Повторное протезирование коленного сустава отзывы

Полезная информация в статье: "Повторное протезирование коленного сустава отзывы" написанная на основе компетентных источников.

Эндопротезирование коленного сустава, отзывы реальных пациентов

Хроническое заболевание крупных суставов наблюдается каждого второго человека в возрасте старше 60 лет. Но остеоартрит, артроз могут возникать также у молодых людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, не рассчитывают нагрузку, не желают избавляться от вредных привычек.

На популярных форумах, посвященных установке искусственных имплантатов, можно встретить отзывы пациентов об их тяжелом положении до обращения в клинику за медицинской помощью.

Участники форума обсуждают поступающие отзывы, делятся впечатлениями, оставляют рекомендации. Многие рассказывают истории из собственного опыта обращения к ортопедам, говорят о положительных сторонах, недостатках, успешности проведенных операций, отношении к больным медперсонала и врачей.

Количество подобных сообщений постоянно растет. Идет постоянное обсуждение вопросов о протезировании коленного сустава. Форумчане публикуют описание своего состояния после протезирования, оценивают эффективность метода. Некоторые пишут отзывы о том, как перенесли повторное эндопротезирование, об изменении самочувствия спустя полгода или год после установки эндопротеза, делятся опытом, ощущениями, просят совета. Участники обсуждений — обычные граждане.

Общение на форумах помогает людям узнать и почувствовать, что проблемы с суставами испытывают не они одни; многие люди пережили операцию по эндопротезированию и надеются на лучшее.

Встречается много положительных оценок ортопедической медпомощи: «Мне заменили правый коленный сустав, все прошло хорошо, скоро пойду в ту же клинику делать левое колено, протез smith&nephew мне подбирал хирург. Еще есть квота, хотя ее придется ждать несколько месяцев. Пребывание в стационаре бесплатное. Все врачи квалифицированные, палаты — удобные, рассчитаны на двух или четырех человек. Я почти забыла о боли. Жалею только об одном — что не сделала операцию раньше.»

Когда без операции не обойтись?

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Коленный сустав может пострадать при падении, ношении тяжестей. Он постоянно испытывает значительную нагрузку. Его главные структурные компоненты — связки (прочные образования, укрепляющие костные соединения) и мениски (тонкие эластичные прокладки между костными соединениями, расположенные на колене сверху и снизу). Разорвавшийся мениск восстанавливается хирургическим путем. Хирург либо убирает разрушенные элементы, либо сшивает хрящи специальными гвоздиками или дротиками, которые со временем рассасываются. Без радикального вмешательства состояние хрящевого покрова значительно ухудшится, появится угроза серьезных нарушений внутри сустава.

Связки отвечают за прочность и подвижность коленного сустава. При разрыве устойчивость конструкции снижается, повреждается кость. Здоровые связки вынуждены брать на себя функции поврежденных, чего не должно происходить. Дополнительный груз они долго не выдержат. Хирургическое вмешательство решает эту проблему. Консервативное лечение возможно при условии, что человек на время оставит физические нагрузки, станет меньше двигаться. Но без движения наступает атрофия сустава.

Ни один препарат не поможет восстановить разрушенный хрящ до первоначального уровня. Поэтому к рекламе о различных пищевых добавках с обещанием сделать невозможное надо относиться критически.

Существуют препараты, способные повышать уровень кальция в организме и питать хрящевую ткань. Однако принимать их следует после консультации с лечащим врачом. Эффективной бывает физиотерапия – лечение с помощью лазера, магнитного поля, фонофорез, лечебная физкультура. Но если традиционное терапевтическое лечение не дает результатов, подумайте о хирургическом вмешательстве. Диагностировать проблему можно с помощью рентгенографии или МРТ.

Замена родного сустава искусственным – единственный способ лечения

Эндопротезирование — часто единственный способ избавить человека от инвалидности. Эндопротез — высокотехнологичная конструкция из металлического сплава или прочного полимера, который хорошо приживается в организме человека. Установку эндопротезов выполняют только профессионалы с большим практическим опытом. Для двухчасовой процедуры понадобится использовать до 80 инструментов. Восстановление — сначала под контролем врача, а затем дома. Первые дни придется передвигаться на костылях или с ходунками.

Эндопротезирование колена имеет положительные и отрицательные моменты:

Плюсы

Минусы

Практически полностью восстанавливается подвижность и основные функции колена

Болевые ощущения продолжают беспокоить

Возможность возникновения осложнений после процедуры

Повышается качество жизни пациента

Человек становится работоспособным

Отзывы после эндопротезирования коленного сустава

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Комментарии и отзывы на форумах, тематических сайтах встречаются разные. Больше положительных. Люди отмечают прекращение боли, улучшение общего самочувствия и главное – возможность свободно двигаться, вернуться к любимой работе, домашним делам.

Есть отзывы больных совершенно противоположные. Почему так? Все дело в сложности протезирования колена. После подобных вмешательств осложнения встречаются чаще всего. Инфекция может проникнуть внутрь эндопротеза, тогда придется его менять.

Ревизионное или повторное эндопротезирование проводится через 15-20 лет при износе установленного имплантата. Людям в возрасте оно не понадобится, а молодым людям с активной жизненной позицией — предстоит в будущем.

