Операция на суставе большого пальца

Полезная информация в статье: "Операция на суставе большого пальца" написанная на основе компетентных источников.

Операция на косточке большого пальца ноги

Операции и манипуляции

Наши специалисты по хирургии стопы помогут вам навсегда избавится от такой проблемы как косточка на большом пальце, а также других сопутсвующих заболеваний, таких как: артроз первого плюсне-фалангового сустава, косточка на 5 пальце стопы, молоткообразная деформация пальцев, плосковальгусная деформация стопы.

Хирургическое вмешательство на косточке заключается в её удалении на ранних стадиях или коррекции угла между плюсневыми костями на более запущенных. Это позволяет вернуть палец в нормальное положение, исправить поперечное плоскостопие и вернуть стопе её полную функцию.

В каждом конкретном случае операционный план может варьировать в зависимости от степени деформации и сопутсвующих изменений в других пальцах стопы.

Подготовка к операции на косточке.

В первую очередь необходимо выбрать клинику и доктора у которого вы планируете оперироваться. На первичной консультации доктор объяснит вам операционный план и расскажет каким образом нужно подготовиться к операции.

В случае если косточка не слишком большая и нет изменений других пальцев стопы которые требуют вмешательства, вся госпитализация займёт всего одни сутки.

Будет хорошей идеей подготовить ваш дом к последующему за операцией реабилитационному периоду. Возможно вам захочется переставить мебель, чтобы было удобнее ходить. Также желательно запастись едой, чтобы не пришлось ходить по магазинам.

Операция по удалению косточки может проводиться как под местной так и под общей анестезией. При выполнении операции под местной анестезией после нескольких уколов на уровне голеностопного сустава вы перестанете чувствовать стопы и можете не спать во время операции. Также возможно выполнение операции под спинальной анестезией, при которой чувствиетельность будет полностью отсутсвовать в обеих нижних конечностях.

Перед любой из перечисленных видов анестезии рекомедуется не принимать пищу в течение 6 часов до планируемой операции.

Ваш хирург расскажет вам что будет происходить перед, во время и после операции. Если вам будет что то не понятно, не стесняйтесь спрашивать. После того как вы зададите все интересующие вас вопросы вам дадут подписать согласие на оперативное вмешательство.

Существуют ли альтернативы операции при косточке на большом пальце ноги?

Помимо хирургического лечения возможны несколько других опций которые помогут облегчить ваше состояние. Это обезболивающие препараты, силиконовые вкладыши, индивидуальные ортопедические стельки, ночные ортезы для фиксации 1 пальца в правильном положении, подбор удобной ортопедической обуви. Эти мероприятия помогут бороться с болью, но они не смогут полностью остановить прогрессирование деформации с течением времени.

Что происходит во время операции при косточке на большом пальце ноги?

Что происходит после операции по удалению косточки?

Вы должны будете находится в палате до полного разрешения анестезии. После операции потребуется проводить перевязки на протяжении 2 недель. В случае если производилась остеотомия, вам потребуется носить обувь с разгрузкой переднего отдела стопы на протяжении 6 недель, до того момента, когда фрагменты кости полностью срастутся. Мы рекомендуем находится в стационаре как минимум сутки, для адекватного контроля боли и выполнения первой послеоперационной перевязки.

— Европейское качество без перелётов и переплат.

— Опытные и профессиональные хирурги, специализирующиеся на хирургии стопы и голеностопного сустава

— Использование самых современных технологий и методик, имплантов и инструментов ведущих западных производителей (Synthes, Arthrex, Smith&Nephew)

— Исключительно положительные отзывы пациентов

— Комфорт при подготовке к операции, во время нахождения в стационаре и при прохождении реабилитации

— Возможность выполнения полного предоперационного обследования в день обращения

В своей работе наши специалисты используют только самые современные и высокотехнологичные инструменты зарубежных производителей таких как: DePuy, Synthes, Arthrex, Integra.

В зависимости от степени деформации возможно выполнение различных типов операций, как по малоинвазивным, так и по ставшим уже классическими методикам. Исходя из объёма, операции можно разделить на 3 группы по степени сложности.

Например при небольшой деформации возможно выполнение оперативного вмешательства при помощи бура через небольшой прокол кожи (около 5 мм).

При более сильно выраженной деформации используется остеотомия первой плюсневой кости и основной фаланги 1 пальца. Ниже приведён клинический пример Z-образной или Scarf остеотомии 1 плюсневой кости и клиновидной варизующей или Akin остеотомии основной фаланги 1 пальца.

В том случае, если деформация затрагивает 2 и более пальца то необходима более сложная операция, затрагивающая сразу несколько плюсневых костей и фаланг а также включающая вмешательство на мягких тканях. Ниже приведён пример реконструкции переднего отдела стопы при запущенной деформации, включающий Z-образную остеотомию 1 плюсневой кости и клиновидную варизующюю остеотомию основной фаланги 1 пальца, артропластическую резекцию 2-3-4 проксимальных межфаланговых суставов, шевронную остеотомию 5 плюсневой кости.

Сроки реабилитации варьируют в зависимости от проведенной операции, чем больше объём вмешательства, тем больше времени потребуется на восстановление.

