического размера колена;
    • кожные покровы приобретают синий оттенок.

    Если ушиб был выраженным, в месте удара может образоваться гемартроз или скопление крови в полости сустава. В результате двигательная активность резко ограничивается, колено становится тактильно теплым. После сильного ушиба колена диагностируется не только синяк или гематома, но и разрыв внутренних связок, повреждение надколенника. Нередко ушиб дополняются переломами большеберцовой кости.

    Разрыв связок

    Анатомически коленный сустав состоит из надколенника (или коленная чашечка) и трех костей. За фиксацию отвечает связочный аппарат. К его повреждению приводят прямые удары и неестественные движения высокой амплитуды. Чаще всего травмируются задняя и передняя крестообразная или боковая связка. Такого рода повреждения имеют четкие проявления, которые не остаются незамеченными. А именно:

    • звук щелчка, хруста;
    • чрезмерная подвижность сустава;
    • увеличение амплитуды некоторых движений.

    При попытке дотронуться к поврежденному участку ощущается локальная болезненность. Если подозревается разрыв (ошибочно называемый растяжением) крестообразных связок специалист проводит тест «выдвижного ящика». Он заключается в следующем: поврежденная конечность сгибается в колене, а затем голень смещается вперед и назад.

    Аналогичные действия проводятся и на здоровой ноге. Полученные данные сравниваются. Если голень поврежденной ноги смещается вперед и назад сильнее в сравнении со здоровой, значит, имеет место такая травма колена как разрыв крестообразных связок.

    В случае нарушения целостности внутренней боковой связки наблюдается отклонение и смещение голени наружу. Такое состояние часто сопровождается повреждением медиального мениска.

    Клиническая картина тем ярче выражена, чем сильнее степень разрыва связок. При незначительном надрыве больной практически не испытывает неприятных ощущений.

    Разрыв менисков

    Повреждение менисков – наиболее распространенное в травматологической практике явление. Менисками называют хрящевые образования, которые окружают суставные поверхности и выполняют роль амортизатора. Для нормального их состояния опасность представляют неосторожные движения голенью, совершаемые во время бега. Зависимо от многих внешних факторов диагностируется разрыв внутреннего или наружного мениска, его тела, переднего или заднего рога.

    Читайте так же:  Перелом плечевого сустава симптомы

    Клинически такая травма проявляется в следующем:

    щелчки;

  • ограниченность сгибания/разгибания в колене;
  • ощущение заклинивания сустава.
  • Часто разрыв мениска сопровождается задиранием его краев. Следствием этого, в свою очередь, является повреждение кровеносных сосудов. При отсутствии нарушений целостности кожных покровов излившаяся кровь скапливается в полости сустава и образовывается гемартроз.

    Разрыв мениска у некоторых больных сопровождается болезненными ощущениями при попытке опереться на конечность; у других же проблематичен спуск по лестнице.

    Переломы

    Бедренная, большеберцовая кости, а также надколенник, которые образовывают коленный сустав. Именно в этих структурах часто и развиваются переломы.

    Для таких состояний свойственны не только общие признаки, но и специфические:

    деформирование области вокруг сустава;

  • слышимый звук хруста при любом движении конечностью;
  • патологическая, отклоняющаяся от нормы, подвижность костей;
  • ощущаемая пальцами щель между костными обломками.
  • Переломы, которые образовались на внутренних сторонах костей, нередко осложняются разрывами менисков, а также гемартрозом. Если имеет место миграция обломков, движения конечностью практически полностью прекращаются.

    Травма надколенника и других структур колена по типу перелома требуют своевременного обращения к врачу. Если сращение обломков произойдет неправильно, нарушится функционирование сустава, физическая активность, соответственно, будет ограничена.

    Вывихи

    Вывихи в колене – крайне редкое явление. Этому способствует природная мощность связочного аппарата. Однако если амплитуда удара была достаточно высокой, запаса мощности может не хватить.

    Такие состояния клинический проявляются в следующем:

    визуально отмечаемая деформация сустава;

  • спазм мышц вокруг колена;
  • ограниченность подвижности;
  • укорочение конечности.
  • Вывихи могут быть частичными и полными. В последнем случае наблюдается нарушение целостности связок, суставной капсулы и менисков. Нередко сдавливаются нервы и сосуды в области травмы, что становится причиной развития чувства онемения, сниженной чувствительности, ощущения холода.