При интенсивной эксплуатации и большой нагрузке иногда случаются вывихи, обрываются связки надколенника, ломается головка бедренной кости, в сосудах появляются тромбы. По данным за 2017 год сообщения на форумах о таких случаях единичны и встречаются все реже . Современные качественные имплантаты и высокие технологии проведения хирургических операций делают процент осложнений минимальным.

Успех эндопротезирования на 50% зависит от грамотного и качественного проведения реабилитации.

Как сегодня лечат коленные суставы в Чехии и других странах

На смену открытому способу вмешательства пришел эндоскопический, минимально инвазивный метод. При помощи миниатюрных инструментов хирург оперирует больной сустав через два небольших прокола (до 5 мм). Внутренний обзор обеспечивает прибор — эндоскоп или артроскоп, который вводится в один прокол и выводит изображение на экран крупным планом с многократным увеличением. Врачу хорошо видны операционное поле, строение сустава. Способ помогает устранять микроскопические повреждения. Через другой прокол к суставу подводят инструменты-манипуляторы. Их диаметр равен 2-3 мм. Анестезия применяется местная или общая, в зависимости от физического состояния пациента. Артроскопия проводится также для диагностики костных заболеваний.

Щадящие методики мало травмируют мягкие ткани, сопровождаются малой кровопотерей, поэтому процесс восстановления идет быстрее. Например, после удаления компонентов мениска эндоскопическим методом пациент начинает вставать и ходить уже к вечеру того же дня. К обычной жизни он возвращается через две недели. В маленький разрез редко попадает инфекция, так что осложнений почти не бывает. Рубцов на теле не остается.

Читайте так же:  Зуд суставов рук

Клиники эндопротезирования тазобедренных суставов в России

Сегодня не только западные, но и клиники в России достойны внимания пациентов, страдающих заболеваниями колена — это и частные клиники Москвы, и ортопедические центры России. Многие отечественные медучреждения проводят новейшие разработки по диагностике и лечению травм и болезней мышц, сосудов и костей двигательного аппарата. Замена коленного сустава выполняется щадящими методами. Лечение и послеоперационное восстановление в нашей стране проходят десятки тысяч человек со всего мира.

Высокий профессионализм, глубокие знания врачей, высокотехнологичное оборудование, уникальные лечебные методики, разнообразие направлений восстановительной терапии, прекрасные условия пребывания, внимательное и заботливое отношение персонала к пациентам определяют успешность работы хирургических центров.

В 2016 году впервые медицинский портал «Здоров.Онлайн» провел уникальное исследование с целью выявить самые престижные коммерческие медицинские организации. Частные клиники Москвы имеют свои достоинства, которые определяются с разных позиций. По итогам мероприятия составлен рейтинг клиник, где лидерами стали:

  • «самые доступные» — «МедЦентрСервис» (1 место), «СМ Клиника» (2 место), «Медцентр в Солнцево» (3 место). Клиенты в своих отзывах отмечают доступность цен на медицинские услуги в этих учреждениях;
  • «самые престижные» — «Европейский медицинский центр», ОАО «Медицина», Юсуповские больницы. По словам пациентов, все они оснащены современным оборудованием, оказывают услуги высокого уровня, имеют шикарные интерьеры, в штате состоят только профессионалы.

По данным аналитического центра Vademecum, в десятку лучших многопрофильных клиник на территории центральной России и Урала входят «Мать и дитя», «Медси», «ЕМС», «АВА-Петер», «СМ Клиника», «Будь здоров», «Национальная медицинская сеть», «Medswiss», АО «Семейный доктор».

ЦИТО — замена коленного сустава, отзывы клиентов

По отзывам пациентов, замена коленных и тазобедренных суставов успешно проводится в ЦИТО — Центральном институте травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова. Учреждение обладает крупнейшей в России базой для проведения научных исследований. Каждый год центр и институтская клиника ставят на ноги до 6 тысяч больных. Пациентам предоставляют комфортабельные палаты, двухместные и класса «люкс». Для проведения реабилитации работает бассейн, тренажерные залы. Лечение больные завершают в специализированных загородных центрах.

Одно из первоклассных учреждений с мировым именем — хирургический центр Пирогова в Москве. Здесь проводится качественная замена коленного сустава, устраняются самые сложные врожденные патологии, приобретенные дефекты колена.

Как дольше сохранить «родной» сустав?

Правило здесь одно – профилактика, внимание к себе, собственному здоровью, сбалансированное питание, свежий воздух, пешие прогулки. Откажитесь от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков, исключите из рациона жирную пищу. Ешьте больше овощей, фруктов, орехов.

Ежедневно употребляйте продукты, содержащие витамины группы В, С, Е, микроэлементы — магний, селен, кальций.

Выезжайте на природу, гуляйте в парке или возле дома. К сожалению, горожанам выполнять эти простые правила сложнее, чем сельским жителям. Воздух в мегаполисах давно лишен свежести, продукты питания из супермаркетов содержат все меньше натуральных компонентов и витаминов. Организм постоянно подвержен стрессу.

Бороться с капризной погодой, поддерживать здоровье помогают поливитамины, восполняющие дефицит полезных веществ в органах и тканях. Если сохранить суставы здоровыми не получилось, обращайтесь в ортопедический центр или клинику, где практикуют опытные специалисты.

