Обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава

Полезная информация в статье: "Обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава" написанная на основе компетентных источников.

Лечение артроза тазобедренного сустава мазями, таблетками и инъекциями

Заболевание, которое приводит к медленному разрушению тазобедренного сустава, называется артроз, коксартроз или остеоартроз. Развивается оно обычно после сорока лет в основном у представительниц женского пола. Болезнь может поразить один или два сустава одновременно, так как на них приходится огромная ежедневная нагрузка. При артрозе тазобедренного сустава мази, таблетки, инъекции и витамины являются составляющими комплексного лечения.

Причины и симптомы заболевания

Артроз тазобедренного сустава является самой распространённой болезнью опорно-двигательного аппарата. Его появление провоцируют нарушения обменных процессов и кровообращения, гормональные сбои, длительный стресс, а также сильные нагрузки на эту область. Причины деформации:

  • вывих бедра врождённого происхождения;
  • идиопатический некроз;
  • выход головки бедра за пределы вертлужной впадины;
  • вывихи и травмы;
  • артрит;
  • деформация позвоночника;
  • плоскостопие.

Заболеванию подвержены люди, достигшие пожилого возраста, спортсмены, а также те, кто страдает лишним весом и ведёт малоподвижный образ жизни. К его симптомам относятся:

  • болевые ощущения в зоне бедра и паха;
  • болезненность и хруст при движениях и подъёме с кровати;
  • уменьшение амплитуды движений, прихрамывание;
  • атрофия мышц.

Коксартроз все время прогрессирует, поэтому очень опасен. Если лечение не будет начато вовремя, это грозит осложнениями, среди которых — остеохондроз позвоночника, ночные боли в ноге, укорочение нижней конечности, невозможность передвигаться без трости.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

В зависимости от стадии артроза назначается определённая дозировка препаратов, а также длительность их приёма. На ранней стадии заболевания уместны хондропротекторы, их роль в улучшении микроциркуляции очень важная. При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени лекарства в виде хондропротекторов всё так же эффективны, но к ним подключают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Третья стадия требует назначения анальгетиков с лёгкими наркотическими свойствами.

Совместно с лекарственными препаратами для лечения коксартроза применяют витамины, спортивные добавки, БАДы и комплексы минералов. Стоит понимать, что они не заменяют, а дополняют основное лечение и, несмотря на то, что отпускаются без рецепта, требуют согласования с лечащим врачом.

Хондропротекторы для облегчения состояния

Хондропротекторы для облегчения состояния

Хондропротекторы способны повлиять на механизм развития заболевания. Они восстанавливают хрящевую ткань благодаря необходимым компонентам в их составе. При остеоартрозе в организме вырабатывается большое количество разрушающих хрящевые клетки ферментов, а действующее вещество хондропротекторов угнетает их активность, тем самым защищая от деформации хрящ. В фармацевтике такие препараты принадлежат к группе стимуляторов регенерации и репарации хрящевой ткани.

Некоторые препараты против воспаления тоже способны снять симптоматику болезни, однако они разрушают хрящ. Хондропротекторы же такой негативный эффект нейтрализуют, они частично снимают болевые ощущения и воспалительный процесс. Благодаря этому можно уменьшить дозировку нестероидных противовоспалительных лекарств.

Репаративный и регенерирующий эффект хондропротекторов наблюдается в основном на ранней стадии заболевания. Когда разрушение хряща только началось, они способны его восстановить. При второй степени артроза эти препараты способны лишь замедлить деформацию. На третьей стадии заболевания хондропротекторы назначаются для защиты суставов, которые находятся рядом с разрушенным. Хондропротекторная группа:

  1. Инъекционные препараты первого поколения — Румалон, Артепарон и Алфлутоп.
  2. Хондроитинсульфатные монопрепараты — Структум, Мукосат, Хондроксид и Хондролон.
  3. Гидрохлоридсульфатные монопрепараты — Эльбона, Глюкозамин, Артрон и Дона.
  4. Полипрепараты на основе хондроитина и глюкозамина — Артрон Комплекс, Терафлекс, Артра.
  5. Препараты, содержащие хондропротекторы и противовоспалительные компоненты, — Терафлекс Адванс, Артрон Триактив и Мовекс Актив.

Эффективные мази

Наибольший эффект наблюдается при использовании таблеток и уколов, но дополнить лечение можно и мазями. На ранних стадиях препараты для лечения артроза тазобедренного сустава в виде мазей имеют значительное преимущество перед таблетками и уколами, так как не наносят вред системе пищеварения. Самые эффективные обезболивающие мази:

  1. Вольтарен Эмульгель — средство на основе диклофенака. Снимает отёчность и воспаление, а также болевые ощущения. У беременных и аллергиков может вызвать зуд и сыпь.
  2. Дип Рилиф содержит в своём составе компоненты левоментол и ибупрофен, которые хорошо дополняют друг друга. Первый снимает боль и имеет эффект охлаждения, второй устраняет воспалительный процесс. Побочных эффектов средство не имеет. Противопоказаниями является беременность, кормление грудью, открытые раны и повреждения кожного покрова.
  3. В составе геля Биструм содержится кетопрофен. Он снижает болевой порог, отёчность, а также выполняет роль анальгетика с противовоспалительным эффектом. Не рекомендуется применять при кожных заболеваниях, беременности и лактации.
  4. Основное действующее вещество Никофлекса — капсаицин. Он улучшает подвижность, снимает воспаление и боль. На месте нанесения препарата появляется жжение. Это говорит о том, что он начал действовать.

