Комплекс упражнений при восстановлении плечевого сустава

Полезная информация в статье: "Комплекс упражнений при восстановлении плечевого сустава" написанная на основе компетентных источников.

Упражнения для плечевого сустава

На данной странице представлены упражнения для восстановления плечевого сустава после травмы или хирургической операции. Каждое упражнение сопровождается видео и краткой инструкцией. При этом мы настоятельно рекомендуем обратиться за консультацией к врачу или инструктору по ЛФК, прежде чем приступать к выполнению каких-либо упражнений.

Представленные упражнения для плечевого сустава можно включить в программу реабилитации после травм (вывих, перелом, повреждение связок, мышц и сухожилий, тендинит, бурсит, синовит, периартрит, импинджмент-синдром и др.), после хирургического вмешательства (артроскопия, эндопротезирование (замена сустава), артродез и др.), при лечении хронической боли или артроза.

Все указанные упражнения можно выполнять в домашних условиях после назначения профильного специалиста. Для выполнения упражнений вам понадобится эластичная лента, швейцарский мяч, гимнастическая палка, балансировочная платформа, гантели и другое фитнес-оборудование.

Упражнения для восстановления подвижности плечевого сустава

Упражнения для восстановления подвижности плечевого сустава выполняют на ранней стадии реабилитации, когда движение в суставе еще может быть болезненным. Начинать следует с выполнения изометрических (статических) упражнений. Затем, как только позволит боль, можно приступать к другим, перечисленным далее, упражнениям.

  • Изометрические упражнения для плечевого сустава
  • Упражнения Боулера
  • Упражнение «Маятник»
  • Упражнения с гимнастической палкой
  • Растяжка суставной капсулы
  • Сведение лопаток в положении сидя

Упражнения для укрепления мышц плечевого сустава

Упражнения для восстановления стабильности плечевого сустава

Упражнения для восстановления проприоцепции плечевого сустава

Упражнения для восстановления проприоцепции помогут улучшить скоростную реакцию мышц плечевого сустава. Проприоцепция — это способность ощущать и осознавать то, как располагаются и двигаются части собственного тела. Чем лучше развита это способность, тем быстрее реагируют мышцы (к примеру, при падении на руку), что позволяет снизить риск получения травмы. Любое повреждение плеча ослабляет и замедляет проприоцепцию, поэтому программа реабилитации должна включать упражнения для её восстановления.

  • Ловля и бросок мяча в положении на четвереньках
  • Ловля и бросок мяча назад в положении сидя
  • Подбрасывание мяча вверх в положении лежа на спине
  • «Рисование» букв медицинским мячом
  • Вращение лопатки наружу с гантелей
  • Вращение плеча наружу с гантелей
  • Вращение плеча наружу с эластичной лентой
  • Отжимание в положении сидя

Источник: http://medatlet.ru/lechenie-i-reabilitatsiya/uprazhneniya-dlya-plechevogo-sustava/

Про реабилитацию после перелома плечевой кости со смещением

Реабилитация, проводимая после перелома плечевой кости со смещением, как правило, занимает длительное время и доставляет пациенту много неприятных минут. Тем не менее, планомерное выполнение всех врачебных рекомендаций в перспективе даст возможность сохранить трудоспособность и полноценно владеть поврежденной конечностью.

Перелом плечевой кости со смещением и без

Перелом плечевой кости представляет собой нарушение целостности костных структур плеча вследствие механического воздействия высокой силы. Такая травма особенно часто встречается в пожилом возрасте из-за развития остеопороза – снижения плотности костной ткани.

Обычно перелом происходит на уровне хирургической шейки плечевой кости – это ее сужение сразу под плечевым суставом. Возможна также травма основной трубчатой части кости. Реже всего наблюдается повреждение нижней трети плеча и области локтевого сустава.

Существует несколько классификаций переломов. В зависимости от повреждения покровных тканей:

  1. Закрытый – кожные покровы и подлежащие ткани целы.
  2. Открытый – на коже имеется рана, в просвете которой видны костные отломки, наблюдается кровотечение.