Для того чтобы попасть к нам на операцию вам потребуется:

  1. Пройти первичную консультацию, для этого вы можете записаться на приём, или же отправить свои снимки и фотографии стоп по почте на адрес [email protected]
  2. При решении о проведении операции возможно сразу же запланировать дату, задать все необходимые вопросы, также вы можете записаться на операцию по телефону +7-926-961-71-96
  3. Следующий этап — пройти полное предоперационное обследование. Вы можете сдать все необходимые анализы и пройти исследования у нас в клинике в течение нескольких часов или же самостоятельно собрать всё необходимое по месту жительства и привезти с собой непосредственно на операцию.
  4. В назначенный день вы приезжаете в клинику на операцию, вас встречает администратор, оформляет все необходимые документы, знакомит вас с клиникой, после чего вы ложитесь в палату. Затем с вами проводит беседу оперирующий врач и анестезиолог. В день операции воздержитесь от принятия пищи, пить можно только воду в небольших количествах. Желательно удалить с ногтей любые возможные декоративные покрытия, такие как лак, стразы и пр. и произвести тщательную гигиеническую обработку кожи стоп.
  5. После операции непродолжительное время вы будете находится под наблюдением анестезиолога, потом вы возвращаетесь в палату.
  6. В зависимости от объёма оперативного вмешательства вам потребуется от 1 до 4 суток нахождения в стационаре для перевязок и адекватного обезболивания. Ходьба в специальной обуви разрешается в первые сутки после операции.
Читайте так же:  Солевые повязки на суставы отзывы врачей

Дальнейшее наблюдение и лечение можно проходить как в нашей клинике, так и в любой другой, которая может быть более удобно расположена. Следующими важными моментами являются: снятие швов через 14 дней после операции и выполнение рентгеновских снимков через 6 недель после вмешательства. Начиная с 3 недели проводится лечебная физкультура, направленная на разработку амплитуды движений пальцев оперированной стопы, а также физиотерапия для уменьшения боли и отёка.

Вы можете задать любые интересующие вас вопросы и получить более подробную информацию по телефону +7(926)961-71-96 или по электронной почте [email protected]

Отличная новость:

теперь в нашей клинике возможно проведение операции с финансированием из фонда ОМС, то есть для вас операция будет бесплатной! Торопитесь, количество квот ограничено!

Часто задаваемые вопросы.

Что произойдёт если не делать операцию по удалению косточки?

Операция предлагается, как правило, при неэффективности консервативных методов лечения. Если ортопедическая обувь и стельки, межпальцевые силиконовые корректоры, физиопроцедуры и лечебная гимнастика не дают желаемого эффекта встаёт вопрос об оперативной коррекции деформации. Консервативные меры не могут устранить косточку и вальгусное отклонение первого пальца, однако они могут замедлить прогрессирование деформации и уменьшить боль.

Смогу ли я носить обувь на высоком каблуке после операции на косточке?

После окончания реабилитационного периода вы сможете иногда носить обувь на высоком каблуке. Делать это на постоянной основе не рекомендуется ввиду избыточной нагрузки на передний отдел стопы, что может повлечь за собой рецидив деформации и прогрессирование артроза 1 плюсне-фалангового сустава. Плохая идея выполнять операцию на косточке по косметическим показаниям, так как если болей не было до операции, то они могут появиться вследствие рубцового процесса в зоне вмешательства после операции. Ношение обуви на высоком каблуке и обуви с узким мысом повышают риск рецидива деформации в будущем.

Как долго я буду на больничном листе?

Всё зависит от характера вашего труда и от того сколько времени вам необходимо находится на ногах. Если вы можете работать с ноутбука лёжа в кровати то особой необходимости в больничном листе у вас не будет. При преимущественно интеллектуальном характере труда минимальный рекомендуемый срок нетрудоспособности 2 недели – до заживления послеоперационных ран и начала спадения отёка. В среднем, время нахождения на больничном составляет 8 недель, 6 недель в специальной обуви и ещё 2 для адаптации к обычной обуви. В ряде случаев, при большом объёме операции, время на листке нетрудоспособности может быть продлено до 12 недель.

Вы можете ознакомиться с примерами операций по устранению косточки на большом пальце стопы в этом разделе.

Источник: http://ortoweb.ru/%D0%9E%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B5%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%88%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%86%D0%B0%20%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%B8/%D0%9E%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BF%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D0%B8

Молоткообразный палец

Заболевания

Операции и манипуляции

Истории пациентов

Молоткообразный палец

Молотообразная деформация пальцев стопы характеризуется сгибанием в проксимальном межфаланговом суставе, разгибанием в дистальном межфаланговом суставе, и лёгким разгибанием в плюсне-фаланговом суставе. Является наиболее часто встречаемой из деформаций 2,3,4 пальцев стопы. Частота встречаемости значительно выше среди пожилых женщин, чаще всего страдает второй палец стопы.

Патофизиология молоткообразной деформации пальцев стопы.

Существует несколько основных теорий формирования молоткообразной деформации пальцев стопы. Основные теории связывают возникновение деформации либо с мышечным дисбалансом либо с дисфункцией капсульно-связочного аппарата плюсне-фаланговых суставов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Молотообразная деформация пальцев формируется за счёт избыточной тяги длинного разгибателя пальцев стопы и нарушения мышечного баланса собственных мышц стопы. Пальцам придаёт положение натяжение прикреплённых к ним сухожилий, нарушение нормального положения пальца за счёт обуви с узким мысом, малоразмерной обуви, обуви на высоком каблуке, в конечном счёте, приводит к стойкой деформации за счёт стойкого перерастяжения одних и ослабления натяжения противоположных им сухожилий. Помимо чисто механических причин, к молотообразной деформации пальцев может приводить нарушение мышечного баланса за счёт нарушения иннервации мышц при алкоголизме, диабете, нейродегенеративных заболеваниях.

