Мануальная терапия позвоночника и суставов

Полезная информация в статье: "Мануальная терапия позвоночника и суставов" написанная на основе компетентных источников.

Мануальная терапия

Мануальная медицина — научное направление, состоящее из двух разделов: мануальной диагностики и мануальной терапии.

Мануальная терапия является одним из основных вспомогательных методов лечения болезней опорно-двигательного аппарата в нашем Центре.

Мануальная диагностика направлена на выявление пассивного ограничения подвижности в пределах нормальной физиологической функции любого сустава человеческого тела, мануальная терапия — на ликвидацию выявленного с помощью мануальной диагностики ограничения.

Мануальная терапия — строго дозированное локальное механическое воздействие на определенные элементы двигательного сегмента с целью восстановления нормальной подвижности в нем или адаптирования его биомеханически к изменившимся условиям функционирования.

Мануальная терапия основывается на синтезе научных знаний в области анатомии, физиологии, ортопедии, неврологии и биомеханики человека и является одним из наиболее эффективных и радикальных методов лечения заболеваний позвоночника и суставов.

Остеохондроз позвоночника и мануальная терапия

Значительный интерес пациентов и врачей к остеохондрозу позвоночника обусловлен чрезвычайным распространением этого заболевания. Известно, что после 30 лет каждый пятый человек в мире страдает дискогенным радикулитом, являющимся наиболее серьезным проявлением остеохондроза, а незначительные боли в спине бывают практически у всех. Что же представляет из себя это заболевание. Причины возникновения его до конца не выяснены, но существует несколько теорий, из которых наиболее признанной является инволюционная, т.е. теория возрастных изменений в суставах и межпозвонковых дисках. Если о причинах остеохондроза ученые продолжают спорить, то патологические изменения и стадии их развития изучены достаточно хорошо. С возрастом у человека происходят дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и суставах позвоночника, это приводи к раздражению рядом расположенных нервных окончаний, а это ведет к рефлекторному изменеию кровообращения, напряжению мышц спины и как следствие этого уменьшению подвижности в пораженных отделах позвоночника. Боли при таком состоянии могут быть спровоцированы различными факторами, это и физические нагрузки, и длительное нахождение в фиксированной позе, переохлаждение, и эмоциональный стресс.

Боли в свою очередь усугубляют мышечный спазм и нарушение кровообращения. Так и получается замкнутый круг: остеохондроз — боль — прогрессирование остеохондроза. Что же делать в этом случае. Основным звеном в развитии остеохондроза является уменьшение подвижности в суставах позвоночника и соответственно лечение должно состоять в ее восстановлении. Тут нам может помочь мануальная терапия — метод лечения основанный на определенных манипуляциях непосредственно направленных на суставы позвоночника с целью восстановления их подвижности. Остеохондроз проявляется болями в спине, которые могут распространяться на плечи, руки, ноги, радикулитом; головной болью; головокружением и т.д. И все это эффективно лечится с помощью мануальной терапии.

Мануальная терапия может использоваться не только как метод лечения болевых синдромов остеохондроза, но и как метод регуляции работы различных внутренних органов, сердечно-сосудистой системы за счет активизации и регуляции работы вегетативной нервной системы, так как при манипуляциях на позвоночнике раздражается нервные окончания, расположенные в непосредственной близости от него и происходит рефлекторное воздействие на весь организм в целом. А это позволяет добиться общего оздоровления и улучшения самочувствия. Но основным предназначением мануальной терапии, все-таки, является лечение различных болей связанных с позвоночником, нарушением осанки, сколиозом.

Сухое и подводное вытяжение

Начиная с времен Гиппократа, описаны различные виды тракции (вытяжение) позвоночника, позволяющие облегчить или значительно уменьшить боль.

Тракция (вытяжение) позвоночника является эффективным средством лечения смещения дисков, сопровождающегося их выпячиванием.

Тракция (вытяжение) позволяет раздвигать позвонки и создавать пониженное давление в пространстве, занимаемом диском, в результате чего возникает всасывающее усилие и вещество диска (грыжи) может быть перемещено в межпозвоночные области, заполненными дисками.

Принимая во внимание пространственное расположение грыжи диска: медиальное (срединное) или латеральное (боковое) применяются методы сухого или подводного вытяжения.

