Щелкает сустав в бедре при вращении

Полезная информация в статье: "Щелкает сустав в бедре при вращении" написанная на основе компетентных источников.

Щелкающее бедро

Синдром щелкающего бедра, как логично следует из названия — это щелчки в бедре или в тазобедренном суставе, возникающие при движениях, часто сопровождающиеся болью. Иногда при щелчках бывает не только боль, но и чувство пружинящего сопротивления движению, сменяющимся чувством провала в пустоту. В медицине щелкающее бедро называют еще латинским термином coxa saltans.

По причине происхождения щелчков этот синдром делится на три типа: наружный, внутренний и внутрисуставной.

При наружном типе синдрома боль и щелчки возникают снаружи, в области большого вертела, вызываются трением подвздошно-большеберцового тракта об этот вертел (тем же обусловлены щелчки) и часто сопровождаются вертельным бурситом (трохантеритом).

Внутренний тип синдрома щелкающего бедра обусловлен механической проблемой непосредственно рядом с тазобедренным суставом. В подавляющем большинстве случаев боль и щелчки обусловлены перекатом подвздошно-поясничной мышцы через головку бедренной кости. Боль провоцируется высокими сгибаниями бедра. Этот тип встречается чаще всего и поэтому мы остановимся ниже на нем более подробно.

Внутрисуставной тип синдрома вызван проблемами внутри сустава, т.е. обусловлен изменением структур, находящимися внутри капсулы сустава. Эти могут быть разрывы вертлужной губы, свободные внутрисуставные тела (суставные мыши), хондроматоз или остеоартроз (артроз, коксартроз) тазобедренного сустава. Кроме того, этот тип синдрома бывает вызван повреждением тазобедренного сустава от сильного бокового удара по бедру, что происходит, например, при падении на большой вертел бедренной кости. Возникает сильное соударение головки бедренной кости и дна вертлужной впадины с последующей гибелью суставного хряща. На магнитно-резонансной томограмме при этом виден измененный сигнал от головки бедренной кости, напоминающий остеонекроз, и иногда заметен дефект хряща. О разрыве вертлужной губы говорит недавняя травма в анамнезе. Боль, непосредственно не связанная с травмой, может быть вызвана разрывом дистрофически измененной вертлужной губы или пороком развития тазобедренного сустава, например его дисплазией или синдромом бедренно-вертлужного соударения (импинджемент-синдромом).

Боль в области тазобедренного сустава может быть вызвана не только местными причинами, но и такими заболеваниями и состояниями, как паховая грыжа, ущемление нервов, поясничная радикулопатия, остеопериостит лобковой кости, усталостные переломы тазовых костей или шейки бедренной кости, а также нестабильность тазобедренного сустава. Последняя проявляется своеобразным нарушением походки: больная нога во время ходьбы отведена и повернута наружу.

Синдром щелкающего бедра (coxa saltans), внутренний тип

Подвздошно-поясничная мышца состоит из двух мышц, соединяющихся только у места прикрепления: большой поясничной мышцы и подвздошной мышцы. К данной мышце можно отнести и непостоянную малую поясничную мышцу. Подвздошно-поясничная мышца крепится к малому вертелу бедренной кости и в основном отвечает за сгибание бедра.

Сухожилие подвздошно-поясничной мышцы прилежит спереди к капсуле тазобедренного сустава так, что от вертлужной губы (хрящевого валика, окаймляющего вертлужную впадину) его отделяет всего несколько миллиметров. В этом месте еще есть подвздошно-гребенчатая сумка, которая у каждого пятого человека сообщается с тазобедренным суставом. При синдроме щелкающего бедра бывает воспаление этой сумки (подвздошно-гребенчатый бурсит).

Суть внутреннего типа щелкающего бедра состоит в том, что при движениях в тазобедренном суставе сухожилие подвздошно-поясничной мышцы перекатывается через шейку, головку бедренной кости и вертлужную губу тазобедренного сустава, что и сопровождается болезненным щелчком. Эти перекаты травмируют саму подвздошно-поясничную мышцу и ее сухожилие, что приводит к ее воспалению (тендиниту или тендовагиниту подвздошно-поясничной мышцы). Кроме того, как мы уже отмечали, в этом месте есть подвздошно-гребенчатая сумка, которая тоже может воспаляться при травматизации (подвздошно-гребенчатый бурсит).

Внутренний тип синдрома щелкающего бедра (coxa saltans): при возвра­щении согнутого, отведенного и повернутого наружу бедра (слева) в естественное положе­ние (справа) возникает щелчок или толчок в области паха, малого вертела либо головки бедрен­ной кости, верхней ветви лобковой кости или крестцово-подвздошного сустава.

Диагноз

Болезнь начинается с появления неприятных щелчков в паху, возникающих, вначале редко, а затем все более часто при сгибании и разгибании бедра. Боль носит глубокий, тупой характер и ощущается как правило в паху, а точнее в любом месте между верхней передней подвздошной остью и паховой складкой — чаще всего на уровне нижней передней подвздошной ости. Вместо щелчков больные могут жаловаться на неприятное пружинящее ощущение в тазобедренном суставе, мешающее движению или на чувство, будто сустав заедает. Спортсмены часто описывают слабость и непослушность отстающей ноги во время ее сгибания. При тяжелом тендините подвздошно-поясничной мышцы даже приходится приподнимать больную ногу руками, садясь в машину или ложась на смотровой стол.

