Нормальная анатомия тазобедренного сустава у детей презентация

Полезная информация в статье: "Нормальная анатомия тазобедренного сустава у детей презентация" написанная на основе компетентных источников.

Тазобедренный сустав

Стадии артроза тазобедренного сустава >>

Тазобедренный сустав. 3 оси движения в суставе: сгибание (120°) – разгибание (15°) приведение (30°) – отведение (40°) наружная (45°) и внутренняя (40°) ротация.

Слайд 2 из презентации «Лечебная физическая культура при артрозе»

Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: .jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Лечебная физическая культура при артрозе.ppt» можно в zip-архиве размером 797 КБ.

Физкультура

«Прыжок в длину с разбега» — Техника прыжка. Схема прыжка в длину способом «Ножницы». Схема прыжка в длину способом «Прогнувшись». Способ «Прогнувшись». Способ «Согнув ноги». История прыжка в длину с разбега. Что такое прыжок в длину. Способ «Ножницы». Российские «прыгуны» в длину. Американский спортсмен. Схема прыжка в длину способом «согнув ноги».

«Логопедический массаж» — Мышцы окружности рта. Мышцы шеи. Физиологическое действие массажа. Поглаживание. Мышцы языка (вид снизу). Общие рекомендации к проведению массажа. Полость рта и носа в разрезе. Растирание. Полость рта. Мышцы головы. Основные приёмы массажа. Краткие анатомо-физиологические сведения. Массаж. Логопедический массаж – активный метод механического воздействия.

«Семейная физкультура» — Учимся плавать. Солнце, воздух, вода. Подвижные игры. Маленькие стайеры. Физкультура. В защиту велосипеда. Рекомендации родителям по укреплению здоровья детей. Физическое развитие и семья. Спортивная семья- залог воспитания здорового ребенка. Закаливание. Утренняя гимнастика. Всей семьей на лыжи. Маленькие стайеры.

«Физическое воспитание в ВУЗе» — Что в процессе и на выходе. Пример реализации модели. Особенности отечественной системы физического воспитания в ВУЗЕ. Различие отечественной и «западной» систем физического воспитания в ВУЗЕ. Сложности в реализации. Основные проблемы физического воспитания в ВУЗе. Спортивные секции при ВУЗЕ. Наиболее известные предложения и реализованные решения.

«Адаптивная физкультура» — Предложения по улучшению организации адаптивного спорта. Развитие адаптивного спорта в субъектах Российской Федерации. Сравнительная характеристика численности систематически занимающихся инвалидов. Основные мероприятия, проводимые Минспортом России. Привлечение инвалидов к занятиям физической культурой и спортом.

«Двигательная активность» — Последствия гиподинамии. Человек будущего по некоторым прогнозам. Неправильная осанка. Мы «сидячая цивилизация» или «цивилизация двойных подбородков». Плоскостопие. Скелетные мышцы человека. Ходите зажав мяч стопами. Двигательная активность. Психологическая подготовка. Сидя, катайте мяч или палочку серединой стопы.

Источник: http://900igr.net/prezentacija/fizkultura/lechebnaja-fizicheskaja-kultura-pri-artroze-94960/tazobedrennyj-sustav-2.html

Нормальная анатомия тазобедренного сустава у детей презентация

1. Синонимы:
• Центрально-краевой угол = угол Виберга (Wiberg) = латеральный центрально-краевой угол
• Передний центрально-краевой угол = вертикальный центральный угол переднего края

б) Лучевая анатомия:

1. Общие сведения:
• Все измерения необходимо выполнять при правильном положении пациента
• Передне-задняя рентгенограмма таза должна быть центрирована соответствующим образом
• Исследование в проекциях входа или выхода приведет к некорректным измерениям

4. Разворот вертлужной впадины:
• Передне-задняя рентгенограмма:
о В норме передний и задний края формируют перевернутую букву «V», где передний край расположен медиальнее заднего
о Ретроверсия имеет место, когда передний край расположен латеральнее заднего:
о Отображение разворота зависит от расположения пациента
— Проекция входа преувеличит ретроверсию
— Проекция выхода приведет к недооценке ретроверсии
о Ретроверсия, ограниченная верхним краем, ассоциируется с бедренно-вертлужным импиджментом
о Рентгенограммы дают лишь качественную оценку разворота верхнего края
• КТ или МРТ:
о Разворот верхнего края:
— Зона возникновения «pincer»-бедренно-вертлужного импиджмента
— Измеряется по наиболее верхнему срезу, проходящему через головку бедренной кости
— Угол образован линией, делящей пополам задний и передний края, и горизонтальной линией
— В норме антеверсия составляет 15°
о Общий разворот:
— Измеряется на экваторе
— Угол образован линией, делящей пополам задний и передний края, и горизонтальной линией
— Ретроверсия встречается редко (если ранее не выполнялось хирургическое вмешательство)