Опыт работы нашего центра позволяет сделать вывод, что наиболее эффективным методом при латеральном (боковом) расположении диска является сухое вытяжение, а при медиальном (срединном) расположении грыжи диска более эффективно подводное вытяжение.
Сухое вытяжение в нашем Центре осуществляется на 3-х плоскостном тракционном столе с электронной программой.

Источник: http://www.dikul.net/units/health/manual/

Мануальная терапия позвоночника

Мануальная терапия представляет собой методику лечения путем ручного воздействия на организм человека. Она используется преимущественно при болезнях опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Клинически доказано, что эффективность мануального метода усиливается, если применять его в комплексе с физиопроцедурами, траволечением и иглоукалыванием. Чаще всего мануальным терапевтам приходится работать именно с позвоночником.

Что это такое

Система ручных приемов, используемая в данной методике, направлена на коррекцию либо удаление патологической симптоматики, обусловленной функциональными изменениями в мышцах, связках, костях и суставах.

Главная задача – восстановить анатомически верное положение позвонков и разделяющих их межпозвонковых дисков . Это довольно сложно, поскольку сдвиг одного позвоночно-двигательного сегмента влечет за собой смещение остальных элементов по принципу домино: при этом сдавливаются нервные корешки, ущемляются диски, и напрягается связочно-мышечный аппарат.

Все это нередко ведет к патологическим изменениям не только в самом позвоночнике, но и во внутренних органах на уровне пораженного отдела. Сдавленные кровеносные сосуды перестают полноценно снабжать кровью органы и структуры, и кровь начинает застаиваться в венах.

Читайте так же:  Остеохондроз суставов рук

Нормализация кровообращения – это еще одна, не менее значимая цель проведения мануальных сеансов. При замедлении кровотока продукты обмена выводятся из дисков и позвонков очень плохо, что усиливает боли и способствует прогрессу негативных изменений в сосудах.

Манипуляции с помощью рук способствуют увеличению расстояния между телами позвонков, раздвигая их, благодаря чему восстанавливается нормальное кровообращение. Кроме этого, терапевт-мануальщик воздействует на отдельные области позвоночника, возвращая им прежнюю подвижность.

Основные принципы

Как и все направления медицины, мануальная терапия построена на базовых правилах и принципах, соблюдение которых является законом для каждого врача. Во-первых, процедура проводится только специалистом, имеющим диплом невролога, ортопеда, травматолога, терапевта или педиатра и закончившим ординатуру. Кроме того, у него должен быть документ об окончании курсов мануальных терапевтов. Во-вторых, любые манипуляции выполняются строго после обследования.

В начале первого сеанса методом пальпации и оценки двигательной способности уточняется местонахождение источника болевых ощущений. Затем врач воздействует на глубинные структуры – суставы, мягкие ткани, связки, сухожилия, кости и внутренние органы.

На начальной стадии терапии все движения осуществляются в наименее болезненном направлении. Попутно подбираются приемы, которые будут особенно эффективными для конкретного пациента. Обязательно учитывается общее состояние здоровья человека, тип и особенности протекания болезни.

Работа с позвоночником проводится во всех случаях, даже при отсутствии жалоб на спину. Причина в том, что чувствительность, включая болевые реакции, двигательная активность, питание клеток и координация работы жизненно важных систем обеспечивается спинномозговыми нервами. А крупная артерия, кровоснабжающая головной мозг, проходит через остистые отростки шейных позвонков.

При выборе оптимальных методов руководствуются двумя правилами: для воздействия на поясницу и шею предпочтение отдается поворотным (ротационным) приемам, а для грудного отдела больше подходит давящая тактика.

Противопоказания

  • воспалительные процессы в фазе обострения, протекающие в позвоночнике, головном и спинном мозге, суставах;
  • травмы спины и суставов, включая переломы, полученные до полугода назад;
  • состояние после операций на позвоночнике;
  • наличие фрагментов секвестированной грыжи;
  • очаговый неврологический дефицит – симптомы, обусловленные поражением отдельных областей центральной или периферической нервной системы;
  • опухоли;
  • спондилолиз – врожденное незаращение дужек позвонков;
  • прогрессирующий спондилолистез;
  • тяжелые стадии остеопороза;
  • болезнь Книппеля-Фейля (синдром короткой шеи);
  • инфаркты и инсульты в анамнезе;
  • соматические патологии в период обострения;
  • серьезные психические болезни.

