Назовите основные признаки сустава

Полезная информация в статье: "Назовите основные признаки сустава" написанная на основе компетентных источников.

«Артрология, остеология»

121. Какую форму имеют 2-х осные суставы
элипсоидная, седловидная, мыщелковая

122. Какую форму имеют многоосные суставы
шаровидную, ореховидную и плоскую

123. Какую форму имеют одноосные суставы
цилиндрическую, блоковидную и винтообразную

124. Когда ребенок начинает держать головку, то какой изгиб формируется?
шейный лордоз

125. Кости скелета развиваются из:
Мезодермы

126. Куда открывается апертура лобной пазухи?
средний носовой ход

127. Куда открывается верхнечелюстная пазуха?
средний носовой ход

128. Медиальная лодыжка это:
Отросток большеберцовой кости

129. На какой части крестца находится ушковидная (суставная) поверхность?
на латеральной части

130. Надколенник относится к:
Сесамовидным костям

131. Назовите блоковой сустав:
плечелоктевой

132. Назовите внутрисуставное образование плечевого сустава:
суставная губа

133. Назовите границу, отделяющую большой таз от малого:
по дугообразной линии

134. Назовите основные анатомические образования на дистальном эпифизе бедра:
2 суставных мыщелка, межмыщелковая вырезка, 2 надмыщелка и суставная площадка надколенника

135. Назовите основные признаки сустава:
суставная щель, суставная капсула и суставной хрящ

Источник: http://oltest.kz/tests/medicina/anatomiya_cheloveka/voprosy/9/

Голеностопный сустав

1. Голеностопный сустав, art. talocruralis,
образуется суставными поверхностями нижних концов обеих берцовых костей, которые охватывают блок, trochlea, таранной кости наподобие вилки, причем к facies articularis superior блока причленяется нижняя суставная поверхность большеберцовой кости, а к боковым поверхностям блока — суставные поверхности лодыжек.

Суставная капсула прикрепляется вдоль хрящевого края суставных поверхностей, спереди захватывает часть шейки таранной кости. Вспомогательные связки расположены по бокам сустава и идут от лодыжек к соседним костям tarsus.

Медиальная, lig. mediale (deltoideum), имеет вид пластинки, напоминающей греческую букву дельту, идет от медиальной лодыжки и расходится книзу веером к трем костям — таранной, пяточной и ладьевидной; латеральная состоит из трех пучков, идущих от латеральной лодыжки в трех разных направлениях: вперед — lig. talofibulare anterius, вниз — lig. calcaneofibulare и назад — lig. tabofibulare posterius.

По характеру своею строения голеностопный сустав представляет блоковидное сочленение. Движения происходят вокруг фронтальной оси, проходящей через блок таранной кости, причем стопа то поднимается кверху своим носком (разгибание), то опускается книзу (сгибание).

Амплитуда этих движений равняется 63 — 66°. При сгибании возможны также очень небольшие боковые движения, так как в этом положении более узкий задний участок блока таранной кости не так крепко охватывается вилкой костей голени. Наоборот, при разгибании эти движения совершенно невозможны вследствие того, что блок плотно ущемляется в вилке лодыжек.

Учебное видео по анатомии голеностопного сустава

Суставы стопы

2. В сочленениях между костями предплюсны, articulationes intertarseae, различают 4 сустава:

А. Подтаранный сустав, art. subtalaris, образован задними суставными поверхностями таранной и пяточной костей, представляющими в общем отрезки цилиндрической поверхности.

Б. Таранно-пяточно-ладьевидный сустав, art. talocalcaneonavicular, лежит кпереди от подтаранного и составляется из почти шаровидной головки таранной кости, соответствующей ей суставной впадины, образованной ладьевидной костью, суставной фасеткой на sustentaculum tali пяточной кости и lig. calcaneonaviculare plantare, заполняющей промежуток между sustentaculum и задним краем os naviculare и содержащей в своей толще слой волокнистого хряща, fibrocartilago navicularis.

Суставная капсула с тыльной стороны укреплена lig. talonaviculare и с подошвенной стороны lig. canacaneonaviculare plantare.

Между обоими названными суставами проходит костный канал — sinus tarsi, в котором залегает крепкая связка, lig. talocalcaneum interosseum, протягивающаяся между таранной и пяточной костями.

В. Пяточно-кубовидный сустав, art. calcaneocuboidea, образован обращенными навстречу друг другу суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. Он принимает участие в движениях подтаранного и таранно-пяточно-ладьевидного сочленений, увеличивая их объем. Art. calcaneocuboidea вместе с соседним с ним art. talonavicular описывается также под общим именем поперечного сустава предплюсны, art. tarsi transversa.
Кроме связок, укрепляющих art. calcaneocuboidea и art. talonavicularis в отдельности, поперечный сустав имеет еще общую обоим сочленениям связку, весьма важную по своему практическому значению. Это lig. bifurcatum — связка, которая задним своим концом берет начало на верхнем краю пяточной кости и затем разделяется на две части, из которых одна, lig. calcaneonaviculare, прикрепляется к заднелатеральному краю ладьевидной кости, а другая, lig. calcaneocuboideum, прирастает к тыльной поверхности кубовидной кости. Эта короткая, но крепкая связка является «ключом» поперечного сустава, так как только путем ее перерезки можно достигнуть широкого расхождения суставных поверхностей при операции вычленения стопы в названном суставе.

Г. Клиноладьевидный сустав, art. cuneonavicular, образован путем сочленения задних суставных площадок клиновидных костей с тремя фасетками дистальной суставной поверхности ладьевидной кости.