5. Покрытие головки бедренной кости:
• Линия Перкина (Perkin) у детей:
о Измеряется на передне-задней рентгенограмме таза
о Вертикальная линия, проведенная от латерального края свода вертлужной впадины перпендикулярно линии Хингельрайна
о Головка бедренной кости должна располагаться в нижнемедиальном квадранте, образованном пересечением линии Перкина и Хингельрайна
• Линия Шентона (Shenton) у детей:
о Дуга, оценивающаяся на передне-задней рентгенограмме
о В норме: плавная дуга от медиального кортекса шейки бедренной кости вдоль верхней и медиальной стенки запирательного отверстия
о Дисплазия: линия прерывается
• Индекс экструзии:
о Процент непокрытия головки бедренной кости вертлужной впадиной в сравнении с общим диаметром головки
о В норме 18-28%
о Дисплазия: повышенный индекс экструзии

6. Строение головки бедренной кости:
• Угол α (альфа):
о Измерение кривизны головчато-шеечного перехода:
— Уменьшение кривизны или костное возвышение между головкой и шейкой бедренной кости может вызывать бедренно-вертлужный импиджмент
о Выполняется на косых аксиальных томограммах
о Срез через центр оси шейки бедренной кости
о Очертите головку бедренной кости по окружности как можно точнее
о Проведите линию, делящую по оси шейку бедренной кости пополам
о Определите точку пересечения шейки бедренной кости с окружностью, описывающей головку бедренной кости
о Угол а образован осью шейки бедренной кости в центре головки и точкой пересечения шейки с окружностью, описывающей головку бедренной кости
• Нормальная величина угла составляет 50° и менее:
о Больший угол ассоциируется с бедренно-вертлужным импиджментом

7. Бедро:
• Угол инклинации (шеечно-диафизарный угол):
о Измеряется на передне-задней рентгенограмме тазобедренного сустава, бедра или таза
о Угол образован осями шейки и диафиза бедренной кости о В норме при рождении: 140-150°
о В норме у взрослых: 120-130°
о Уменьшенный угол- coxa vara
о Увеличенный угол- coxa valga
• Измерения разворота бедренной кости:
о Ротация шейки бедренной кости относительно мыщелков бедренной кости
о Измеряется на аксиальных томограммах, полученных через шейку и мыщелки бедренной кости:
— Угол образован осью шейки бедренной кости и задними краями мыщелков
о В норме: шейка бедренной кости развернута кпереди относительно мыщелков:
— В норме при рождении: антеверсия 30-40°
— В норме у взрослых: антеверсия 8-15° (у мужчин меньше, чем у женщин)

Читайте так же:  Мази при медиальном эпикондилите локтевого сустава

8. Механическая ось нижней конечности:
• Ось, передающая вес тела через нижнюю конечность:
о Нарушение ведет к развитию остеоартроза
о Нарушение может являться результатом артрита
• Оценивается по рентгенограммам, полученным в положении пациента стоя, с охватом конечности от тазобедренного до голеностопного сустава:
о Линия, проведенная через центр головки бедренной кости к центру пилона большеберцовой кости
о В норме: линия проходит через межмыщелковую вырезку
о Варус: линия проходит медиальнее вырезки:
— Небольшое медиальное отклонение может расцениваться в качестве физиологического варуса
о Вальгус: линия проходит латеральнее вырезки

в) Вопросы лучевой анатомии:

1. Чрезмерное покрытие вертлужной впадиной:
• Приводит к pincer-импиджменту
• Два типа:
о Чрезмерное покрытие в целом: увеличенный центрально-краевой угол
о Ретроверсия верхнего края

2. Неполное покрытие вертлужной впадиной:
• Диагностика дисплазии тазобедренного сустава

3. Уменьшенная кривизна головчато-шеечного перехода:
• В настоящее время расчет угла а используется не так широко
• В настоящее время чаще используется наличие локальной выпуклости в области головчато-шеечного перехода или качественная оценка его уменьшенной кривизны.

г) Список литературы:
1. Tannast М et al: What are the radiographic reference values for acetabular under- and overcoverage? Clin Orthop Relat Res. ePub, 2014
2. Nepple JJ et al: Coxa profunda is not a useful radiographic parameter for diagnosing pincer-type femoroacetabular impingement. J Bone Joint Surg Am. 95(5):417—23, 2013
3. Anderson LAet al: Coxa profunda: is the deep acetabulum overcovered? Clin Orthop Relat Res. 470(12):3375-82, 2012
4. Werner CM et al: Normal values of Wiberg’s lateral center-edge angle and Lequesne’s acetabular index-a coxometric update. Skeletal Radiol. 41 (10): 1273—8, 2012
5. Delaunay S et al: Radiographic measurements of dysplastic adult hips. Skeletal Radiol. 26(2):75-81,1997
6. Notzli HP et al: The contour of the femoral head-neck junction as a predictor for the risk of anterior impingement. J Bone Joint Surg. 84:556-560, 2002
7. Reynolds D et al: Retroversion of the acetabulum. J Bone Joint Surg. 81 -B:281 — 288, 1999.

— Вернуться в оглавление раздела «Лучевая медицина»

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 9.6.2019

Источник: http://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/taz_tazobedrennii_sustav.html

Возрастные и вариационные особенности тазобедренного сустава

Отличия строения тазобедренного сустава у детей и взрослых. Возрастные изменения формы вертлужной впадины. Определение нормы ядра окостенения головки бедра. Основные проявления коксартроза, болезни Пертеса, врожденного вывиха бедра, бурсита и тенденита.