Гиалуроновая кислота

  1. Вольтарен Эмульгель — средство на основе диклофенака. Снимает отёчность и воспаление, а также болевые ощущения. У беременных и аллергиков может вызвать зуд и сыпь.
  2. Дип Рилиф содержит в своём составе компоненты левоментол и ибупрофен, которые хорошо дополняют друг друга. Первый снимает боль и имеет эффект охлаждения, второй устраняет воспалительный процесс. Побочных эффектов средство не имеет. Противопоказаниями является беременность, кормление грудью, открытые раны и повреждения кожного покрова.
  3. В составе геля Биструм содержится кетопрофен. Он снижает болевой порог, отёчность, а также выполняет роль анальгетика с противовоспалительным эффектом. Не рекомендуется применять при кожных заболеваниях, беременности и лактации.
  4. Основное действующее вещество Никофлекса — капсаицин. Он улучшает подвижность, снимает воспаление и боль. На месте нанесения препарата появляется жжение. Это говорит о том, что он начал действовать.

Гиалуроновая кислота

Гиалуронаты в комплексе с глюкозамином и хондроитином сульфатом являются хондропротекторами второго поколения — жидким протезом.

Синовиальная жидкость — это естественная смазка, которая находится внутри суставов. Для гиалинового хряща она является источником питательных элементов и влаги. Главным компонентом такой жидкости является гиалуроновая кислота. Уже на ранней стадии артроза её выработка нарушается, в результате чего синовиальная оболочка перерождается, уменьшаются её объём и консистенция.

Читайте так же:  Антидепрессанты при болезни суставов

С помощью уколов гиалуроновой кислоты её состав можно привести в норму. Поэтому при второй степени коксартроза широко применяются инъекции для восстановления и нормализации подвижности сустава и его питания. Также они наделены противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.

К этой группе препаратов относится Гиалган Фидия. Реализуется итальянский препарат в шприцах, полностью готовых к применению. В одном шприце содержится 20 мг натрия гиалуроната. Действующего вещества достаточно для разовой дозы при лечении коленного или тазобедренного сустава. Всего требуется от 3 до 5 инъекций, которые делаются с перерывом в одну неделю.

На протяжении двух дней после укола сустав не должен подвергаться нагрузкам. Возможны такие реакции, как покраснение, отёк или усиление боли. Такое лекарство от артроза тазобедренного сустава не из дешёвых, зато очень действенное. Одна доза обойдётся больному около 4,5 тыс. рублей, эффект сохраняется около 6 месяцев. Применяя гиалуроновую кислоту, стоит учитывать:

  1. В полости сустава не должно быть воспаления.
  2. Делать инъекцию желательно под контролем УЗИ.
  3. Препарат отменяется, если появляется сильная боль.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты

  1. В полости сустава не должно быть воспаления.
  2. Делать инъекцию желательно под контролем УЗИ.
  3. Препарат отменяется, если появляется сильная боль.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты

Обезболивающее назначается в том случае, когда боль очень сильная, не проходит даже после отдыха и проведения физиотерапевтических процедур. На раннем этапе болезни принимают парацетамол.

При второй стадии артроза назначаются НПВС, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Они же эффективны и на третьей стадии, однако лечение дополняется анальгетиками комбинированного или наркотического типа (антидепрессантами, Трамадолом или Промедолом). Глюкокортикоиды (Дипроспан и Преднизолон) назначают при воспалительном процессе сложной формы.

Среди новых препаратов хорошо зарекомендовал себя Мовалис. Таблетки из-за побочного действия принимать долго нельзя. Однако этот препарат один из немногих, который рассчитан на длительный курс (больше месяца). Постоянную боль, которая присутствует на третьей стадии, снимают именно Мовалисом.

Ещё один ингибитор для лечения артроза — Аркоксиа. Таблетки отпускаются по рецепту. Принимать их следует один раз в сутки по 30 мг.

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие средства

Развитию коксартроза могут поспособствовать разные факторы. Зачастую хрящ начинает разрушаться по причине нарушенного кровотока. Кровь снабжает суставы питательными элементами, а процессы застоя приводят к их регенерации.

Сосудорасширяющие препараты при коксартрозе тазобедренного сустава назначаются для вспомогательной терапии. Какие именно выбрать лекарства, должен определить врач. Это могут быть мази на основе вытяжки перца, змеиного или пчелиного яда. Главная их цель — снять отёк, воспаление и боль.

Путём воздействия на мягкие ткани восстановить кровообращение сложно, так как сустав находится очень глубоко. Поэтому назначаются таблетки, которые помогают активировать кровоток. К ним относятся Циннаризин, Никошпан, Пентоксифиллин. Но самый действенный способ восстановить кровоток — не медикаменты, а лечебная гимнастика и физическая активность.

Витамины и БАДы

Витамины и БАДы

Комлексы витаминов и минералов не относятся к медикаментам, но являются необходимыми при лечении коксартроза. Пациенты должны вместе с продуктами питания получать как можно больше витаминов и природных хондропротекторов. Существенную роль играют витамины группы B, C, D и E.