Что касается движений в artt. intertarseae, то здесь прежде всего происходит вращение пяточной кости вместе с ладьевидной и передним концом стопы вокруг сагиттальной оси с объемом движений в 55° (ось эта идет косо, вступая на тыльной стороне в головку таранной кости и выходя со стороны подошвы на боковой поверхности calcaneus).

При вращении стопы внутрь (пронация) приподнимается ее латеральный край, а тыл стопы обращается в медиальную сторону; наоборот, при вращении кнаружи (супинация) приподнимается медиальный край с обращением тыла стопы в латеральную сторону. Кроме того, здесь возможно приведение и отведение вокруг вертикальной оси, когда кончик стопы отклоняется от средней линии медиально и латерально.

Наконец, может быть еще разгибание и сгибание вокруг фронтальной оси. Движения вокруг трех осей совершаются и в art. talocalcaneonavicularis, являющемся сложным шаровидным суставом. Все эти движения невелики и обычно комбинируются вместе, так что одновременно с супинацией происходит приведение передней части стопы и небольшое сгибание, или же наоборот: пронация сопровождается отведением и разгибанием.

В целом же голеностопный сустав в сочетании с artt. intertarseae дает возможность большой свободы движений стопы по типу многоосного сустава.

3. Предплюсне-плюсневые суставы, artt. tarsometatarseae, соединяют кости второго ряда предплюсны с плюсневыми костями. Artt. tarsometatarseae — типичные тугие суставы, незначительная подвижность в которых служит для придания эластичности своду стопы. Отдельные суставные капсулы имеют сочленения I плюсневой кости и медиальной клиновидной, сочленения II и III плюсневых костей — с кубовидной. Предплюсне-плюсневые суставы подкрепляются посредством тыльных, подошвенных и межкостных связок, ligg. tarsometatarsea dorsalia, plantaria et cuneometatarsea interossea.
Межплюсневые суставы, artt. intermetatarseae, образуются обращенными друг к другу поверхностями плюсневых костей; их суставные щели часто сообщаются с полостью artt. tarsometatarseae. Суставы укреплены поперечно идущими ligg. metatarsea dorsalia, plantaria et interossea.

Читайте так же:  Плечевой сустав градусы

4. Сочленения костей пальцев:

А. Плюснефаланговые сочленения, artt. metatarsophalangeae, между головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг, по характеру устройства и связочному аппарату похожи на аналогичные сочленения кисти. Движения в суставах в общем такие же, как и на кисти в соответствующих сочленениях, но ограничены. Если не считать легкого отведения пальцев в сторону и обратного движения (приведение), то существует только разгибание и сгибание всех пальцев, причем разгибание совершается в больших размерах, чем сгибание, в противоположность тому, что мы имеем на кисти.

Б. Межфаланговые сочленения, artt. interphalangeae pedis, не отличаются по своему устройству от подобных же сочленений на руке. Нужно заметить, что часто дистальная и средняя фаланги на V пальце бывают сращены между собой костно.

Суставы стопы васкуляризуются из ветвей arcus plantaris и r. plantaris profundus a. dorsalis pedis. Венозный отток происходит в глубокие вены нижней конечности — vv. tibiales anterior et posterior, v. peronea.

Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici poplitei. Иннервация капсул суставов обеспечивается ветвями nn. plantares medialis et lateralis u nn. peronei superficialis et profundus.

Источник: http://meduniver.com/Medical/Anatom/80.html

Строение и функции суставов

Сустав — это подвижное сочленение двух или более костей скелета.

Суставы объединяют кости скелета в единое целое. Двигаться человеку помогают более 180 различных суставов. Вместе с костями и связками их относят к пассивной части двигательного аппарата. Суставы можно сравнить с шарнирами, в задачу которых входит обеспечение плавного скольжения костей относительно друг друга. При их отсутствии кости будутпросто тереться друг о друга, постепенно разрушаясь, что является очень болезненным и опасным процессом. В организме человека суставы играют тройную роль: они содействуют сохранению положения тела, участвуют в перемещении частей тела относительно друг друга и являются органами локомоции (передвижения) тела в пространстве.

Основными элементами, которые имеются во всех так называемых истинных суставах, являются:

  • суставные поверхности (концы) соединяющихся костей;
  • суставная капсула;
  • суставная полость.

Полость сустава заполняет синовиальная жидкость, которая является своеобразной смазкой и способствует свободному движению суставных концов.

По числу суставных поверхностей различают:

  • простой сустав, имеющий только 2 суставные поверхности, например межфаланговые суставы;
  • сложный сустав, имеющий более двух сочленяющихся поверхностей, например локтевой сустав. Сложный сустав состоит из нескольких простых сочленений, в которых движения могут совершаться отдельно;
  • комплексный сустав, содержащий внутрисуставной хрящ, который разделяет сустав на 2 камеры (двухкамерный сустав).

Классификацию суставов проводят по следующим принципам:

  • по числу суставных поверхностей;
  • по форме суставных поверхностей;
  • по функции.

Суставная поверхность кости образована гиалиновым (реже волокнистым) суставным хрящом. Суставные хрящи представляют собой ткань, наполненную жидкостью. Поверхность хряща ровная, крепкая и эластичная, способна хорошо впитывать и выделять жидкость. Толщина суставного хряща в среднем составляет 0,2-0,5 миллиметра.