Подобные документы

Анатомия голеностопного сустава. Переломы голеностопного сустава. Повреждение ахиллова сухожилия. Повреждение связок голеностопного сустава. Лечение различных травм голеностопного сустава. Восстановление голеностопного сустава после травм в волейболе.

реферат, добавлен 16.07.2016

Ушиб и вывих плечевого сустава, симптомы и степень тяжести. Переломы плечевого сустава, разрывы и растяжения связок. Диагностика и алгоритм лечения повреждений плечевого сустава: покой и иммобилизация руки, операция, фиксация оторванного сухожилия, ЛФК.

презентация, добавлен 18.11.2014

Анатомо-функциональные особенности голеностопного сустава. Анамнез повреждения, сущность его диагностики и полноценного лечения. Повреждение связок и переломы голеностопного сустава. Проведение клинического обследования, лечение и причины осложнений.

реферат, добавлен 30.06.2009

Диагностика заболевания височно-нижнечелюстного сустава в ортопедической стоматологии. Рентгенография по методу Шуллера. Обследование функций жевательных мышц. Наиболее характерные рентгенологические проявления артроза височно-нижнечелюстного сустава.

реферат, добавлен 01.02.2011

Этиология, патогенез и клиника вывиха плечевого сустава. Использование лечебной физической культуры, массажа и физиотерапии при его коррекции. Упражнения с резиновым бинтом в сочетании с тренировкой на гребном тренажере, для мужчин с вывихом плеча.

дипломная работа, добавлен 15.02.2015

Адаптация организма ребенка к условиям внеутробной жизни. Современные методы ультразвуковой диагностики. Современные ультразвуковые приборы. Применение ультразвуковой диагностики. Методика проведения нейросонографии. Дисплазия тазобедренного сустава.

презентация, добавлен 18.09.2013

Частота повреждений коленного сустава. Постановка точного диагноза повреждения колена. Выяснение механизма повреждения. Виды переломов коленного сустава. Распознавание и лечение повреждений связок и менисков. Повреждение коленного сустава у детей.

доклад, добавлен 18.06.2009

Анамнез жизни и жалобы больного при поступлении. Причины и течение заболевания. Данные объективного и лабораторно-инструментального исследования. Окончательный диагноз — закрытый медиальный варусный перелом шейки бедра, принципы и план его лечения.

история болезни, добавлен 26.03.2011

Возрастные особенности строения и топографии носа и околоносовых пазух, глотки, гортани и уха. Развитие возрастных особенностей полости носа и гортани. Кровоснабжение наружного носа. Особенность венозного оттока и строения околоносовых пазух у детей.

презентация, добавлен 16.04.2015

Знакомство с функциями и анатомическими особенностями голеностопного сустава. Тендовагинит как следствие прямой травмы или перегрузки сухожилий. Рассмотрение причин перелома голеностопного сустава, анализ способов определения механизма повреждения.

Источник: http://allbest.ru/k-3c0b65625b3ac68b5c43b98421216d37-3.html

Презентация на тему «Врожденный вывих бедра»

  • Скачать презентацию (0.45 Мб) 100 загрузок 4.2 оценка

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Рецензии

Аннотация к презентации

Презентация для школьников на тему » бедра»=»» бесплатно.

Содержание

Врожденный вывих бедра

Подготовила: студентка 30 гр педиатрического ф-та Самойленко В.А

Врожденный вывих бедра – одно из наиболее тяжелых и часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Проблема раннего выявления и лечения данного заболевания и по сегодняшний день является весьма важной среди современных задач детской ортопедии. Раннее лечение врожденного вывиха бедра ставят в основу профилактики инвалидности при этом заболевании, так как полного выздоровления можно добиться только при лечении детей с первых недель жизни.

Читайте так же:  Травма сустава большого пальца

ПРИЧИНЫ. Причины возникновения данной патологии до сих пор не ясны. Однако, существует множество теорий, пытающихся в той или иной степени объяснить этот весьма важный вопрос, некоторые из теорий возникновения врожденного вывиха бедра мы приводим ниже.

Теории возникновения врожденного вывиха бедра:

1. Травматическая теория Гиппократа и А. Паре – травма беременной матки. 2. Травматическая теория Фелпса – травма тазобедренных суставов во время родов. 3. Механическая теория Людлофа, Шанца – хроническое избыточное давление на дно матки, маловодие. 4. Патологическое положение плода – Шнейдеров (1934), ягодичное предлежание, разогнутое положение ножек — Наура (1957). 5. Патологическая теория Правица (1837). 6. Теория мышечного дисбаланса – Р. Р. Вреден (1936).