В зависимости от расположения отломков:

  1. Без смещения – после полученной травмы оба конца кости остались в прежнем положении.
  2. Со смещением – один отломок сдвинулся в сторону по отношению к другому либо «вдавился» вглубь другого (вколоченный перелом).

Основными симптомами наличия перелома являются:

  • Выраженная боль в плече;
  • Отечность и гематома;
  • Ограничение движений в локтевом и плечевом суставах;
  • Изменение длины плеча;
  • Скрипящий звук при прощупывании места травмы (крепитация);
  • Кровотечение при наличии открытой раны;
  • На фоне повреждения нервных стволов наблюдается нарушение движений в мышцах руки, нарушение чувствительности до самой кисти.

Как быстро проходит реабилитация

Скорость восстановления зависит от следующих факторов:

  • Возраст пациента;
  • Общее состояние организма;
  • Место перелома;
  • Тип травмы;
  • Выбранный способ лечения;
  • Наличие осложнений (инфицирование, кровотечение, повреждение нервов).

Как правило, реабилитация после перелома средней трети плеча занимает 2-3 месяца, восстановление структур, прилежащих к плечевому суставу, происходит дольше, за 3-4 месяца.

Реабилитационные мероприятия при переломе плеча включают ЛФК, массаж, физиолечение.

Периоды реабилитации

Процесс разработки руки и суставов после перелома плечевой кости проходит в 3 этапа:

1.Иммобилизационный этап характеризуется необходимостью носить гипсовую лонгету или другие фиксирующие конструкции. Длительность этой стадии крайне вариабельна и зависит от особенностей полученного перелома плеча и метода лечения.

При неосложненных переломах гипсование отломков длится в среднем месяц. Если проводилась фиксация отломков спицами или винтами, то период гипсовой иммобилизации затягивается до 1,5 месяца, а при вколоченных переломах до 3-х. При повреждениях средней части плеча со смещением используют либо метод скелетного вытяжения, и тогда человек должен в течение месяца соблюдать постельный режим, либо металлоостеосинтез, что дает возможность вести более активный образ жизни.

В иммобилизационном периоде реабилитации выполняется массаж доступных участков конечности и щадящая физкультура. С первых дней после травмы разрешена пассивная гимнастика и дыхательные упражнения. Для здоровых конечностей также необходима лечебная физкультура, только уже в активном варианте. Через неделю обычно позволяют делать некоторые активные движения травмированной рукой.

Любые активные действия выполняются только после одобрения врача-травматолога, который ориентируется на данные рентгенографии. Несвоевременная нагрузка на руку может значительно замедлить восстановительный процесс.

Читайте так же:  Лечить сустав центр

2. Функциональный этап длится 3 недели с момента снятия гипса. На этом этапе постепенно происходит наращивание нагрузок на поврежденную руку, расширение повседневной активности больного. Продолжают делать массаж, гимнастику, подключают физиопроцедуры. Лечебная гимнастика при нормальном сращивании перелома области плечевого сустава может также включать специальные упражнения в воде.

Если пациент продолжает занятия дома, то он все равно должен регулярно посещать врача-реабилитолога и травматолога, для оценки эффективности реабилитационных мероприятий. Также больной должен стараться приобрести максимальную независимость в быту: самостоятельно одеваться, умываться, заправлять постель и т.д.

3. Тренировочный этап продолжается до максимального приближения сломанной конечности к исходному состоянию. В среднем он длится около месяца, но все зависит от тяжести повреждения и реабилитационного потенциала организма.

В эти недели происходит более активная разработка плечевого сустава после перенесенного перелома плеча, а также восстановление мышечного каркаса конечности.

Нельзя забывать о массаже и физиолечении. Эти процедуры должны проводиться курсами до максимального восстановления подвижности руки.

Большую нагрузку на руку пока давать все равно рано. Нужно помнить, что она еще не полностью восстановилась и требует более щадящего и бережного обращения.

Полезное видео — Ранняя реабилитация при переломе плечевой кости

Упражнения по этапам

Комплексы упражнений, рекомендуемых после перелома плечевого сустава, различаются на каждом этапе и в зависимости от локализации повреждения. Приведем как наиболее унифицированные, так и специализированные варианты тренировок, которые подойдут при травмах различного характера.