Советы и выводы

Эндопротезирование обязательно принесет облегчение, а главное — избавит от нестерпимых, мучительных болей в суставах. Самых упорных пациентов, послушно выполняющих рекомендации врача, ожидают радость движения, яркая жизнь, новые успехи.

Искренне желаем всем больным выздоровления! Для этого надо правильно выбрать клинику, где предоставляют нужные вам медицинские услуги, помогают восстановить не только тело, но и душу. На высочайшем уровне такое лечение проводится в Чехии.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник: http://sustavlive.ru/lechenie/hirurgicheskoe/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava-otzyvy-realnyx-pacientov.html

Повторное протезирование коленного сустава отзывы

nadezhdar » Сб май 05, 2012 6:55 pm

ksakir » Сб май 05, 2012 8:36 pm

spav78 » Вс май 06, 2012 7:32 am

oolga » Чт май 10, 2012 3:05 pm

Добрый день, nadezhdar!
Я перенесла первые операции ( меняла последовательно оба ТБС), также как и Вы в 1998-1999гг.
Перенесла ревизии на обоих суставах.
Каждый раз было все по-разному:

В первом случае, появилась боль после курорта (Тунис) , где, мне кажется, я зря грела на талассотерапии все тело, в том числе, и ТБС.
Боль была резкая, зонировать ее было тяжело — отдавало под колено и была явно потеряна устойчивость ноги.
Сделала снимок — доктор сказал, что чашка нестабильна — надо менять.
Был шок- я расчитывала лет на 25!
Но не надо забывать, что 25 лет — это гарантия самого эндопротезаю А с ним ничего и не случается чаще всего, а причиной ревизионной операции чаще всего становится нестабильность и остеопороз.
Сделали операцию ( в принципе, доктор был готов заменить и ножку, но этого не потребовалось) заменили только чашку.

Во втором случае, мне выпал тот редкий вариант — сломалась сама ножка энопротеза ( через 14 лет ).
Боль терпела долго, потому было устойчивое ощущение, что болит колено — в бедре вообще долго ничего не болело.
Сделала снимок и простые травматологи ничего не видели ( мой доктор был недоступен).
Но когда дождалась его ( он сдела снимог с другой проекции) и сразу сказал, что я очередной раз его удивляю, но у меня сломалась ножка внутри бедренной кости ( кость была цела).
Эта операция была значительно сложнее — гарантий никаких, результаты очень аккуратно доктор формулировал.
На этот раз наоборот — меняли все, кроме чашки. Результатами довольна.
Хочу сразу сказать, что, конечно, ревизионные операции значительно сложнее первичных, результаты тоже по статистике скромнее. осложнения встречаются чаще.
Но деваться не куда.

Читайте так же:  Лекарство из акульих плавников для суставов

Обращаю Ваше внимание, что на протяжении этих 14 лет у меня были некоторые обострения и боли, но они оказывались все-таки болями от спины или от перегрузки и требовали консервативного решения.
Я согласна, что только снимок все показывает. Доктора принимают решения очень сложно по ревизионным операциям, так как я уже писала выше они намного сложнее.

nadezhdar » Чт май 10, 2012 7:08 pm

oolga » Пт май 11, 2012 9:46 am

Ревизия была 04 июля прошлого 2011 года. Реабилитация предусматривала хотьбу на костылях 6 мес., но мне удалось получить разрешение их бросить хотя бы на работе ( с условием, что буду ездить на работу на машине) через 4 месяца.
Терпеть бесполезно, если опухло колено — в лучшем случае: просела ножка, в худшем: кортикальный слой бедренной кости где-то треснул под нагрузкой.
Идите к доктору. Нельзя никакого воспаления допускать — это может осложнить потом положение.

Оперировалась в 1-й градской, но для меня больница не решающее условие, мне главное было, чтобы делал мой доктор, который делал мне операцию 14 лет назад — я за ним хожу -куда он, туда и я . Очень важным условием считаю, чтобы ревизию делал тот же доктор, кто ставил сустав ( не всегда такая возможность есть, конечно).
Здоровья и терпения Вам. Все будет хорошо. Придется конечно, скорее всего перетерпеть все наши мытарства, но альтернативы не надо.

nadezhdar » Пт май 11, 2012 10:13 am

spav78 » Пт май 11, 2012 10:34 am

bazuka » Пт май 11, 2012 11:58 am

oolga » Пт май 11, 2012 12:43 pm

Да, сейчас полностью восстановились функции.
Неожиданно тяжело происходило привыкание другой ноги к новому суставу в оперированной ноге. Для меня это было неожиданно, так как я думала, что просто должно все быть также как до ревизии, но организм наш настолько чуткий механизм, что без реакции не оставляет ничего.
Видимо, все равно угол головки или ротация немного поменялась( тем более конструкция ревизионного сустава отличается от первичного) и вторая нога вынуждена как-то подстраиваться к новому положению. Вообщем пришлось пережить опять боль в спине, во второй ноге и пр.