Первые снимают боль и благоприятно влияют на костную ткань. Вторые берут участие в синтезе коллагена. Витамин D способствует усвоению Ca, а E отвечает за регенерацию тканей.

При артрозе могут быть назначены Антиоксикапс, Пентовит, Суста Норм, АртиВит, БАДы Литовит или Остеомакс. Также можно приобрести в аптеках города мази на основе различных лечебных трав, например, сабельника или живокоста. Это не лекарственные, а косметические препараты. Они помогают снять болевые ощущения, но сустав восстановить не в состоянии.

Методы народной медицины

Народные средства применяются совместно с основным медикаментозным лечением только на начальных этапах заболевания. В запущенной форме пациенту они ничем не помогут.

Лечение в домашних условиях включает в себя компрессы, настои для внутреннего применения, приём ванн, а также применение мазей на основе лечебных трав. Облегчить болевые ощущения помогут такие рецепты:

  1. Компресс из сабельника. Понадобится 50 грамм растения и 0,5 литра водки. Настоять 14 дней в тёмном месте. Затем смочить марлю и приложить к суставу.
  2. Компресс из капусты. На лист нанести мёд и примотать к больному месту.
  3. Смесь для ежедневного втирания. Смешать ложку меда, две натёртых редьки и 50 мл спирта.
  4. Отвар из листьев брусники. Заварить две ложки листьев в стакане воды. Выдержать 12 часов в термосе. Разделить на три приёма и выпить за день.
  5. Мазь для массажа — взять по чайной ложке скипидара и уксуса, добавить один желток. Перемешать и наносить перед сном 4 раза в неделю.
  6. Растирка — измельчить листья и стебли чистотела, чтобы вышло три ложки, затем залить их 200 мл масла оливы. Настоять 3 недели. Наносить ежедневно в течение месяца.

При лечении коксартроза можно прибегнуть ко многим препаратам и способам. Однако не стоит назначать себе медикаменты самостоятельно. Делать это должен ревматолог.

Источник: http://artroz.guru/mazi-pri-artroze-tazobedrennogo-sustava.html

Лучшие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава: что можно и что нельзя

Здравствуйте, уважаемые посетители и гости блога! Из нашего обзора вы узнаете, какие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава особенно эффективны.

Любые разновидности артроза сопровождаются болевыми ощущениями, которые возникают при нагрузках. При развитии болезни боль становится более интенсивной, поэтому обезболивающие являются необходимым компонентом комплексного лечения.

Если не лечить патологию своевременно, то хрящевая прослойка сильно разрушится. Процесс может закончиться неподвижностью суставов.

Прежде чем принимать обезболивающие средства необходимо проконсультироваться с врачом, ведь препараты только убирают симптоматику, но не устраняют источник болезни.

Особенности и причины болей при коксартрозе

При артрите и коксартрозе сустав постепенно разрушается. Обменные процессы, сосудистые болезни и возрастные изменения меняют содержание синовиальной жидкости и химические характеристики хряща.

Читайте так же:  Сшивание мениска коленного сустава

Негативно воздействуют и механические факторы: чрезмерные нагрузки, травмы и дисплазия.
Гиалиновый хрящ действует, как амортизирующий элемент и прокладка между костями. Под давлением выделяется жидкость, которая задействуется как смазка, и обеспечивает скольжение поверхностей.

При нарушении выработки синовиальной жидкости в хрящ перестают поступать питательные компоненты.
Болезненность в суставах может быть при следующих причинах:

  1. При сильном разрушении хряща, на костную ткань распределяется сильная нагрузка, что вызывает интенсивную боль.
  2. В полости сустава могут находиться осколки остеофитов и осколков гиалинового хряща. Если такие частицы проникают в суставные щели, то появляется резкая боль.
  3. Слабость в суставных связках также провоцирует болезненный спазм.
  4. Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождается болезненными явлениями.

Изначально возникают ноющие боли, которые появляются в начале движения. При 2 степени коксартроза болезненность ощущается длительное время и даже после небольшой нагрузки.

При болезни 3 степени или 4 боли не проходят и в неподвижном состоянии. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в области паха и бедер, а также в ягодицах и пояснице.

При атрофировании бедренных мышц увеличивается нагрузка на колено, а боль проявляется в месте соединения коленного сустава и сухожилия.

Зачем необходимы обезболивающие

Артроз формируется постепенно. Сначала появляются тянущие боли при нагрузках, а затем возникает пощелкивание и хруст.

Затем боли становятся продолжительными.

Обязательный этап лечения – выбор обезболивающих. Какие пить лекарства должен назначать врач.

При этом проводится тщательная диагностика, и учитываются индивидуальные особенности хрящевой ткани.
Чтобы снять боль применяются различные способы:

  1. Обезболивающие препараты в виде таблеток.
  2. Внутримышечные уколы противовоспалительных нестероидных препаратов.
  3. Новокаиновые блокады.
  4. Использование обезболивающих мазей.
  5. Компрессы.
  6. Инъекции гормональных средств.

Какие препараты существуют

Обезболить больное место можно различными средствами. Обезболивающим эффектом отличается массаж, физические упражнения, а также холод и тепло.