Первый этап

На данном этапе первые занятия не должны длиться дольше 10 минут, в ближайшие 2-3 недели после перелома их длительность увеличивают до получаса. Заниматься следует 4-6 раз в день.

  1. Тренировка диафрагмального дыхания: кисть здоровой руки лежит на животе, и поднимается вместе с ним на вдохе, опускается на выдохе.
  2. Больной находится в сидячем положении. Подбородок наклоняется к груди вместе с коротким вдохом, на выдохе голова выпрямляется, затем запрокидывается назад – и снова быстрый вдох.
  3. Краткий вдох выполняется при повороте головы влево, во время плавного поворота вправо сначала быстро выдыхают через рот, а потом также быстро вдыхают.
  4. Аналогично выполняют наклоны головы вправо-влево.
  5. Больной принимает положение стоя. Одну ногу приподнимает вверх, согнув в колене, на второй в то же время слегка приседает – вдох. При возвращении в исходную позицию выполняют краткий выдох. Затем повторяют с другой ноги.

Каждое задание повторять 4-6 раз.

Наиболее простые упражнения ЛФК, выполняемые при переломе плечевой кости, которые не требуют удаления лонгеты:

  1. Вращать и сгибать руку в локтях и запястьях.
  2. Сжимать пальцами эспандеры, мячики.
  3. Попеременно соединять и разъединять лопатки, приподнимать и опускать плечи.
  4. Вращать предплечьем внутрь-наружу, ладонь при этом должна поворачиваться то вверх, то вниз.

Движения предплечья и кисти стимулируют кровообращение на поврежденном участке и ускоряют процессы формирования костной мозоли. Количество повторений: от 6 до 10.

Следующие упражнения выполняют при переломе шейки плеча, если лечащий врач разрешит снимать на время лонгету. Все задания осуществляются из положения стоя с наклоном туловища вперед, опора впереди на ногу со стороны травмированной руки:

  1. Раскачивать руки спереди назад. Сломанная рука пассивно свисает, как «плеть».
  2. Так сгибать травмированную конечность, чтобы ладошка попеременно касалась то правого, то левого надплечья.
  3. Без напряжения забрасывать предплечье назад, на область поясницы.
  4. Кисти рук стискивать в кулаки так, чтобы большой палец находился то внутри, то снаружи.
  5. Пальцы больной руки располагают на надплечье с той же стороны. Выполнять вращательные движения в плечевом суставе.

Все гимнастические элементы этой группы выполняются легко, без напряжения. Необходимо также следить за своими ощущениями. Если движение доставляет боль, то с ним лучше подождать.

Второй этап

Когда иммобилизация завершена, тренировки для разработки плечевого сустава становятся более интенсивными. ЛФК занимаются 4-6 раз в день не дольше 30 минут. Упражнения также начинают делать из согнутого положения, но с каждым занятием спину постепенно все больше выпрямляют:

  1. Поднимать руки перед грудью до горизонтальной плоскости.
  2. Попеременно вытягивать руки вверх над головой, вторая рука при этом идет вниз. Стараться смыкать лопатки.
  3. Руки вытягивают вперед, соединяют, потом разводят в стороны.
  4. Вытянуть руки вперед, предплечья поднять вверх. Разводить их в стороны до соприкосновения лопаток.
  5. Вращать выпрямленными руками в плечевых суставах.

Третий этап

К этой группе упражнений переходят после рентген-контроля, если на снимках будет видно восстановление целостности кости. В случае, если имеются повреждения нервных структур, восстановление может продолжаться неограниченно долгое время.

На данном этапе в реабилитации вам помогут небольшие гантели и гимнастическая палка. Упражнения теперь должны выполняться с выпрямленной спиной:

  1. Поднимаем гантели перед собой до уровня груди.
  2. Затем поднимаем их выше, над головой.
  3. Осуществляем маховые и круговые движения в плечевых суставах.
  4. Выполняем вис на турнике до появления неприятных ощущений в плече.
  5. Гимнастическую палку в поперечном положении заведите за лопатки. Несколько минут ходите, придерживая ее руками в таком положении.
  6. Поверните палку за спиной вертикально, одна рука должна держать ее в согнутой позиции, вторая при этом максимально выпрямляется. Перемещайте палку вверх-вниз, чередуя положение рук.
  7. Возьмите гимнастическую палку двумя руками, широко расставив на ней кисти. Поднимайте ее в таком положении, не смещая рук, сначала до горизонтального положения, потом над головой.