Дистальный межфаланговый сустав

Проксимальный межфаланговый сустав

Классификация деформаций малых пальцев стопы.

Диагностика молоткообразной деформации пальцев стопы.

Для диагностики достаточно данных осмотра, рентгенография не требуется. Для определения степени деформации используется простой тест — надавливание на головку вовлечённой плюсневой кости. Если деформация гибкая, то за счёт снижения тяги собственных мышц стопы палец выпрямляется. Если деформация ригидная, выпрямления не происходит.

Лечение молоткообразной деформации пальцев стопы.

Консервативное лечение складывается из ношения специальной обуви с высокой, свободной, мягкой передней частью, использование силиконовых подушечек, которые позволяют избежать возникновения мозолей.

При неэффективности консервативных мер показано оперативное лечение. При гибкой деформации показана изолированная транспозиция сухожилия сгибателя пальца на его тыльную поверхность. При ригидной деформации показана резекционная артропластика проксимального межфалангового сустава, удлинняющая Z-пластика сухожилия разгибателя, транспозиция сухожилия сгибателя, релиз капсулы плюсне-фалангового сустава.

Техника операции при ригидной молоткообразной деформации пальцев стопы.

При хирургической коррекции молотообразной деформации крайне важно устранить патологию на всех уровнях: восстановить нормальные костные взаимоотношения, восстановить правильный сухожильный баланс, удалить гипертрофированные воспалительно изменённые ткани в области вовлечённых суставов.

Транспозиция сухожилий сгибателей пальца на место разгибателей впервые было описано Trethowan в 1925 году для лечения когтевидной деформации. В 1951 году она описана для лечения молотообразной деформации Taylor, но так как годами ранее она уже активно использовалась Girdlestone то сейчас она известна как операция Girdlestone- Taylor.

В качестве хирургического доступа используется продольный разрез по тыльной поверхности стопы в проекции плюсне-фалангового сустава, основной фаланги и проксимального межфалангового сустава.

После бережной диссекции мягких тканей и тщательного гемостаза, производится капсулотомия проксимального межфалангового сустава, сухожилие длинного разгибателей пальца отсепаровывается от сухожилия короткого разгибателя и пересекается дистально, коллатеральные связки также рассекаются в положении сгибания средней фаланги. В последующем сухожилие длинного разгибателя большого пальца будет садаптировано к сухожилию короткого разгибателя с укорочением так, чтобы избежать избыточного натяжения сухожильного комплекса.

Следующим этапом выполняется релиз плюсне-фалангового сустава. При этом иссекается суставная капсула по тыльной и боковым поверхностям сустава. Выполнять релиз удобнее всего при тракции за дистальный отдел пальца.

После выполнения релиза производится резекционная артропластика проксимального межфалангового сустава. Для этого может использоваться осцилляторная пила на малых оборотах с орошением физиологическом раствором или ручные инструменты, такие как долото и кусачки Листона, что позволяет снизить риск термального некроза кости. Необходимо максимально экономить костную ткань, так чтобы не укоротить палец слишком сильно.

Читайте так же:  Мацеста лечение суставов санатории

Далее выполняется выделение комплекса сгибателей пальца. После его продольного рассечения на уровне проксимального межфалангового сустава и идентификации сухожилия длинного сгибателя, оно рассекается в продольном направлении и отсекается дистально.

После разделения сухожилия длинного сгибателя пальца на два листка, к его дистальному фрагменту подшивается оставшееся сухожилие короткого сгибателя.

Перед выполнением транспозиции завершается артродез проксимального межфалангового сустава. Также важно выполнить артродез под углом в 10° физиологического сгибания, свойственного здоровым пальцам в состоянии покоя. Для артродеза могут использоваться тонкие спицы Киршнера или винты.

Следующим этапом листки сухожилия длинного сгибателя пальца сшиваются на тыльной поверхности основной фаланги так, чтобы скорректировать его избыточное разгибание, и предотвратить в дальнейшем рецидив заболевания за счёт устранения его основного патогенетического механизма.

В тех случаях когда все вышеперечисленные этапы недостаточны для полной коррекции молотообразной деформации её можно дополнить остеотомией по Weil.

Частыми осложнениями хирургического лечения молотообразной деформации пальцев стопы при помощи этого метода являются «плавающие» пальцы, что вызвано смещением места прикрепления собственных мышц стопы к тыльной поверхности, что приводит к нарушению сухожильного баланса.

Современная теория развития когтевидной и молоткообразной деформации пальцев стопы базируется на дисфункции плантарной пластинки. Плантарной пластинкой называется плоская толстая соединительно тканная пластинка состоящая из коллагена 3 типа и фиброзного хряща. Её основной функцией является адсорбция стрессовых нагрузок на головки плюсневых костей во время ходьбы и бега, а также возвращает палец в исходное положение в состоянии покоя. При её дисфункции в плюсне-фаланговых суставах развивается нестабильность, приводящая к подвывиху основания основной фаланги в тыльную сторону. Изменения сухожилий носят вторичный характер и связаны с нарушением взаимоотношений плюсневой кости и основной фаланги.