Сообщите врачу об истории заболевания — это поможет отличить внутренний тип синдрома щелкающего бедра от других причин боли в паху. Внутренний тип синдрома щелкающего бедра похож на внутрисуставной тип, возникающий при разрыве вертлужной губы. Тщательный анамнез заболевания поможет врачу определить истинную причину щелчков и болей. В частности, разрыв вертлужной губы отличается от внутреннего типа тем, что обычно связан с недавней травмой или с аномалиями тазовых и бедренных костей, как правило заметными на рентгенограммах. Однако, не все так просто, и бывают разрывы дегенеративно измененной вертлужной губы, которые возникают без какой-либо травмы.

Для подтверждения внутреннего типа синдрома щелкающего бедра врач проводит специальную пробу: при возвращении согнутого, отведенного и повернутого наружу бедра в естественное положение при внутреннем типе возникает щелчок. Во время этого движения натягивается сухожилие подвздошно-поясничной мышцы, которое скользит по подвздошно-лобковому возвышению тазовой кости, по головке и шейке бедренной кости. Часто боль и щелчок в паху возникают при каждом повторении этой пробы. Помимо того что щелчок ощущается больным, его часто слышит или чувствует врач, пальпируя паховую область больного во время выполнения пробы. Повторное выполнение пробы вызывает боль в паху.

Читайте так же:  В каких местах болят суставы

При разрыве вертлужной губы или синдроме бедренно-вертлужного соударения (импинждемент синдром тазобедренного сустава) боль возникает от противоположного движения: сгибания, приведения и внутреннего вращения свободно вытянутого бедра, что приводит передневерхнюю поверхность головки и шейки бедренной кости в соприкосновение с передневерхней частью вертельной губы.

Диагноз можно также поставить с помощью динамического УЗИ, однако точность этого исследования во многом зависит от выполняющего его врача.

На магнитно-резонансной томографии можно увидеть изменения самой подвздошно-поясничной мышцы, ее сухожилия, подвздошно-гребенчатой сумки или передней части капсулы тазобедренного сустава. Эти изменения зачастую настолько тонкие, что их удается различить, только сравнивая один тазобедренный сустав с другим на высокочетких снимках, сделанных мощным томографом. Основным признаком внутреннего типа синдрома щелкающего бедра на магнитно-резонансных томограммах является отек рядом с сухожилием подвздошно-поясничной мышцы.

Магнитно-резонансная томограмма (поперечный срез). Признаки внутреннего типа щелкающего бедра: воспаленное и утолщенное сухожилие подвздошно-поясничной мышцы (синяя стрелка), рядом с сухожилием отек (рыжая стрелка указывает на просветление). 1 — края вертлужной впадины (кость), 2 — хрящевая вертлужная губа (темный треугольник у края вертлужной впадины), 3 — головка бедренной кости, 4 — шейка бедренной кости. Утолщение сухожилия подвздошно-поясничной мышцы часто выявляется в сравнении с томограммой противоположного сустава

Лечение

Консервативное лечение. Основывается на исключении провоцирующих боль движений, особенно высокого (более чем на 90°) сгибания бедра, и приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак и др.) Помогают также упражнения на растяжку подвздошно-поясничной мышцы и физиотерапевтические процедуры, в частности криотерапия и электростимуляция.

Для облегчения симптомов иногда прибегают к инъекциям глюкокортикоидов во влагалище сухожилия подвздошно-поясничной мышцы. Инъекции проводятся под контролем УЗИ или рентгеноскопии. Рекомендуемая смесь содержит гидрокортизон или дипроспан, лидокаин и/или бупивакаин. Инъекцию проводят под местной анестезией иглой для люмбальной пункции. Иглу вводят во влагалище сухожилия подвздошно-поясничной мышцы, к лежащей под сухожилием подвздошно-гребенчатой сумке. Если инъекция оказала лишь частичный или временный эффект, ее выполняют повторно.

Хирургическое лечение. К хирургическому лечению прибегают в тех редких случаях, когда консервативные методы не дают ожидаемых результатов. Цель хирургического лечения состоит в том, чтобы ослабить натяжение сухожилия подвздошно-поясничной мышцы, которое трется о тазовую и бедренную кость во время сгибания и разгибания бедра, и одновременно сохранить силу сгибателей бедра.

К предложенным операциям относятся открытая тенотомия подвздошно-поясничной мышцы в месте ее прикрепления к малому вертелу (что надолго снижает силу сгибания бедра и поэтому не рекомендуется для спортсменов), открытая пересадка подвздошно-поясничной мышцы на более проксимальную, верхнюю часть бедренной кости и артроскопическая пересадка подвздошно-поясничной мышцы через передний доступ к тазобедренному суставу.