7. Теория порока первичной закладки – Полет (VIII век ). 8. Теория задержки развития тазобедренных суставов – Т. С.Зацепин, М. О. Фридланд, Лоренц. 9. Вирусная теория Радулеску. 10. Тератогенное действие эндогенных, физических, химических, биологических и психогенных факторов. 11. Дисплазия нервной системы – Р. А. Шамбуров (1961). 12. Наследственная теория – Амбруаз Паре (1678), Т. С.Зацепин, Шванц, Фишкин

Различают три степени тяжести недоразвития тазобедренного сустава:

1-я степень – предвывих, характеризуется только недоразвитием крыши вертлужной впадины. 2-я степень – подвывих. При этом кроме недоразвития крыши вертлужной впадины выявляется смещение головки бедра кнаружи (латеропозиция бедра), но за пределы лимбуса она не выходит. 3-й степень – врожденный вывих бедра. Это крайняя степень дисплазии тазобедренного сустава, которая характеризуется тем, что головка бедра полностью теряет контакт с недоразвитой вертлужной впадиной.

Дисплазия тазобедренного сустава встречается в 16-21 случае на 1000 новорожденных, а III-я ст. – в 5-7 случаях на 1000. В Европе это заболевание встречается в 13 раз чаще, чем в Америке. А в странах Африки и Индокитая – практически отсутствует. Девочки болеют чаще, чем мальчики в 3-6 раз. Нередко процесс двухсторонний. Левый сустав поражается чаще правого. У детей от первой беременности врожденный вывих встречается в два раза чаще.

Клиника.

Диагноз дисплазии тазобедренного сустава следует ставить уже в родильном доме. При первом осмотре ребенка следует учитывать отягощающие факторы анамнеза: наследственность, ягодичное предлежание, аномалии матки, патология беременности. Затем проводят клиническое обследование.

Симптомы, характерные только для врожденного вывиха бедра:

· асимметрия кожных складок на бедре. наружная ротация ножки.

· укорочение ножки, связано со смещением проксимальной части бедра кнаружи и вверх

ограничение отведения бедра

соскальзывание головки (симптом щелчка или Ортолани-Маркса). отсутствие головки бедра в бедренном треугольнике при пальпации ягодичной области (признак Пельтезона) симптом Дюпюитрена или «поршня». позднее начало ходьбы. · нещадящая хромота на больную ногу. положительный феномен Тренделенбурга симптом Рэдулеску симптом Эрлахера симптом Эттори уплощение ягодичной области (признак Пельтезона)

Рентгендиагностика.

Для подтверждения диагноза в возрасте ребенка 3-х месяцев показано рентгенографическое исследование тазобедренных суставов. Для уточнения диагноза в сомнительных случаях рентгенологическое исследование тазобедренных суставов может быть выполнено в любом возрасте. Путти установил 3 основных рентгенологических признака врожденного вывиха бедра: 1. избыточная скошенность крыши вертлужной впадины; 2. смещение проксимального конца бедра кнаружи-кверху; 3. позднее появление ядра окостенения головки бедра (в норме оно появляется в 3,5 месяца).

ЛЕЧЕНИЕ.

У детей старше года применяется постепенное вправление бедра с помощью липкопластырного вытяжения , предложенного Соммервилом и усовершенствованное Мау. При этом, после наложения на ножки липкопластырных (бинтовых или клеевых) повязок на голень и бедро системой грузов через блоки, ножки устанавливают в тазобедренных суставах под углом сгибания 90º, а в коленных – полное разгибание под углом 0º.

Затем постепенно, в течение 3-4 недель, достигают уровня полного отведения в тазобедренных суставах до угла близкого к 90º. В таком положении фиксируют положение ножек гипсовой повязкой на срок полной отстройки крыши вертлужной впадины, определяемый по рентгенограмме. Средний срок лечения – 5-6 месяцев. При безуспешности лечения или позднем выявлении патологии показано оперативное лечение. Чаще всего оно производится по достижении 3-4 летнем возраста ребенка. Предложено большое количество оперативных вмешательств. Но чаще других применяют внесуставные операции, при которых сохраняются адаптационные механизмы, развившиеся в суставе в результате его недоразвития и создаются благоприятные условия для дальнейшей жизнедеятельности как сустава, так и больного. В детском и подростковом возрасте отдают предпотение операции Солтера, у взрослых – надацетабулярной остеотомии таза по Киари и другим артропластическим операциям, разработанным профессором А. М. Соколовским.

Источник: http://pptcloud.ru/medicina/vyvih-bedra

Тазобедренный сустав

Тазобедренный сустав, art. coxae, образован со стороны тазовой кости полушаровидной вертлужной впадиной, acetabulum, точнее ее facies lunata, в которую входит головка бедренной кости. По всему краю вертлужной впадины проходит волокнисто-хрящевой ободок, labium acetabulare, делающий впадину еще более глубокой, так что вместе с ободком глубина ее превосходит половину шара. Ободок этот над incisura acetabuli перекидывается в виде мостика, образуя lig. transversum acetabuli.

Вертлужная впадина покрыта гиалиновым суставным хрящом только на протяжении facies lunata, a fossa acetabuli занята рыхлой жировой тканью и основанием связки головки бедренной кости. Суставная поверхность сочленяющейся с acetabulum бедренной головки в общем равняется двум третям шара. Она покрыта гиалиновым хрящом, за исключением fovea capitis, где прикрепляется связка головки. Суставная капсула тазобедренного сустава прикрепляется по всей окружности вертлужной впадины.

Прикрепление суставной капсулы на бедре спереди идет по всему протяжению linea intertrochanterica, а сзади проходит по бедренной шейке параллельно crista intertrochanterica, отступя от него в медиальную сторону.