Выполнять до 10 подходов.

Активные восстановительные занятия после перелома плеча требуют от пациента большого терпения, стойкости и силы воли. Зато после месяцев терапии и регулярных занятий вы сможете снова полноценно владеть рукой и вести привычный образ жизни – труды не пропадут напрасно.

Читайте так же:  Как правильно делать укол в коленный сустав

Источник: http://lfkplus.ru/lfk-pri-travmax/posle-pereloma-plechevoj-kosti.html

Показания к назначению ЛФК для лечения поврежденных плечевых суставов

Дискомфорт и боль в плече могут сильно повлиять на здоровье человека. Особенно от этого страдают люди, которые ломали кости рук. Если после лечения больной не будет предавать поврежденную руку адекватной физнагрузке, есть вероятность, что в будущем он не сможет выполнять ею элементарные функции. Чтобы минимизировать риск подобной ситуации, специалисты разработали упражнения, помогающие поднять тонус плечевого сустава (ПС) и укрепить его.

Плечо

Почему может болеть ПС

Провоцировать возникновение дискомфорта и болей в ПС могут многие явления. Состояние ПС может ухудшаться из-за:

  • сидячей работы;
  • малоподвижного образа жизни;
  • искривления позвоночника;
  • возрастных изменений;
  • большой физической нагрузки;
  • патологий инфекционного или онкологического типа.

Пожилые люди часто страдают от проблем с ПС

Также боли в ПС могут быть последствием:

  • ушибов;
  • травм;
  • артрита;
  • обызвествления суставного сочленения;
  • артроза;
  • растяжения;
  • неврита ПС;
  • периартрита;
  • генетической склонности;
  • наличия новообразования;
  • инфекционного недуга;
  • бурсита.

Периартрит ПС

Показания к назначению лечебной гимнастики

Физические упражнения при болях в плечевых суставах назначают больному, который травмировал плечо или страдает от заболевания, поразившего эту часть тела. Гимнастические приемы развивают суставы и мышечную ткань. Особенно это важно в случаях, когда верхняя конечность не двигалась долгое время.

ЛФК для плечевого сустава может использоваться пациентами любого возраста, но, как и каждый лекарственный метод, она имеет определенные противопоказания. К таким относят:

  • сильную боль и воспаление;
  • наличие инфекции;
  • онкологические опухоли;
  • высокое давление в артериях;
  • пищевое или химическое отравление;
  • психические заболевания.

Гипертония

Как правильно выполнять ЛФК

Чтобы лечебная физкультура приносила только пользу и не увеличивала болезненность в поврежденном ПС, больному следует соблюдать следующие условия:

  • Первые 2-3 занятия упражнения выполнять только под присмотром доктора.
  • Если недуг обострится, гимнастикой лучше не заниматься – это только усугубит болезнь.
  • Перед каждой тренировкой нужно измерять показатели артериального давления. Если цифры выше нормы, зарядку нужно отменить.
  • Если при выполнении физкультурного упражнения пациенту стало очень больно, лечебную гимнастику нужно прекратить.
  • Запрещено использовать ЛФК пациентам с высокой температурой тела и сердечными коликами.
  • ЛФК может навредить пациентам, страдающим от сердечных заболеваний (инсульта).
  • Если при выполнении медицинского комплекса поврежденный ПС страдает от большой нагрузки, пациент должен сообщить об этом своему врачу. Специалист обязан подкорректировать ЛФК.
  • Лечебная физкультура должна выполняться систематически.

Терапия гимнастикой: комплекс специальных упражнений

Сегодня в медицине существует несколько комплексов, помогающих ускорить реабилитацию поврежденного ПС. Каждый из них избавляет пациента от определенного заболевания. Рассмотрим детально каждый из комплексов.