Осложнения

Инъекции глюкокортикоидов, по-видимому, не повышают риск разрыва сухожилия подвздошно-поясничной мышцы, в отличие от инъекций при воспалениях других сухожилий (например, тенопатии ахиллова сухожилия). После инъекции возможно временное обострение симптомов (на 1-2 дня). Если, несмотря на инъекцию, симптомы сохраняются, необходимо исключить другие, в первую очередь внутрисуставные причины боли в паху, сочетающиеся с механическими симптомами. С этой целью проводится магнитно-резонансная артрография.

Во время операции важно не задеть бедренный нерв. Выделив подвздошно-поясничную мышцу, нужно убедиться в том, что она реагирует на электростимуляцию нерва, и только затем пересекать сухожилие. В пределах оперативного поля залегает латеральный кожный нерв бедра, поэтому после операции возможно онемение передней поверхности бедра, о чем надо предупредить больного. Ожидается также слабость при сгибании бедра, постепенно проходящая во время реабилитации. При отсечении сухожилия подвздошно-поясничной мышцы от малого вертела слабость может сохраняться надолго, поэтому для спортсменов предпочтительны другие оперативные методики.

Прогноз

После начала консервативного лечения: отказа от провоцирующих боль движений, приема нестероидных противовоспалительных препаратов и лечебной физкультуры обычно быстро наступает улучшение, и через 1—4 недели даже спортсмены могут возобновить тренировки. Если быстрого улучшения не происходит, показана инъекция глюкокортикоидов, после которой через 1—2 недели в большинстве случаев боль и щелчки проходят.

Полностью предотвратить внутренний тип синдрома щелкающего бедра сложно, однако распознавание его на ранней стадии и устранение провоцирующих его движений (в частности — высокого сгибания бедра, которое считают главной причиной этого синдрома) позволяет облегчить тяжесть и уменьшить продолжительность болезни. Кроме того, определенную пользу может принести растяжка мышц — сгибателей бедра во время разминки перед тренировками.

В подготовке использовались материалы:

Dobbs MB et al: Surgical correction of the snapping iliopsoas tendon in adolescents. J Bone Joint Surg Am 2002;84-A(3):420.

Gruen GS et al: The surgical treatment of internal snapping hip. Am J Sports Med 2002;30(4):607.

Wahl CJ et al: Internal coxa saltans (snapping hip) as a result of overtraining: a report of 3 cases in professi-onal athletes with a review of causes and the role of ultrasound in early diagnosis and management. Am J Sports Med 2004;32(5):1302.

Byrd JW: Lateral impact injury. A source of occult hip pathology. Clin Sports Med 2001;20(4):801.

Kelly ВТ et al: Hip arthroscopy: current indications, treatment options, and management issues. Am J Sports Med 2003;31(6):1020.

Seldes RM et al: Anatomy, histologic features, and vascularity of the adult acetabular labrum. Clin Orthop 2001;Feb(382):232.

Автор статьи – кандидат медицинских наук Середа Андрей Петрович

Источник: http://orthop.ru/schelkayuschee-bedro/

Щелчки в тазобедренном суставе причины

Причины появления щелчков в тазобедренном суставе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте так же:  Пчелиный бальзам для суставов

Теперь разберемся, какими бывают причины данного явления. Щелчки могут появиться при воспалительном процессе в мышцах.

Это возникает при сильных постоянных нагрузках, а также при отложении солей. Щелчки также могут возникать и при повышенной гибкости.
Стоит отметить следующие причины появления щелчков в области тазобедренного сустава:

  1. Повышенный износ суставных поверхностей.
  2. Формирование отложения солей.
  3. Воспалительные процессы в связочных мышечных аппаратах.
  4. Врожденная подвижность и гибкость костей.
  5. Развитие артрита или артроза.
  6. Возникновение остеохондроза и подагры.
  7. Механическое травмирование.

Если щелкает тазобедренный сустав, то это может свидетельствовать о заболевании. Своевременная диагностика и лечение позволят быстро справиться с болезнью.

Сустав часто щелкает при разгибании ноги или при вращении. Данное явление имеет название синдром щелчка.
У взрослых одной из причин щелчков может стать синдром подвздошно-поясничной мышцы. При этом кроме щелчков наблюдается тупая боль в паховой области, суставная слабость, ощущение сопротивления в сочленении.

Чтобы выявить патологию проводится специальный тест. Мышцу нагружают специальными упражнениями и если при их выполнении ощущаются определенные звуки, то диагноз подтверждается.
Неприятные звуки могут возникать и при разрыве вертлужной губы.

В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

  1. Характерные звуки при перемещении.
  2. Болезненность в паховой области.
  3. Проблемы с подвижностью.

Суставы могут хрустеть при остеоартрозе. Эта болезнь чаще диагностируется у мужчин. Узнать недуг можно по ограничению подвижности в проблемной зоне, болевому синдрому, ощущению трения и деформации костного соединения.
Хруст в тазобедренном суставе может возникать у детей до 12 лет при остеохондропатии. При этом наблюдается болевой синдром, утомление при ходьбе и хромающая походка.