Читайте так же:  Как снять отек сустава стопы

Благодаря описанному расположению линии прикрепления капсулы на бедренной кости большая часть шейки оказывается лежащей в полости сустава. Тазобедренный сустав имеет еще две внутрисуставные связки: упомянутую lig. transversum acetabuli и связку головки, lig. capitis femoris, которая своим основанием начинается от краев вырезки вертлужной впадины и от lig. transversum acetabuli; верхушкой своей она прикрепляется к fovea capitis femoris. Связка головки покрыта синовиальной оболочкой, которая поднимается на нее со дна вертлужной впадины.

Она является эластической прокладкой, смягчающей толчки, испытываемые суставом, а также служит для проведения сосудов в головку бедренной кости. Поэтому при сохранении этой оболочки во время переломов шейки бедренной кости головка не омертвевает.

Тазобедренный сустав относится к шаровидным сочленениям ограниченного типа (чашеобразный сустав), а потому допускает движения, хотя и не столь обширные, как в свободном шаровидном суставе, вокруг трех главных осей: фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Возможно также и круговое движение, circumductio.

Вокруг фронтальной оси происходит сгибание нижней конечности и разгибание. Самое большое из этих двух движений — это сгибание благодаря отсутствию натяжения фиброзной капсулы, которая сзади не имеет прикрепления к бедренной шейке. При согнутом колене оно больше всего (118 — 121°), так что нижняя конечность при максимальном своем сгибании может быть прижата к животу; при разогнутой в колене конечности движение меньше (84 — 87°), так как его тормозит натяжение мышц на задней стороне бедра, которые при согнутом колене бывают расслабленными.

Разгибание предварительно перед тем согнутой ноги происходит до вертикального положения. Дальнейшее движение кзади очень невелико (около 19°), так как оно тормозится натягивающейся lig. iliofemorale; когда, несмотря на это, мы разгибаем ногу еще дальше, это происходит за счет сгибания в тазобедренном суставе другой стороны. Вокруг сагиттальной оси совершается отведение ноги (или ног, когда они разводятся одновременно в латеральную сторону) и обратное движение (приведение), когда нога приближается к средней линии. Отведение возможно до 70 — 75°. Вокруг вертикальной оси происходит вращение нижней конечности внутрь и наружу, которое по своему объему равняется 90°.

Соответственно трем основным осям вращения располагаются наружные связки сустава: три продольные (ligg. iliofemorale, pubofemoral et ischio-femorale) — перпендикулярно горизонтальным осям (фронтальной и сагиттальной) и круговая (zona orbicularis), перпендикулярная вертикальной оси.

1. Lig. iliofemorale расположена на передней стороне сустава. Верхушкой она прикрепляется к spina iliaca anterior inferior, а расширенным основанием — к linea intertrochanterica. Она тормозит разгибание и препятствует падению тела назад при прямохождении. Этим объясняется наибольшее развитие данной связки у человека, она становится самой мощной из всех связок человеческого тела, выдерживая груз в 300 кг.

2. Lig. pubofemorale находится на медиально-нижней стороне сустава, протягиваясь от лобковой кости к малому вертелу, и вплетаясь в капсулу. Она задерживает отведение и тормозит вращение кнаружи.

Видео (кликните для воспроизведения).

3. Lig. ischiofemorale начинается сзади сустава от края acetabulum в области седалищной кости, идет ла-терально над шейкой бедра и, вплетаясь в капсулу, оканчивается у переднего края большого вертела. Она задерживает вращение бедра кнутри и вместе с латеральной частью ligamentum iliofemorale тормозит приведение.

4. Zona orbicularis имеет вид круговых волокон, которые заложены в глубоких слоях суставной капсулы под описанными продольными связками и охватывают в виде петли шейку бедра, прирастая вверху к кости под spina iliaca anterior inferior. Круговое расположение zona orbicularis соответствует вращательным движениям бедра.

Нужно заметить, что у живого человека связки не доходят до своего предельного натяжения, так как торможение в известной мере достигается напряжением мышц в окружности сустава.

Обилие связок, большая кривизна и конгруентность суставных поверхностей тазобедренного сустава в сравнении с плечевым делают этот сустав более ограниченным в своих движениях, чем плечевой, что связано с функцией нижней конечности, требующей большей устойчивости в этом суставе. Это ограничение и прочность сустава являются причиной и более редких, чем в плечевом суставе, вывихов.

Тазобедренный сустав получает артериальную кровь из rete articulare, образованной ветвями a. circumflexa femoris medialis et lateralis (из a. profunda femoris) и a. obuturatoria. От последней отходит г. acetabulars, которая направляется через lig. capitis femoris к головке бедренной кости. Венозный отток происходит в глубокие вены бедра и таза — v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам к nodi limphatici inguinales profundi. Капсула сустава иннервируется из nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Фронтальный срез женского таза, Т1-взвешенное изображение (магнитно-резонансная томография):
1 — внутренняя подвздошная артерия; 2 — тело матки; 3 — яичник;
4 — тело позвонка; 5 — большая поясничная мышца; 6 — маточная груба; 7 — вертлужная впадина;
8- головка бедренной кости; 9 — большой вертел бедренной кости; 10 — прямая кишка; 11 — седалищная кость.

