Резекция головки сустава отзыв опыт

Полезная информация в статье: "Резекция головки сустава отзыв опыт" написанная на основе компетентных источников.

Резекционная артропластика тазобедренного сустава

Далее обеспечивают визуализацию головки и шейки бедра с помощью ранорасширителей: напрягатель широкой фасции отводится краниально, латеральная широкая мышца бедра – дистально и немного каудально, ягодичные мышцы отводятся проксимально (рис. 2). Тазовую конечность поворачивают латерально для лучшей визуализации головки и шейки бедренной кости. Если капсула сустава цела, ее рассекают максимально близко к шейке бедра (это делается для удобства и более качественного ушивания), затем рассекают круглую связку и вывихивают тазобедренный сустав (рис. 3).

Тазовую конечность необходимо повернуть латерально на 90° (рис. 4). Для контроля ротации конечности проверяют положение коленного сустава: он должен располагаться перпендикулярно телу животного. После этого приступают к определению линии остеотомии. Линия остеотомии идет от проксимального участка большого вертела к дистальному участку малого вертела бедра (рис. 5).
Очень важно, чтобы угол остеотомии был прямым (90°) по отношению к бедренной кости (рис. 6). В случае, если угол остеотомии будет острым или тупым, мягкие ткани будут травмироваться острым краем, что будет влиять на степень восстановления, а животные могут продолжать испытывать болезненность.

Остеотомию проводят с помощью осциллирующей пилы, размер пилы (режущего полотна) подбирается в зависимости от размера животного. Во время проведения остеотомии на полотно пилы необходимо подавать охлаждающий раствор для предупреждения перегрева кости. В случае перегрева кости возможно развитие воспаления, что будет влиять на скорость и степень восстановления пациента после оперативного лечения.
После проведения остеотомии необходимо пальпаторно оценить края кости: они не должны быть острыми. Острые края кости необходимо закруглить при помощи бормашины, костных кусачек. Завершив остеотомию и закругление краев кости, промывают операционную рану для удаления костной стружки и проводят ушивание капсулы сустава – это будет предотвращать контакт между костями.
Далее проводят репозицию мягких тканей между костными фрагментами, для этого используют глубокую ягодичную мышцу или ножку бицепса.
Репозиция глубокой ягодичной мышцы: частично отсекают мышцу в месте ее прикрепления к большому вертелу, потом отделяют отсеченную часть мышцы, проводят ее между бедренной костью и вертлужной впадиной, фиксируют шовным материалом в месте прикрепления латеральной широкой мышцы бедра с каудальной стороны (рис. 7а, б, в).

Репозиция ножки бицепса: отсекают от проксимальной части бицепса ножку (краниальная часть), репонируют ее между бедренной костью и вертлужной впадиной, прикрепляют шовным материалом с медиальной стороны латеральной широкой мышцы бедра (рис 8а, б, в).
Ушивание раны проводят по общим принципам. После операции выполняют рентген для контроля правильности выполненной остеотомии (рис. 9).
Репозиция глубокой ягодичной мышцы или ножки бицепса значительно улучшает прогноз на восстановление, особенно у крупных собак и кошек.

Восстановление

После проведения резекционной артропластики назначают физиотерапию. Восстановление опороспособности и ее полноценность у животных, которым проводят физиотерапию, гораздо лучше, чем у животных, у которых она не проводилась. Таких пациентов необходимо направлять на прием к реабилитологу, поскольку правильное выполнение физиотерапевтических процедур помогает животным восстановиться быстрее и полноценнее.
Хороший эффект достигается у животных весом до 25 кг, у животных весом более 25 кг восстановление может быть менее полноценным.
На степень восстановления функции конечности влияют характер, степень и длительность повреждения, техника операции, физиотерапия в послеоперационный период и вес животного. Последний фактор является очень важным.
Осмотр проводят на повторных приемах – во время снятия швов и через 1 месяц.

Источник: http://www.spbvet.info/zhurnaly/2018/rezektsionnaya-artroplastika-tazobedrennogo-sustava/

У кого-нибудь был разрыв мениска?

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Суть в том, что мениски не срастаются. И если есть разрыв уже, велика вероятность дорвать сильнее, после чего часто бывает заземление, и там уже точно удаление. Или даже без увеличения разрыва защемление.
Поэтому часто предлагают удалить до всего этого.

Вообще можно и к другим врачам сходить на консультации именно по вашему случаю. Возможно, и есть шанс обойтись без операции.