По этой причине и возникла идея о восстановлении плантарной пластинки в комплексе с укорачивающей остеотомией по Weil и при необходимости тенопластики. Компания Arthrex разработала для этой цели специальный инструмент, позволяющий работать в условиях крайне ограниченного пространства и плохой визуализации, что позволяет выполнять восстановление плантарной пластинки относительно малоинвазивно. Ниже описана методика хирургического вмешательства детально описанная на сайте arthrex.com

После продольного рассечения кожных покровов и суставной капсулы плюсне-фалангового сустава визуализируется истончённый и удлинённый участок повреждённой плантарной пластинки.

Производится тупое отслаивание плантарной пластинки в проксимальном направлении.

Выполняется остеотомия Weil при помощи осцилляторной пилы.

Головка плюсневой кости смещается максимально проксимально с целью обеспечения лучшей визуализации.

Производится прелиминарная фиксация остеотомированного фрагмента спицей Киршнера.

Производится установка ещё одной спицы Киршнера в основание основной фаланги, при помощи специального дистрактора плюсне-фаланговый сустав растягивается для лучшей визуализации, производится отсечение плантарной пластинки максимально дистально.

Далее выполняется прошивание плантарной пластинки в области её неповреждённой части при помощи «мини-скорпиона»

Или при помощи «лассо свиной хвостик».

Выполнение прошивания возможно и при помощи обыкновенной хирургической иглы но оно более трудоёмко.

Выполнение прошивания возможно и при помощи обыкновенной хирургической иглы но оно более трудоёмко.

Через полученные туннели при помощи проводника проводятся нити, прошивающие плантарную пластинку.

Прелиминарная спица Киршнера удаляется. Остеотомированный фрагмент устанавливается в желаемое положение (обычно это 2-5 мм укорочения).

Производится фиксация Weil остеотомии винтами.

После фиксации остеотомии производится затягивание нитей прошивающих плантарную пластинку. Оценка полученного результата. Послойное ушивание раны.

Данная методика ещё не получила широкого распространения в нашей стране, однако она широко используется за рубежом и отлично себя зарекомендовала.

Никифоров Дмитрий Александрович
Специалист по хирургии стопы и голеностопного сустава.

Источник: http://ortoweb.ru/%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/%D0%A1%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B0/%D0%9C%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D1%86

Операция на суставе большого пальца

Многие женщины после 30-40 лет с досадой замечают увеличившуюся косточку на ноге. Обычно они знают, что это такое из рассказов матерей или бабушек. Вопреки тому, что принято говорить об этом заболевании в народе, вальгусная деформация – это не нарост, отложение солей, да и «шишкой» она, по сути, не является тоже. Ситуация немного сложнее. Hallux valgus – это деформация сустава первого пальца, и без надлежащего лечения она может повлечь за собой массу осложнений.

Сейчас удаление безобразной косточки на большом пальце ноги легко осуществимо. Инновационная хирургия предлагает возможность удаления дефекта лазером.

10 мифов о вальгусе и его лечении

Почему лазерная операция лучше обычной

Удаление косточки на ногах осуществляется по множеству методик, возможность сделать это лазером появилась сравнительно недавно, относительным недостатком является цена процедуры. Несмотря на то, что этот способ относительно новый, он очень быстро заслужил популярность благодаря своим преимуществам перед классическими операциями. Из плюсов удаления лазером шишек на ногах можно выделить:

Видео (кликните для воспроизведения).

  • асептичность. Лазерный луч мгновенно запаивает поврежденные сосуды, исключая заражение. Кроме того, в поле проведения операции возникает высокая температура, которая способствует обеззараживанию;
  • короткое время проведения операции. Оно редко превышает 1 час;
  • минимизация травматичности. Благодаря высокой температуре и скорости всех манипуляций повреждение тканей незначительно;
  • отсутствие потребности в общем наркозе. Процедура само по себе менее болезненна, нежели классическая операция, поэтому в данном случае будет достаточно лишь местной анестезии;
  • короткая реабилитация. В среднем уже через 2 недели пациенты могут вернуться на работу, снова заниматься любыми видами физической активности.

Более чем в 90% процентов случаев женщины, так или иначе, сталкиваются с заболеваниями в области стопы

Узнать, где можно удалить косточки при помощи лазера, вы сможете у своего врача.

Показания к операции лазером

К удалению вальгусной шишки на большом пальце ноги лазером обычно прибегают на поздних стадиях. Можно выделить такие показания для этой операции:

  • регулярные боли;
  • неэстетичный вид;
  • появление натоптышей и мозолей;
  • заметное прогрессирование заболевания.

Удаление лазером халюса вальгуса назначают обычно в тех случаях, когда консервативная терапия не дала видимого результата.

Противопоказания

Противопоказаниями вмешательства могут стать следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • нарушения свертываемости крови;
  • нарушение целостности кожи в области проведения вмешательства;
  • новообразование костных тканей;
  • воспаления костной ткани и суставов ног.

Удаление шишек на ногах любым методом имеет свои плюсы и минусы. У операции, производимой лазером, минусов практически нет.

Читайте так же:  Посттравматический плексит плечевого сустава

Мы уже разобрали, чем удаление лазерным лучом лучше обычного хирургического вмешательства. Но в чем минус такой тактики лечения? Основной недостаток, конечно же, в цене. Но его можно назвать относительным. Судя по отзывам довольных пациентов, такая операция полностью оправдывает свою стоимость.