Изометрический комплекс

Принцип изометрических гимнастических упражнений заключается в чередовании расслабления и напряжения ПС. Задача комплекса – купирование боли и прочих симптомов повреждения ПС.

Приводим несколько примеров упражнений:

  1. Обопритесь здоровой конечностью о стол. Больной рукой двигайте в стороны, имитируя движение маятника. Выполняйте упражнение в течение нескольких минут. При этом можно сидеть.
  2. Станьте передом к стене, вытяните руки и упритесь ими в поверхность. 25-30 секунд давите на стену, затем сделайте пятиминутный перерыв. После повторите упражнение. Выполните 4 подхода.
  3. Сядьте за стол, обопритесь об него локтями. Переплетите пальцы в замок и пытайтесь одной рукой победить другую в течение 20 секунд. После небольшой паузы выполните упражнение еще раз. За раз нужно сделать три подхода.
  4. Ладонью здоровой руки накройте больное плечо и двигайте его в разные стороны 2 минуты.
  5. Станьте спиной к стене, обопритесь в нее руками. Старайтесь оттолкнуться от поверхности.
  6. Вытяните руки перед собой и согните в локтевых суставах. Сведите кулаки обеих рук и давите ими друг в друга. Выполняйте упражнение 10 минут.
  7. Заведите поврежденную конечность за спину, ладонью прикройте ягодицы. Старайтесь провести от исходной точки как можно выше по спине. Затем неспешно вернитесь в исходную позицию.
  8. Возьмите в руки палку и заведите их за спину. Одну руку поднимайте вверх, другую тяните вниз. Поочередно сгибая локти, создавайте имитацию вытирания спины.

Вышеописанная гимнастика помогает излечиться от ревматоидного артрита и остеохондроза.

Статический комплекс

Эти упражнения можно выполнять в сидячем или лежачем положении.

Комплекс для выполнения сидя:

  1. Сядьте на стул, руками обопритесь в бока. Выполните ПС круговые движения 8 раз.
  2. Не меняя позицию, обопритесь руками об талию. Старайтесь максимально завести руки назад, потом вперед. Повторите 7 раз.
  3. Вытяните руки вперед на уровне груди. Медленно поднимайте их вверх, затем опускайте в начальное положение 2 минуты подряд.

Комплекс для выполнения в горизонтальном положении:

  1. Лягте на спину, отведите больную конечность в сторону. Вдыхая, поднимите ее над полом на несколько сантиметров и задержите на максимально долгое время.
  2. Не меняя исходную позицию, положите руки по бокам. Поднимите их на 45 градусов и задержите в таком положении как можно дольше.
  3. Перевернитесь на живот, руки вдоль тела. Поднимите конечности максимально вверх и задержите на 4-6 секунд.

Динамический комплекс

Правильное выполнение динамической гимнастики в домашних условиях обеспечивает ремиссию болевого синдрома, поскольку ПС находится в постоянном напряжении.

  1. Одну руку заведите за спину снизу, вторую – сверху. Старайтесь соединить пальцы обеих рук, затем медленно опускайте конечности.
  2. Накройте ладонями ПС и вращайте ими вперед. После небольшой паузы повторите движения, только уже в обратную сторону.
  3. Левой рукой накройте правое плечо и выполняйте правой конечностью круговые движения минуту. После короткого отдыха выполните упражнение уже на другую руку.
  4. Выпрямите руки перед собой, согните в локтях. Отводите их максимально за спину, сводя лопатки, затем медленно возвращайтесь в начальную позицию.
  5. Одна рука поднята вверх, другая опущена вниз. Медленно меняйте их положение, а когда они сойдутся на уровне груди, задержитесь на 6 секунд.
Читайте так же:  Влияет ли погода на суставы

Перед началом выполнения упражнений нужно обязательно провести небольшую разминку. Это поможет подготовить суставчики, кисти и мышцы к работе. Пример разминочных действий можно узнать у лечащего врача.

Важно! При первых появлениях дискомфорта в ПС рекомендуется сразу обратиться к врачу. Специалист должен провести тщательную диагностику пациента и только потом назначать упражнения для восстановления и укрепления ПС.