Чтобы купировать болезненные ощущения требуются медикаментозные средства:

  1. Наркотические анальгетики воздействуют на ЦНС и блокируют рецепторы.
  2. Анестетики локального действия блокируют болевые импульсы.
  3. Ненаркотические анальгетики периферического воздействия снижают действие фермента циклооксигеназы.
  4. Ненаркотические анальгетики блокируют болевые импульсы.

Активно применяются препараты комбинированного действия НПВП, оказывающие обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

К таким относится Нимесулид, Индометацин и Ибупрофен. Сильным противовоспалительным эффектом отличается Флурбипрофен, а обезболивающим – Кеторал.

Часто при болях после эндопротезирования назначаются многие препараты.

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные препараты нестероидного типа назначают после постановки диагноза. Обезболивающие препараты можно принимать не более двух недель.

Если нет результата, то используются другие методы лечения.
При лечении артрозов применяются следующие препараты:

  • кеторолак обладает обезболивающим воздействием. Принимать нужно по таблетке через каждые 5-6 часов;
  • кетопрофен выпускается в капсулах и таблетках;
  • диклофенак производится в капсулах по 25 мг;
  • ибупрофен при заболеваниях суставов назначают по 400 мг.

Неплохо снимают боль гели, мази и кремы.

При коксартрозе используют следующие препараты:

  • противовоспалительные мази нестероидного типа – Вольтарен, Диклофенак и Индометацин;
  • сосудорасширяющие и местнораздражающие мази – Капсикам, Финалгон и Эфкамон;
  • комбинированные мази противовоспалительного и местнораздражающего действия. Випросал с содержанием скипидара, камфоры и змеиного яда.

Апизатрон содержит горчичное масло, пчелиный яд и метилсалицилат. Эспол содержит в составе димексид и вытяжку красного перца.

Препараты для инъекции

Некоторые препараты Диклофенак, Вольтарен и Кеторолак делаются также для внутримышечных инъекций.

Их применяют для обезболивания при коксартрозе.
Используются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, обладающие обезболивающими свойствами.

Их назначают при воспалительных процессах. Инъекции делают в суставную полость.

Гормональные средства комбинируют с анестетиками – лидокаином, меркаином и новокаином. При коксартрозе делают периартикулярные блокады в околосуставные ткани.

Видео (кликните для воспроизведения).

Часто применяются и инъекции гиалуроновой кислоты, которые также позволяют избавиться от боли.
Эффективные препараты может назначить только специалист. При правильном использовании обезболивающие лекарства помогут облегчить состояние на любой стадии болезни.

В любом случае при желании выздоровление возможно.

Источник: http://tazobedrennyjsustav.ru/lechenie/obezbolivayushhie-pri-koksartroze.html

Самые эффективные препараты при коксартрозе тазобедренного сустава

Медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава – составляющая комплексной терапии. Список препаратов для лечения артроза, их дозировка, продолжительность приема зависят от стадии. На ранней основная роль отводится хондропротекторам, средствам для улучшения микроциркуляции. В лечении коксартроза 2 степени тазобедренного сустава хондропротекторы по-прежнему эффективны, но возрастает роль обезболивающих, противовоспалительных. На 3 стадии иногда приходится прибегать к легким наркотическим анальгетикам. Любые препараты при коксартрозе тазобедренного сустава можно принимать только по назначению врача согласно разработанной им схеме.

Группы препаратов от артроза

Многочисленные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава можно сгруппировать в соответствии с воздействием, которое они оказывают:

  • стимуляторы репаративных процессов (хондропротекторы, гиалуроновая кислота);
  • обезболивающие (ненаркотические, слабые опиоидные и комбинированные анальгетики, нестероидные противовоспалительные). Миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру, снимают спазм, к обезболивающим не относятся, хотя помогают при болях в мышцах;
  • противовоспалительные, нестероидные (НПВС) и стероидные (глюкокортикоиды, ГКК);
  • улучшающие микроциркуляцию крови и сосудорасширяющие препараты (ангиопротекторы, вазодилаторы, местнораздражающие мази).

Наряду с медикаментозными препаратами для лечения коксартроза тазобедренного сустава применяют витаминно-минеральные комплексы, БАДы, спортивные добавки. Они не заменяют основного лечения, а только дополняют его. Хотя эти средства отпускаются без рецепта и не относятся к лекарствам, принимать их без согласования с врачом не стоит.

Хондропротекторы

Практически все препараты при коксартрозе тазобедренного сустава применяют для облегчения симптомов. На механизм развития болезни влияют только хондропротекторы. Они стимулируют регенерацию хрящевой ткани, содержат необходимые для ее восстановления компоненты. При артрозе активизируется выработка ферментов, которые разрушают клетки хрящевой ткани. Активные ингредиенты хондропротекторов подавляют активность этих ферментов, защищая хрящ от разрушения. Название «хондропротекторы» как раз означает «защитники хряща». В фармацевтических справочниках эти препараты описывают как корректоры метаболизма или стимуляторы репарации, регенерации хрящевой ткани.

Некоторые противовоспалительные препараты при коксартрозе устраняют симптомы, но оказывают разрушительное воздействие на хрящ. Хондропротекторы нейтрализуют этот побочный эффект. Они также оказывают умеренное обезболивающие и противовоспалительное действие, что позволяет снизить дозировку НПВС.