У операции, производимой лазером, минусов практически нет.

Еще одним минусом можно назвать то, что как и любой другой метод удаления, лазер не дает 100% гарантии от рецидива через определенное время.

Подготовка к операции

Поскольку такую операцию в основном проводят только частные клиники, начните свою подготовку с выбора учреждения. Узнайте у своего врача, где можно сделать удаление вальгусной деформации, расскажите ему, что вас интересует операция непосредственно лазером.

Перед операцией в выбранном лечебном учреждении у пациента будет взят ряд анализов. В их числе: клинический анализ крови и мочи, рентген стопы. Результаты помогут врачу выявить возможные противопоказания, подобрать тактику терапии.

Какие существуют виды лазерных операций по удалению косточки на ноге

Сама по себе операция часто заключается в шлифовке деформированной кости лазерным лучом до тех пор, пока она не сравняется с боковой поверхностью ступни. Но лазерное удаление предполагает также и другие методы удаления косточки на ноге:

После операции нормализуется нагрузка на стопу, проходят натоптыши, боли, которые тревожили до операции
  • экзостэктомия;
  • остеотомия;
  • резекционная артропластика.

Экзостэктомия

Эта методика представляет собой воздействие лазерного луча на кость до тех пор, пока не происходит выпаривание лишней ткани. Кроме костной ткани, удаляется также и мягкая, находящаяся в области сустава. В результате операции полностью восстанавливается нормальный вид стопы.

Остеотомия

Лазерным лучом производится резекция (иссечение) пораженной фаланги. Благодаря этому она укорачивается. После операции движения пальцев скованны.

Резекционная артропластика

Суть этой манипуляция состоит в удалении части поверхности сустава либо ее замена. Эта операция довольно сложная, она проходит в несколько этапов:

Шишки на большом пальце ноги: причины появления и лечение
  1. Иссечение халюса вальгуса.
  2. Удаление пораженного сустава.
  3. Протезирование. Для изготовления протезов могут использовать один или несколько материалов.

Преимущества лазерной хирургии

Отзывы пациентов, которым была сделана операция по удалению деформации лазером, в большинстве своем положительные. Невзирая на стоимость, операция пользуется немалой популярность благодаря своей эффективности. Несомненным плюсом является то, что после этой операции пациенту не придется накладывать гипс. Период восстановления при этом составляет от 7-10 дней, после чего человек может вернуться к привычной жизни.

Реабилитация

Реабилитационный период довольно короткий. Человек, перенесший операцию, может самостоятельно ходить уже спустя сутки после операции. Спустя две недели он вполне может снова приступить к своим повседневным занятиям. Крайне редко возникает необходимость в ношении ортопедической обуви. Если больной активно занимался спортом, он может снова начать занятия уже через месяц, предварительно получив консультацию врача.

Пациентам следует добросовестно соблюдать рекомендации доктора, чтобы исключить риск повторной деформации сустава. Для этого достаточно следить за массой тела, подбирать правильную обувь, регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

Хотя лазерная терапия наименее травмирующая, после нее настоятельно рекомендуется наблюдаться у травматолога либо ортопеда в течение двух недель. Это необходимо для того, чтобы предотвратить возможный рецидив заболевания. Только при соблюдении этого условия можно считать, что лечение лазером прошло максимально эффективно.

Возможно, высокая стоимость лазерного удаления косточек на ногах отпугнет отдельных пациентов. Но, судя по отзывам довольных пациентов, которые все-таки сделали эту операцию, стоимость полностью оправдана. И действительно, сегодня – это самый оптимальный способ лечения данной патологии.

Перепробовали много средств для лечения косточки на ноге и уже всерьез задумывались об операции? Не стоит спешить с хирургическим вмешательством. Медицина в последние годы сделала уверенный рывок в области лечения вальгусной деформации.

Valgulex Народные средства Операция
Эффективность высокая низкая очень высокая
Безопасность метода безопасно небезопасно есть риск осложнений
Продолжительность лечения видимый результат
уже через 14 дней
от 60 дней
зависит от метода
2-5 дней в стационаре + профилактика
Цена от 10$ * бесплатно от 4000$

* Сейчас действует специальная скидка для жителей России и Украины.

Особой популярностью пользуется крем Valgulex на основе трав и природных компонентов:

  • уменьшает вальгусную деформацию стопы
  • снимает боль и воспаление
  • размягчает хрящевые наросты

Этот уникальный крем помог уже многим людям избавиться от такой проблемы как косточка на ноге. Valgulex можно использовать как для снятия воспалиения, так и для профилактики вальгусной деформации.

ВУЗ: Новокузнецкий ГИДУВ; Год выпуска: 2003 Факультет: Хирургический Специальность: Травматология и ортопедия (клиническая ординатура) Опыт работы больше 10 лет. ГБУЗ ГП ДЗМ, Москва. Обязанности: «Лечение травматологических и ортопедических больных в условиях травмпункта».