Но у меня все сложно, так как обе ноги оперированы. Не знаю из письма , как у Вас — обе ноги или одна.
Работа моя офисная, больше сижу, конечно.
Веду достаточно активный образ жизни — метро, магазины, поездки в выходные на дачу в гости, но, режим очень аккуратный с точки зрения нагрузок — если для ног что-то выше сил — отказываюсь.
Раз в неделю плаваю в бассейне обязательно — без этого не могу. В зал на тренажеры хожу, когда чувствую силы для этого.
Строго исключаю поднятие тяжестей и долгое стояние.
После контроля у доктора в июле ( год после операции) планирую возобновить свои дальние путешествия, так как после эндопротезирования и получения свободы движения без боли самой большй стратью стали путешествия в разные страны.


Источник: http://dislife.ru/forum/viewtopic.php?t=2651

Повторное протезирование коленного сустава отзывы

Эндопротезирование

  • Темы Ответы Просмотры Последнее сообщение
  • Выбор доктора, клиники. Ваши отзывы, сомнения, советы
    1 . 20 , 21 , 22

arina_ » Вс авг 05, 2012 12:48 pm 216 208285 Vera_Vi
Пн янв 27, 2020 2:49 pm

  • Эндопротезирование двух т/б суставов
    1 , 2
  • natan » Сб дек 29, 2012 9:53 am 15 13326 yuriy_nenashev
    Вс янв 26, 2020 10:06 am

  • Эндопротезирование тазобедренного сустава. Из личного опыта.
    1 . 1189 , 1190 , 1191
  • moderator » Сб фев 04, 2012 12:38 pm 11907 7764106 />
    Сб янв 25, 2020 12:38 am

  • Где отдохнуть на море
    ArinaToinoupt » Вс янв 19, 2020 12:59 am 1 94 Wkoneff
    Пн янв 20, 2020 7:57 pm
  • Осложнения
    1 . 20 , 21 , 22
  • dinaandreevna » Пн ноя 18, 2013 6:36 am 210 219427 Olegass
    Вс янв 19, 2020 5:51 am

  • У кого какой фирмы протез. Обсуждение.
    1 , 2 , 3
  • Mikhail_P » Чт авг 07, 2014 11:50 am 26 47641 bitmark
    Вт янв 14, 2020 9:05 pm

  • Занятия спортом после эндопротезирования. Личный опыт.
    1 . 58 , 59 , 60
  • sakhalinets » Пн мар 11, 2013 11:37 pm 597 353062 Wkoneff
    Пн янв 06, 2020 6:58 am

  • Реабилитация после протезирования
    1 . 22 , 23 , 24
  • viktor1975 » Сб июн 16, 2012 5:37 pm 236 207054 hawai08
    Вс дек 29, 2019 10:38 pm

  • Протезирование тазобедренных суставов в Питере — ВМА или МЧС
    ekaterina_vizovskaya » Вс сен 29, 2019 3:15 pm 1 516 oleksiy_cvetkov
    Вт дек 10, 2019 6:08 am
  • Новости науки: эндопротез из углеродов
    1 , 2
  • Noregretta » Вт янв 05, 2016 8:39 pm 16 12243 yuriy_nenashev
    Ср ноя 13, 2019 9:43 am

  • Новосибирск. Клиника НИИТО. Всё от и до.
    1 . 5 , 6 , 7
  • Mikhail_P » Ср июл 16, 2014 5:21 am 67 101552 lira_zhamshitova
    Чт окт 17, 2019 9:47 am

  • РНИИТО им.Вредена Р.Р, г.Санкт-Петербург
    1 , 2 , 3 , 4 , 5
  • flowers » Сб окт 18, 2014 8:00 pm 41 94061 IVAN77
    Чт июн 20, 2019 8:21 pm

  • За рулем после эндопротезирования. Когда? Сколько?
    1 , 2 , 3
  • Mikhail_P » Вт авг 05, 2014 12:42 pm 21 35696 Wkoneff
    Пн июн 03, 2019 5:44 am

  • Первый рубеж пройден. Вашему суставчику 3 месяца.
    1 . 9 , 10 , 11
  • danata » Пн фев 27, 2012 3:39 pm 102 100886 itatechservice
    Пт мар 29, 2019 5:54 pm

  • Источники информации по теме эндопротезирования
    1 , 2
  • onjob » Сб июл 22, 2017 3:04 pm 12 6440 onjob
    Пн янв 21, 2019 5:50 pm

  • Высокий вывих бедер, эндопротезирование
    1 . 5 , 6 , 7
  • beba » Ср сен 16, 2015 7:55 pm 68 52357 beba
    Ср янв 16, 2019 11:20 pm

    Читайте так же:  Отек голеностопного сустава причины лечение
  • Перелет до и после операции по эндопротезированию
    beba » Чт янв 03, 2019 10:50 pm 1 1162 onjob
    Пт янв 04, 2019 1:49 pm
  • Через сколько времени полетел второй тб сустав?
    1 , 2 , 3 , 4
  • spiker » Сб авг 03, 2013 12:23 am 38 45617 ElenaNW
    Ср апр 25, 2018 5:07 pm