    Как диагностируются травмы коленного сустава

    Чтобы определить вид травмы колена, ее характер и назначить лечение, только внешнего осмотра недостаточно. Оценить степень, распространенность патологического процесса позволяют разнообразные методы диагностики.

    Рентгенографию чаще назначают для того, что оценить состояние костных образований. Другие методы помогают оценить состояние мягких тканей. В случаях подозрения на наличие сочетанных, осложненных травм проводится сразу несколько исследований.

    Лечебная тактика

    После того как врач получит окончательные результаты диагностики, будет сделано заключение, на основании которого формируется терапевтическая карта. При назначении лечения учитывается тип травмы, ее клиническая картина, особенности организма больного.

    Важно: травма коленного сустава и лечение в домашних условиях совместимы только в том случае, если нет показаний для проведения оперативного вмешательства.

    Консервативные методы

    Актуально для не осложнённых иными повреждениями случаев. Начинается с обезвоживания сустава – так исключаются какие-либо нагрузки на поврежденные участки и, соответственно, ускоряется процесс заживления. Иммобилизацию проводят при помощи таких приспособлений:

    Для того чтобы пациент мог передвигаться, но, при этом не опираться на больную конечность, используются костыли, в крайне редких случаях трость. Иммобилизация может быть назначена на срок от 1 до 2 месяцев. Конечная продолжительность определяется характером и тяжестью травмы.

    Медикаментозная тактика

    Применение медикаментов в случае любых травм коленного сустава является обязательным. Они помогают устранить острые проявления состояний, улучшив самочувствие пациента. Отдельная группа лекарственных средств помогает восстановить функциональную сторону сустава, способствует заживлению тканей.

    Для применения в домашних условиях врачи назначают мази, бальзамы, гели, оказывающие местное действие.

    Оперативное вмешательство

    Хирургическое лечение рекомендовано, если диагностируются разрывы менисков и/или связок, сложные переломы. Сегодня активно применятся артроскопические методики. Они предполагают минимальную инвалидность (т. е. объем вмешательства значительно сокращается за счет того, что операция проводится через небольшие отверстия). За счет этого восстановления проходит значительно быстрее.

    Во время операции врач проводит сшивание структур, которые подверглись повреждению. При необходимости проводится пластика связок, замена мениска имплантатом. В случае сложного перелома проводится фиксация отломков кости металлическими элементами.

    Источник: http://nogostop.ru/koleno/vidy-travm-kolennogo-sustava.html

    Полный список кодов по МКБ-10 по ушибам мягких тканей коленного сустава

    Согласно последней 10 версии международной классификации болезней, коленный сустав поражается большим количеством заболеваний, которые подробно описаны и изложены согласно специальным кодам. Классификация разработана с целью унификации медицинской статистики, которая должна правдиво отражать уровень и частоту заболеваемости в каждом отдельно взятом регионе. Ушиб или травма коленного сустава имеют код по МКБ 10 по своей классификации увечья.

    Коды по МКБ 10

    В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) травмам и другим патологическим состояниям коленного сустава посвящено более 66 кодов, отражающих категорию и название каждой отдельно взятой нозологии.

    Коды расположены специализированными группами, которые позволяют найти категорию болезни и определиться с видом нозологии.

    Примечание, в настоящее время не все врачи придерживаются чёткой классификации МКБ-10, что сказывается на показателях статистики, планированию профилактики болезней и выделения бесплатных лекарственных средств для лечения самых распространённых из них.

    Читайте так же:  Мази от артроза коленного сустава название

    Группы болезней коленного сустава, которые можно встретить в МКБ-10, среди них и травмы коленного сустава:

      G57 – Поражение периферических нервных окончаний (G57.3- G57.4). Коды характеризуют нарушением работы бокового и срединного подколенного нерва. Часто такая патология встречается при сильном ушибе или переломе колена. Не стоит исключать и опухолевые образования, блокирующие работу нервных клеток в месте своего развития.

    М66 — Спонтанный разрыв синовиальной оболочки и сухожилия. Данная категория характеризует нарушение целостности мягких анатомических структур вследствие удара, ушиба или других причин. Код М66.0 классифицируется как разрыв подколенной кисты, а код М66.1 – разрыв синовиальной оболочки. Конечно, редкая травма характеризуется нарушением функции и целостности одной анатомической структуры, но с целью более подробного описания состояния больного принято по отдельности рассматривать каждый случай.