Суставная капсула образована соединительной тканью. Она окружает сочленяющиеся концы костей и на суставных поверхностях переходит в надкостницу. Капсула имеет толстую наружную волокнистую фибринозную мембрану и внутреннюю тонкую синовиальную мембрану, которая выделяет в полость сустава синовиальную жидкость. Связки и сухожилия мышц укрепляют капсулу и способствуют движению сустава по определенным направлениям.

К вспомогательным образованиям сустава относят внутрисуставные хрящи, диски, мениски, губы и внутрикапсульные связки. Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвленной) суставной артериальной сети, образованной 3-8 артериями. Иннервация (снабжение нервами) сустава осуществляется нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами. Все суставные элементы, кроме гиалинового хряща, имеют иннервацию. В них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих болевое восприятие, вследствие этого они могут стать источником боли.

Суставы обычно делят на 3 группы:

  1. синартрозы — неподвижные (фиксированные);
  2. амфиартрозы (полусуставы) — частично подвижные;
  3. диартрозы (истинные суставы) — подвижные. Большинство суставов относится к подвижным сочленениям.

По данным Всемирной организации здравоохранения от болей в суставах страдает каждый 7-й житель планеты. В возрасте от 40 до 70 лет заболевания суставов наблюдаются у 50% людей и у 90% людей старше 70 лет.

Синовиальный сустав — это сустав, в котором окончания костей сходятся в суставной сумке. К таковым относятся большинство суставов человека, в том числе несущие — коленный и тазобедренный суставы.

Суставы разделяют на простые и сложные. В образовании простых участвуют 2 кости, сложных — более 2 костей. Если в движении участвуют несколько самостоятельных суставов, как у нижней челюсти при жевании, такие суставы называются комбинированными. Комбинированный сустав представляет собой сочетание нескольких изолированных друг от друга суставов, расположенных отдельно, но функционирующих вместе. Таковы, например, оба височно-нижнечелюстных сустава, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы и другие.

По форме суставные поверхности напоминают отрезки поверхностей геометрических тел: цилиндра, эллипса, шара. В зависимости от этого различают цилиндрический, эллипсовидный и шаровидный суставы.

Форма суставных поверхностей определяет объем и направление движений вокруг 3 осей: сагиттальной (проходит по направлению спереди назад), фронтальной (проходит параллельно плоскости опоры) и вертикальной (перпендикулярна к плоскости опоры).

Круговое движение — это последовательное движение вокруг всех осей. При этом один конец кости описывает круг, а вся кость — фигуру конуса. Возможны и скользящие движения суставных поверхностей, а также удаление их друг от друга, как это, например, наблюдается при растягивании пальцев. Функция сустава определяется количеством осей, вокруг которых совершаются движения.

Различают следующие основные виды движений в суставах:

  • движение вокруг фронтальной оси — сгибание и разгибание;
  • движения вокруг сагиттальной оси — приведение и отведение движения вокруг вертикальной оси, то есть вращение: кнутри (пронация) и кнаружи (супинация).

Кисть человека содержит: 27 костей, 29 суставов, 123 связки, 48 нервов и 30 названных артерий. В течение жизни мы совершаем движения пальцами миллионы раз. Движение кисти и пальцев обеспечивают 34 мышцы, только при движении большого пальца задействуются 9 разных мышц.

Плечевой сустав

Он самый подвижный у человека и образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща — так называемой суставной губой. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Плечевой сустав укрепляет мощная клювовидноплечевая связка и окружающие мышцы — дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, большая и малая круглые. В движениях плеча принимают участие также большая грудная и широчайшая мышцы спины.

Синовиальная оболочка тонкой суставной капсулы образует 2 внесуставных заворота — сухожилия двуглавой мышцы плеча и подлопаточной мышцы. В кровоснабжении этого сустава принимают участие передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, и грудоакромиальная артерия, венозный отток осуществляется в подмышечную вену. Отток лимфы происходит в лимфатические узлы подмышечной области. Плечевой сустав иннервируется ветвями подмышечного нерва.

Читайте так же:  Институт бурденко гиперплазия суставов

  1. плечевая кость;
  2. лопатка;
  3. ключица;
  4. суставная капсула;
  5. складки суставной капсулы;
  6. акромио-ключичный сустав.

В плечевом суставе возможны движения вокруг 3 осей. Сгибание ограничивается акромиальным и клювовидным отростками лопатки, а также клювовидно-плечевой связкой, разгибание-акромионом, клювовидно-плечевой связкой и капсулой сустава. Отведение в суставе возможно до 90°, а с участием пояса верхних конечностей (при включении грудино-ключичного сустава) — до 180°. Прекращается отведение в момент упора большого бугра плечевой кости в клювовидно-акромиальную связку. Шаровидная форма суставной поверхности позволяет человеку поднимать руку, отводить ее назад, вращать плечо вместе с предплечьем, кистью внутрь и наружу. Такое разнообразие движений руки стало решающим шагом в процессе эволюции человека. Плечевой пояс и плечевой сустав в большинстве случаев функционируют как единое функциональное образование.

Тазобедренный сустав

Он самый мощный и сильно нагружаемый сустав в организме человека и образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Тазобедренный сустав укреплен внутрисуставной связкой головки бедренной кисти, а также поперечной связкой вертлужной впадины, охватывающей шейку бедренной кости. Снаружи в капсулу вплетаются мощная подвздошно-бедренная, лобково-бедренная и седалищно-бедренная связки.