  • Замена ТБЗ в Санкт-Петербурге в центре им. Вредена
    r_y_b_k_i_n_a » Вт мар 27, 2018 8:50 pm 0 1124 r_y_b_k_i_n_a
    Вт мар 27, 2018 8:50 pm
  • Кто рожал с эндопротезом? Отзовитесь!
    1 . 4 , 5 , 6
  • nastek » Пт апр 06, 2012 4:22 pm 57 78703 Tanja
    Вс янв 28, 2018 12:51 am

  • Эндопртезирование в Москве
    1 . 18 , 19 , 20
  • galinga » Чт фев 09, 2012 3:01 pm 191 192596 Orlitsa
    Ср янв 24, 2018 3:47 pm

  • кто устанавливал эндопротез локтевого сустава (предплечья)?
    andrey_dondokov » Сб янв 06, 2018 12:42 pm 0 1233 andrey_dondokov
    Сб янв 06, 2018 12:42 pm
  • Прошел год после операции.
    1 , 2 , 3 , 4
  • danata » Пн фев 27, 2012 3:46 pm 36 30040 mvk2665
    Сб ноя 04, 2017 3:45 pm

  • Эндопротез и велосипед
    1 , 2
  • vixard » Чт ноя 27, 2014 2:15 am 11 28770 mvk2665
    Вт окт 24, 2017 3:52 pm

  • Вашему суставчику 6 месяцев. Полгода — серьезный срок.
    1 , 2 , 3
  • danata » Пн фев 27, 2012 3:44 pm 20 20538 mvk2665
    Пн окт 23, 2017 9:10 pm

    Кто сейчас на конференции

    Зарегистрированные пользователи: нет зарегистрированных пользователей

    Права доступа

    Вы не можете начинать темы
    Вы не можете отвечать на сообщения
    Вы не можете редактировать свои сообщения
    Вы не можете удалять свои сообщения
    Вы не можете добавлять вложения

    Источник: http://dislife.ru/forum/viewforum.php?f=108

    О ревизионном эндопротезировании коленного сустава: показания, противопоказания, особенности проведения

    Ревизионное эндопротезирование — хирургическое вмешательство по удалению установленного эндопротеза коленного сустава и ставят на его место новый. Операцию делают из-за нестабильности импланта. Ревизионные вмешательства выполняют 8-10% пациентов после первичного.

    Рентен после первичной операции. Имплант стоит корректно.

    После установки онкологического эндопротеза в ревизионной операции нуждается около 30% пациентов. Органосохраняющее лечение опухолей чаще сопровождается осложнениями, чем обычная замена сустава.

    Операция по ревизионной замене коленного сустава длится намного дольше, чем при обычной. Это повышает риск развития инфекционных, тромбоэмболических и других осложнений.

    Извлеченный компонент эндопротеза по причине износа.

    Цена повторной замены, то в случае асептической нестабильности она увеличивается на 25-100%, а при развитии перипротезной инфекции – в целых 3-4 раза. Цены на ревизионные эндопротезы также немного выше, чем на обычные.

    В каких случаях нужна замена эндопротеза

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Таблица 1. Наиболее частые осложнения, требующие замены эндопротеза.

    Рис 2. Остеолизис (красная стрелка) вокруг большеберцовой части приводит к ослаблению протеза (синяя стрелка).

    Асептическое расшатывание

    По данным разных авторов, осложнение является причиной 23-86% ревизионных хирургических вмешательств.

    Асептическое расшатывание развивается вследствие остеолиза – невоспалительной резорбции костной ткани вблизи импланта. Причиной может быть системный остеопороз или сопряженное с возрастом нарушение метаболизма костей. Асептическая нестабильность возникает из-за неправильной имплантации компонентов эндопротеза.

    На снимке еле видны зоны прорежения костной ткани.

    • выбор неподходящего протеза;
    • неправильный подбор размера, типа и способа фиксации импланта;
    • технические ошибки во время самого хирургического вмешательства;
    • неадекватная пространственная ориентация эндопротеза.

    Асептическая нестабильность бывает ранней и поздней. Первая развивается на протяжении 5 лет после операции и обычно говорит об ошибках врачей. Вторая возникает в более поздние сроки, чаще вследствие резорбции костной ткани. Существует ряд препаратов, приём которых помогает избежать остеолиза.

    Инфекция — отторжение

    Для патологии характерно воспаление костной ткани вблизи протеза с последующим развитием септической нестабильности сустава. Осложнение занимает 2-е место среди всех причин ревизионных операций.

    Красный и горячий шов это повод навестить врача.

    Абсолютным показанием к повторной замене коленного сустава является только поздняя перипротезная инфекция, развивающаяся позднее 1 месяца после операции. Более ранние осложнения лечат консервативно или путем хирургического удаление некоторых компонентов протеза.

    Ревизионное эндопротезирование чаще всего проводят в два этапа. На сегодня этот подход является «золотым стандартом» в лечении инфекционных осложнений. Выполнение одноэтапной реимплантации возможно лишь при низкой вирулентности возбудителя и отсутствии системных проявлений инфекции. При этом у пациента не должно быть свищей, массивных костных дефектов, несостоятельности мягких тканей или капсульно-связочных структур.

    Повреждение импланта

    Среди всех повреждений эндопротеза чаще всего встречается изнашивание тибиального полиэтиленовго вкладыша. Устранить проблему обычно удается открытым дебридментом. Суть операции заключается в артротомии, хирургической обработке суставной полости и замене вкладыша.