Ну если всё-таки делать, то лучше лапароскопию, реабилитация намного легче потом.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Источник: http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/u_kogo-nibud_byl_razryv_meniska.html

Реабилитация животных после резекционной артропластики тазобедренного сустава

Резекционная артропластика тазобедренного сустава заключается в хирургическом удалении головки и шейки бедренной кости. Данная хирургическая процедура направлена на купирование хронической боли путем устранения контакта патологически измененной (деформированной) поверхности головки бедренной кости с суставной поверхностью ацетабулярной впадины посредством преднамеренного формирования функционального псевдоартроза (сустав из рубцовой ткани) (рис. 1–3).
Впервые эта процедура как метод лечения собак с дисплазией тазобедренного сустава была описана в 1961 году.

Читайте так же:  Ущемление в локтевом суставе

Послеоперационный уход

Реабилитацию следует проводить уже на следующий день после операции, начиная работать с диапазоном движения на сгибание, разгибание и абдукцию. Анальгетическая терапия на раннем этапе реабилитации может помочь ускорить процесс возврата к нормальному функционированию прооперированной конечности. Кроме того, использование физиотерапевтических методик помогает облегчить боль и способствует заживлению мягких тканей. Если не направлять пациента сразу на послеоперационную реабилитацию, существует вероятность значительного уменьшения диапазона движения и развития мышечной атрофии (в зависимости от продолжительности заболевания).

Целями лечения в этих случаях являются максимальный перенос веса на прооперированную конечность, увеличение диапазона движения и растяжимости мышц, укрепление пораженной конечности, стимуляция заживления мягких тканей, облегчение боли, а также работа с проприоцептивным дефицитом.
Увеличение диапазона движения

Обезболивание и ускорение процесса заживления мягких тканей

Терапия может включать в себя как использование различных приборов, так и мобилизацию мягких тканей.
Хорошо известно, что заживление структур мягких тканей может осуществляться с помощью ультразвуковой, лазерной (рис. 5) или импульсной электромагнитной терапии. Данные методы лечения могут быть эффективными при восстановлении периартикулярного сухожильно-мышечного комплекса тканей, окружающего тазобедренный сустав, а также quadriceps и sartorius, в послеоперационном периоде. Методы физиотерапии меняют секрецию кортикотропин-высвобождающего гормона и повышают болевые пороги у крыс. У людей это вызывает облегчение боли и увеличивает концентрацию β-эндорфинов в плазме.

Все перечисленные выше методики помогают обеспечить животному состояние комфорта как во время и после занятий, так и в домашней обстановке.

Укрепление мышц бедра и тазобедренного сустава

Проприоцептивная тренировка
Восстановление

Собаки после резекционной артропластики тазобедренного сустава могут достаточно хорошо восстанавливаться, если их поощрять и принуждать к использованию прооперированной конечности. Программа реабилитации составляется строго индивидуально для каждого пациента, поэтапно в зависимости от состояния животного и послеоперационных сроков. В большинстве случаев не нужно торопиться с выполнением упражнений, лучше мануально поработать с мягкими тканями, диапазоном движения суставов, оценить болезненность и уже по мере прогресса подключать терапевтические упражнения, постепенно их усложняя.

Источник: http://www.spbvet.info/zhurnaly/2019/reabilitatsiya-zhivotnykh/

Удаление головки лучевой кости

Здравствуйте. Упал на руку перелом со смещением головки лучевой кости в локте. Врач сказал удалять головку полностью. Я веду активный образ жизни тренажерный зал и т.д. подскажите смогли я дальше заниматься спортом и как будет работать рука после удаления головки кости??

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Источник: http://sprosivracha.com/questions/87904-udalenie-golovki-luchevoy-kosti

Киста Бейкера

Здравствуйте. На МРТ нашли кисту Бейкера, размером 4х17см. по длиннику до 8,3 см. Предлагают операцию. Записалась на 12 апреля, теперь сомневаюсь: может не стоит ее удалять. Если откажусь от операции, что мне может грозить? Сейчас чувствую себя гораздо лучше, чем когда была запись на операцию, снова начала заниматься скандинавской ходьбой. Может не стоит? Спасибо.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Источник: http://sprosivracha.com/questions/122959-kista-beykera

Ветеринарная медицина

Ветеринарный форум

резекция головки бедра

Здравствуйте. Английскому бульдогу (2 года) 21 марта сделали резекцию головки левого бедра. Через 2 недели от испуга собака резко вскочила на все лапы и прыгнула. Прошла неделя, а лапа болтается, она её совсем не нагружает. Собака постоянно лежит. Хотя после операции она уже вставала на левую лапу. Врач прописал ринадил и ранитидин, сказал подождать месяц, если вставать не будет, будут повторно оперировать. Скажите, пожалуйста, помогут ли эти лекарства и что в этом случае нам делать?