Репаративное действие хондропротекторов проявляется преимущественно на ранней стадии. Когда разрушение хряща только начинается, продолжительный курс лечения хондропротекторами способствует его восстановлению. При коксартрозе 2 степени роль этих препаратов сводится к замедлению разрушения хряща. Иногда их назначают и на 3 стадии, но целью является скорее не лечение коксартроза, а профилактика артроза других суставов, нагрузка на которые возрастает.

Читайте так же:  Против боли в суставах

К этой группе относятся:

  • препараты 1 поколения, преимущественно инъекционные, сложные органические соединения – Румалон, Алфлутоп, Артепарон;
  • монопрепараты хондроитин сульфата – Хондроксид, Структум, Хондролон, Мукосат;
  • монопрепараты глюкозамина (гидрохлорида или сульфата) – Артрон флекс, Глюкозамин, Дона, Эльбона;
  • полипрепараты (хондроитин + глюкозамин) – Терафлекс, Артра, Артрон комплекс;
  • комбинированные препараты, которые помимо хондропротекторов содержат противовоспалительные компоненты (НПВП диклофенак, ибупрофен или сероорганическое соединение метилсульфонилметан) – Терафлекс адванс, Мовекс актив, Артрон триактив форте.

Наиболее эффективно системное применение хондропротекторов в таблетках или инъекциях, его можно дополнить нанесением мазей.

Гиалуроновая кислота

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронаты) иногда вместе с хондроитин сульфатом и глюкозамином относят к хондропротекторам 2 поколения. Но чаще их называют жидким протезом. Гиалуроновая кислота – основной компонент синовиальной жидкости, естественной внутрисуставной смазки, источника влаги и питательных веществ для гиалинового хряща. Ее выработка нарушается уже на ранней стадии коксартроза, в дальнейшем происходит перерождение синовиальной оболочки, уменьшается объем и изменяется консистенция этой жидкости. Инъекции гиалуроновой кислоты нормализуют ее состав, восполняют объем. Поэтому их активно применяют для лечения коксартроза 2 степени, восстановления подвижности сустава, нормализации питания хряща. Они также обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Представитель этой группы препаратов – Гиалган Фидия, продукция итальянской фармацевтической компании Фидия Фармацеутици. Препарат реализуют готовым к употреблению, в шприцах. Один шприц содержит 2 мл препарата, или 20 мг действующего вещества (натрия гиалуроната), это разовая доза для лечения артроза крупных суставов – коленных, тазобедренных. Курс лечения состоит из 3–5 внутрисуставных инъекций, которые делаются с недельным интервалом.

После каждого укола рекомендуется 2 дня оберегать сустав от нагрузок, в первые сутки возможно усиление боли, отечность, покраснение. Это дорогое, но эффективное лекарство от артроза тазобедренного сустава. Одна доза препарата Гиалган Фидиа стоит в среднем 4,5 тыс. руб. Но эффект сохраняется на протяжении полугода.

Применяя этот препарат от коксартроза тазобедренного сустава, нужно учитывать ряд моментов:

  • в суставной полости не должно быть воспалительного выпота;
  • анатомические особенности тазобедренного сустава усложняют выполнение внутрисуставных инъекций, их рекомендуется делать под контролем УЗИ;
  • при появлении боли введение препарата следует прекратить.

Обезболивающие и противовоспалительные

Обезболивающие препараты при коксартрозе назначают, если боли достаточно интенсивные, не проходят после отдыха, не поддаются купированию физиотерапевтическими методами:

  • на ранней стадии достаточно эффективен парацетамол, анальгетик-антипиретик;
  • от коксартроза 2 степени с болевым синдромом обычно назначают НПВС, которые сочетают обезболивающее действие с противовоспалительным;
  • к ним же прибегают на 3 стадии, по показаниям дополняя их прием наркотическими или комбинированными анальгетиками (Промедол, Трамадол), антидепрессантами;
  • ГКК (Дипроспан, Преднизолон) назначают при артрозе тазобедренного сустава, осложненном интенсивным воспалительным процессом.

Наиболее популярным у ревматологов препаратом долгов время был Диклофенак. Он снимает и боль, и воспаление, но таблетки нельзя принимать длительными курсами из-за побочных эффектов. Диклофенак также входит в состав множества мазей, гелей. Но наружные лекарства от артроза тазобедренного сустава помогают хуже. Диклофенак относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы, которые отличаются высокой гастротоксичностью (вредны для органов пищеварения).

Селективные ингибиторы подавляют только «плохую» изоформу этого фермента, ЦОГ-2, которая участвует в запуске воспалительного каскада. На «полезную» изоформу ЦОГ-1, которая принимает участие в защите слизистых ЖКТ, эти препараты не воздействуют или воздействуют незначительно.

Среди препаратов нового поколения (селективных) лучше всего изучен мелоксикам (Мовалис) из группы оксикамов. Это один из немногих НПВС, курс лечения которым может составлять месяц и больше, он снимает боль и воспаление, не разрушая хрящевую ткань. Его чаще назначают на 3 стадии коксартроза, когда боли становятся постоянными. В основном препарат принимают в таблетках, раз в день по 7,5–15 мг. В каких дозах и сколько времени принимать мелоксикам, определяет врач исходя из выраженности болевого синдрома. Лечат коксартроз и Аркоксией, это еще один селективный ингибитор ЦОГ-2, НПВП группы коксибов. Эти таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава нужно принимать раз в день по 30 мг. Препарат отпускается только по рецепту.