Кровоснабжение этого сустава осуществляется через артерии, огибающие бедренную кость, ветвями запирательной и (непостоянно) ветвями верхней прободающей, ягодичных и внутренней половой артерий. Отток крови происходит по венам, окружающим бедренную кость, в бедренную вену и через запирательные вены в подвздошную вену. Лимфоотток осуществляется в лимфатические узлы, расположенные вокруг наружных и внутренних подвздошных сосудов. Тазобедренный сустав иннервируется бедренным, запирательным, седалищным, верхним и нижним ягодичными и половыми нервами.
Тазобедренный сустав — разновидность шаровидного сустава. В нем возможны движения вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание), вокруг сагиттальной оси (отведение и приведение) и вокруг вертикальной оси (наружная и внутренняя ротация).

Данный сустав испытывает большую нагрузку, поэтому неудивительно, что поражения его занимают первое место в общей патологии суставного аппарата.

Коленный сустав

Один из крупных и сложно устроенных суставов человека. Его образуют 3 кости: бедренная, большеберцовая и малоберцовая. Стабильность коленному суставу обеспечивают внутри- и внесуставные связки. Внесуставными связками сустава являются малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки, косая и дугообразная подколенные связки, связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника. К внутрисуставным связкам относятся передняя и задняя крестообразные связки.

Сустав имеет много вспомогательных элементов, таких как мениски, внутрисуставные связки, синовиальные складки, синовиальные сумки. В каждом коленном суставе имеются по 2 мениска — наружный и внутренний. Мениски имеют вид полулуний и выполняют амортизационную роль. К вспомогательным элементам этого сустава относятся синовиальные складки, которые образуются синовиальной мембраной капсулы. Коленный сустав также имеет несколько синовиальных сумок, часть из которых сообщается с полостью сустава.

Каждому приходилось восхищаться выступлениями спортивных гимнасток и артистов цирка. О людях, способных залезать в небольшие ящики и неестественно выгибаться, говорят, что у них гуттаперчевые суставы. Разумеется, это не так. Авторы «Оксфордского справочника органов тела» уверяют читателей, что «у таких людей суставы феноменально гибки» — в медицине это называется синдромом гипермобильности суставов.

  1. бедренная кость
  2. большеберцовая кость
  3. хрящ
  4. синовиальная жидкость
  5. внутренний и наружный мениски
  6. медиальная связка
  7. латеральная связка
  8. крестообразная связка
  9. надколенник

По форме сустав является мыщелковым суставом. В нем возможны движения вокруг 2 осей: фронтальной и вертикальной (при согнутом положении в суставе). Вокруг фронтальной оси происходит сгибание и разгибание, вокруг вертикальной оси — вращение.

Коленный сустав очень важен для передвижения человека. При каждом шаге за счет сгибания он дает возможность ноге шагнуть вперед без удара о землю. Иначе нога выносилась бы вперед за счет поднятия бедра.

Источник: http://meddoc.com.ua/stroenie-i-funkcii-sustavov/

Болезни суставов

Болезни суставов – обширная группа разнообразных патологий, обязательным элементом которой является поражение суставного сочленения. В последние годы людей, которые сталкиваются с проблемами из-за опорно-двигательного аппарата, становится все больше, и значительная доля диагностируемых болезней приходится на поражение различных суставов.

Причины

Поскольку сегодня выделяется очень много суставных болезней, врачи начали поиски причин, воздействие которых, так или иначе, ведет к проявлению патологии.

Причинами болезни суставов могут стать:

  • Инфекционные агенты. Сюда относят различные патогенные микроорганизмы, такие как стафилококк, стрептококк, туберкулезная палочка, а также некоторые вирусы, которые могут циркулировать в суставной жидкости и приводить к поражению сочленения.
  • Воздействие различных травматизирующих факторов. У профессиональных спортсменов и людей, занимающихся спортом для себя, часто можно обнаружить различные микротравмы, вызванные запредельной нагрузкой из-за неправильно составленного режима тренировок.
  • Сильные аллергические реакции могут приводить к поражению суставных тканей.
  • Различные патологии метаболизма или эндокринных органов.
  • Изменения гормонального фона. Ему особенно подвержены женщины в период беременности, кормления грудью и во время климакса.
  • Хронически протекающие заболевания, например, наиболее часто встречающийся сахарный диабет любого типа.
  • Различные нарушения кровотока, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными в течение жизни.

Помимо причин, вызывающих болезнь, выделяются факторы риска, которые в совокупности значительно увеличивают риск ее развития.

Сюда относят привычку носить тесную обувь или одежду, ненормированные занятия спортом, сидячий образ жизни, лишний вес, некоторые оперативные вмешательства.

Основные группы заболеваний по характеру поражения

Болезни суставов врачи разделяют на несколько классов в зависимости от того, какой характер имеет патологический процесс в тканях.

От характера процесса во многом зависит тактика лечения и реабилитации пациента, его прогноз на нормализацию жизни без потери трудоспособности.

Воспалительные и инфекционные

При болезнях суставов и мышц инфекционного происхождения причиной чаще всего становится реакция иммунитета на аллерген или инфекционный агент. В этом случае болезнь характеризуется резким началом, пораженный сустав слегка припухает из-за воспалительного процесса.

Симптомы часто могут купироваться самостоятельно в короткий промежуток времени и в течение долгого времени не давать о себе знать повторно. Важно помнить, что это благополучие – мнимое, а патологический процесс активно развивается и без лечения даст о себе знать снова.

Артриты, как обобщенно называют воспалительную реакцию в суставах, не всегда сопровождаются болевым синдромом, особенно на раннем этапе болезни. Первыми признаками вполне могут выступить сыпь над пораженным сочленением или, например, скованность в утренний период времени.