Источник: http://meduniver.com/Medical/Anatom/72.html

Возрастные и вариационные особенности тазобедренного сустава

Отличия строения тазобедренного сустава у детей и взрослых. Возрастные изменения формы вертлужной впадины. Определение нормы ядра окостенения головки бедра. Основные проявления коксартроза, болезни Пертеса, врожденного вывиха бедра, бурсита и тенденита.

Подобные документы

Хирургическое лечение больных с переломом шейки бедра. Анатомия тазобедренного сустава. Развитие остеопороза в старшем возрасте. Классификация переломов шейки бедренной кости по Каплану. Остеоситез при помощи трехлопастных гвоздей Смит-Петерсена.

презентация, добавлен 02.03.2015

Предоперационный и интраоперационный период у больных с переломами бедра, проблема выбора методики анестезии. Этапы и осложнения тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Особенности, системные проявления и протекание ревматоидного артрита.

реферат, добавлен 07.01.2010

Дифференциальная рентгенодиагностика туберкулеза костей и суставов. Возбудитель туберкулезного процесса, фазы костно-суставного туберкулеза. Поражения тазобедренного сустава (коксит). Принципы лечения заболевания. Основные виды хирургического лечения.

Читайте так же:  После простуды болят суставы

презентация, добавлен 07.03.2016

Хронический остеомиелит правого тазобедренного сустава, абсцесс копчиковой области со свищевым ходом. Биохимический анализ крови. Жалобы на боли в животе. Исследование печени, селезенки, поджелудочной железы. Прогноз для восстановление трудоспособности.

история болезни, добавлен 17.03.2014

Причины формирования врожденного плоскостопия и детской косолапости. Комплексное функциональное лечение врожденного вывиха бедра у детей грудного возраста. Исследование течения болезни, лечение экзастозного заболевания. Клиника, этиология и патогенез.

контрольная работа, добавлен 27.02.2016

Строение бедренной кости. Мышцы, артерии и нервы ног. Основные группы переломов бедра. Предрасполагающие факторы и причины. Разновидности вывихов бедра в зависимости от направления смещения головки, осложнения травм. Симптомы повреждений и их лечение.

презентация, добавлен 18.05.2017

Закрытая репозиция вывиха бедра. Операции на коленном суставе, артроскопия коленного сустава. Особенности проведения операций на позвоночнике. Реплантация конечностей и трансплантация свободных мышечных лоскутов, особенности периоперационного периода.

реферат, добавлен 10.01.2010

Диагностика и клиника травм коленного сустава. Правила локального осмотра. Обобщение наиболее частых травм коленного сустава: ушиб, повреждение менисков, разрыв связок, перелом надколенника, переломы мыщелков бедра или голени. Реабилитация при травмах.

контрольная работа, добавлен 20.08.2010

Особенности иннервации ягодичной поверхности. Поверхностные сосуды и нервы передней области бедра. Послойная топография передней и задней области колена. Внешние ориентиры голени. Кровоснабжение голеностопного сустава. Границы области стопы, ее суставы.

презентация, добавлен 27.12.2015

Причины переломов шейки бедра у людей старшего и молодого возраста. Классификация по Каплану. Варусный и вальгусный переломы. Консервативные и оперативные методы лечения. Эндопротезирование, замена головки бедренной кости и вертлужной впадины на протезы.

Источник: http://allbest.ru/k-3c0b65625b3ac68b5c43b98421216d37-1.html

НОРМАЛЬНАЯ РЕНТГЕНОАНАТОМИЯ СКЕЛЕТА У ДЕТЕЙ Возрастные анатомо-физиологические особенности Докладчик: Шавкатов М.Р. — презентация

Презентация была опубликована год назад пользователемМуроджон Шавкатов

Похожие презентации

Презентация на тему: » НОРМАЛЬНАЯ РЕНТГЕНОАНАТОМИЯ СКЕЛЕТА У ДЕТЕЙ Возрастные анатомо-физиологические особенности Докладчик: Шавкатов М.Р.» — Транскрипт:

1 НОРМАЛЬНАЯ РЕНТГЕНОАНАТОМИЯ СКЕЛЕТА У ДЕТЕЙ Возрастные анатомо-физиологические особенности Докладчик: Шавкатов М.Р.

2 Эмбриогенез Костная ткань закладывается из мезенхимы (при рентгенологическом исследовании не видна) Костная ткань у человеческого эмбриона появляется лишь к концу 2-го месяца утробного развития, когда уже сформирована соединительная и хрящевая ткань и имеются основные зачатки для всех костей.

3 ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ СКЕЛЕТА ПО ВОЗРАСТАМ : грудной ранний детский (27 лет), детский нейтральный, или бисексуальный (715 лет), юношеский, или пубертатный (1521 лет).

4 Скелет взрослого человека почти весь построен из костной ткани. Хрящ занимает в нем очень небольшое место Если скелет взрослого человека насчитывает немногим более 200 костей, то в период роста их число, по данным разных авторов, колеблется от 800 до 1500 и постепенно в процессе их слияния уменьшается.