Баффутка пишет:
Здравствуйте. Английскому бульдогу (2 года) 21 марта сделали резекцию головки левого бедра. Через 2 недели от испуга собака резко вскочила на все лапы и прыгнула. Прошла неделя, а лапа болтается, она её совсем не нагружает. Собака постоянно лежит. Хотя после операции она уже вставала на левую лапу. Врач прописал ринадил и ранитидин, сказал подождать месяц, если вставать не будет, будут повторно оперировать. Скажите, пожалуйста, помогут ли эти лекарства и что в этом случае нам делать?

Оперирующий хирург после операции лапу смотрел? Это ортопед? Как она у вас начала наступать на лапку, только приставлять или использовать при ходьбе, как наступала при медленной походке и при рыси?

Как происходит сейчас, лапа в подвешенном состоянии и только? Собака опускает ее вверх, вниз, пытается ли опираться или совсем нет? Лапа висит как первый день после операции или уже более прямо и «осмысленно»? Как держит лапу на прогулках, во время еды? Как выглядит место операции? Какая динамика в любом случае после травмы: никакая, стало хуже, стало лучше? Римадил даете или нет? Как общее состояние собаки, как вторая лапа? Что был за прыжок, какой именно, опишите его.

Источник: http://www.allvet.ru/forum/forum33/topic2280/

Ветеринарная травматология, ортопедия и неврология

Форум

Форум и ваши личные данные переехали. Поэтому, если вы ранее были зарегистрированы, то восстановите новый пароль через форму забытого пароля.

Резекция головки бедра

Очень познавательный форум. Можно не задавать вопросы по дисплазии, так как все ответы есть в других темах.
И смешно порою бывает от вопросов, и грустно, и злость берет на заводчиков.
Врачу восхищение от терпения к собеседникам.
Мой вопрос следующий.
Есть ли успешный опыт восстановления крупных пород собак, больше 50 кг,
после резекции головки бедра?
Когда эта операция — единственное решение проблемы, так как протезирование для «нефтянников»,
какие факторы могут содействовать по успешной реабилитации? ( Я так понимаю, отсутствие лишнего веса, наличие мышечного каркаса и т.д).

Читайте так же:  Растяжение связок коленного сустава время восстановления

Леонид Стрельцов написал:
Есть ли успешный опыт восстановления крупных пород собак, больше 50 кг,после резекции головки бедра?

Да, есть. Но в этом вопросе важно понимать, что с собакой сейчас и что с собакой будет, после операции, операция должна быть осмысленна и результативна. После качественно выполненной резекции с 50 кг собака будет ходить и ходит неплохо, если не хорошо,

Леонид Стрельцов написал:
Есть ли успешный опыт восстановления крупных пород собак, больше 50 кг,после резекции головки бедра?

Да, есть. Но в этом вопросе важно понимать, что с собакой сейчас и что с собакой будет, после операции, операция должна быть осмысленна и результативна. После качественно выполненной резекции с 50 кг собака будет ходить и ходит неплохо, если не хорошо,

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, поможет ли резекция у Мастино мальчик 40кг возраст почти 12 месяцев. Забрали в 7 месяцев лежачего. После назначенного лечения стал ходить через пару недель. Сейчас даже бегает. Устойчивость плохая, мышцы таза неразвиваются, вес не набирает. Лапы слабые, подворачиваются периодически при подъеме по лестнице. Позвоночник ближе к тазу — дугой, ребра ярковыражены, пенис чаще всего вывален наружу. в 8 месяцев были у Ягникова на консультации. К 9 месяцам стал ходить, сейчас даже бегает (свободный выгул на участке) и иногда пытается играя встать на задние лапы. Достаточно активен.
Снимков на руках сейчас нет, но прикрепил фото первого назначенного лечения (после которого собака стала ходить) и объяснение ситуации с суставом в рисунке.
Что можете порекомендавать на первый взгляд? Поможет ли резекция в 12 месячном возрасте? (на данный момент ему 11 месяцев. рожден 17.02.17)
Спасибо!

Источник: http://www.vethospital.ru/forum/forum1/topic2254/

Ветеринарная медицина

Ветеринарный форум

резекционная артропластика? пожалуйста прокоментируйте снимо

Сделали рентген собаке 5,5 месяцев.
Поставили диагноз Дисплазия в крайней степени и рекомендовали резекционную артропластику, врач сказал , что после операции будет полное восстановление в течении 1,5 месяцев и потом в течении жизни не будет ограничений на движения и нагрузки. Пожалуйста прокомментируйте снимки.
Действительно ли операция необходима? и правда ли, что потом у собаки будет полноценная жизнь?

http://www.ljplus.ru/img4/a/n/animaisa/snimok1.JPG
http://www.ljplus.ru/img4/a/n/animaisa/snimok2-copy.jpg

Прочитайте пока вот здесь
https://www.allvet.ru/forum/forum5/?t=1486 https://www.allvet.ru/forum/forum5/?t=1486

Какой породы ваш щенок?