Определить, насколько далеко зашел патологический процесс, позволит рентгенография. На первой стадии признаки изменения сустава на снимке могут отсутствовать, а вот к четвертой стадии сочленение поражено уже настолько выраженно, что не обойтись без хирургического вмешательства.

Читайте так же:  Ложный сустав при переломе шейки бедра

Дегенеративные

Дегенеративные патологии встречаются в основном у людей пожилого возраста и объясняются активным разрушением хрящевых пластин, которые призваны обеспечивать амортизацию суставов. Приводить к дегенерации сустава может также остеоартроз, который характеризуется потерей плотности костной ткани.

Болезни из этой группы могут поражать не только крупные сочленения, но и суставы позвоночника, что при других разновидностях встречается несколько реже.

В большинстве случаев первый «звоночек» о формировании дегенеративных изменений – это болевые ощущения после долгого дня, проведенного на ногах. Боли сначала будут стихать через некоторое время после уменьшения нагрузки, а затем станут постоянными, движения нельзя будет выполнять в полном объеме, как раньше.

Артроз – заболевание, выводы о тяжести которого делаются на основании общего осмотра пациента и рентгенографии. На ранних стадиях формирования патологии врач обратит внимание на небольшое сужение суставной щели, а по мере прогрессирования болезни может дойти даже до сращения двух костей друг с другом, из-за чего сочленение полностью утратит свою подвижность. Подробнее об артрозе →

Врожденные

Врожденные типы патологий заявляют о своем существовании с первых дней жизни малыша. Почему они развиваются? В большинстве случаев причина – это генетические дефекты.

Эти заболевания практически не поддаются полному излечению (хотя есть исключения), но помочь ребенку все же можно, замедлив процесс или даже приостановив его.

Среди всех болезней суставов у детей наиболее часто диагностируют врожденный вывих бедра. Это патология, которая при своевременной терапии проходит бесследно, но без квалифицированной медицинской помощи может привести к тяжелейшим последствиям.

Еще одна распространенная патология – синдром Морфана. При ней суставы обладают патологической подвижностью и хрупкостью. Люди с этим заболеванием высокие, худые, у них впалая (килевидная) грудная клетка. Они часто оказываются в травмпунктах из-за переломов и растяжений, но при должной врачебной курации живут долгой и здоровой жизнью.

Врожденные патологии также могут поражать не только крупные суставы, но и сочленения спины.

Болезни околосуставных тканей

Болезни околосуставных тканей характеризуются отсутствием поражения непосредственно суставов, но наличием процессов, которые значительно осложняют его работу.

К этой группе относят воспаления:

Видео (кликните для воспроизведения).

В ряде случаев, как считают врачи, запустить патологический процесс может воспаление непосредственно в суставе, но в большинстве случаев человек сначала перетруждает или застужает окружающие ткани, а затем развивается заболевание.

Симптомы болезней суставов, ассоциированных с поражением околосутсавных тканей, часто позволяют предположить диагноз еще до проведения инструментальных исследований.

Боли, например, характеризуются пациентом, как четко локализованные, а возникают они только в ответ на движение или при контакте с руками врача. Инструментальные исследования позволяют подтвердить предположительный диагноз.

Виды по месту локализации

Болезни суставов отличаются тем, что каждая из них зачастую «любит» поражать какие-то определенные сочленения. Благодаря этому, предположить причину патологии часто удается еще до того, как будут получены результаты дополнительных диагностических мероприятий.

Плечевого сустава

Плечевой сустав чаще всего страдает у людей, которые вынуждены зарабатывать на жизнь с помощью тяжелого труда или же у тех, кто посещает спортзал, но не нормирует свои нагрузки.

Наиболее часто патология носит воспалительный характер, но возможно появление болей и из-за шейного остеохондроза.

Локтевого сустава

Локтевое сочленение в основном страдает у спортсменов, так как травмируется чаще всего именно эта группа населения. Иногда врачами диагностируется поражение в этой области из-за остеохондрита, остеоартроза. Возникать боли могут также из-за болезней мышц рук.

Суставы кисти

При болезнях лучезапястного сустава, а также поражениях в области пальцев чаще всего думают о развитии ревматоидного артрита. Частый его признак – это синдром, называемый в медицинской практике «тугими перчатками». В утреннее время человек ощущает тяжесть при попытке совершать движения в этих сочленениях.

У людей, чья работа связана с использованием мелкой моторики, могут отмечаться поражения сухожилий или артрозы, которые также ведут к потере функциональности сустава.

Тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав наиболее часто поражает такая патология, как коксартроз, развивающаяся у пожилых людей.

Другой, часто встречающийся в медицинской практике вариант, – это остеопороз, который затем может приводить к переломам в области шейки бедра. Воспалительные поражения суставных сумок и связок, влияющие на функциональность суставов, встречаются у спортсменов.

Коленного сустава

Колени – суставы, которые могут поражаться у любого человека, независимо от его возраста и пола, так как они несут колоссальные нагрузки.

В младшем возрасте причина появления симптомов – это ревматоидный артрит, в молодом возрасте – разнообразные травмы связок и менисков, а в старшем – гонартроз.

Голеностопного сустава

Голеностопный сустав поражается чаще всего у спортсменов, профессиональных танцоров и представительниц прекрасного пола, которые любят или вынуждены подолгу ходить на каблуках. Наиболее частые причины болей – артроз, артрит или подвывих.

Какой врач занимается лечением болезней суставов?