С разрешения врача во время выполнения ЛФК можно использовать специальные резинки, гантели, книги и любые другие не очень тяжелые предметы.

Профилактические меры

Видео (кликните для воспроизведения).

После повреждения ПС у человека часто обостряются болевые ощущения. Чтобы снизить вероятность этого негативного явления, женщинам и мужчинам нужно соблюдать несколько простых рекомендаций. Они подойдут даже для тех, кто пока не страдает заболеваниями ПС. Также они заставят плечи укрепиться, устранят их нестабильность, сделают более устойчивыми к тяжестям, переломам и вывихам.

Для укрепления ПС каждому нужно:

  • контролировать правильность осанки, поскольку смещение или искривление позвоночника часто является причиной развития болей в ПС;
  • своевременно обращаться за квалифицированным лечением в случае повреждения ПС;
  • при наличии наследственной предрасположенности к патологиям ПС нужно выполнять профилактические упражнения каждый день утром и вечером;
  • посещать массажиста или изучить основы самомассажа и использовать его;
  • придерживаться системы правильного питания;
  • при возможности посещать йогу;
  • заниматься адекватной физической нагрузкой;
  • лечить инфекционные заболевания уже на начальных стадиях их развития.

Подкорректировав свой образ жизни, можно на долгое время забыть о проблемах с ПС. Также в качестве профилактики можно пропить курс витаминно-минеральных препаратов.

Если пациент будет игнорировать боли в плече и не захочет выполнять ЛФК, у него могут развиться серьезные осложнения, которые можно будет устранить только с помощью хирургической операции (эндопротезирования). В противном случае человек может стать инвалидом.

Источник: http://lechisustavv.ru/lechenie/lfk/10900-lfk-dlya-plechevyih-sustavov.html

ЛФК для восстановления плечевого сустава

ЛФК для плечевого сустава используют в качестве реабилитационной терапии после любого вида травмирования. Многочисленные травмы плеча приводят к нарушению функциональности сустава, сковывают движения, вызывают болевые ощущения. Комплекс лечебных упражнений подбирают индивидуально в зависимости от вида и степени травмы.

Разновидности травм плеча

Особенностью плечевого сустава является его «специфическая» подвижность. Ни один другой сустав в человеческом организме не обладает такой свободой «движения». С его помощью человек совершает необходимые движения: сгибание и разгибание, вращение и отведение.

Такая функциональная особенность плечевого сустава приводит к его «незащищенности» перед внешней опасностью: он совсем не защищен от травмирования. Поэтому любая оплошность во время физической нагрузки приводит к травме плеча.

У молодых людей самыми распространенными причинами травмы плеча являются случайные падения, технические ошибки во время занятий спортом. У пожилых людей проблемы в плечевом суставе возникают из-за резких, «неловких» движений, суставных заболеваний, падений.

Люди, которые однажды перенесли травму плеча, более подвержены повторному травмированию.

Виды повреждения плечевого сустава условно разделяют на 2 группы:

  1. Вызванные заболеваниями;
  2. Вызванные травмой.

«Крепость» плечевого сустава, подверженность травмированию зависит от таких факторов:

  • Образ жизни (активный или малоподвижный);
  • Занятия спортом;
  • Сколиоз;
  • Заболевания онкологической или инфекционной группы.

Перечислим разновидности травмирования плечевого сустава:

Выявить причину травмы может только врач после детального обследования в виде лабораторной и аппаратной диагностики. Неправильная постановка диагноза и назначенное лечение станут причиной периартрита или артроза.

Показания к применению ЛФК

ЛФК плечевого сустава используют как реабилитационное лечение после травмирований и заболеваний, связанных с повреждением суставов. К занятиям приступают только в период ремиссии болезни, после этапа иммобилизации после травмы. С помощью упражнений развиваются частично или полностью атрофированные мышцы, сами суставы.

Тренировки являются отличным восстанавливающим средством для разновозрастных пациентов. Однако не стоит приступать к занятиям, если у пациента есть одно из противопоказаний:

  • Сильный болевой синдром в области плечевого сустава;
  • Заболевания инфекционного характера, сопровождающиеся повышенными показателями температуры тела;
  • Опухоли злокачественного характера;
  • Воспалительные процессы;
  • Скачки артериального давления;
  • Острое отравление;
  • Заболевания нервной системы.