Вышеперечисленные состояния являются абсолютными противопоказаниями. Однако есть случаи, когда решение о целесообразности мануальной терапии принимает врач, учитывая относительные противопоказания:

  • выраженные врожденные пороки. Это может быть особое строение поясничного отдела позвоночника, когда вместо 5 позвонков имеется 6 или 4 (люмбализация и сакрализация), а также сращение тел, дужек или остистых отростков позвонков;
  • туберкулез костей;
  • болезнь Форестье;
  • патологическая извитость сонных и позвоночных артерий;
  • аномалии костей черепа и первого шейного позвонка – атланта.

Мягкий метод постизометрической релаксации (ПИР)

Мануальная терапия позвоночника обычно начинается именно с этого метода, основанного на растяжении, расслаблении и снижении гипертонуса мышц. Впервые его применил нейрохирург Пуусел в 1906 г., когда лечил ишиас путем вытяжения седалищного нерва.

Спустя полвека американские ортопеды разработали способ обезболивания и нормализации мышечного тонуса спины, который впоследствии стали называть постизометрической релаксацией.

Техника проведения ПИР предельно проста:

  • человек вдыхает, сильно напрягая мышцы, и задерживает дыхание;
  • проходит от 8 до 11 секунд, и наступает так называемый рефракторный период, когда мышечные волокна не способны сокращаться;
  • вывод мышц из застывшего состояния осуществляется путем давления на них ладонью в течение 5-10 секунд. Другой рукой врач поддерживает тело пациента;
  • с выдохом специалист делает легкое движение в противоположную сторону, растягивая тем самым мышцы и добиваясь их полной релаксации. Замечено, что мышцы расслабляются быстрее и лучше, если взгляд больного направлен вниз.

Такой алгоритм повторяется каждый день, стандартный курс состоит из 10 сеансов. Длительность каждой процедуры зависит от состояния пациента и варьируется от 15 до 45 мин. В итоге проходит боль, мышцы приобретают гибкость и эластичность, и врачу уже легче «добраться» до основы скелета – позвоночника.

Постизометрическая релаксация проводится во всех позвоночных отделах с использованием разных приемов. Область шеи считается наиболее удобной для работы мануальщика в силу своей подвижности и доступности, однако здесь необходима особая осторожность.

В шейном отделе позвонки самые маленькие, а мышцы слаборазвитые. Вместе с тем он исполняет важные функции защиты спинного и питания головного мозга. Поэтому воздействие на шею требует от массажиста поистине ювелирного искусства, чтобы не допустить травм и повреждений.

Толчковая мобилизация

Это достаточно жесткий прием, который очень часто практикуют мануальные терапевты. Он представляет собой резкий и одномоментный рывок (толчок), направленный в сторону максимального ограничения движений. Сила воздействия при этом используется умеренная.

Толчковая мобилизация производится внезапно для человека, на выдохе и при полном расслаблении. Цель – изменение анатомических пределов внутри костных сочленений для устранения скованности движений. Именно так лечатся подвывихи суставов, межпозвоночные грыжи и устраняются патологические костные разрастания.

Читайте так же:  Как лечить импиджмент плечевого сустава

Характерный щелчок или треск сигнализирует о том, что процедура проведена правильно, и подвижность в пораженном отделе восстановлена. Процессу сопутствует расслабление мышечных структур, которые ранее блокировали данный сегмент, а также исчезновение болевого синдрома.

ФАКТ ! Невзирая на многочисленные эксперименты, призванные установить причину щелчка, она остается неизвестной. По одной из версий, треск возникает в момент отрыва «спаянных» между собой поверхностей (вакуум-феномен).

Ритмичная мобилизация

Более безопасная техника, по сравнению с предыдущей, и несложная для специалиста, но болезненная для пациента. Однако последний недостаток оправдан высокой эффективностью, поскольку ритмичная мобилизация отлично устраняет функциональные блоки.