Сосудорасширяющие

Запустить механизм развития артроза могут разные факторы. Очень часто разрушение хряща начинается из-за нарушения кровоснабжения сустава и венозного оттока. С кровью суставные ткани получают все необходимые питательные вещества, а застойные процессы препятствуют их регенерации. Поэтому в качестве вспомогательного лечения при коксартрозе прибегают к сосудорасширяющим препаратам. Какими именно препаратами можно стимулировать кровообращение в области тазобедренного сустава, и насколько целесообразно их применение, определяет врач. Основное назначение любых препаратов, которые влияют на сосуды, – лечение не артрозов, а сопутствующих заболеваний.

Сосудорасширяющее действие оказывают мази на основе пчелиного, змеиного яда, вытяжки жгучего перца и других раздражающих компонентов. Но основная цель активизации кровообращения с помощью таких мазей – снять боль и воспаление, уменьшить отечность. Мази, гели действуют на мягкие ткани, улучшить кровоснабжение тазобедренного сустава путем их нанесения на кожу сложно, поскольку сустав расположен слишком глубоко. Вообще, лучшим способом активизировать кровообращение при артрозе являются не медикаменты, не массаж или физиотерапевтические процедуры, а гимнастика и посильная физическая активность.

Витамины и БАДы

Витаминные комплексы и различные добавки не являются лекарственными средствами, но они играют существенную роль в лечении артрозов. Пациентам рекомендуется пересмотреть свой рацион, чтоб получать максимум витаминов, микроэлементов и природных хондропротекторов с продуктами питания. Особенно важны при артрозах витамины группы В. Они благотворно влияют на обменные процессы, состояние костной ткани, снижают интенсивность болей. Для синтеза коллагена, важнейшего компонента хрящевой ткани, и поддержания мышечного тонуса необходим витамин С. В регенерации тканей принимает активное участие витамин Е. Из минералов суставам необходим, в первую очередь, кальций, а его усвоению способствует витамин D.

Читайте так же:  Ложный сустав при переломе шейки бедра

Врач может порекомендовать пациентам с коксартрозом прием:

  • поливитаминов Антиоксикапс, в том числе с минеральными добавками;
  • комплекса витаминов группы В – Пентовит;
  • БАДов с глюкозамином, хондроитином, витаминами и минералами – АртиВит, Остеомакс, СустаНорм;
  • БАДов серии Литовит для нормализации обменных процессов и очистки организма от шлаков, токсинов.

Также в аптеках можно найти кремы, мази с экстрактами целебных трав (сабельника, живокоста), добавками хондроитин сульфата и глюкозамина, которые относятся не к лекарственным, а к косметическим средствам. Такие препараты неплохо снимают боль, но не стоит рассчитывать, что они помогут восстановить разрушенный сустав.

Существует множество препаратов, к которым можно прибегнуть для лечения коксартроза. Одни нужно принимать не дольше 2 недель, другие – до полугода. Одни назначают курсами с определенной периодичностью, другие – только при наличии симптомов. Обезболивающие таблетки можно без проблем купить в аптеке, а инъекционные препараты (хондропротекторы, гиалуронат) отпускаются только по рецепту, и делать внутрисуставные инъекции может только специалист. Не стоит назначать себе какие-либо препараты самостоятельно, даже если они кажутся абсолютно безобидными. Разработка схемы медикаментозной терапии при артрозе – задача ревматолога, но пациенту полезно понимать, как действуют те или иные препараты.

Источник: http://artroz-help.ru/koksartroz/preparaty-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava

Описание обезболивающих средств при артрозе, отзывы пациентов

Обезболивающие при артрозе являются неотъемлемой частью комплексного лечения болезни. Они необходимы, чтобы купировать и убрать сильные боли, которые мешают каждодневной деятельности человека. Неприятные ощущения в суставах появляются на поздних стадиях. Из-за этого лечить заболевание бывает довольно трудно.

Обезболивающие медикаменты

Их основная задача состоит в том, чтобы убрать сильную боль и способствовать избавлению от острого воспаления. При приеме медикаментов устраняется отёк суставов, уменьшается температура тела. Известные нестероидные лекарства выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекции или гелей (мазей) для местного использования.

Обезболивающие таблетки при артрозе останавливают боль на стадии острого заболевания. Название и количество препарата определяется лечащим доктором. Все средства имеют противопоказания, о которых обязательно пациенту должен рассказать врач.

Обезболивающие препараты нельзя принимать продолжительное время, потому что они не считаются лечащими, а только избавляют от неприятного синдрома. Если длительное время пить такие лекарства, то они нанесут вред здоровью. Основные средства, назначаемые для обезболивания при артрозе:

Внутрисуставные или внутримышечные уколы

Когда от боли необходимо срочно избавиться, врачами назначаются инъекции. Они бывают внутрисуставные или внутримышечные. Препараты для внутримышечных уколов:

  1. Стероидные медикаменты. Они эффективно избавляют пациента от сильной боли. Подвижность ног быстро возобновляется, ходьба становится легкой, не причиняющей боли.
  2. Нестероидные медикаменты против воспалений. Сюда относятся Кетонал и Ибупрофен. Они помогают бороться с отечностью, купируют воспаление в заболевшем суставе.
  3. Анальгетики. Используются для купирования сильных болей.
  4. Спазмолитики. Помогают бороться с болью, снимают спазмы в бедрах и коленях. Самое результативное средство — это Мидокалм.