    Результат травм или падений.

    Ревизионное эндопротезирование необходимо делать в случае повторных вывихов, перелома одного или нескольких компонентов протеза.

    Контрактуры или несостоятельность разгибательного аппарата

    Показанием к ревизионной операции является нестабильность компонентов эндопротеза, возникшая из-за развития контрактур или несостоятельности разгибательного аппарата голени. Причиной может быть повреждение тканей в ходе операции или отсутствие реабилитации в восстановительном периоде.

    Переломы костей вблизи импланта

    Переломы костей редкое осложнение. Они возникают на фоне остеолиза или после установки онкологического эндопротеза. Повторная замена сустава при переломе является необходимой. Она должна быть выполнена в максимально краткие сроки.

    Конструкция после перелома.

    Местный рецидив новообразования

    Повторное хирургическое вмешательство требуется людям ранее перенесшим онкологическое эндопротезирование коленного сустава. Помимо обычных осложнений (асептическое или септическое расшатывание, переломы и т.д.) показанием к ревизионной операции может быть рецидив, то есть повторное развитие, опухоли.

    Противопоказания к ревизионному эндопротезированию

    Все противопоказания к повторной операции делятся на абсолютные и относительные. При наличии первых выполнять хирургическое вмешательство запрещено, поскольку это может привести к тяжелым осложнениям.

    • неспособность пациента самостоятельно передвигаться;
    • гемипарез на стороне планируемого хирургического вмешательства;
    • острый или обострившийся тромбофлебит;
    • тяжелые хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • дыхательная недостаточность 3 ст.;
    • наличие несанированных очагов хронической инфекции в организме;
    • выраженная остеопения;
    • серьезные психические или нейромышечные расстройства;
    • отсутствие костномозгового канала бедренной кости.

    Среди относительных противопоказаний нужно выделить печеночную недостаточность, тяжелые хронические декомпенсированные заболевания, гормональную остеопатию и ВИЧ-ассоциированные иммунодефицитные состояния.

    Читайте так же:  Сходящая повязка на локтевой сустав

    Обследование перед операцией

    Перед повторной заменой сустава пациент должен пройти обследование. Помимо общеклинических исследований ему назначают рентгенографию коленного сустава в 2-х проекциях, КТ, МРТ, денситометрию и УЗДГ вен нижних конечностей. Больному также делают развернутую коагулограмму и ЭхоКГ.

    Сдача анализов, инструментальные методы исследования и консультации узких специалистов помогают оценить общее состояние пациента и тактику ревизионного эндопротезирования. Это дает возможность избежать непредвиденных осложнений и сделать хирургическое вмешательство успешным.

    При выполнении ревизионного эндопротезирования большое значение имеет правильность подбора импланта. Поэтому в больнице, где выполняется хирургическое вмешательство, должна быть в наличии полная линейка эндопротезов.

    Вмешательство при нестабильности без потери костной массы

    В этом случае устанавливают как первичный, так и ревизионный эндопротез (окончательное решение врачи принимают после оценки состояния коллатеральных связок коленного сустава). Небольшие дефекты заполняют цементом, костной алло- или аутокрошкой.

    Операция при выраженной потери костной массы

    При выраженной потере губчатой и кортикальной костной массы нельзя использовать стандартные модели протезов. Причина этого – отсутствие нужной опоры для импланта. Поэтому в данной ситуации больному выполняют костную аллопластику и устанавливают специальный шарнирный эндопротез.

    Операция при инфекционном сложении

    Хирургическое вмешательство чаще всего выполняют в два этапа, интервал между которыми может составлять от 3 до 6 месяцев. На первом этапе хирурги удаляют эндопротез и некротические массы, обрабатывают рану антисептиками и устанавливают цементный спейсер с антибиотиками широкого спектра действия. Только после исчезновения признаков инфекции больному устанавливают новый эндопротез.

    Любопытно! Операционный доступ и техника послойного ушивания раны обычно отличаются в разных клиниках. В более «продвинутых» медицинских учреждениях чаще используют малоинвазивные техники, позволяющие выполнить хирургическое вмешательство с минимальным ущербом для пациента.

    Реабилитация в послеоперационном периоде

    В первые дни после операции больному проводят тщательную профилактику тромбоэмболических осложнений. С этой целью ему бинтуют ноги эластичными бинтами или чулками. Вместе с этим больному подбирают комплекс упражнений, позволяющий восстановить нормальную подвижность сустава. Отметим, что в первые дни медперсонал практически учит человека двигаться, ходить, подниматься по лестнице.

    Первое время шов надежно прячется.

    В более позднем восстановительном периоде пациенту нужна лечебная гимнастика, физиотерапия и некоторые другие реабилитационные мероприятия. Именно они помогают восстановить функциональную активность колена и вернуть больного к полноценной жизни. Отсутствие полноценной реабилитации повышает риск развития осложнений и нередко приводит к неудовлетворительным результатам ревизионного эндопротезирования.

    Источник: http://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie/revizionnoe-kolennogo-sustava/

    Хочу сказать.Want to say.

    Альтернативные способы лечения заболеваний суставов. Блог для тех, кто не собирается делать операцию на суставах.