Какой врач лечит различные заболевания суставов? В первую очередь пациенту рекомендуется обращаться к артрологу, который специализируются именно на лечении суставных сочленений. Если артролога нет, то можно обратиться к травматологу-ортопеду или просто травматологу.

При некоторых заболеваниях требуется консультация таких специалистов, как генетики, ревматологи, хирурги, инфекционисты. Выбор специалистов производится для каждого пациента индивидуально.

Общие принципы диагностики

Болезни костей и суставов требуют от врача проведения тщательных диагностических мероприятий. В первую очередь проводится опрос пациента, в ходе которого обращается внимание на характер болей, особенности их появления, ситуации, при которых неприятные симптомы усиливаются или, напротив, уменьшаются.

Осмотр позволит врачу установить, изменена ли форма сустава, ограничена ли его подвижность и, если да, то насколько это выражено. Также можно будет понять, есть ли мышечный компонент в воспалении, вовлечены ли ближайшие структуры.

Важной частью диагностического поиска является инструментальное обследование. Чаще всего прибегают к рентгенографии, так как благодаря ей можно получить наиболее достоверную информацию.

Дополнительно могут назначаться УЗИ сустава, КТ для определения состояния костных структур и хрящей, МРТ для контроля над процессами в ближайших мягких тканях.

Если есть подозрение на заболевание инфекционной природы, могут понадобиться лабораторные исследования, направленные на определение вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Тактика лечения

Заболевания суставов требуют тщательного лечения, так как имеют тенденцию к прогрессированию с последующей инвалидизацией пациента. Выбор тактики лечения зависит от прогрессирования патологии и индивидуальных особенностей пациента.

Читайте так же:  Болят суставы коленей после родов

Применяться могут консервативные методики или хирургическое лечение болезней суставов.

Консервативная терапия заключается в применении медикаментов, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур, включая массаж.

Медикаменты назначаются в зависимости от патологии и могут включать следующие группы препаратов:

  • обезболивающие;
  • глюкокортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • спазмолитики;
  • антибиотики при заражении инфекционным агентом.

Лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры подбираются пациенту, когда острая ситуация разрешится. Необходимо тщательно подбирать дозировку нагрузок, чтобы не перенапрячь больные суставы, спровоцировав рецидив заболевания.

Хирургическое лечение применяется, если патология сильно запущена и консервативные методики оказались неэффективными. В зависимости от вида болезни, могут ограничиваться удалением пораженных тканей или проводить полную замену сустава на эндопротез.

Профилактика

Профилактика болезней суставов должна начинаться с молодого возраста и продолжаться в течение всей жизни. Особое внимание своему здоровью нужно уделить людям, чьи родственники страдают от различных патологий суставов, так как у них есть явная наследственная предрасположенность.

Профилактика заключается в:

  • контроле над весом;
  • правильном питании (избегать фаст-фуда, жареного, слишком соленого, не потреблять большое количество углеводов, питаться дробно);
  • занятиях спортом (без перенапряжения, лучше всего под контролем грамотного специалиста, который подберет оптимальный режим нагрузок);
  • контроле над осанкой;
  • правильном подборе комфортной одежды и обуви;
  • соблюдении режима труда и отдыха.

Эффективные любые профилактические мероприятия будут только в том случае, если предположительно больной человек будет сочетать несколько рекомендаций, не возводя в культ только какое-то одно мероприятие.

Разнообразные патологические поражения суставов встречаются в медицинской практике довольно часто.

Пациенты в течение длительного времени не обращают внимания на симптомы, свидетельствующие о развитии болезни, а когда обращаются к врачу – консервативная терапия оказывается уже неэффективной.

Источник: http://ortopediya.pro/sustavy/

Основные признаки суставов.

Классификацию суставов можно проводить по следующим принципам: 1) по числу суставных поверхностей, 2) по форме суставных поверхностей и 3) по функции.

По числу суставных поверхностей различают:

1. Простой сустав (art. simplex), имеющий только 2 суставные поверхности, например межфаланговые суставы.

2. Сложный сустав (art. composite), имеющий более двух сочленовных поверхностей, например локтевой сустав. Сложный сустав состоит из нескольких простых сочленений, в которых движения могут совершаться отдельно. Наличие в сложном суставе нескольких сочленений обусловливает общность их связок.

3. Комплексный сустав (art. complexa), содержащий внутрисуставной хрящ, который разделяет сустав на две камеры (двухкамерный сустав). Деление на камеры происходит или полностью, если внутрисуставной хрящ имеет форму диска (например, в височно-нижнечелюстном суставе), или неполностью, если хрящ приобретает форму полулунного мениска (например, в коленном суставе).

4. Комбинированный сустав представляет комбинацию нескольких изолированных друг от друга суставов, расположенных отдельно друг от друга, но функционирующих вместе. Таковы, например, оба височно-нижнечелюстных сустава, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы и др. Так как комбинированный сустав представляет функциональное сочетание двух или более анатомически отдельных сочленений, то этим он отличается от сложного и комплексного суставов, каждый из которых, будучи анатомически единым, слагается из функционально различных соединений.

По форме и по функции классификация проводится следующим образом. Функция сустава определяется количеством осей, вокруг которых совершаются движения. Количество же осей, вокруг которых происходят движения в данном суставе, зависит от формы его сочленовных поверхностей. Так, например, цилиндрическая форма сустава позволяет производить движение лишь вокруг одной оси вращения. При этом направление данной оси будет совпадать с осью расположения самого цилиндра: если цилиндрическая головка стоит вертикально, то и движение совершается вокруг вертикальной оси (цилиндрический сустав); если же цилиндрическая головка лежит горизонтально, то и движение будет совершаться вокруг одной из горизонтальных осей, совпадающих с осью расположения головки, — например, фронтальной (блоковидный сустав).