Источник: http://lechvalgus.ru/lechenie/udalenie-lazerom-kostochek-na-nogah

Как делают операцию на сустав большого пальца

Содержание

  • Виды хирургического лечения косточки на ноге
  • Распространенные методики
  • Как проводится удаление косточки на ноге
  • Противопоказания
  • Подготовка к операции
  • Приблизительная стоимость операции
  • Реабилитация

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Консервативное лечение этой распространенной патологии эффективно только на начальной стадии заболевания, когда большой палец незначительно (до 15 градусов) отклоняется в наружную сторону, болевых ощущений еще нет, а сама шишка выглядит как небольшой бугорок.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При появлении косточки на ноге своевременное обращение к ортопеду позволяет исправить деформацию консервативными методами

К сожалению, не все люди обращают внимания на изменения стопы до появления болевых симптомов, и обследующий пациента врач вынужден констатировать, что ситуация запущена и только удаление косточки на большом пальце ноги может исправить патологию (операция позволяет не только избавиться от боли и предотвратить прогрессирование заболевания, но и восстановить свод стопы).

Почему развивается артрит пальцев ног?

Артрит не является самостоятельным заболеванием. Как правило, это следствие имеющихся иных заболеваний в организме.

Артрит способен развиться:

  • После перенесенного ранее ОРВИ, гриппа, в результате оставшихся и осевших в полостях суставов микроорганизмов;

Иммунная система реагирует на чужеродное тело, приводя к воспалению сустава.

  • Если у больного имеется сифилис, гонорея, туберкулез;
  • Если по причине подагры нарушено обмен веществ, в суставах накопились кристаллы мочевой кислоты, при этом воспалилась соединительная ткань, на большом пальце ноги развился артрит;
  • При ушибах, травмах, перенесенных ранее;
  • При сбое иммунитета, восприятии им соединительной ткани, как антигена;
Читайте так же:  Болят суставы к какому врачу надо идти

Такое взаимодействие неизбежно разрушает и воспаляет ткань.

Триггерный палец. Как я делала укол в сустав большого пальца на руке.

У каждого из нас в какой-то период жизни наступает день, когда врачи дают понять, что помочь вам может только сила духа и нормальный индекс массы тела. Примерно так я и думала, когда месяц назад пришла к врачу сразу с несколькими жалобами.

Когда нужна операция?

На начальных стадиях вальгусная деформация проявляется только появлением натоптышей и мозолей в месте поражения. Симптомы пока не приносят сильных неудобств – еще можно носить любую обувь, искривленный сустав не болит. Если сейчас обратиться к врачу невозможно, с ситуацией можно справиться щадящими методами – физиотерапией, ношением бандажей, массажами, упражнениями. Особо рекомендуем ортопедическую вальгусную шину Халлюфикс.

Пациенты с вальгусной деформацией на 1-ой и 2-ой стадии редко обращаются за помощью к врачу – сначала в ход идут «бабушкины» рецепты. Но народные средства в большинстве случаев бессильна – косточка продолжает «расти», доставляя человеку все больше неудобств. И в редких случаях, когда заболевание запущено, и состояние больного ухудшается, доктора назначают операцию.

Операция по удалению косточек на ногах проводится, когда:

  • сильные боли мешают нормально ходить;
  • искривлен не только сустав у большого пальца, но и остальные кости на стопе;
  • диагностированы первые признаки плоскостопия;
  • пораженный участок отекает и болит даже в состоянии покоя;
  • заметны покраснения кожных покровов;
  • в области выпирающей косточки появляются кровоточащие мозоли.

Страх перед больницами и врачами не должен становиться для пациента препятствием! Если заметили проявления тревожных симптомов вальгусной деформации, запишитесь на консультацию к ортопеду. Изучите отзывы об операции – хирурги помогли уже тысячам пациентам избавиться от патологии.

Узнайте, где и как делают операцию на косточке на ноге, поскольку к хирургическому вмешательству имеются противопоказания. Врач, учитывая общее состояние здоровья пациента и степень поражения суставов, подберет правильную методику, чтобы исключить любые негативные последствия.

К противопоказаниям можно отнести:

  • плохая свертываемость крови,
  • сахарный диабет,
  • гипертония,
  • хронические патологии опорно-двигательной системы.

Если шишка на ноге воспалилась, то пациенту предварительно назначается терапия для снятия инфекции.

Подготовка к операционным процедурам

Прежде чем удалить косточки на ногах, врач проводит тщательную диагностику, включающую рентгенографию стопы с разных сторон. В современном анализе состояния помимо рентгена наиболее полную и точную информацию получают с помощью магнитно-резонансной томографии.

Исследования определят, есть ли у больного суставной артроз или остеопороз, насколько увеличена шишка, деформирован большой палец.

Также врач даёт направление на следующие анализы:

  • Кровь на сахар, свёртываемость – гемостазиограмму, биохимический и клинический анализы;
  • Общий анализ мочи;
  • Определение ВИЧ и гепатитов;
  • Электрокардиограмму;
  • Флюорографию.


Источник: http://palec.asustav.ru/narodnye-sredstva/kak-delayut-operacziyu-na-sustav-bolshogo-palcza/

Операция на суставе большого пальца

Удаление «шишки» на большом пальце ноги – необходимая мера при запущенном искривлении стоп. В ортопедии существует более 300 методов хирургической коррекции, максимально восстанавливающих естественную анатомию стопы. При этом стоит помнить, что избавиться от косточки на большом пальце ноги можно и радикальным, травматичным методом.