Действительно ли операция необходима? и правда ли, что потом у собаки будет полноценная жизнь?

Да, операция нужна. Каковы будут результаты зависит от качества выполнения операции.

Видео (кликните для воспроизведения).

Какой породы ваш щенок?

Это уже далеко не первый известный случай дисплазии у собак этой породы.

Очень хорошо, что вы вовремя обратились к ортопеду, сделали снимок и дисплазия тяжелой степени, требующая хирургического лечения, диагностирована в раннем возрасте. Почему это важно, постараюсь попроще написать.

1. Диагноз дисплазия сам по себе только свидетельствует о неправильном формировании, развитии сустава. Нормальный здоровый сустав выглядит таким образом, что вертлюжная впадина крепко обхватывает его, как шляпка. Чем сильнее степень дисплазии, тем меньше степень обхвата, шляпка сильнее открыта. И соответственно в суставе больше нестабильности.

2. При сильной степени дисплазии из за нестабильности и неправильного движения и трения сустава, разрушаются стенки и края вертлюжной впадины, также разрушается и сама головка сустава. Разрушение самой головки не слишком важно, так как она будет удалена во время операции. Плохо то, что своим движением головка сустава разрушает, разбивает, травмирует края и стенки вертлюжной впадины (шляпки).

3. При сильной и очень сильной степени дисплазии, подвывихе/вывихе, сустав может выходить за края вертлюжной впадины. Часто владельцы могут легко нащупать головки суставов у своей собаки в вывихе, в области тазобедренных суставов.

4. Чем больше будет разрушена вертлюжная впадина, чем больше добавится артроз (от неправильного движения и нестабильности), тем труднее и дольше может быть у собаки восстановительный период.

Кроме того, если операция не сделана вовремя, то из за постоянной боли собака начинает переносить нагрузку с задних лап на передние. Разгружать больные задние лапы. Соответственно могут добавиться и проблемы с передними конечностями.

5. Часто можно услышать как врачи, далекие от ортопедии и абсолютно не компетентные в сути проблемы, внушают владельцам, что, например, операцию по резекции головки можно провести в любом возрасте и лучше, после 1,5 лет, когда закончится генетический рост.
Очень важно, чтобы сами владельцы понимали ключевые моменты:
а)- если есть сильная дисплазия и подвывих/вывих, то время и движение только разрушает суставы и вертлюжную впадину, что может привести к значительно более долгому восстановительному периоду или невозможности провести более щадящее хирургическое лечение;
в)- чем младше щенки, тем они быстрее и полностью восстанавливаются, особенно в период роста. Поэтому ортопеды и стараются оперировать щенков до года, пока не закончен рост. После года восстановление собаки после резекции может быть долгим и непредсказуемым;
с)- Во время операции удаляется сама причина механического трения и болезненности — головка сустава. При необходимости ортопеды во время операции проводят манипуляции и с мышцами.

6. Далее собака начинает понемногу использовать оперированную конечность. Сначала это движения вверх, вниз, потом собака начинает приставлять лапку коготками на пол, потом ставит лапку на пальчики, потом с каждым днем все больше и больше опираться.

7. Для этой операции очень важно правильно выбрать хирурга ортопеда. Важен профессиональный опыт постоянно практикующего ортопеда, кроме того, имеет значение и место среза и другие важные условия.

Читайте так же:  Коленный сустав сайт

8. После операции все зависит от владельца. Вся реабилитация и восстановление в руках владельца. Нельзя допустить травмы, резких движений, рывков, прыжков, излишних нагрузок.

9. По мере того, как будет происходить восстановление, собаке надо предоставлять возможность естественно двигаться, для того чтобы накачивать мышцы. Чем быстрее восстановятся, нарастут мышцы на оперированной лапе, тем быстрее завершится окончательное восстановление. Уровень допустимых нагрузок владельцу необходимо периодически согласовывать с лечащим врачом, который оперировал и потом наблюдает собаку в период реабилитации.

Здесь очень может помочь плавание, так как будет происходить накачивание мышцы без нагрузки на суставы. Но после операции плавать можно только после того, как разрешит оперирующий ортопед.