Ритмичная мобилизация может быть тракционной, ротационной и компрессионной:

  • сустав или позвоночный сегмент растягивается, то есть осуществляется тракция (от лат. «tractu» – «тяга») для увеличения расстояния между суставными поверхностями или телами позвонков. Очень важно при этом, чтобы напряжение – упругий упор – было постоянным. Не допускаются избыточные усилия: сила воздействия нарастает при растяжении и спадает при сбросе;
  • ротация: элементы сустава поворачиваются вокруг своей оси и одновременно сдвигаются относительно друг друга. Врач медленно и осторожно «раскачивает» суставные поверхности в направлении ограничения движений. Скорость «раскачки» – 1-2 хода в секунду. Ротационная ритмичная мобилизация успешно применяется для корректирования всех отделов позвоночника;
  • компрессия: терапевт ритмично нажимает на места, где выполнить тракцию или ротацию нельзя. Это невозможно в крестцовом отделе и на участках с сильно спазмированными мышцами.

Ритмичная мобилизация – это метод, который может использоваться самостоятельно или в качестве подготовки к более радикальным приемам.

Позиционная мобилизация

Универсальная методика позиционирования является универсальной, поскольку сочетает в себе технику ПИР и ритмичной мобилизации.

Позиционная мобилизация делается в медленном темпе по следующей схеме:

  • терапевт укладывает пациента так, чтобы в проблемной зоне было максимальное напряжение в направлении ограниченности движений;
  • прилагая усилия, врач удерживает человека в таком положении в течение одной-двух минут;
  • одновременно осуществляется воздействие на мышцы: сгибатели растягиваются, а разгибатели сокращаются.

Итогом описанных манипуляций становится правильное положение позвонков, устранение мышечных спазмов и зажимов, расширение анатомических границ подвижности костных соединений, и происходит восстановление функций позвоночного столба.

Мануальные приемы в лечении позвоночных грыж

Позвоночный столб подобен пружине – он обеспечивает амортизацию и поддержку всего тела, дает возможность совершать различные движения. Такой функциональностью он обязан межпозвоночным дискам, а, точнее, их внутренней части – пульпозному ядру.

В норме пульпозное ядро обладает хорошей упругостью и надежно защищено фиброзным кольцом по всей окружности. Однако под влиянием негативных внешних факторов это кольцо сохнет и трескается. Пульпозное ядро в результате покидает пределы защитного кольца и начинает давить на близлежащие нервы и сосуды.

Прогрессирование данного процесса приводит к возникновению и усилению болей, снижению двигательной активности. В тяжелых случаях и при отсутствии лечения грыжевое выпячивание вызывает серьезные последствия вплоть до инвалидности.

Благодаря мануальным техникам грыжу можно «вправить», вернув на свое законное место. В зависимости от особенностей патологии выбирают оптимальную тактику с учетом результатов обследования.

Классический сеанс состоит из нескольких этапов:

  • разогрев мышц и мягких тканей спины посредством общепринятых массажных приемов – поглаживания, разминания и растирания;
  • растяжение позвоночника, проработка болевых (триггерных) точек, импульсное воздействие (дефанотерапия). Эффективны быстрые и резкие нажатия – толчки и постукивания, помогающие выровнять позвоночник;
  • к межпозвоночному диску применяется метод нагрузки растяжением, способствующий улучшению питания и активному притоку спинномозговой жидкости – ликвора. Именно из-за его нехватки сохнет хрящевая ткань дисков.

Эффект от мануальных процедур сложно переоценить. После серии сеансов заметно улучшается кровоснабжение пораженного сегмента, уходит мышечное напряжение и скованность. Благодаря увеличению расстояния между позвонками восстанавливается форма и качество межпозвоночного диска.

ФАКТ ! Мануальные приемы создают отрицательное давление в позвоночнике, и грыжа фактически «втягивается» внутрь диска.

Выполнение процедур в домашних условиях

Видео (кликните для воспроизведения).

Мануальная терапия может проводиться и дома, если по каким-то причинам человек не может прийти к врачу сам. В этом случае необходимо учесть, что процедуру должен проводить только квалифицированный массажист, обладающий соответствующим образованием и навыками.

Идеально, если имеется специальная кушетка, хотя у большинства людей ее нет. Поэтому пациент обычно размещается на полу, а врачу приходится стоять на коленях, что крайне неудобно и может ухудшить качество лечения. Еще вариант – сдвинуть два стола и положить на них свернутое вдвое одеяло или поролон. Оптимальная толщина прокладки – около 5 см. Здесь самое главное – высота столов.

Отдельные элементы, основанные на принципах мануальной терапии, можно выполнять самостоятельно. Аутомобилизация – это один из приемов, который включает постизометрическую релаксацию и гравитационное отягощение, используемое самим пациентом. По сути, это обычная растяжка, которую делают спортсмены или клиенты фитнес-центров.