  • М70 — Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением. В данной категории описаны заболевания, связанные с воспалительным процессом различной этиологии в коленном суставе и не только. М70.5 — Другие бурситы коленного сустава. Под этим кодом подразумевается любые воспалительные процессы, сформированные в суставной сумке колена.
  • М71 – Другие бурсопатии. В данной категории есть код М71.2 описывающий синовиальную кисту подколенной области или кисту Бейкера, которая чаще возникает после ушиба или другой травмы коленного сустава и его структур.
  • S80 — Поверхностная травма голени — гемартроз, гематома, закрытый ушиб. Наиболее часто встречаемая категория травматологии. В этой категории есть код МКБ 10 S80.0 – Ушиб коленного сустава. Кодировка не предусматривает указания причины и длительности заболевания, она только фиксирует случай и характер травмы.

  • S81 – Открытая рана голени. В данной категории есть код S81.0 – Открытая рана коленного сустава, которая может совпадать с наличием ушиба или перелома колена, но в данном случае указывает первичная патология, которая привела к наличию других сопутствующих симптомов. Например, при открытой ране коленного сустава будут признаки ушиба, но они будут вторичными, так как ушиб спровоцирован нарушением целостности кожных покровов самого колена.
  • S83 Вывих, растяжение и повреждение капсульно – связочного аппарата коленного сустава. S83.0- S83.7 – кодируют любые патологические состояния колена, которые связаны с нарушением целостности и функции анатомических образований коленного сустава.
  • Согласно вышеперечисленным данным, а также патогенетическим особенностям течения каждого из заболеваний коленного сустава, можно сказать, что все они протекают с теми или иными признаками ушиба.

    Врач должен правильно оценить текущее состояние больного опираясь на жалобы, историю болезни и жизни больного, данные объективного осмотра и результаты функциональной диагностики. Без полноценного обследования невозможно поставить правильный заключительный диагноз.

    Особенности ушиба коленного сустава

    Ушиб коленного сустава – это воспалительный процесс колена, сопровождающийся отёком, гиперемией и болезненностью анатомических структур сустава без нарушения их целостности. Причиной такого состояния чаще всего является прямой удар, падение на колено или сильное сжимание сустава.

    Симптомы ушиба колена:

    1. Боль.
    2. Отёчность (относительно постоянная). При наличии утренних отёков необходимо исключить патологию почек, вечерних – сердца.
    3. Нарушение функции. Зачастую оно незначительное. Больно наступать на ногу полным весом или максимально сгибать колено.
    4. Гиперемия лёгкая, чаще в месте удара.

    Каждый случай ушиба коленного сустава необходимо делать рентгенографию, которая позволит правильно оценить состояние сустава и своевременно выявить возможные осложнения. Ушиб коленного сустава лечится на протяжении 14–21 дня.

    Источник: http://nogostop.ru/koleno/ushib-kolennogo-sustava-kod-po-mkb.html

    «МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ (МКБ-10)» (утв. Приказом Минздрава РФ от 27.05.97 N 170) (Часть I)

    ТРАВМЫ КОЛЕНА И ГОЛЕНИ (S80-S89)

    Включено: переломы голеностопного сустава и лодыжки

    двусторонняя травма колена и голени (T00-T07)

    термические и химические ожоги (T20-T32)

    — голеностопного сустава и стопы, исключая перелом голеностопного сустава и лодыжки (S90-S99)

    — ноги на неуточненном уровне (T12-T13)

    укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

    Источник: http://zakonbase.ru/content/part/416277?print=1

    МКБ-10: S83 — Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

    Диагноз с кодом S83 включает 8 уточняющих диагнозов (подрубрик МКБ-10):

    Цепочка в классификации:

    1 Классы МКБ-10
    2 S00-T98 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
    3 S80-S89 Травмы колена и голени
    4 S83 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

    В диагноз не входят:
    – поражение:
    • внутреннее связок коленного сустава (M23.-)
    • надколенника (M22.0-M22.3) вывих коленного сустава:
    • застарелый (M24.3)
    • патологический (M24.3)
    • повторяющийся [привычный] (M24.4)

    mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2020 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://mkb10.su/S83.html

    Травма коленного сустава код по мкб 10
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here