5 Двухфазный процесс окостенения Первичные (покровные) кости кости свода черепа лицевого скелета ключица Соединительно- тканная Костная

6 Трехфазный Вторичные (канонические, замещающие, примордиальные) кости Кости основания черепа Позвоночник Ребра Грудина Тазовые кости Длинные и короткие трубчатые кост и Соединительно- тканная Костная Хрящевая

7 Процесс окостенения всех костей (как эндесмальный, так и эн- и перихондральный) начинается с образования в них центров (ядер, точек) окостенения, располагающихся в определенных местах и появляющихся в определенные для той или иной кости или ее отделов сроки синхронно в обеих конечностях или с обеих сторон.

8 Центры окостенения основные добавочные первичные вторичные постоянные непостоянные некоторые эпифизы и большинство апофизов большинство эпифизов и некоторые апофизы диафизы всех трубчатых костей, кости запястья и предплюсны, тела и дуги позвонков, ребра и тело грудины, тела лопатки и тазовых костей, кости основания черепа

9 Рентгенограмма костей скелета новорожденного ребенка Суставные щели широкие. Почти все ядра окостенения хрящевые и не определяются. Видны только ядра Беклара.

10 Схема развития ядер окостенения в хрящевой субстанции в костях коленного сустава костное ядро занимает 1/3 хрящевого эпифиза костное ядро занимает 2/3 хрящевого эпифиза костное ядро занимает 2/3 хрящевого эпифиза весь эпифиз становится костным весь эпифиз становится костным

11 Рентгенограммы (А, Б) и схема (В) костей свода черепа новорожденного. Швы широкие, с выпрямленными линиями. а боковые роднички; б большой родничок; в метопический шов делит лобную кость пополам.

12 ШВЫ И РОДНИЧКИ (схема)

13 Боковая рентгенограмма черепа новорожденного Теменная кость заходит за затылочную в результате деформации черепа во время родов. Наблюдается у здоровых детей

14 Развитие клиновидных пазух при рождении в 15 лет в 3 года Схема развития

15 Развитие лобных пазух схема развития при рождении в 8 лет

16 Развитие верхнечелюстных пазух схема развития а) при рождении; б) в 4 года; в) в 7 лет

17 Снимки туловища новорожденного

18 Особенности окостенения апофизов тел позвонков 5-6 лет; 8-10 лет; лет

19 Вторичные ядра окостенения позвоночника у детей 1516 лет 1 ядро дужек; 2 ядра поперечных отростков

20 Возрастные особенности плечевого пояса и плечевого сустава а новорожденного; б ребенка 1 года; в ребенка 6 лет

21 Рентгенограмма плечевой кости мальчика 14 лет На сгибательной поверхности определяется надмыщелковый отросток (анатомический вариант)

22 Возрастные особенности локтевого сустава общая схема окостенения

23 Возрастные особенности локтевого сустава новорожденного

24 Возрастные особенности локтевого сустава ребенка 5 лет

25 ребенка 12 лет 1 головчатое возвышение; 2 медиальный вал или блок; 3 ядро окостенения наружного надмыщелка; 4 ядро окостенения внутреннего надмыщелка; 5 ядра окостенения локтевого отростка; 6 головка лучевой кости. Возрастные особенности локтевого сустава р

26 Кисть и запястье являются ценным объектом изучения темпов окостенения ядер в практическом и теоретическом отношении процесс окостенения кисти длится от рождения до полного созревания скелета в течение 2022 лет. Знание процессов развития ядер окостенения необходимо для определения возраста, половой зрелости, эндокринных нарушений

27 Сроки появления точек окостенения и наступления синостозов кисти

Читайте так же:  Мазь для суставов дип рилиф

28 Возрастные особенности лучезапястного сустава и кисти а ребенка 1 года; б 35 лет

29 Возрастные особенности лучезапястного сустава и кисти в 68 лет; г 1012 лет

30 Возрастные особенности лучезапястного сустава и кисти д 1315 лет

31 Возрастные особенности таза и тазобедренных суставов Таз у новорожденного и ребенка раннего возраста состоит из трех пар костей: подвздошных, лобковых и седалищных, которые разделены Y-образным хрящом. Y- образный хрящ локализуется в области вертлужной впадины и в 5 лет представлен на рентгенограмме узкой полоской в 34 мм, которая в 89 лет сужается до 12 мм. Сзади таз ограничен крестцом. В период полового созревания окончательно формируются обе безымянные кости.

32 Возрастные особенности таза и тазобедренных суставов общая схема окостенения

33 Возрастные особенности таза и тазобедренных суставов новорожденного

34 Возрастные особенности таза и тазобедренных суставов ребенка 35 лет

35 Рентгенограмма верхнего отдела крыла подвздошной кости девочки 12 лет виден апофиз крыла (стрелка).