Почему появляются косточки на ноге

Все провоцирующие факторы делятся на 2 основные группы: внешние и внутренние. К внешним причинам, кроме неправильной обуви, относятся:

10 мифов о вальгусе и его лечении

Внутренние причины проблемы:

  • врожденные аномалии строения стопы;
  • воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата;
  • излишний вес, повышающий нагрузку на суставы;
  • дистрофически-дегенеративные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • поперечное плоскостопие (распластанность стопы);
  • патологии, которые приводят к нарушению оттока или дренажа нижних конечностей;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение);
  • несбалансированный рацион питания.

В любом случае устранить костную мозоль (она же экзостоз) получится только радикально. Подбор метода, которым нужно удалить косточку на ноге, осуществляет хирург. Но предварительно понадобится консультация ортопеда. Он определяет, можно ли избавиться от косточки на ноге консервативно.

Причины боли в косточке на ноге

Симптомы вальгусной деформации

Решение вопроса, можно ли избавиться от косточки на ноге, зависит от стадии (степени запущенности) болезни. Проще всего удаление вальгусной деформации, если нет сильного воспаления, искривление не затронуло остальные пальцы.

Кроме выпирающей «шишки», существуют другие симптомы вальгусного искривления стопы:

  • боль в косточке на ноге при ходьбе, долгом стоянии (на поздних стадиях не утихает даже в состоянии покоя);
  • покраснение, припухлость сустава;
  • «молотовидная» форма других пальцев;
  • болезненные натоптыши (чаще под 2 и 3 пальцами).

Как избавиться от вальгуса, расскажет хирург после подробного обследования. Перед тем, как избавляться от проблемы, понадобится комплексная диагностика.

Хотя косточка на ноге считается женской проблемой, данное заболевание встречается также и у мужчин.

Кому показана и противопоказана операция

Основные показания к удалению косточки на большом пальце:

  • выраженные изменения пальцев стопы (имеют неэстетичный вид, мешают при ходьбе);
  • невозможность устранить вальгусную деформацию консервативной терапией;
  • желание человека избавиться от эстетического дефекта.

Перед операцией по удалению шишек на пальцах ног понадобится детальное обследование. Нельзя оперировать тех, у кого:

  • возраст старше 70 лет;
  • сахарный диабет;
  • болезни крови;
  • атеросклероз.

В таком случае убрать косточку с большого пальца ноги радикальным путем невозможно. Применяется исключительно терапевтическое лечение, которое приостанавливает проявления болезни.

Операция по удалению косточки на большом пальце ноги

Как готовиться к операции

Так как патология быстро развивается, порой единственный выход – это хирургическое удаление косточек на ногах. При этом больному понадобится обязательное обследование. Пациент сдает необходимые анализы и проходит инструментальные исследования.

Если вмешательство под общей анестезией, понадобится предварительная консультация с анестезиологом.

Предварительно понадобится консультация хирурга. Для успешного лечения специалисту нужно получить ответы на вопросы:

  • цель коррекции (устранение косметической проблемы по желанию пациента либо восстановление нарушенной биомеханики стопы);
  • степень деформации вальгуса;
  • есть ли другие проблемы с суставами;
  • каково состояние окружающих мягких тканей;
  • какие есть сопутствующие проблемы со здоровьем (хронические болезни, врожденные патологии).

По результатам даётся прогноз, возможно ли полное восстановление стопы, подбирается оптимальная коррекция.

Шишка на большом пальце стопы

Минимально инвазивная операция

Как избавиться от косточки на большом пальце на начальных этапах, подскажет терапевт или ортопед. Не всегда потребуется существенная хирургическая операция, осовремененная медицина предлагает ряд методик, которые отличаются:

  • дешевизной;
  • коротким сроком реабилитации;
  • эффективностью.
Читайте так же:  Где делают операции по замене суставов

В ряде операций хирург рассекает кожу и суставную сумку. Поврежденные фрагменты удаляются, деформации исправляются. Все манипуляции проводятся через маленькие разрезы, которые затем сшиваются. Никаких косметических дефектов после такого вмешательства не будет.

После процедуры пациент должен носить специальный бандаж или шину несколько недель. Проводится такая операция под местным наркозом, а больной уже через 30-120 минут может вернуться домой.

Операция по реконструкции сустава

На тяжелых стадиях не остаётся другого выхода, как избавиться от косточек на ногах с помощью остеотомии. Это радикальное вмешательство, проводимое под общей анестезией. Наиболее распространенные виды реконструктивных операций:

Преимущество операций такого типа – не повреждается сустав. Перед тем, как порекомендовать удалить косточку на ноге, врач определяет приемлемый способ коррекции в каждом конкретном случае.

Операция с применением лазера

Лазерная коррекция вальгусной деформации – это малотравматичный способ, как избавиться от шишки на пальце ноги. Существуют 3 основных вида лазерной коррекции:

  • остеотомия (терапия, лечение косточки на стопах при помощи иссечения лазером);
  • экзостэктомия (иссечение костного нароста лазером, полностью сохраняющее подвижность суставов);
  • резекционная артропластика (удаление костного нароста с заменой сустава эндопротезом, применяется при тяжелой вальгусной деформации).

Лазерная коррекция относится к малоинвазивным методам лечения, имеет минимум противопоказаний. Перед тем как избавиться от косточек на ногах таким способом, понадобится предварительная диагностика. Кроме общих анализов, она включает:

  • рентген ступни;
  • МРТ (чтобы исключить риск злокачественных новообразований кости).

Устранение вальгусной деформации проводится через небольшой разрез. После накладывается косметический шов. Единственный минус такого метода – его высокая стоимость.