Стандартный комплекс состоит из следующих упражнений:

При назначении мануальной терапии необходимо обязательно учитывать клинические симптомы, досконально изучить историю болезни пациента и оценить общее состояние его здоровья. Очень важно знать о перенесенных травмах, включая родовые. Однако основным критерием успешного лечения являются данные рентгенологического и/или магнитно-резонансного исследования (МРТ).

Читайте так же:  Артрит коленного сустава симптомы народное лечение

Источник: http://sustavik.com/lechenie/manualnaya-terapiya-pozvonochnika

Мануальная терапия – лечение без лекарств

Мануальная терапия – это воздействие с помощью рук на проблематичный участок. Лечение руками направлено на исправление или уничтожение болезненных очагов, образовавшихся из-за патологии в мышцах, суставах, связках и сегментах позвоночного столба и не только.

Цель мануальной терапии – устранение боли, восстановление работы органов, суставов и позвонков. Каждый позвонок должен занимать свое место, только в этом случае наш «становой хребет» работает правильно. Через позвоночник иннервируется весь наш организм, поэтому многие соматические болезни возникают из-за того, что пережат важный для них «проводок». Мануальные терапевты уверены, что половина жалоб на головокружение, головные боли, боли в сердце и в других органах обусловлены проблемами позвоночного столба. А нарушение кровоснабжения сосудов головного мозга чаще происходит из-за поражения шейных позвонков.

Стоимость мануальной терапии

Медицинские услуги Стоимость, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный 1 500
Прием (осмотр, консультация) врача повторный 1 300
Сеанс мануальной терапии, 30 мин 3 900
Сеанс мануальной терапии 45-60 минут 5900
Мануальная терапия воротниковой зоны, 30 мин 1200
Мануальная терапия стоп, 30 мин. 1200

С информацией о стоимости всех видов мануальной терапии можно ознакомиться в разделе Прейскурант

Методы мануальной терапии

Методы мануальной терапии могут быть лечебными и диагностическими. Приемы, которые используются в этих случаях, разнообразны. Врачи при выборе приема учитывают процесс патологии, причину ее возникновения, возраст пациента.

Лечебные методы

Есть «мягкие» и «жесткие» исцеляющие движения. «Мягкая» методика является наиболее безопасной, сила приложения наименьшая в диапазоне возможностей мышечной ткани. «Жесткий» прием приходится на сустав, сегмент позвоночника. Работа мануального терапевта должна быть филигранной. Интенсивность кровотока после правильных сеансов увеличивается в 3-4 раза.

Диагностические методы

Диагностические приемы используются перед определением схемы лечения. Пациент располагается в расслабленном положении, а врач аккуратно пальпирует позвоночник, суставы, определяет их подвижность, оценивает изменения, выявляет болевые зоны и участки мышечного напряжения. Квалифицированный специалист тщательно подходит к выбору методик и определяет их оптимальное соотношение для каждой ситуации.

Показания к проведению мануальной терапии

  1. Головокружение, головные боли.
  2. Боли в мышцах.
  3. Искривление позвоночника.
  4. Межпозвоночные грыжи (для разгрузки проблематичного места).
  5. Реабилитационный период после некоторых травм.

Противопоказания к проведению мануальной терапии

Мануальная терапия показана не всем пациентам. Мануальная техника не рекомендуется пациентам со следующими болезнями.

  1. Опухоли позвоночника.
  2. Трещины.
  3. Воспалительные процессы.
  4. Острые инфекционные заболевания.
  5. Выраженный остеопороз.
  6. Свежие травмы или состояние после хирургического вмешательства на позвоночнике.
  7. Недавно перенесенный инсульт или инфаркт.
  8. Беременность и период лактации.

Грамотный врач правильно оценит организм пациента и определит противопоказания в каждом конкретном случае

Преимущества мануальной терапии

  1. Можно избежать оперативных вмешательств на позвоночном столбе.
  2. Быстро улучшается работа мышц, суставов, восстанавливается подвижность позвонков
  3. Исчезает или уменьшается боль без употребления лекарственных препаратов.
  4. Снимается напряжение и усталость мышц.
  5. Более эффективна по сравнению с аппаратными методиками по лечению заболеваний позвоночника.