10. После окончательного восстановления собака может вести свободной образ жизни, вести долгие прогулки, ходить на охоту. И чем больше будет двигаться, тем больше будет получать радости и тем крепче будет мышечный корсет.

Опытный ортопед, правильная реабилитация после операции и возраст вашего щенка вам помогут. Вот только от занятия фризби в дальнейшем лучше отказаться.

Источник: http://www.allvet.ru/forum/forum20/topic1057/

Удаление головки лучевой кости

Здравствуйте. Упал на руку перелом со смещением головки лучевой кости в локте. Врач сказал удалять головку полностью. Я веду активный образ жизни тренажерный зал и т.д. подскажите смогли я дальше заниматься спортом и как будет работать рука после удаления головки кости??

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Источник: http://sprosivracha.com/questions/87904-udalenie-golovki-luchevoy-kosti

Ветеринарная медицина

Ветеринарный форум

резекция головки бедра

Здравствуйте. Английскому бульдогу (2 года) 21 марта сделали резекцию головки левого бедра. Через 2 недели от испуга собака резко вскочила на все лапы и прыгнула. Прошла неделя, а лапа болтается, она её совсем не нагружает. Собака постоянно лежит. Хотя после операции она уже вставала на левую лапу. Врач прописал ринадил и ранитидин, сказал подождать месяц, если вставать не будет, будут повторно оперировать. Скажите, пожалуйста, помогут ли эти лекарства и что в этом случае нам делать?

Баффутка пишет:
Здравствуйте. Английскому бульдогу (2 года) 21 марта сделали резекцию головки левого бедра. Через 2 недели от испуга собака резко вскочила на все лапы и прыгнула. Прошла неделя, а лапа болтается, она её совсем не нагружает. Собака постоянно лежит. Хотя после операции она уже вставала на левую лапу. Врач прописал ринадил и ранитидин, сказал подождать месяц, если вставать не будет, будут повторно оперировать. Скажите, пожалуйста, помогут ли эти лекарства и что в этом случае нам делать?

Оперирующий хирург после операции лапу смотрел? Это ортопед? Как она у вас начала наступать на лапку, только приставлять или использовать при ходьбе, как наступала при медленной походке и при рыси?

Как происходит сейчас, лапа в подвешенном состоянии и только? Собака опускает ее вверх, вниз, пытается ли опираться или совсем нет? Лапа висит как первый день после операции или уже более прямо и «осмысленно»? Как держит лапу на прогулках, во время еды? Как выглядит место операции? Какая динамика в любом случае после травмы: никакая, стало хуже, стало лучше? Римадил даете или нет? Как общее состояние собаки, как вторая лапа? Что был за прыжок, какой именно, опишите его.

Источник: http://www.allvet.ru/forum/forum33/topic2280/

Киста Бейкера

Здравствуйте. На МРТ нашли кисту Бейкера, размером 4х17см. по длиннику до 8,3 см. Предлагают операцию. Записалась на 12 апреля, теперь сомневаюсь: может не стоит ее удалять. Если откажусь от операции, что мне может грозить? Сейчас чувствую себя гораздо лучше, чем когда была запись на операцию, снова начала заниматься скандинавской ходьбой. Может не стоит? Спасибо.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Источник: http://sprosivracha.com/questions/122959-kista-beykera

Ветеринарная травматология, ортопедия и неврология

Форум

Форум и ваши личные данные переехали. Поэтому, если вы ранее были зарегистрированы, то восстановите новый пароль через форму забытого пароля.

Резекция головки бедра

Очень познавательный форум. Можно не задавать вопросы по дисплазии, так как все ответы есть в других темах.
И смешно порою бывает от вопросов, и грустно, и злость берет на заводчиков.
Врачу восхищение от терпения к собеседникам.
Мой вопрос следующий.
Есть ли успешный опыт восстановления крупных пород собак, больше 50 кг,
после резекции головки бедра?
Когда эта операция — единственное решение проблемы, так как протезирование для «нефтянников»,
какие факторы могут содействовать по успешной реабилитации? ( Я так понимаю, отсутствие лишнего веса, наличие мышечного каркаса и т.д).

Леонид Стрельцов написал:
Есть ли успешный опыт восстановления крупных пород собак, больше 50 кг,после резекции головки бедра?

Да, есть. Но в этом вопросе важно понимать, что с собакой сейчас и что с собакой будет, после операции, операция должна быть осмысленна и результативна. После качественно выполненной резекции с 50 кг собака будет ходить и ходит неплохо, если не хорошо,

Леонид Стрельцов написал:
Есть ли успешный опыт восстановления крупных пород собак, больше 50 кг,после резекции головки бедра?