Если не используется лечение, то может возникнуть деформирующий остеоартроз.
Щелчки в суставах могут спровоцировать и повреждения механического характера. При этом хруст дополняется разрывом сухожилий и связок, а также ушибами или вывихами.

Щелчки при ходьбе — повод для беспокойства?

Щелкающее бедро при вращательных движениях или ходьбе нередко вызывает тревогу. Однако щелканье в тазобедренном суставе может быть не только следствием различных нарушений, но также являться вариантом нормы. Важным признаком, характеризующим наличие серьезной патологии, становятся сопутствующие хрустящим звуком болезненные ощущения.

Причины щелчков в суставе

Если щелкает тазобедренный сустав, то первым делом звук связывают с интенсивным движением конечностей. Это довольно распространенное явление у спортсменов, танцоров. Но к своему организму стоит прислушиваться всем. Если возникают щелчки в суставе, необходимо выявить их причину, особенно если это происходит часто и сопровождается болью.

Характерный щелчок в тазобедренном суставе слышен, когда человек резко встает после того, как долго сидел, особенно если ему было не очень удобно. При ходьбе, зарядке и гимнастике, когда выполняются круговые движения ногами, хрящ также щелкает в тазобедренной кости. Все это может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.

По наблюдениям врачей, нередки жалобы на неприятные звуки при движении у тех пациентов, которые крайне мало занимались разного рода физическими нагрузками или либо же наоборот, переусердствовал с ними. Если тазобедренные суставы начали издавать щелчки, речь может идти об остеохондрозе. При этом заболевании происходит отложение солей на хрящевой поверхности кости. Хрящевая ткань в этом случае теряет свою эластичность и при разнообразных движениях конечностей издает щелкающий звук.

Вот лишь небольшой перечень причин того, почему хрустит тазобедренный сустав.

  1. Дистрофия хряща.
  2. Врожденная увеличенная гибкость суставов.
  3. Воспаление сухожилий в непосредственной близости к суставам тазовых костей.
  4. Износ, артрит и артроз.
  5. Анкилоз – заболевание, при котором происходит сращивание суставов вследствие различных патологий и тяжелых травм, после чего они теряют свою подвижность.
  6. Различные повреждения сухожилий и хрящей.

После травм и повреждений суставов часто возникает боль при ходьбе. Необходимо выявить, не возникло ли разрыва сухожилий, суставных частей, не попали ли хрящевые частицы в суставную полость. Если это произошло, возможно блокирование тазобедренного сустава.

Причины появления щелчков в ТБС у взрослых и детей

Установить причину возникновения щелчков и хруста в тазобедренном суставе самостоятельно довольно затруднительно. Поводом к проявлению подобных симптомов могут быть как естественные, так и патологические процессы.

Причинами щелчков в тазобедренном суставе у взрослого могут быть:
  • истончение хрящевой ткани;
  • синдром подвздошно-поясничной мышцы;
  • разрыв суставной губы;
  • остеохондропатия;
  • преждевременное изнашивание костей сустава;
  • дегенеративные процессы костной ткани;
  • чрезмерная нагрузка на мышцы и связочный аппарат;
  • отсутствие физической активности;
  • отложение солей;
  • повышенная гибкость и подвижность сочленения;
  • перенесенные травмы;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • притирка или изнашивание протеза;
  • нарушение режима дня.

Если щелчки в тазобедренном суставе сопровождаются прочей тревожной симптоматикой, например, болью, покраснением или отеками, не стоит откладывать визит к врачу.

При ходьбе

Нижние конечности и расположенные в них суставы ежедневно подвергаются колоссальной нагрузке, ведь они принимают непосредственное участие в каждом передвижении человека. Щелчки при ходьбе могут спровоцировать:
  • избыточный вес;
  • сидячий образ жизни;
  • недостаток физической активности;
  • чрезмерные силовые нагрузки.

Кроме этого, тазобедренный сустав может хрустеть от стрессов, нарушения метаболизма и переохлаждения.

При вращении

К щелчкам в тазобедренном суставе при вращении зачастую приводят те же причины, что и при ходьбе. С точки зрения физиологии у человека нет необходимости вращать бедренным сочленением в повседневной жизни. Поэтому закостенелые элементы сустава могут издавать подобный звук при совершении вращательных движений.

Такая же ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, регулярно подвергающих свой организм физическим нагрузкам. Здесь причина может заключаться в преждевременном изнашивании суставных поверхностей. В этом случае появляются не только щелчки, но и болевой синдром.

При поднятии ног

Видео (кликните для воспроизведения).
Читайте так же:  Фиброзные изменения суставов

Спровоцировать хруст в суставе при сгибании-разгибании могут анатомические особенности строения сочленения: когда головка бедренной кости неплотно прилегает к вертлужной впадине. Такое состояние является вариантом нормы и не требует медицинского вмешательства.

Другая ситуация, когда подобное несоответствие возникает по причине стирания хрящевой пластины и недостатка синтеза синовиальной жидкости. Отсутствие естественной смазки не позволяет элементам сустава двигаться плавно и безболезненно и становится причиной появления специфических звуков.