36 Возрастные особенности коленного сустава а новорожденного; б ребенка 35 лет; в ребенка 68 лет

37 Возрастные особенности коленного сустава а ребенка 3-5 лет; б 8-10 лет; в лет

38 Возрастные особенности коленного сустава а ребенка 3-5 лет; б 8-10 лет; в лет

39 схема этапов развития ядер окостенения бугристости большеберцовой кости

40 Рентгенограммы коленных суставов детей а – у ребенка 3 лет (ядро состоит из отдельных фрагментов с волнистыми контурами); б у ребенка 4 лет;

41 Рентгенограмма коленного сустава ребенка 5 лет Контуры дистального эпифиза бедренной кости неровные. Возрастная норма

42 Рентгенограммы коленных суставов детей в – у ребенка 6 лет; г – у ребенка 10 лет

43 Рентгенограммы коленных суставов детей у ребенка 12 лет

44 Возрастные особенности голеностопного сустава и стопы общая схема

45 Возрастные особенности голеностопного сустава и стопы У новорожденного

46 Возрастные особенности голеностопного сустава и стопы ребенка 35 лет

47 Особенности и варианты окостенения пяточного бугра В возрасте 78 лет к 1516 годам

48 Анатомические варианты пяточной кости а фрагментированное ядро окостенения пяточной кости, фестончатые контуры по задней поверхности; б полости в пяточной кости («пазушные пятки»); в компактный островок костной ткани в пяточной кости.

49 Рентгенограмм а костей стоп ребенка 5 лет Обе клиновидные кости фрагментированы. Анатомический вариант.

50 Рентгенограммы и схемы голеностопного сустава ребенка 9 лет а добавочное ядро окостенения над дистальным эпифизом большеберцовой кости; б ядро окостенения таранной кости треугольной формы с четкими контурами; в ядро окостенения внутренней лодыжки

51 Рентгенограмм а стопы мальчика 11 лет Ядро окостенения пятой плюсневой кости (стрелка)

52 Добавочные кости голеностопного сустава и стопы (общая схема) а в прямой проекции; б в боковой проекции

53 Добавочные кости стопы

55 СРОКИ ОКОСТЕНЕНИЯ И ПОЯВЛЕНИЯ СИНОСТОЗОВ КОСТЕЙ

56 первый год жизни головка плечевой кости; головка бедренной кости; верхний эпифиз большеберцовой кости; третья клиновидная кость; головчатая и крючковидная кости.

57 второй год жизни большой бугор плечевой кости; нижние эпифизы лучевой, большеберцовой и малоберцовой костей; первая и вторая клиновидные кости; надколенная чашечка.

58 третий год жизни кости запястья и предплюсны; основания фаланг кистей и стоп. четвертый год жизни проксимальный эпифиз малоберцовой кости; проксимальный эпифиз малоберцовой кости; большой вертел бедренной кости; большой вертел бедренной кости; ладьевидная кость стопы. ладьевидная кость стопы.

59 Пятый год жизни медиальный надмыщелок плечевой кости. шестой год жизни большая и малая многоугольная кости; большая и малая многоугольная кости; ладьевидная кость лучезапястного сустава; ладьевидная кость лучезапястного сустава; слияние ядер головки плечевой кости с буграми. слияние ядер головки плечевой кости с буграми.

60 седьмой год жизни дистальный эпифиз локтевой кости; апофиз пяточной кости. восьмой год жизни соединение седалищной кости с лобковой. соединение седалищной кости с лобковой. девятый год жизни гороховидная кость. гороховидная кость.

61 десятый год жизни блок плечевой кости; локтевой отросток. одиннадцатый год жизни латеральный надмыщелок плечевой кости. латеральный надмыщелок плечевой кости. тринадцатый год жизни малый вертел. малый вертел.

62 четырнадцатый год жизни слияние ядер окостенения апофиза пяточной кости. пятнадцатый год жизни апофиз плечевого отростка; апофиз плечевого отростка; нижний угол лопатки; нижний угол лопатки; грудинный конец ключицы. грудинный конец ключицы.

63 шестнадцатый год жизни синостозы дистальных эпифизов лучевой, большеберцовой и малоберцовой костей с метафизами. срастание малого вертела с бедренной костью. восемнадцатый год жизни синостозы головки плечевой кости; синостозы головки плечевой кости; синостозы большого вертела бедренной кости, дистальных эпифизов лучевой и локтевой костей. синостозы большого вертела бедренной кости, дистальных эпифизов лучевой и локтевой костей.

64 Хотя имеются корреляции между состоянием процесса окостенения и возрастом, колебания в сроках появления центров окостенения (особенно в первые годы жизни) и синостозирования (в период полового созревания) очень значительны. В связи с этим «костный возраст» не следует полностью отождествлять с паспортным. «Костный возраст» это лишь физиологический возраст конкретного индивидуума. В то же время сроки окостенения позволяют ориентироваться относительно правильности развития скелета и его отклонений.

65 Процесс развития скелета человека наследственно закреплен на протяжении его многовековой эволюции. При нормальном развитии появление центров окостенения и наступление синостозов происходят синхронно в симметричных участках скелета. Сложный процесс остеогенеза по тем или иным причинам может оказаться нарушенным на различных этапах. Это может произойти в эмбриональном периоде (врожденное нарушение остеогенеза) или уже после рождения (приобретенное).

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.myshared.ru/slide/1382403/

Нормальная анатомия тазобедренного сустава у детей презентация
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here