  1. Стероидные медикаменты. Они эффективно избавляют пациента от сильной боли. Подвижность ног быстро возобновляется, ходьба становится легкой, не причиняющей боли.
  2. Нестероидные медикаменты против воспалений. Сюда относятся Кетонал и Ибупрофен. Они помогают бороться с отечностью, купируют воспаление в заболевшем суставе.
  3. Анальгетики. Используются для купирования сильных болей.
  4. Спазмолитики. Помогают бороться с болью, снимают спазмы в бедрах и коленях. Самое результативное средство — это Мидокалм.

Для внутрисуставных уколов используют кортикостероидные гормоны или новокаиновую блокаду. К гормональным препаратам относится Флостерон, который помогает бороться с непроходимыми болями при артрозе, но при этом не лечит заболевание. Гормоны не воссоздают ткани, а только совершенствуют кровообращение. Параллельно с ними назначаются провитамины группы В.

Новокаиновая блокада делается внутримышечно. Лекарство назначается 1 раз в 3 месяца. Продукт употребляется совместно с уколами витаминов, чтобы убрать побочные эффекты.

Наружные средства

В борьбе с заболеванием часто используются обезболивающие мази при артрозе. Они имеют анестезирующий эффект, в состав включены нестероидные элементы, которые усиливают кровообращение. Бывают лекарства со змеиным или природным элементом. Мази обладают большим преимуществом, чем таблетки. Они не вредят желудочно-кишечному тракту, оказывают только местное обезболивающее воздействие. Мази увеличивают кровообращение, это помогает снабдить заболевший сустав нужными элементами. Но они отличаются существенным недостатком: не всегда купируют сильную боль. Известные обезболивающие мази:

  1. Долгит. Помогает бороться с отеками, возвращает подвижность суставов. В состав включён ибупрофен.
  2. Найз гель. В состав средства включён нимесулид.
  3. Кетонал гель. В состав включён кетопрофен. Поэтому медикамент обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  4. Фастум-гель. Активным элементом является кетопрофен.
  5. Вольтарен Эмульгель. В основе средства находится диклофенак, который помогает бороться с воспалением, купирует сильные боли.

Народные методы

Народные методы

Есть результативные обезболивающие медикаменты, которые используются в народной медицине. Эфективен компресс из размягченных хлопьев овсянки. Измельченный геркулес заливается горячей водой, настаивается полчаса. Тёплая повязка накладывается на больное место в течение 2 часов.

Гель из зверобоя, донника и хмеля. Измельченные травы тщательно перемешиваются между собой, в состав добавляется вазелин. Средство втирается в пораженный сустав.

Растирание из отвара лопуха, багульника и можжевельника. Состав заливается водкой, в течение 2 недель настаивается в тёплом и тёмном месте. Три раза в сутки необходимо натирать больной сустав раствором.

Действующие ненаркотические анальгетики

Обезболивание при артрозе является главной формой комплексной терапии. Это значительно облегчает состояние заболевшего, убирает болезненные ощущения. Для лечения артроза используются лекарства из вида неспецифических противовоспалительных медикаментов, а также применяются наркотические анальгетики и глюкокортикостероиды. Эти препараты применяются в разных лекарственных формах, в виде таблеток, кремов, гелей, растворов.

Читайте так же:  Весной ломит суставы

Лечение артроза обязательно включает в себя использование НПВС. Эта форма лекарственных средств обладает обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным воздействием. Эти свойства имеют важное значение в лечении заболевания, медикамент значительно облегчает состояние заболевшего, борется с воспалением, способствует подвижности суставов. Действие медикамента заключается в блокаде при артрозе простагландинов, которые вызывают воспаление и боль.

У группы медикаментов мощное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В итоге убавляется количество слизи, которая защищает желудок от отрицательного воздействия соляной кислоты.

Сейчас в аптеках можно купить множество лекарств из группы НПВС. Например, сюда причисляются Ацетилсалициловая кислота, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин и Ибупрофен. Они оказывают мощное влияние на слизистую желудка, под воздействием медикаментов образуется эрозия и язва. Другие продукты из группы НПВС причисляются к селективным медикаментам. Благодаря своим свойствам они активно борются с воспалением, но не оказывают негативного влияния на слизистую желудка. Сюда причисляется Нимесулид, Мелоксикам и Целекоксиб.

Обезболивающие медикаменты при артрозе подбираются с учетом клинической картины и выраженности боли. Для местного использования применяются мази и гели для накладывания на пораженное место. Чтобы усилить медикаментозное воздействие, после впитывания средства накладывается компресс с Димексидом. Этот медикамент усиливает проникновение полезных элементов вглубь суставов. Благодаря этому увеличивается влияние препарата, достигается быстрый позитивный эффект терапии.