Будьте внимательны, когда выбираете специалиста! Если врач безграмотный, то лечение может закончиться плачевным результатом. Появление межпозвоночной грыжи, перелом позвонка, инсульт, разрыв мышц – далеко неполный перечень осложнений, если пациент попадает в руки неквалифицированного врача. У дипломированного опытного доктора осложнений быть не может!

Как проходит курс мануальной терапии?

Первая консультация может занять до получаса. Врач поинтересуется анамнезом жизни и болезни, выявит сопутствующие недуги, проведет детальный осмотр пациента. По мере необходимости могут быть назначены дополнительные исследования. Для минимальных результатов лечения необходим курс из 10-15 сеансов. Один сеанс может длиться от двух-трех минут до одно часа. После курса лечения врач может назначить повторный цикл через один-два месяца. Затем врач даст рекомендации по проведению гимнастических упражнений в домашних условиях. Это очень важно — подобрать именно те лечебные упражнения, которые не причинят вреда, не будут способствовать образованию межпозвоночных грыж, перекручиванию позвонков и нарушению кровотока спинного мозга. Для того, чтобы эффект от лечения был лучше, врач покажет некоторые приемы самомассажа для проработанных областей, которые можно будет применить дома. Многие пациенты считают, что во время сеансов обязательно будет боль, но это не верно. Если процедура выполняется правильно, то у пациента резкой боли не должно возникать, но возможно ощущение дискомфорта. При появлении неприятных ощущений врач может подключить сеансы физиотерапии.

Мануальная терапия в Европейском Центре ортопедии и терапии боли

Очень важно найти профессионального врача-мануальщика, который со всей ответственностью подойдет к проблеме и не усугубит процесс. В Европейской Медицинской Академии им. Пауля Эрлиха работают искусные врачи-ортопеды, поэтому они не обещают избавить от боли моментально. Процесс излечения, как правило, составляет несколько сеансов, а может быть и несколько курсов. Наши пациенты могут быть уверены, что никакого вреда им не причинят, так как специалисты Центра строго следуют врачебному принципу «не навреди».

Читайте так же:  Болезни коленного сустава список

Практически нет людей со здоровым позвоночником! Пациенты даже не подозревают, что многие жалобы обусловлены патологией опорно-двигательного аппарата. Они продолжают заниматься спортом, будучи уверенные, что приносят пользу своему организму, но постоянные прыжки, приседания, перегрузки, развороты и повороты позвоночного столба, только еще больше травмируют позвоночник! Врачи мануальной терапии утверждают, что при малоподвижном образе жизни в течение года необходимо проходить 2-3 курса сеансов. Не упустите время!

Слонимский Алексей Александрович

Мануальный терапевт, врач травматолог-ортопед


Источник: http://euromed.academy/vidy-terapii/manualnaya-terapiya

Мануальная терапия позвоночника

Спинальная манипуляция, также называемая спинальной манипулятивной терапией или мануальной терапией позвоночника, сочетает в себе определенные воздействия на тело, приводящие к восстановлению мобильности двигательных сегментов и снятию блоков.

Манипуляции — это пассивная техника, когда мануальный терапевт прикладывает специально направленный ручной импульс или проводит толчок к суставу в конце пассивного (или физиологического) диапазона движения или рядом с ним. Это часто сопровождается слышимым «щелчком». Общей особенностью методов манипулирования позвоночником является тот факт, что они достигают хруста в синовиальных суставах. Причина этого звукового явления открыта для некоторых предположений, но широко распространено представление о кавитации позвоночного фасеточного сустава. Когда в фасеточном суставе давление ниже нормального, в нем образуются пузырьки газа. В тот момент, когда давление повышается, пузырьки лопаются, это называется кавитацией.

Мануальная терапия и боль в спине

Существует более 200 доступных методов лечения боли в спине. Основные методы лечения включают:

  • фармакологическую терапию
  • мануальную терапию
  • физические упражнения
  • физические, образовательные и психологические методы воздействия
  • минимально инвазивные методы лечения
  • хирургическое вмешательство
  • изменения образа жизни
  • альтернативную медицину

Каждый из них может оказаться полезным, но ни один из них не является лучшим методом лечения. Это потому, что правильное лечение зависит от причины хронического болевого синдрома в спине.