В противоположность этому шаровидная форма головки дает возможность производить вращение вокруг множества осей, совпадающих с радиусами шара (шаровидный сустав).

Следовательно, между числом осей и формой сочленовных поверхностей имеется полное соответствие: форма суставных поверхностей определяет характер движений сустава и, наоборот, характер движений данного сочленения обусловливает его форму (П. Ф. Лесгафт).

Здесь мы видим проявление диалектического принципа единства формы и функции. Исходя из этого принципа, можно наметить следующую единую анатомо-физиологическую классификацию суставов.

Источник: http://cozyhomestead.ru/Zhivotnie_86196.html

Классификация суставов

Суставы человеческого тела очень разнообразны по своему строению и функции. Классификация суставов по строению:

Простой сустав, articulatio simplex, — образован двумя костями, например межфаланговые суставы.

Сложный сустав, articulatio composita, образуют 3 или более костей, например локтевой сустав, голеностопный.

Комплексный сустав, articulatio complexa, — это сустав,в котором имеется диск или мениски, например коленный сустав, грудино-ключичный.

Комбинированный сустав, articulatio combinata – это комбинация нескольких изолированных друг от друга суставов, но функционирующих вместе, например, височно-нижнечелюстные суставы, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы.

По форме суставных поверхностей различают суставы шаровидные, чашеобразные, плоские, эллипсоидные, седловидные, мыщелковые, блоковидные и вращательные (цилиндрические).

По функциональному признаку выделяют комбинированные суставы, articulations combinatae; — это 2 или более суставов, которые анатомически обособлены (то есть имеют отдельные капсулы), но участвуют в движениях совместно. Например, два височнонижнечелюстных сустава, луче-локтевой проксимальный и луче-локтевой дистальный суставы.

Источник: http://studfile.net/preview/6057489/

Строение сустава

В каждом суставе различают основные элементы и добавочные образования.

К основным элементам относятся суставные поверхности соединяющихся костей, суставная капсула, окружающая концы костей и суставная полость, находящаяся внутри капсулы.

1) Суставные поверхности соединяющихся костей обычно покрыты гиалиновой хрящевой тканью (cartilago articularis), и, как правило, соответствуют друг другу. Если на одной кости поверхность выпуклая (суставная головка), то на другой она соответственно вогнутая (суставная впадина). Суставной хрящ лишен кровеносных сосудов и надхрящницы. Он состоит на 75-80% из воды, и 20-25% массы приходится на сухое вещество, около половины которого составляет коллаген, соединенный с протеогликанами. Первый придает хрящу прочность, вторые – упругость. Суставной хрящ защищает суставные концы костей от механических воздействий, уменьшая давление и равномерно распределяя его по поверхности.

2) Суставная капсула (capsula articularis), окружающая суставные концы костей, прочно срастается с надкостницей и образует замкнутую суставную полость. Капсула состоит из двух слоев: наружного-фиброзного и внутреннего — синовиального. Наружный слой представлен толстой прочной фиброзной мембраной, образованной волокнистой соединительной тканью, коллагеновые волокна которой направлены преимущественно продольно. Внутренний слой суставной капсулы образован тонкой гладкой блестящей синовиальной мембраной. Синовиальная мембрана состоит из плоской и ворсинчатой частей. Последняя имеет множество небольших выростов, обращенных в полость сустава,- синовиальные ворсинки, очень богатые кровеносными сосудами. Количество ворсинок и складок синовиальной оболочки прямо пропорционально степени подвижности сустава. Клетки внутреннего синовиального слоя выделяют специфическую, вязкую, прозрачную жидкость желтоватого цвета — синовию.

Читайте так же:  Сколько стоит замена тазобедренного сустава в германии

3) Синовия (synovia) увлажняет суставные поверхности костей, уменьшает трение между ними и является питательной средой для суставного хряща. По своему составу синовия близка к плазме крови, но содержит меньше белка и обладает большей вязкостью (вязкость в усл. ед.: синовия — 7, а плазма крови- 4,7). Она содержит 95% воды, остальная часть – белки (2,5%), углеводы (1,5%) и соли (0,8%). Количество ее зависит от функциональной нагрузки, падающей на сустав. Даже в таких крупных суставах, как коленный и тазобедренный, ее количество не превышает в среднем 2-4 мл у человека.

4) Суставная полость (cavum articulare) находится внутри суставной капсулы и заполнена синовией. Форма суставной полости зависит от формы сочленяющихся поверхностей, наличия вспомогательных приспособлений и связок. Особенностью суставной капсулы является то, что давление в ней ниже атмосферного.

Основные элементы Добавочные образования

1.Суставные поверхности 1.Суставные диски и мениски

соединяющихся костей 2.Суставные связки

2.Суставная капсула 3.Суставная губа

3.Суставная полость 4.Синовиальные сумки и влагалища

К добавочным образованиям сустава относятся:

1) Суставные диски и мениски (discus et meniscus articularis). Они построены из волокнистого хряща и расположены в полости сустава между соединяющимися костями. Так, например, мениски имеются в коленном суставе, а диск — в височно-челюстном. Они как бы сглаживают неровности сочленяющихся поверхностей, делают их конгруэнтными, амортизируют сотрясения и толчки при передвижении.

2) Суставные связки (ligamentum articularis). Oни построены из плотной соединительной ткани и могут располагаться как снаружи, так и внутри суставной полости. Суставные связки укрепляют сустав и ограничивают размах движения.