Щелчки в тазобедренном суставе у ребенка

Врачи выделяют несколько причин, по которым щелкает и болит тазобедренный сустав у ребенка. Кроме наследственной предрасположенности, когда недоразвитие поверхностей сочленения передается от родителей, подобное состояние может быть вызвано:
  • травмами;
  • воспалительными процессами в суставе;
  • недоразвитием мышечной ткани и связочного аппарата;
  • дисплазией;
  • остеохондропатией;
  • задержкой развития ядер окостенения;
  • чрезмерной гибкостью и подвижностью сустава;
  • дефицитом витаминов и минералов.

Спровоцировать появление щелчков в бедре у ребенка может даже недостаток жидкости в организме, который приводит к потере эластичности сустава.

Почему щелкают суставы?

Часто при сгибании и вращении слышится хруст в тазобедренном подвижном сочленении, особенно у людей, профессионально занимающихся спортом. Щелчки нередко возникают при резком вставании после продолжительного сидения. А также похрустывание возникает во время зарядки, при выполнении гимнастических упражнений. Такие звуки должны насторожить человека, поскольку часто являются первым «звоночком», сигнализирующим о развитии патологии тазобедренного сустава.

Хруст чаще всего отмечается у пациентов, которые ведут малоподвижный способ жизни либо, наоборот, постоянно перегружают подвижные тазобедренные сочленения.

Основными причинами появления патологического звука служат:

  • остеохондроз;
  • хрящевая дистрофия;
  • воспалительная реакция в сухожилиях, локализованных рядом с суставами таза;
  • усиленная гибкость сочленений врожденного характера;
  • развитие артрита и артроза;
  • анкилоз, характеризующийся суставным сращиванием из-за патологий и серьезных травм;
  • травмирование сухожилий и хрящей.

Источник: http://lechenie.asustav.ru/sustavy/shhelchki-v-tazobedrennom-sustave-prichiny/

Хрустит тазобедренный сустав: во время упражнений, при вращении, ходьбе, сгибании, поднятии ноги

В норме движения тазобедренного сустава беззвучны. Это свидетельствует о здоровой костной и хрящевой ткани. Возникновение хруста или щелчка говорит о том, что в области тазовых костей или суставов начинаются патологические процессы. Обратиться за помощью к врачу нужно при возникновении боли или ограничении подвижности нижних конечностей. С помощью УЗИ, рентгена определяют причину появления хруста в тазобедренном суставе при ходьбе, при выполнении упражнений, после травмы.

Появление щелкающих звуков в бедре может происходить безболезненно и длиться годами, не доставляя проблем человеку. Но при прогрессировании симптомов и возникновении неприятных болезненных ощущений нужно обращаться к врачу, чтобы не пропустить начало серьезного заболевания.

Распространенные причины хруста в суставе

Синдром щелкающего бедра делится на три типа: внутрисуставной, внутренний и внешний.

Причины, находящиеся внутри сустава:

  • травмы внутрисуставного сочленения и структурные изменения – разрыв вертлужной губы, деструкция хряща;
  • прогрессирующий коксартроз или артроз;
  • некроз тканей.
  • хруст в тазобедренном суставе при сгибании появляется при перекате мышцы через головку бедра;
  • повздошно-гребенчатый бурсит – воспаление повздошно-гребенчатой сумки.

Причины возникновения внешнего типа синдрома щелкающего бедра:

  • трение при натяжении повздошно-берцового тракта;
  • фиброз ягодичной мышцы;
  • вертельный бурсит.

Признаки напряжения повздошно-берцового тракта проявляются хрустом в тазобедренном суставе при вращении ногой без боли. Характерно не только для спортсменов, но и при обычной нагрузке – при сгибании и повороте ноги, приседаниях. Симптомы возникают в подростковом возрасте, чаще у девочек. Факторами риска являются занятия бегом или велоспортом.

Врожденные причины постоянного треска в суставном сочленении заключаются в чрезмерной гибкости суставов, что не является патологией и не требует лечения, если не причиняет боль.

Хруст в бедре у взрослых

Безболезненный хруст у взрослых людей – физиологическое явление. Внутри синовиальной жидкости имеется небольшое количество газов, когда пузырьки лопаются, возникает звук. Чтобы убедиться в нормальной работе сустава, нужно сделать МРТ таза.

При увеличении веса нагрузка приходится на тазовую область. Например, при беременности, когда в организме женщины происходят изменения в костной ткани, особенно на поздних сроках.

Сидячий образ жизни способствует дегенеративным процессам внутри тазобедренного сустава или в мышечно-связочном аппарате.

Работа, связанная с поднятием тяжестей, повышает риск возникновения проблем с тазобедренным суставом. Во время работы основная нагрузка приходится на мышечно-связочный аппарат. Если связки не выдерживают нагрузок, страдает хрящ и костная ткань.

Хруст бедра у детей

У ребенка, который быстро растет, развитие костной ткани может опережать формирование мышечного и связочного аппаратов. В результате может наблюдаться неправильное взаимное расположение костей и хряща. У подростков это частое явление, поэтому лечение не проводится. Со временем симптоматика исчезает.