Да, есть. Но в этом вопросе важно понимать, что с собакой сейчас и что с собакой будет, после операции, операция должна быть осмысленна и результативна. После качественно выполненной резекции с 50 кг собака будет ходить и ходит неплохо, если не хорошо,

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, поможет ли резекция у Мастино мальчик 40кг возраст почти 12 месяцев. Забрали в 7 месяцев лежачего. После назначенного лечения стал ходить через пару недель. Сейчас даже бегает. Устойчивость плохая, мышцы таза неразвиваются, вес не набирает. Лапы слабые, подворачиваются периодически при подъеме по лестнице. Позвоночник ближе к тазу — дугой, ребра ярковыражены, пенис чаще всего вывален наружу. в 8 месяцев были у Ягникова на консультации. К 9 месяцам стал ходить, сейчас даже бегает (свободный выгул на участке) и иногда пытается играя встать на задние лапы. Достаточно активен.
Снимков на руках сейчас нет, но прикрепил фото первого назначенного лечения (после которого собака стала ходить) и объяснение ситуации с суставом в рисунке.
Что можете порекомендавать на первый взгляд? Поможет ли резекция в 12 месячном возрасте? (на данный момент ему 11 месяцев. рожден 17.02.17)
Спасибо!

Читайте так же:  Prp терапия для суставов отзывы

Источник: http://www.vethospital.ru/forum/forum1/topic2254/

Реабилитация животных после резекционной артропластики тазобедренного сустава

Резекционная артропластика тазобедренного сустава заключается в хирургическом удалении головки и шейки бедренной кости. Данная хирургическая процедура направлена на купирование хронической боли путем устранения контакта патологически измененной (деформированной) поверхности головки бедренной кости с суставной поверхностью ацетабулярной впадины посредством преднамеренного формирования функционального псевдоартроза (сустав из рубцовой ткани) (рис. 1–3).
Впервые эта процедура как метод лечения собак с дисплазией тазобедренного сустава была описана в 1961 году.

Послеоперационный уход

Реабилитацию следует проводить уже на следующий день после операции, начиная работать с диапазоном движения на сгибание, разгибание и абдукцию. Анальгетическая терапия на раннем этапе реабилитации может помочь ускорить процесс возврата к нормальному функционированию прооперированной конечности. Кроме того, использование физиотерапевтических методик помогает облегчить боль и способствует заживлению мягких тканей. Если не направлять пациента сразу на послеоперационную реабилитацию, существует вероятность значительного уменьшения диапазона движения и развития мышечной атрофии (в зависимости от продолжительности заболевания).

Целями лечения в этих случаях являются максимальный перенос веса на прооперированную конечность, увеличение диапазона движения и растяжимости мышц, укрепление пораженной конечности, стимуляция заживления мягких тканей, облегчение боли, а также работа с проприоцептивным дефицитом.
Увеличение диапазона движения

Обезболивание и ускорение процесса заживления мягких тканей

Терапия может включать в себя как использование различных приборов, так и мобилизацию мягких тканей.
Хорошо известно, что заживление структур мягких тканей может осуществляться с помощью ультразвуковой, лазерной (рис. 5) или импульсной электромагнитной терапии. Данные методы лечения могут быть эффективными при восстановлении периартикулярного сухожильно-мышечного комплекса тканей, окружающего тазобедренный сустав, а также quadriceps и sartorius, в послеоперационном периоде. Методы физиотерапии меняют секрецию кортикотропин-высвобождающего гормона и повышают болевые пороги у крыс. У людей это вызывает облегчение боли и увеличивает концентрацию β-эндорфинов в плазме.

Все перечисленные выше методики помогают обеспечить животному состояние комфорта как во время и после занятий, так и в домашней обстановке.

Укрепление мышц бедра и тазобедренного сустава

Проприоцептивная тренировка
Восстановление

Собаки после резекционной артропластики тазобедренного сустава могут достаточно хорошо восстанавливаться, если их поощрять и принуждать к использованию прооперированной конечности. Программа реабилитации составляется строго индивидуально для каждого пациента, поэтапно в зависимости от состояния животного и послеоперационных сроков. В большинстве случаев не нужно торопиться с выполнением упражнений, лучше мануально поработать с мягкими тканями, диапазоном движения суставов, оценить болезненность и уже по мере прогресса подключать терапевтические упражнения, постепенно их усложняя.