Народные средства для лечения косточки на ноге

Преимущества лазерной коррекции:

  • проводится без общей анестезии;
  • минимальный восстановительный период, возможность быстро вернуться к привычному ритму жизни;
  • минимальная кровопотеря во время операции;
  • нет абсолютных противопоказаний к проведению.

Лазерная коррекция имеет только относительные противопоказания.

Восстановительный период

Реабилитационный период может быть различным по сроку. Время восстановления зависит от:

  • вида операции;
  • анестезии;
  • необходимости носить бандажи или шины;
  • общего здоровья пациента и сопутствующих патологий;
  • возникших осложнений;
  • рекомендаций специалиста.

В это время необходимо:

Удаление косточки на ноге лазером
  • строго выполнять все назначения, рекомендации врача;
  • снизить нагрузки на стопу, для этого рекомендуется носить специальную обувь до 5 недель;
  • для скорейшего выздоровления рекомендуется делать лечебную гимнастику, массаж.

Любые осложнения, возникший сильный дискомфорт требуют незамедлительной консультации с врачом.

Использование костылей или трости, как правило, не требуется. В большинстве случаев повторная операция не нужна. Послеоперационные осложнения случаются крайне редко.

Реабилитация занимает от 1 дня до 2 месяцев.

Народные методы удаления шишки на большом пальце

На ранней стадии вальгусной деформации возможно убрать косточку на стопе народными средствами. Это не отменяет визита к врачу. Такое лечение эффективно только в качестве дополнения к основной терапии. Перед тем, как удалить косточки на ногах народными средствами, важно так же проконсультироваться с медицинским работником.

Широко применяют самодельные мази, компрессы, примочки и аппликации. В некоторых случаях пациенты употребляют внутрь настойки и отвары из лекарственного растительного сырья. Для выведения солей применяют плоды шиповника, можжевельник, кору дуба и крапиву.

Фиксаторы для большого пальца при вальгстной деформации

Для укрепления суставной ткани, препятствия развития артрозов пьют спиртовую настойку сабельника.

Проверенные домашние средства, уменьшающие боль и воспаление:

  • теплые ванночки с морской солью (горсть соли нужно добавить в тазик с горячей водой, продолжительность ванночки 15 минут);
  • картофельные ванночки (приготовить отвар из картофельных очистков, остудить до комфортной температуры);
  • картофельные компрессы (натереть сырой картофель, выложить на косточку, прикрыть пищевой пленкой и бинтом);
  • прополисные компрессы (размять прополис в руках, приложить к шишке, прикрепить пластырем);
  • яичная мазь (яйцо положить в уксусную кислоту до полного растворения скорлупы, желток смешать со свиным смальцем).

Перед тем как удалить шишки на ногах народными средствами, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Важно уточнить длительность курса, дозировку, возможные противопоказания, побочные эффекты.

Эффективным «домашним» методом лечения и профилактики патологии является гимнастика и массаж. Простые, но эффективные упражнения способны укрепить мышцы и связки стопы, затормозить развитие патологии. Гимнастика направлена на развитие моторики пальцев и суставов.

На ранней стадии вальгусной деформации возможно убрать косточку на стопе народными средствами
  1. Сначала стопу необходимо будет разогреть. Для этого помощью крема или массажного масла выполняются круговые энергичные движения по всем поверхностям. Массируется каждый палец. Особое внимание уделяются большому. Стопа должна стать теплой, а все ваши движения не должны сопровождаться болью.
  2. После этого можно приступать к упражнениям:
  • собирайте с пола мелкие предметы ногами (пуговицы, ручки, шарики);
  • попеременно растопыривайте и сжимайте пальцы ног;
  • круговыми движениями разрабатывайте стопу.

Если все делать правильно, боли быть не должно. Даже при минимальном подвывихе сустава сильные нагрузки ухудшают ситуацию.

При наличии косточки, которая воспалилась или увеличивается, на большом пальце, совет, как убрать ее на начальной стадии при помощи массажа, может дать только врач. Перед выполнением любых упражнений, особенно после операции, нужно проконсультироваться со специалистом.

Народные методы удаления шишки на большом пальце

Если болезнь начала прогрессировать, кость сильно деформирована, не боритесь с косточками на ногах только народными средствами. Решайте проблему с шишками комплексно.

Профилактика

Основы профилактики:

  • подбирать только удобную обувь, особенно на каждый день (максимально ограничить обувь на высоком каблуке, с тесными носками);
  • при поперечном плоскостопии желательно носить ортопедические стельки;
  • делать вечером теплые ванночки с морской солью (помогает расслабить мышцы ступней, улучшить кровообращение);
  • легкий массаж стоп поможет расслабить мышцы, даст отдых ногам;
  • соблюдать полноценный рацион питания;
  • если есть склонность к полноте, важно контролировать вес, не допуская ожирения (оно увеличивает нагрузку на ступни);
  • делать физические упражнения, улучшающие кровообращение в ногах;
  • если появились болезненность, воспаление сустава, важно как можно раньше проконсультироваться с врачом.

Если проблема появилась, необходимо начать лечение вовремя. Когда ступня сильно деформирована, исправить косточку на большом пальце ноги возможно только с помощью хирургической коррекции.

Источник: http://lechvalgus.ru/lechenie/kak-izbavitsja-ot-valgusa

Операция на суставе большого пальца
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here