Спинальная манипуляция считается одним из вариантов лечения боли в спине. Тем не менее, это все еще спорный подход к лечению болей в спине, который не все медицинские работники принимают в качестве эффективного лечения. Тем не менее, манипуляции с позвоночником пользуются большой популярностью не только при болях в спине, но и при других проблемах со здоровьем.

Насколько эффективна спинальная мануальная терапия?

В то время как существуют обоснованные случаи использования мануальной терапии для лечения позвоночника, тем не менее, этот метод воздействия не может считаться обоснованной методикой лечения таких заболеваний как диабет, гипертония или заболевания щитовидной железы, так как такие утверждения не имеют достаточных научных доказательств, и за ними нет биологического обоснования.

Механизм действия на боль

Техники манипуляций на позвоночнике основаны на анатомических и физиологических принципах, и улучшения, которые испытывают пациенты, могут также объяснить механизм действия. Гипотетические причины, по которым спинальная манипуляция позволяет уменьшить боли в спине, заключаются в следующем:

Безопасна ли мануальная терапия позвоночника?

Согласно недавнему обзору научной литературы, нет единого мнения о безопасности манипуляций на позвоночнике. Некоторые авторы предполагают, что это безопасно, в то время как другие указывают на серьезные осложнения и приходят к выводу, что медицинские работники не должны использовать его. Однако более качественные исследования показывают, что манипулирование позвоночником является безопасным или, по крайней мере, менее вредным, чем предполагают его критики. Правда состоит в том, что большинство побочных эффектов — незначительные события, такие как болезненность. Но есть сообщения о травме спинного мозга и других серьезных проблем.

Трудно предсказать, может ли мануальная терапия вызвать побочные эффекты вместо решения основной проблемы. Тем не менее, основываясь на опыте наблюдения можно сделать вывод, что риск травм или осложнений является самым высоким для процедур, затрагивающих область шеи. Риск для процедур, затрагивающих область поясницы, относительно низок, а травмы в поясничном отделе позвоночника встречаются крайне редко, что делает этот метод более подходящим и безопасным для лечения боли в пояснице.

Сравнение с традиционным лечением

Обычные методы лечения часто включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или опиоиды. Такие лекарства часто имеют побочные эффекты, которые могут негативно повлиять на желудочно-кишечную и почечную системы. Согласно исследованиям, люди, которые принимают НПВП, имеют более высокий риск почечных нарушений, язв и эрозии желудка, но многие пациенты все еще регулярно используют их для лечения боли. В отличие от этого, манипуляция на позвоночнике является безопасным вариантом лечения боли в пояснице, и было доказано, что это имеет значение для значительного числа пациентов.

Клинические предикторы для мануальной терапии

Следующие пять факторов являются критериями, включенными в правило пятифакторного предиктора для манипуляции на позвоночнике:

  • боль продолжительностью менее 16 дней
  • Отсутствие симптомов дистальнее колена
  • FABQ оценка менее 19
  • Внутреннее вращение более 35 градусов, как минимум, для одного бедра
  • Гипомобильность, как минимум, одного уровня поясничного отдела позвоночника

Пациенты, которые получили наибольшую пользу от манипуляций на позвоночнике при боли в спине, — это те, которые соответствовали по крайней мере четырем из пяти критериев для манипуляций на позвоночнике.

Тем не менее, наиболее важны два идентификатора для манипуляции:

  • боль продолжительностью менее 16 дней
  • Отсутствие симптомов дистальнее колена
Читайте так же:  Тейпирование коленного сустава при растяжении связок

Противопоказания

Следующие являются противопоказаниями для манипуляций:

  • Любая патология, которая приводит к значительному ослаблению кости
  • Неврологические: компрессия спинного мозга, компрессия конского хвоста, компрессия нервного корешка с увеличением неврологического дефицита
  • Сосудистые: аневризма аорты, кровотечение в суставах
  • Отсутствие диагноза
  • Позиционирование пациента не может быть достигнуто из-за боли или сопротивления.

Побочные эффекты

  • Расслоение позвоночной артерии
  • Острое головокружение
  • Церебро- сосудистые атаки

Почти все осложнения обнаруживаются у пациентов, которых лечили по поводу проблемы с шеей, а не грудного или поясничного отдела позвоночника. Большой вопрос, который остается нерешенным, — это частота побочных эффектов.