Источник: http://www.spbvet.info/zhurnaly/2019/reabilitatsiya-zhivotnykh/

Резекционная артропластика тазобедренного сустава

Далее обеспечивают визуализацию головки и шейки бедра с помощью ранорасширителей: напрягатель широкой фасции отводится краниально, латеральная широкая мышца бедра – дистально и немного каудально, ягодичные мышцы отводятся проксимально (рис. 2). Тазовую конечность поворачивают латерально для лучшей визуализации головки и шейки бедренной кости. Если капсула сустава цела, ее рассекают максимально близко к шейке бедра (это делается для удобства и более качественного ушивания), затем рассекают круглую связку и вывихивают тазобедренный сустав (рис. 3).

Тазовую конечность необходимо повернуть латерально на 90° (рис. 4). Для контроля ротации конечности проверяют положение коленного сустава: он должен располагаться перпендикулярно телу животного. После этого приступают к определению линии остеотомии. Линия остеотомии идет от проксимального участка большого вертела к дистальному участку малого вертела бедра (рис. 5).
Очень важно, чтобы угол остеотомии был прямым (90°) по отношению к бедренной кости (рис. 6). В случае, если угол остеотомии будет острым или тупым, мягкие ткани будут травмироваться острым краем, что будет влиять на степень восстановления, а животные могут продолжать испытывать болезненность.

Остеотомию проводят с помощью осциллирующей пилы, размер пилы (режущего полотна) подбирается в зависимости от размера животного. Во время проведения остеотомии на полотно пилы необходимо подавать охлаждающий раствор для предупреждения перегрева кости. В случае перегрева кости возможно развитие воспаления, что будет влиять на скорость и степень восстановления пациента после оперативного лечения.
После проведения остеотомии необходимо пальпаторно оценить края кости: они не должны быть острыми. Острые края кости необходимо закруглить при помощи бормашины, костных кусачек. Завершив остеотомию и закругление краев кости, промывают операционную рану для удаления костной стружки и проводят ушивание капсулы сустава – это будет предотвращать контакт между костями.
Далее проводят репозицию мягких тканей между костными фрагментами, для этого используют глубокую ягодичную мышцу или ножку бицепса.
Репозиция глубокой ягодичной мышцы: частично отсекают мышцу в месте ее прикрепления к большому вертелу, потом отделяют отсеченную часть мышцы, проводят ее между бедренной костью и вертлужной впадиной, фиксируют шовным материалом в месте прикрепления латеральной широкой мышцы бедра с каудальной стороны (рис. 7а, б, в).

Репозиция ножки бицепса: отсекают от проксимальной части бицепса ножку (краниальная часть), репонируют ее между бедренной костью и вертлужной впадиной, прикрепляют шовным материалом с медиальной стороны латеральной широкой мышцы бедра (рис 8а, б, в).
Ушивание раны проводят по общим принципам. После операции выполняют рентген для контроля правильности выполненной остеотомии (рис. 9).
Репозиция глубокой ягодичной мышцы или ножки бицепса значительно улучшает прогноз на восстановление, особенно у крупных собак и кошек.

Читайте так же:  Молитва в помощь болезни от суставов

Восстановление

После проведения резекционной артропластики назначают физиотерапию. Восстановление опороспособности и ее полноценность у животных, которым проводят физиотерапию, гораздо лучше, чем у животных, у которых она не проводилась. Таких пациентов необходимо направлять на прием к реабилитологу, поскольку правильное выполнение физиотерапевтических процедур помогает животным восстановиться быстрее и полноценнее.
Хороший эффект достигается у животных весом до 25 кг, у животных весом более 25 кг восстановление может быть менее полноценным.
На степень восстановления функции конечности влияют характер, степень и длительность повреждения, техника операции, физиотерапия в послеоперационный период и вес животного. Последний фактор является очень важным.
Осмотр проводят на повторных приемах – во время снятия швов и через 1 месяц.

Источник: http://www.spbvet.info/zhurnaly/2018/rezektsionnaya-artroplastika-tazobedrennogo-sustava/

Ветеринарная медицина

Ветеринарный форум

резекционная артропластика? пожалуйста прокоментируйте снимо

Сделали рентген собаке 5,5 месяцев.
Поставили диагноз Дисплазия в крайней степени и рекомендовали резекционную артропластику, врач сказал , что после операции будет полное восстановление в течении 1,5 месяцев и потом в течении жизни не будет ограничений на движения и нагрузки. Пожалуйста прокомментируйте снимки.
Действительно ли операция необходима? и правда ли, что потом у собаки будет полноценная жизнь?

http://www.ljplus.ru/img4/a/n/animaisa/snimok1.JPG
http://www.ljplus.ru/img4/a/n/animaisa/snimok2-copy.jpg

Прочитайте пока вот здесь
https://www.allvet.ru/forum/forum5/?t=1486 https://www.allvet.ru/forum/forum5/?t=1486

Какой породы ваш щенок?