Нестабильное положение сустава объясняется врожденной дисплазией и вывихами. Также к появлению частого скрипа или треска может приводить инфекционное заболевание, распространяющееся на костную ткань и хрящи:

  • инфекционный артрит;
  • ревматоидный артрит неясной этиологии;
  • ревматизм.

Если у младенца похрустывает одна или обе конечности, это говорит о подвижности связочного аппарата. При нарушении водно-солевого обмена у маленьких детей обнаруживаются симптомы подагры. Тазовое сочленение новорожденных, у которых диагностирована межпозвоночная грыжа или врожденное искривление позвоночника, издает характерные хрустящие звуки при выпрямлении ножек или разведении их под прямым углом.

У грудничков частой причиной появления щелкающих звуков является врожденное недоразвитие тазобедренного сустава. Болезнью это не считается, но требует внимания и контроля со стороны медицинского персонала. По статистике на 1 ребенка мужского пола приходится 7 младенцев женского пола с врожденной дисплазией тазобедренного сустава. Это объясняется продуцированием в организме беременной женщины гормона релаксина, который размягчает кости перед процессом родов. Гормон воздействует также на кости ребенка женского пола.

Отягощающим фактором является внутриутробное ягодичное предлежание и крупный плод. Если проблему обнаружить в возрасте до 6 месяцев и провести коррекцию гимнастикой, в будущем есть шанс избежать негативных последствий, когда ребенок начнет ходить и падать. Тяжелее исправить ситуацию, если патология обнаружена в возрасте от года до 2 лет. В таком случае коррекция будет проходить дольше и тяжелее – в некоторых ситуациях показано наложение гипса на срок до 6 – 9 месяцев.

Читайте так же:  Меланома верхнего плечевого сустава

Если ребенок занимается спортом – гимнастикой, то характерные звуки можно услышать при выполнении упражнений на растяжку, при выполнении шпагата – чаще поперечного, нежели продольного.

При занятиях гимнастикой часто повреждается связочный аппарат, если нагрузки не соответствуют индивидуальным физическим особенностям ребенка.

Тревожные симптомы

Если у человека имеются следующие симптомы, нужно поскорее выяснить причину, проведя полное обследование:

  • имеются припухлости или покраснение в области таза;
  • щелчок происходит при определенных движениях, перед ним чувствуется дискомфорт, который проходит после хруста;
  • после сна или длительного сидения требуется время, чтобы суставы обрели подвижность и восстановились;
  • боль и другие неприятные ощущения – онемение конечностей, плохая подвижность сустава;
  • повышение температуры тела;
  • обострение сопутствующих заболеваний, например – щитовидной железы или сахарного диабета.

В анамнезе пациента обычно присутствуют патологии, которые определялись в детском возрасте – дисплазия, травмы, вывихи в процессе родов, нарушения кальциевого обмена.

Диагностика патологии

Для определения возможных причин возникновения щелкающего звука нужно обращаться к травматологу или ортопеду. Назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • рентген – позволяет увидеть, не повреждены ли внутренние структуры сустава;
  • МРТ – диагностика, позволяющая увидеть проблему в мельчайших подробностях;
  • УЗИ прилежащих тканей и тазобедренного сустава с одной или обеих сторон;
  • анализ крови на наличие солей уратов;
  • анализ пункции синовиальной жидкости на посторонние вещества.

Изучение анамнеза помогает установить проблему, которая может уходить корнями в грудной, детский или подростковый возраст.

Патологические процессы в костной или хрящевой ткани, выявленные поздно, дают меньше шансов на выздоровление и нормальную жизнь.

Нередко стадия заболевания предполагает хирургическое лечение или эндопротезирование, поэтому обращаться в лечебное учреждение необходимо вовремя, при возникновении неприятных болезненных ощущений.

Методы лечения

Лечение проблем опорно-двигательного аппарата комплексное:

  • Диета. Иногда требуется полностью сменить рацион пациента, чтобы нормализовать обмен веществ и снизить концентрацию солей в организме.
  • Медикаментозная терапия. Хондропротекторы – вещества, ускоряющие восстановление костной и хрящевой ткани. Витамины, минеральные комплексы, ферменты для лучшего усвоения питательных веществ. БАДы с хондроитином. Обезболивающие и противовоспалительные препараты. Антибиотики назначают, если обнаружена инфекция.
  • Немедикаментозное лечение – массаж, физиопроцедуры, ношение специальных бандажей, снимающих лишнюю нагрузку с тазобедренного сустава. Магнитотерапия и лечебная физкультура показаны пациентам с небольшими проблемами опорно-двигательного аппарата, при которых отсутствуют болезненные ощущения. Если хрустит тазобедренный сустав во время упражнений, но не болит, следует уменьшить амплитуду движений.

Диета при повреждении костной ткани включает в себя употребление кисломолочной продукции, желательно домашнего изготовления с короткими сроками хранения. Приготовление и употребление в пищу холодцов из костей и хрящевой ткани животных и птиц ускоряет восстановление собственных суставов.