Источник: http://www.dikul.net/units/health/manual/terapija-pozvonochnika/

Мануальная терапия

Мануальный терапевт проводит осмотр, диагностику и непосредственное лечение заболеваний суставов и позвоночника посредством воздействия руками на пораженные области. В отличие от массажа, мануальная терапия оказывает воздействие не только на мышцы, но и на кости, суставы, позвонки и межпозвонковые диски.

В клиниках «Здравствуй!» работают мануальные терапевты высочайшего уровня,…

Мануальный терапевт проводит осмотр, диагностику и непосредственное лечение заболеваний суставов и позвоночника посредством воздействия руками на пораженные области. В отличие от массажа, мануальная терапия оказывает воздействие не только на мышцы, но и на кости, суставы, позвонки и межпозвонковые диски.

В клиниках «Здравствуй!» работают мануальные терапевты высочайшего уровня, которые имеют большой опыт лечения множества заболеваний. Мы гордимся нашими специалистами!

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ:

  • ощущение скованности или боль при дыхании
  • боль при движении и в положении лежа на спине
  • мышечное напряжение, боль в мышцах
  • частые головокружения и мигрени
  • постоянная общая усталость
  • онемение конечностей.

Мы специализируемся

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.

Что лечит мануальный терапевт?

Система лечения, которая с помощью воздействия рук позволяет проводить лечение позвоночника и суставов. Мануальная терапия очень эффективно помогает справиться с различными заболеваниями позвоночника. Сеанс мануальной терапии это абсолютно безопасная процедура, когда она проводится высококвалифицированными специалистами. Именно такие профессионалы работают в клинике здорового позвоночника «Здравствуй!».

Каждый наш специалист центра лечения позвоночника подтвердит: чтобы у человека не болели суставы и лечение не потребовалось, нужна профилактика. За позвоночником необходимо следить, чтобы избежать проблем в шейном, грудном и поясничном отделах, которые приводят к негативным последствиям: головным болям и головокружениям, мигреням, остеохондрозу различных отделов, сколиозу (он может привести к болезням легких и хроническим недугам внутренних органов).

Под воздействием мануальной терапии улучшится циркуляция крови, наладится питание тканей и метаболизм, улучшится мышечный тонус. Это важно, чтобы не болели суставы и лечения можно было избежать. Они, как и позвоночник, имеют огромное значение в нашем организме.

Суставы обеспечивают нашу подвижность, участвуют в выполнении нами мелкой точечной и грубой физической работы. Увы, ничто не вечно — нередко суставы болят и лечения не избежать. Тем более что бурная современная жизнь полна травматизма и болезней.

Если речь идет о грыже, мануальную терапию следует рассматривать не только лишь как средство для обезболивания. Она прекрасно дополнит те средства лечения, которые уменьшают и уничтожают собственно грыжу, хотя под воздействием мягких техник мануальной терапии значительно снижается уровень боли в спине и ощущение дискомфорта.

Средства мануальной терапии прекрасно вписываются в комплекс мер для лечения заболеваний дыхательной, пищеварительной, эндокринной, мочеполовой и нервной систем человека. Широко распространены «мягкие техники» — теперь гораздо меньше противопоказаний, чем раньше.

Лечение различных заболеваний суставов в наших клиниках осуществляется с помощью аппарата Плазон. Высокий уровень диагностики обеспечивается с помощью исследования под названием ультразвуковая сонография. При консультации у специалиста в клинике желательно заранее уточнить, есть ли у Вас противопоказания или нет.

Если у Вас болит позвоночник или суставы, квалифицированные вертебрологи и неврологи качественно поставят диагноз. Правильная диагностика — залог наиболее эффективного лечения.

При каких заболеваниях противопоказана мануальная терапия?

При квалифицированном подходе и опыте врача, мануальная терапия является максимально безопасной. Но, как в любом виде воздействия на организм, нельзя забывать о противопоказаниях. Такими являются:

  • наличие злокачественных образований;
  • врожденные патологии позвоночника;
  • хронические психические заболевания в активной фазе;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД),
  • ревматизм, спондилит;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
  • воспалительные процессы позвоночника;
  • наличие свежих травмированных участков в области таза, позвоночника, черепа;
  • нарушение кровообращения в головном и спинном отделах.

Мануальная терапия, кроме вышеизложенных случаев, требует повышенного внимания к застарелым травмам.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://zdravclinic.ru/service/manualnaya-terapiya/

Мануальная терапия позвоночника и суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here