Действительно ли операция необходима? и правда ли, что потом у собаки будет полноценная жизнь?

Да, операция нужна. Каковы будут результаты зависит от качества выполнения операции.

Какой породы ваш щенок?

Это уже далеко не первый известный случай дисплазии у собак этой породы.

Очень хорошо, что вы вовремя обратились к ортопеду, сделали снимок и дисплазия тяжелой степени, требующая хирургического лечения, диагностирована в раннем возрасте. Почему это важно, постараюсь попроще написать.

1. Диагноз дисплазия сам по себе только свидетельствует о неправильном формировании, развитии сустава. Нормальный здоровый сустав выглядит таким образом, что вертлюжная впадина крепко обхватывает его, как шляпка. Чем сильнее степень дисплазии, тем меньше степень обхвата, шляпка сильнее открыта. И соответственно в суставе больше нестабильности.

2. При сильной степени дисплазии из за нестабильности и неправильного движения и трения сустава, разрушаются стенки и края вертлюжной впадины, также разрушается и сама головка сустава. Разрушение самой головки не слишком важно, так как она будет удалена во время операции. Плохо то, что своим движением головка сустава разрушает, разбивает, травмирует края и стенки вертлюжной впадины (шляпки).

3. При сильной и очень сильной степени дисплазии, подвывихе/вывихе, сустав может выходить за края вертлюжной впадины. Часто владельцы могут легко нащупать головки суставов у своей собаки в вывихе, в области тазобедренных суставов.

4. Чем больше будет разрушена вертлюжная впадина, чем больше добавится артроз (от неправильного движения и нестабильности), тем труднее и дольше может быть у собаки восстановительный период.

Кроме того, если операция не сделана вовремя, то из за постоянной боли собака начинает переносить нагрузку с задних лап на передние. Разгружать больные задние лапы. Соответственно могут добавиться и проблемы с передними конечностями.

5. Часто можно услышать как врачи, далекие от ортопедии и абсолютно не компетентные в сути проблемы, внушают владельцам, что, например, операцию по резекции головки можно провести в любом возрасте и лучше, после 1,5 лет, когда закончится генетический рост.
Очень важно, чтобы сами владельцы понимали ключевые моменты:
а)- если есть сильная дисплазия и подвывих/вывих, то время и движение только разрушает суставы и вертлюжную впадину, что может привести к значительно более долгому восстановительному периоду или невозможности провести более щадящее хирургическое лечение;
в)- чем младше щенки, тем они быстрее и полностью восстанавливаются, особенно в период роста. Поэтому ортопеды и стараются оперировать щенков до года, пока не закончен рост. После года восстановление собаки после резекции может быть долгим и непредсказуемым;
с)- Во время операции удаляется сама причина механического трения и болезненности — головка сустава. При необходимости ортопеды во время операции проводят манипуляции и с мышцами.

6. Далее собака начинает понемногу использовать оперированную конечность. Сначала это движения вверх, вниз, потом собака начинает приставлять лапку коготками на пол, потом ставит лапку на пальчики, потом с каждым днем все больше и больше опираться.

7. Для этой операции очень важно правильно выбрать хирурга ортопеда. Важен профессиональный опыт постоянно практикующего ортопеда, кроме того, имеет значение и место среза и другие важные условия.

8. После операции все зависит от владельца. Вся реабилитация и восстановление в руках владельца. Нельзя допустить травмы, резких движений, рывков, прыжков, излишних нагрузок.

9. По мере того, как будет происходить восстановление, собаке надо предоставлять возможность естественно двигаться, для того чтобы накачивать мышцы. Чем быстрее восстановятся, нарастут мышцы на оперированной лапе, тем быстрее завершится окончательное восстановление. Уровень допустимых нагрузок владельцу необходимо периодически согласовывать с лечащим врачом, который оперировал и потом наблюдает собаку в период реабилитации.

Здесь очень может помочь плавание, так как будет происходить накачивание мышцы без нагрузки на суставы. Но после операции плавать можно только после того, как разрешит оперирующий ортопед.

10. После окончательного восстановления собака может вести свободной образ жизни, вести долгие прогулки, ходить на охоту. И чем больше будет двигаться, тем больше будет получать радости и тем крепче будет мышечный корсет.

Опытный ортопед, правильная реабилитация после операции и возраст вашего щенка вам помогут. Вот только от занятия фризби в дальнейшем лучше отказаться.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.allvet.ru/forum/forum20/topic1057/

Резекция головки сустава отзыв опыт
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here