Перед тем, как приступить к тренировкам, следует ознакомиться с правилами выполнения упражнений в период реабилитационного лечения и строго следовать им:

  • Приступают к тренировкам только после назначения врача;
  • 1-2 занятия проводят под руководством инструктора ЛФК;
  • Во время обострения болезни, появления болей занятия прекращают;
  • Перед тем, как приступить к занятиям, нужно проверить уровень артериального давления, температуры тела;
  • Если после занятий самочувствие пациента ухудшается, нужно проконсультироваться с врачом по пересмотру комплекса упражнений или замене отдельных его частей;
  • Только регулярные занятия дадут стабильный, эффективный результат.

Гимнастика для плеча: комплекс упражнений

Лечебная гимнастика для плечевого сустава подбирается с учетом нескольких обстоятельств:

  • Вид повреждения;
  • Возраст пациента;
  • Наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний;
  • Наличие или отсутствие осложнений после травмы.

Например, ЛФК при вывихе плечевого сустава вначале проходят в виде щадящих занятий. Их назначают еще в период иммобилизации плеча, постепенно увеличивая нагрузку по мере заживления сустава.

Рассмотрим 3 базовые группы упражнений, выбор которых основывается на заболевании околосуставной ткани плеча.

Изометрические упражнения

Задача это комплекса состоит в том, чтобы с помощью чередования движений, направленных на напряжение и расслабление сустава плеча, устранить болевой синдром. Рассмотрим несколько упражнений, которые можно использовать для «снятия» боли.

Полезное видео — Комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях

Статические упражнения

Статические упражнения особенные. Во время их выполнения человек остается неподвижен, однако мышечная масса на определенных частях тела напряжена. Благодаря «работе» мышц, осуществляется удержание тела или конкретного сустава в обездвиженном состоянии.

Читайте так же:  Дисплазия плечевого сустава

Выполняют статичные движения лежа или сидя.

  1. Сядьте на стул, максимально выпрямив спину. Руки поставьте на талию. Отведите локти максимально назад и задержитесь в таком положении на 1-2 минуту. Прочувствуйте, как «тянутся» мышцы. Переместите локти вперед и задержитесь в таком положении на 1-2 минуту. Повтор – 5-10 раз.
  2. Не меняя положения, вытяните прямые руки вперед. Тянитесь за кончиками пальцев 1-2 минуту.
  3. Не меняя положения, вытяните прямые руки вверх. Тянитесь за кончиками пальцев 1-2 минуту.

Приведенные ниже упражнения имеют исходную позицию лежа.

  1. Положите вытянутую больную конечность в сторону. Глубоко вдохните и приподнимите ее, оторвав от пола на 2-3 см. В этом положении руку нужно держать не менее 5 секунд.
  2. Глубоко вдохните и поднимите обе руки перед собой. В этом положении их нужно держать не менее 5 секунд.
  3. Перевернитесь на живот. Руки положите вдоль тела. Глубоко вдохните и поднимите их. Такое положение сохраняют не менее 5 секунд.

Повторите каждое упражнение 5-10 раз.

Эти упражнения выполняют после вывиха плечевого сустава на последнем восстановительном этапе.

Динамические упражнения

Динамическими упражнениями называют непосредственные движения, в которых участвует все тело, руки и ноги. Их выполнение приводит к постоянному напряжению больного плеча. Эти упражнения являются заключительным этапом по купированию боли в плечевом суставе.