3) Суставная губа (labium articularis) состоит из хрящевой ткани, располагается в виде кольца вокруг суставной впадины и увеличивает ее размер. Суставную губу имеют плечевой и тазобедренный суставы.

4) К вспомогательным образованиям суставов относятся так же синовиальные сумки (bursa synovialis) и синовиальные влагалища (vagina synovialis) небольшие полости, образованные синовиальной мембраной и заполненные синовиальной жидкостью.

Оси и виды движения в суставах

Движения в суставах совершаются вокруг трех взаимно перпендикулярных осей.

Вокруг фронтальной оси возможно:

А) сгибание (flexio), т.е. уменьшение угла между соединяющимися костями;

Б) разгибание (extensio), т.е. увеличение угла между соединяющимися костями.

Вокруг сагиттальной оси возможно:

А) отведение (abductio), т.е. удаление конечности от тела;

Б) приведение (adductio), т.е. приближение конечности к телу.

Вокруг продольной оси возможно вращение (rotatio):

А) пронация (pronatio), т.е. вращение во внутрь;

Б) супинация (supinatio), т.е. вращение наружу;

В) кружение (circumductio)

Фило-онтогенез соединений костей скелета

У круглоротых и рыб, ведущих водный образ жизни, кости соединены посредством непреравыных соединений (синдесмоз, синхондроз, синостоз). Выход на сушу привел к изменению характера движений, в связи с этим сформировались переходные формы (симфизы) и наиболее подвижные соединения – диартрозы. Поэтому у рептилий, птиц и млекопитающих доминирующим соединением являются суставы.

В соответствии с этим в онтогенезе все соединения костей проходят две стадии развития, напоминающие таковые в филогенезе, вначале непрерывные, затем прерывные (суставы). Вначале на ранней стадии развития плода все кости соединены друг с другом непрерывно, и лишь позднее (на 15-неделе плодного развития у крупного рогатого скота) в местах образования будущих суставов мезенхима, образующая прослойки между костями, рассасывается, образуется щель, заполненная синовией. По краям соединяющихся костей образуется суставная капсула, которая формирует суставную полость. К моменту рождения все виды соединения костей сформированы и новорожденный способен передвигаться. В молодом возрасте суставные хрящи гораздо толще, чем в старом, так как в старости происходит истончение суставных хрящей, изменение состава синовии и даже – может произойти анкилоз сустава, т.е. срастание костей и потеря подвижности.

Каждый сустав имеет определенную форму, величину, строение и совершает движения вокруг определенных плоскостей.

В зависимости от этого существуют несколько классификаций суставов: по строению, по форме суставных поверхностей, по характеру движения.

По строению различают следующие виды суставов:

1. Простые (art.simplex). В их образовании принимают участие суставные поверхности двух костей (плечевой и тазо-бедренный суставы).

2. Сложные (art.composita). В их формировании принимают участие три и более суставных поверхностей костей (запястный, заплюсневый суставы).

3. Комплексные (art. complexa) cодержат в суставной полости дополнительный хрящ в виде диска или мениска (коленный сустав).

По форме суставных поверхностей различают:

1. Шаровидные суставы (art. spheroidea). Они характеризуются тем, что поверхность одной из соединяющихся костей имеет форму шара, а поверхность другой — несколько вогнута. Типичный шаровидный сустав- плечевой.

2. Эллипсоидные суставы (art. ellipsoidea). Имеют суставные поверхности (и выпуклые, и вогнутые) в виде эллипса. Примером такого сустава является затылочно-атлантный сустав.

3. Мыщелковые суставы (art.condylaris) имеют суставные поверхности в виде мыщелка (коленный сустав).

4. Седловидные суставы (art. sellaris). Характеризуется тем, что их суставные поверхности напоминают часть поверхности седла. Типичный седловидный сустав — височно-челюстной.

5. Цилиндрические суставы (art. trochoidea) имеют суставные поверхности в виде отрезков цилиндра, причем одна из них выпуклая, другая — вогнутая. Примером такого сустава является атлантно-осевой сустав.

6. Блоковидные суставы (ginglimus) характеризуются так, что проверхность одной кости имеет углубление, а поверхность другой — направляющий, соответственно углублению, выступ. В качестве примера суставов блоковидной формы можно привести суставы пальцев.

7. Плоские суставы (art. plana) характеризуются тем, что суставные поверхности костей хорошо соответствуют друг другу. Подвижность в них невелика (крестцово-подвздошный сустав).

По характеру движения различают:

1. Многоостные суставы. В них движение возможно по многим осям (сгибание-разгибание, аддукция-абдукция, супинация-пронация). Примером этих суставов могут быть плечевой, тазобедренный суставы.

2. Двуосные суставы. Движение возможно по двум осям, т.е. возможно сгибание-разгибание, аддукция-абдукция. Например, височно-челюстной сустав.

3. Одноосные суставы. Движение происходит вокруг одной оси, т.е. возможно только сгибание-разгибание. Например, локтевой, коленный суставы.

4. Безосные суставы. Не имеют оси вращения и в них возможно лишь скольжение костей по отношению друг к другу. Примером этих суставов может быть крестцово-подвздошный сустав и суставы подъязычной кости, в которых движение крайне ограничено.

5. Комбинированные суставы. Включают два или несколько анатомически изолированных сустава, которые функционируют вместе. Например, запястный и заплюсневый суставы.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://studfile.net/preview/1152111/page:2/

Назовите основные признаки сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here