Одновременно с использованием мазей прописываются медикаменты из формы неспецифических противовоспалительных медикаментов. Если от применения лекарств отсутствует позитивный эффект, то вводятся внутримышечные инъекции. При лечении медикаментами из группы НПВС нужно четко придерживаться всех предписаний доктора. Особенно это важно при длительном применении медикаментов. Чаще всего у заболевшего диагностируются следующие осложнения:

  1. Образование фотосенсибилизации.
  2. Появление интерстициального нефрита.
  3. Увеличивается риск появления инсульта, инфаркта.
  4. Рвота, тошнота, понос, внутрижелудочное кровотечение.

Гормональные препараты

  1. Образование фотосенсибилизации.
  2. Появление интерстициального нефрита.
  3. Увеличивается риск появления инсульта, инфаркта.
  4. Рвота, тошнота, понос, внутрижелудочное кровотечение.

Гормональные препараты

Глюкокортикостероидные медикаменты при артрозе используются при отсутствии удовлетворительного болеутоляющего эффекта от назначения иных лекарственных форм. Обычно врачи с осторожностью прописывают гормоны. Эти медикаменты имеют много ненужных эффектов, запрещено их длительное употребление. Выписываются в особо сложных ситуациях. Гормональное обезболивание прописывается в виде таблеток, гелей и уколов. Нужное число медикаментов и сроки использования лекарств определяются исходя из состояния заболевшего.

Гормоны оказывают обезболивающее воздействие, они предохраняют кости от дальнейшего разрушения. Если глюкокортикостероидные медикаменты используются продолжительное время, то они нанесут больше вреда, чем пользы. Часто обезболивающие инъекции ставятся внутрисуставно или внутримышечно. Используя гормональные продукты, можно добиться мощного эффекта, потому что действующие вещества быстро оказываются в очаге воспаления.

Этот способ введения препарата разрешен не чаще, чем один раз в две недели. Лекарство обладает накопительным эффектом. В течение 12 месяцев можно вводить не более 6 инъекций в больной сустав. Внутрисуставные уколы делаются только в условиях больничного учреждения. Инъекции проводятся очень осторожно, операция требует определенных умений и навыков. Это обусловлено тем, что велика вероятность повреждения окружающих здоровых частей.

Наиболее тяжёлый побочный эффект — образование бактериальной инфекции. Это в значительной степени осложняет состояние пациента. Если часто вводить продукт, то провоцируется торможение регенеративных процессов в области хрящей. Частое использование глюкостероидов нарушает природный гормональный фон. Сюда причисляются Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон и другие средства.

После первого использования гормональных медикаментов пациент обследуется. При лечении этой группой препаратов позитивный эффект бывает виден практически сразу. А дальнейший итог будет не так очевиден, это связано с принципом действия медикамента. Если введение глюкозостероида не оказало на пациента положительного влияния, то от использования препарата отказываются.

Опиоидные лекарства

Наркотические анальгетики являются наиболее мощными обезболивающими средствами при артрозе. Они назначаются в крайних случаях, когда отсутствует положительный эффект от применения других лекарственных форм. Наркотические лекарства отсутствуют в аптеках, их можно приобрести только по специальному рецепту. Они причисляются к медикаментам строгой отчётности. Это наиболее эффективное обезболивающее при артрозе.

Длительное использование медикаментов нежелательно, потому что они вызывают привыкание. Лечение этой группой препаратов проводится в короткий промежуток времени и под строгим наблюдением лечащего врача. Воздействие продукта заключается в его влиянии на клетки головного и спинного мозга.

Опиоиды купируют болевой центр. Благодаря этому формируется стойкий и практически мгновенный результат обезболивания. К опиоидам относятся следующие медикаменты:

  1. Трамадол. Назначается при тяжёлом состоянии пациента.
  2. Морфин.
  3. Налбуфин.
  4. Бупренорфин.

  1. Трамадол. Назначается при тяжёлом состоянии пациента.
  2. Морфин.
  3. Налбуфин.
  4. Бупренорфин.

При использовании обезболивающих состояние больного улучшается, но при этом в тканях хрящей могут прогрессировать дегенеративно-дистрофические процессы. Разработать эффективную схему лечения может только врач на основании анамнеза заболевшего.

Артроз не оказывает влияния на продолжительность жизни пациента, но он отрицательно сказывается на качестве жизнедеятельности. Если в коленях боль, то это значительно снижает активность заболевшего, может привести к инвалидности.

Одолеть сильную боль в коленях, купировать развитие дальнейшего воспалительного процесса помогут современные медикаменты. Чаще всего артроз суставов возникает из-за неимоверных нагрузок на опорно-двигательную систему. В 30% случаев причиной появления артроза считается травма. В 12% случаев причина болезни — избыточная масса тела.

Отзывы пациентов

Пациенты лучшим обезболивающим средством при боли в суставах и артрозе называют мазь Найз гель. Кроме этого медикамента, указываются и другие препараты.

Я использовала медикамент Долгит, он мне помог справиться с артрозом.

При лечении артроза я применяла средство Ибупрофен. Он снял не только боль, но и отек.

Мне помог Кетонал гель. Прекрасный продукт, помогает бороться с неприятными ощущениями.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://artroz.guru/obezbolivayuschie-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava.html

Обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here