В армянской кухне есть блюдо, специально предназначенное для больных с проблемами суставов – хаш. Это бульон, который варится 5 – 6 часов из передних ног крупного рогатого скота. При возникновении проблем с костями или хрящевой тканью, его употребляют для профилактики более серьезных заболеваний – артроза, артрита, остеопороза, остеоартроза.

Профилактика

Профилактикой заболеваний тазобедренного сустава следует начинать заниматься в молодом возрасте при сидячей работе: выделять время для выполнения простых упражнений:

  • приседания;
  • повороты ног;
  • подъем ноги со сгибанием до 90 градусов;
  • наклоны.

Для расслабления и снятия стресса помогают различные позы йоги и медитация. Нагрузку следует давать постепенно, особенно при начавшихся проблемах опорно-двигательного аппарата.

Источник: http://nogostop.ru/taz/hrust-v-tazobedrennom-sustave.html

Почему при поднятии ноги щелкает в тазобедренном суставе

Тазобедренное сочленение – это сложный механизм, который позволяет человеку поднимать и опускать, отводить и вращать бедро. Возникающие в нем щелчки не должны оставаться без внимания. Такой симптом, особенно в сопровождении неприятных ощущений, может указывать на наличие серьезных проблем со здоровьем.

Причины появления щелчков в ТБС у взрослых и детей

Установить причину возникновения щелчков и хруста в тазобедренном суставе самостоятельно довольно затруднительно. Поводом к проявлению подобных симптомов могут быть как естественные, так и патологические процессы.

Причинами щелчков в тазобедренном суставе у взрослого могут быть:
  • истончение хрящевой ткани;
  • синдром подвздошно-поясничной мышцы;
  • разрыв суставной губы;
  • остеохондропатия;
  • преждевременное изнашивание костей сустава;
  • дегенеративные процессы костной ткани;
  • чрезмерная нагрузка на мышцы и связочный аппарат;
  • отсутствие физической активности;
  • отложение солей;
  • повышенная гибкость и подвижность сочленения;
  • перенесенные травмы;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • притирка или изнашивание протеза;
  • нарушение режима дня.

Если щелчки в тазобедренном суставе сопровождаются прочей тревожной симптоматикой, например, болью, покраснением или отеками, не стоит откладывать визит к врачу.

При ходьбе

Нижние конечности и расположенные в них суставы ежедневно подвергаются колоссальной нагрузке, ведь они принимают непосредственное участие в каждом передвижении человека. Щелчки при ходьбе могут спровоцировать:
  • избыточный вес;
  • сидячий образ жизни;
  • недостаток физической активности;
  • чрезмерные силовые нагрузки.

Кроме этого, тазобедренный сустав может хрустеть от стрессов, нарушения метаболизма и переохлаждения.

При вращении

К щелчкам в тазобедренном суставе при вращении зачастую приводят те же причины, что и при ходьбе. С точки зрения физиологии у человека нет необходимости вращать бедренным сочленением в повседневной жизни. Поэтому закостенелые элементы сустава могут издавать подобный звук при совершении вращательных движений.

Такая же ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, регулярно подвергающих свой организм физическим нагрузкам. Здесь причина может заключаться в преждевременном изнашивании суставных поверхностей. В этом случае появляются не только щелчки, но и болевой синдром.

Читайте так же:  Мазь при воспалении сустава большого пальца ноги

При поднятии ног

Спровоцировать хруст в суставе при сгибании-разгибании могут анатомические особенности строения сочленения: когда головка бедренной кости неплотно прилегает к вертлужной впадине. Такое состояние является вариантом нормы и не требует медицинского вмешательства.

Другая ситуация, когда подобное несоответствие возникает по причине стирания хрящевой пластины и недостатка синтеза синовиальной жидкости. Отсутствие естественной смазки не позволяет элементам сустава двигаться плавно и безболезненно и становится причиной появления специфических звуков.

Щелчки в тазобедренном суставе у ребенка

Врачи выделяют несколько причин, по которым щелкает и болит тазобедренный сустав у ребенка. Кроме наследственной предрасположенности, когда недоразвитие поверхностей сочленения передается от родителей, подобное состояние может быть вызвано:
  • травмами;
  • воспалительными процессами в суставе;
  • недоразвитием мышечной ткани и связочного аппарата;
  • дисплазией;
  • остеохондропатией;
  • задержкой развития ядер окостенения;
  • чрезмерной гибкостью и подвижностью сустава;
  • дефицитом витаминов и минералов.

Спровоцировать появление щелчков в бедре у ребенка может даже недостаток жидкости в организме, который приводит к потере эластичности сустава.

Сопутствующие симптомы

К щелчкам в тазобедренном суставе часто присоединяется чувство сопротивления, скованность и ограниченность объема движений, боль в паху при сгибании. Возникновение тревожных симптомов напрямую связано с заболеванием, вызвавшим появление посторонних звуков.