    Ревизионное эндопротезирование. Повторное? Ну уж нет!

    29 комментариев:

    Каждый день проверяю ваш блог на предмет появления новых статей. Такая же проблема — АНГБК. Делать операцию не спешу.
    Пишите, ищите. Желаю Удачи.
    Николай г.Конаково, Тверская область

    На самом деле ваш комментарий -это высшая оценка того, что я пытаюсь сделать в этом блоге.Выход должен быть наверняка. А пока -не опускаем руки. Я вот например, сейчас передачу по ТВ смотрел -заодно кое-какие физические упражнения выполнил, дабы совсем кровь не застоялась. А после ещё отжался 115 раз(правда в три подхода). Вот и жизнь веселее стала, и кровь разогнал по венам. А упражнения есть в блоге-кто захочет -найдёт без труда.

    Как интересно написанно!
    Протезирование суставов как раз таки и происходит по той причине, что никакое другое лечение уже не помогает. И вот тогда как раз таки и начинается жизнь инвалида, но только ещё с сильными болями из-за артроза. Как раз таки протезирование ето единственный выход из ситуации, что значительно улучшает качество жизни и пусть даже на пару лет.
    Считаю статью уродливой и глупой. Автор как то пренебрежительно относится к жизни инвалидов. И потом всем должно бить известно,
    что у многих людей инвалидность в голове :), только они сами об етом не догадываются, как впрочем и автор статьи.
    А я лично за то, чтобы человек сам решал, как ему быть. Я лично счастлива, что у меня была такая возможность, получить искусственные
    суставы, даже если они послужат всего пару лет.

    Согласна с Вами. Уже пять лет чувствую себя нормальным человеком благодаря искусственным суставам. Да, возможно предстоит ревизионная операция. Так это норма! У каждого всё индивидуально. Зачем всех пугать?! Рада, что решилась на эту операцию. И ревизию переживу, если придётся.

    Пережить ревизионную операцию не сложно.НО ТОЛЬКО ПОТОМ НА КОСТЫЛИ НА 3 МЕСЯЦА НЕ ХОЧЕТСЯ.

    @Анонимный, вот Вы пишите, что «Автор как то пренебрежительно относится к жизни инвалидов».
    В чём это выражается? Что скрывать, автор, то есть я, и сам является инвалидом с заболеванием суставов — двусторонний ангбк (асептический некроз головок бедренных костей) в 3 и 1-2 стадии соответственно.
    Хочу ещё заметить, что протезы на пару лет меня совсем не устраивают. Сейчас хоть больные суставы, но мои, а потом что? вообще никаких не будет через «пару лет»?

    я скажу так. ходил к хирургу.сразу операция даже снимки не посмотрел.не хочется даже слушать их.пока ходить могу-хожу.а дальше видно будет.

    Интересно чем семью ты кормишь на таких ногах.

    Я поменял два сустава и не очем не жалею. воспитываю сына. и могу себе позволить что нибуть купить ему. а вот вы Анатолий врятли. я знаю что такое боли при зодьбе. максимум что вы можите это сидеть.

    У меня тоже Сын, + девушки, которых я люблю 😉 Но операцию я не делал и делать пока не собираюсь.

    Это я уже проходила . через адские боли ‘ невероятную депрессию и.т.дно впереди существует 4стадия АНГБ тогда вы почувствуете вдовы муки . Простите за прямоту , у меня в точности Ваш диагноз , и вот тогда то я была инвалидом физическим и мотальным ‘ сегодня у меня 12 год после операции по эндопрот. И не на минуту я не пожалела ,что сделала ее , поверьте мне, я живу полноценной жизнью ,оперировалась в ЦИТО у В.И. Нуждина. Так что не замораживайте людям мозги той чушью что вы пишите , а дайте им самим понять и разобраться , что им нужно.

    Читайте так же:  Курс лечения коленного сустава

    Прошу прощения, но на этом сайте описаны какие-то весьма странные вещи.

    Разумеется, если есть возможность как-то избежать эндопротезирования, то лучше его избежать. Но в 95% случаев единственная альтернатива эндопротезированию — это летальный исход года через 2-3. Причём весьма долгий и мучительный.

    Дело каждого, что ему выбрать — получить эндопротез и возможность пожить ещё долго (один знакомый живёт уже 20+лет, и даже ревизионную операцию пока не назначают), или помереть в грязной постели, не в силах доползти до туалета, когда уже и эндопротезирование станет невозможно в принципе.

    . «один знакомый живёт уже 20+лет». Дай бог ему здоровья.

    А у меня «знакомый» уже в первый год после операции мучился с эндопротезом и вторую ногу протезировать отказывается. Вот такая история. Тут, знаете ли, много индивидуальных особенностей организма + качество протеза + мастерство доктора.

    Для Hosk:
    Хотел ещё напоследок заметить, просто уже потом в голову пришло: технология тоже заметно растёт. Первые протезы сегодня ставят уже всем без цемента, потому заменить их элементарно (при мне меняли моему соседу по палате, 21 год, он был молодой и сам его сломал по дури за два года, чисто физической нагрузкой, но факт замены тем не менее), шли на поправку одновременно. С цементом ставят только кому пора помирать, лет под 70, уже всё равно. А так просто так держится, без клея. Более того, кому-то уже ставили экспериментальные варианты из металло-керамики, которые должны прослужить лет 200, но пока в виде хомячков подопытных, насколько я понял, статистики набрать не успели, но должны быть не хуже стандартных. Нам, уже попавшим, от этого не сильно легче, но в перспективе при развитии технологии такая операция должна быть одна до конца жизни (если в зрелом возрасте). Пока не придумали ничего лучше, но даже это наверное интереснее, чем получить 1-ю группу и тихо и недолго доживать в незавидных условиях.

    Знакомому, молодому мужчине, крепкому, здоровому после аварии заменили часть сустава тазобедренного, не прижился, стоит вопрос об ампутации ноги))- настолько серьёзно, несмотря на крепкий молодой организм!
    Уж лучше попробовать встать на своих, тем более, методики операции совершенствуются, уже появились менее травматичные, но всё ещё ненадёжное, полупрофессиональное, с морем проблем.
    Да и конкретные люди есть и новые появляются, кто смог восстановить свои суставы, методики описали. Не ленились.
    Лучше побороться.
    Анонимщики, не смущайте нас! Не морочьте голову!

    У меня проблемы с коленным суставом нужна замена, первую операцию без замены сделали в 2010г. Обещали 5-10 лет, но подвела вторая нога, не хочет носить мое тело (она была опорной), уж лучше-бы я сразу протезировалась, и тогда сохранена была-бы здоровая нога.Есть преспектива остаться вообще без обеих ног(процент приживаемости коленных суставов 50 на 50, тазобедренных 99), а теперь и «здоровая» нога семемильными шагами догоняет больную. Ищу возможность поддержать ее, вот и заглянула сюда

    «Но в 95% случаев единственная альтернатива эндопротезированию — это летальный исход года через 2-3. Причём весьма долгий и мучительный.»

    Очень интересная статистика. Впервые узнал, что должен был стать покойником ещё лет десять назад с вероятностью 95%. Ох, уж эти засланные анонимные казачки.

    Случайно заглянул на сайт. Пенсионер, 67 лет. Эндопро тезирование ТБС. 16 сентября 2012 года. Если бы ждал квоту, пришлось бы ждать операции еще год-полтора. Заплатил из сбережений 130 тыс. Перед операцией перестал быть человеком, пытался бороться с артрозом по методу Евдокименко и Гитта-бесполезно. От трости начала болеть спина, сохнуть больная нога!Ходить было очень трудно, самый большой страх-ночные боли!В палате у нас был сердечник-инфарктник на двух костылях,так он умолял врачей на его страх и риск сделать ему операцию. Ему дважды отказывали, но он все-таки умолил. Хожу год, берегу сустав, хожу с палочкой, хотя прекрасно могу передвигаться без нее! Да, риск, конечно есть, но если повезет (95%)-почувствуете себя человеком,. Пенсия маленькая- бегаю по квартирам, ремонтирую телевизоры! Удачи вам!

    Бывают в жизни безвыходные ситуации(автокатастрофа)Пришлось сделать операцию,и это было моё решение.Операция на двух таз.бедренных суставах.Срок между первой и второй опер.1год.(между операциями родила ребенка,кесерово)Ровно 15 лет,я счастливый и полноценный человек.Главное вести правильный образ жизни.Занимаюсь спортом,но без фанатизма,высокий каблук-по ситуации.Конечно,это всё индивидуально,как сработает организм.Я думаю,что мне повезло,ЖИТЬ БЕЗ БОЛИ,ЭТО РЕБЯТА,КАЙФ.Оперировалась в Днепропетровске в клинике Мечникова у профессора Лоскутова А.Е.,(это не реклама) но он хирург от Бога.Если вы стоите перед выбором,то боль всё-равно победит,и обратитесь к врачу.Берегите себя.

    А есть ли шанс вообще избежать операции при 1 степени

    Конечно, шанс есть. При этом все ваши усилия должны быть направлены на улучшение микроциркуляции крови в поражённой области.

    Это предполагает массаж/самомассаж, выполнение статических упражнений без боли (сокращения мышц таза и т.д.), микродвижения по Гитту (видео на этом сайте: http://www.hoska.ru/2010/11/vitaliy-gitt-uprajneniya-pri.html), длтельный (до 3-ёх мес) прём специальных препаратов (пентоксифиллин, трентал (то же самое, но дороже).

    При этом, на начальной стадии, скорее всего, врачи вам предложат сделать туннелизацию шейки бедра. Это, конечно не эндопротезирование, но суть операции в том, что дрелью в шейке и головке бедренной кости просверливается несколько туннелей для того, чтобы богатая сосудами грануляционная ткань прорастала в них.

    после 2й операции эндопротезированию отказался от 3й и сняли группу

    Мне поставили эндопртез Тазобедренного сустава вот уже 6 год врач сказал надо менять но я боюсь протез у меня цементный

    Скажите, а почему так рано, через 6 лет менять предложили?

    Почитала ваше сообщение, У моей мамы очень схожая ситуация. ПОделитесь, пожалуйста, где оперировались

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://www.hoska.ru/2009/10/blog-post_915.html

    Повторное протезирование коленного сустава отзывы
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here