Серьезные патологии сустава характеризуются прогрессирующей болью различной интенсивности. Помимо щелчков могут появляться хруст, скрип, отечность и покраснение кожных покровов, значительное ограничение подвижности, изменение длины ног, хромота и быстрая усталость при ходьбе.

Воспалительные процессы в суставе сопровождаются лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, повышенной утомляемостью. При остеоартрозе, например, возникает атрофия мышц и контрактура.

Постановка диагноза

Для выяснения причины появления щелчков в тазобедренном суставе и постановки точного диагноза используются инструментальные методы исследования:
  • рентгенография;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);
  • УЗИ сустава;
  • артросонография.

Для выявления деструкции при остеоартрозе могут применяться лечебно-диагностическая артроскопия и биопсия.

Зачастую врачи используют специальное мышечное тестирование, чтобы оценить функциональное состояние мускулатуры.

Пациенту выдается направление на сдачу общего клинического и биохимического анализа крови и мочи. Лабораторные исследования позволяют выявить наличие воспалительных процессов в организме.

Методы терапии

Лечение назначается после выявления причины возникновения щелчков, на основании данных результатов проведенной диагностики. Основными методами терапии патологии являются:

  • прием медикаментов;
  • специальная диета;
  • физиопроцедуры;
  • мануальная терапия и остеопатия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не принесли ожидаемых результатов, может использоваться хирургическое вмешательство и замена поврежденного сустава или его элементов имплантатами.

Консервативное лечение

Для лечения заболеваний тазобедренного сустава используются следующие группы медикаментов:

  • витаминные и минеральные комплексы;
  • хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани;
  • препараты с гиалуроновой кислотой для пополнения запасов синовиальной жидкости;
  • противовоспалительные средства в виде таблеток, мазей, инъекций или свечей;
  • обезболивающие препараты для снятия болезненности в пораженной области;
  • биологически активные добавки, повышающие регенерацию хрящевой и костной ткани.

Кроме приема медикаментов назначаются сеансы массажа, физиопроцедуры, ношение фиксирующих бандажей и рефлексотерапия.

Народная медицина

Полезны при проблемах с суставами продукты с повышенным содержанием кальция и прочих веществ, необходимых для восстановления костной ткани сустава. Блюда, приготовленные на основе желатина, содержат естественный коллаген – белок, способствующий регенерации хрящей.

Устранить щелчки в тазовой области позволит применение таких средств:

  1. Отвар еловых шишек. Для его приготовления шишки заливают кипятком на ночь.
  2. Растирки из хвойных настоек. Шишки растирают и настаивают на спирте. Затем в жидкость добавляют мед и растирают пораженную область.
  3. Компресс из капусты. Листья измельчают, отжимают сок. В полученной жидкости смачивают мягкую ткань и прикладывают к проблемной области.
  4. Мазь из конского каштана. Измельченный ингредиент смешивают с растительным маслом и подогревают на водяной бане. Смесь втирают в бедро несколько раз в сутки.

Компрессы и мази домашнего приготовления помогут купировать воспаление и снять болевые ощущения. Однако эти методы могут применяться только как дополнительная мера, не исключающая врачебного обследования и назначенного медикаментозного лечения.

Массаж и физическая активность

Использование подобных методов консервативной терапии способствует сохранению подвижности сустава, снятию чрезмерного напряжения в мышцах, улучшению кровообращения и восстановлению обменных процессов в тканях.

Массаж заключается в применении поглаживающих, растирающих и разминающих движений на ногах и бедрах. При некоторых патологиях тазобедренного сустава разрешено применять технику самомассажа, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Пациентам, которых тревожат щелчки и хруст в ТБС, рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, плавать, заниматься йогой и выполнять физические упражнения. Комплекс гимнастики подбирается индивидуально, исходя из специфики заболевания и состояния больного.

Особенности лечения у детей

Щелчки в тазобедренном суставе могут появиться даже у новорожденного. Причиной этого могут стать не до конца сформированные хрящи и ядра окостенения, которые при движении издают посторонние звуки.

Родителям обязательно нужно показать грудничка ортопеду, если щелчки сопровождаются ограничением объема движений и болью. Врач назначит УЗИ, рентген и лабораторные анализы для выяснения причины и постановки диагноза.

Для лечения младенцев часто используются специальные ортопедические приспособления – стремена Павлика, подушка Фрейка, шина Виленского – позволяющие зафиксировать сустав в правильном положении.

Важно чаще гулять с малышом на свежем воздухе, делать ему лечебный массаж, обеспечить правильное питание и соблюдение питьевого режима.

Профилактические меры

Предотвратить возникновение щелчков в суставах помогут следующие меры:

  • регулярные пешие прогулки;
  • занятия гимнастикой, плаванием и прочая двигательная активность;
  • правильное питание;
  • снижение веса;
  • баланс работы и отдыха.

Прежде всего нужно снизить нагрузку на тазобедренный сустав. По мере необходимости пользоваться разогревающими мазями, во время продолжительной ходьбы или занятий спортом фиксировать бедро эластичным бинтом.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://nogostop.ru/taz/selcok-v-tazobedrennom-sustave.html

Щелкает сустав в бедре при вращении
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here