  1. Встаньте, максимально выпрямив спину. Обе руки заведите за спину навстречу друг к другу. Когда пальцы встретятся, сцепите их между собой. «Потяните» мышцы 2-3 секунды и разомкните «замок». Повторите 4-5 раз.
  2. Положите кисти на плечи. Вращайте локтями вперед 2-3 минуты. Опустите руки и отдохните. Повторите движение, но в обратном направлении: вращайте локтями назад 2-3 минуты.
  3. Правую руку положите на левое плечо. Вращайте локтем вначале слева-направо, затем справа-налево. Повторите движения, положив левую руку на правое плечо. Вращайте каждым локтем 2-3 минуты.
  4. Поставьте руки, согнутые в локтях, перед собой так, чтобы кулаки находились на уровне рта. Разводите руки в стороны до тех пор, пока это возможно, чтобы максимально «свести» лопатки. Повторяйте 5-10 раз.
  5. Поднимите правую руку вверх, а левую опустите. Плавными рывками меняйте их местоположение на противоположное. Сделайте 5-10 повторений.

Приведенные комплексы упражнений являются примерными. Они должны состоять из индивидуально подобранных упражнений, которые учитывают особенности каждого пациента.

Источник: http://lfkplus.ru/lfk-pri-travmax/vosstanovlenie-plechevogo-sustava.html

Эффективный комплекс ЛФК при вывихе плечевого сустава

Плечевой сустав – один из самых подвижных в нашем организме. Он обеспечивает не только сгибание и разгибание, но и вращение, отведение, приведение руки. Однако из-за этого повышается риск возникновения вывиха. Какой бы вариант лечения не выбрал врач – вправление или хирургическое вмешательство – при вывихе плечевого сустава в восстановительном периоде показаны занятия ЛФК, с которыми можно подробно ознакомиться в нашей статье и на видео.

Разновидности травм плеча

Повреждение плеча возникает на фоне падения, удара по суставу, слишком резких движений при занятиях спортом и в повседневной жизни. Наиболее частые травмы плечевого сустава:

  • Ушиб;
  • Перелом плечевой кости внутри или около суставной капсулы;
  • Вывих;
  • Растяжение связочного аппарата;
  • Разрыв связок, сухожилий;
  • Отрыв части хряща – суставной губы;
  • Разрыв суставной капсулы.

Вывих – одна из самых частых травм плечевого сустава, поскольку его суставные поверхности соприкасаются на небольшой площади. Если из-за врожденных анатомических особенностей контактная площадь еще больше уменьшается или имеется повышенная растяжимость связочного аппарата, то формируется привычный вывих плеча. Он возникает даже при небольшом усилии или неловком движении.

В зависимости о того, куда сдвигается головка плевой кости по отношению к суставной впадине, выделяют передний, задний и нижний вывихи. Чаще всего встречается переднее смещение.

Привычный вывих, осложненный перелом, разрыв внутрисуставных структур – показания для хирургического лечения.

Реабилитация после вправления

Непосредственно после вывиха плеча необходима иммобилизация сустава с помощью гипсовой повязки или более современных фиксирующих устройств, вызывающих меньше дискомфорта. В некоторых случаях зафиксировать сустав нужно в положении отведения, чтобы снизить риск повторного вывиха. Сроки иммобилизации очень вариабельны – от 1 недели до месяца. В этот период проводят физиотерапевтическое лечение и ЛФК для свободных суставов руки. При необходимости лечение дополняют противовоспалительными, обезболивающими препаратами.

В первые дни после снятия лонгеты продолжают физиотерапию, расширяют курс ЛФК, постепенно включая в работу вывихнутый сустав. Дополнительно назначают курс массажа. Все эти мероприятия направлены на активацию кровотока в конечности и восстановление мышечной силы.

В позднем восстановительном периоде лечебная физкультура выходит на первый план среди всех реабилитационных мероприятий. Она помогает вернуть руке подвижность и ловкость, а пациенту – трудоспособность.

Общая продолжительность реабилитации после вывиха плечевого сустава обычно составляет не менее 3 месяцев. При наличии осложнений или при необходимости возвращения к тяжелому физическому труду после выхода с больничного восстановительное лечение могут продлить до полугода.

Показания к применению ЛФК

ЛФК назначают практически при всех вариантах вывиха плеча. Показаниями к занятиям служат:

  • Передний, задний или нижний неосложненный вывих после вправления и иммобилизации;
  • Осложненные вывихи после оперативного вмешательства;
  • Сочетанная травма плеча, которая включает также переломы или разрывы внутрисуставных структур;
  • Иммобилизационный, функциональный и восстановительный периоды после травмы.

Уже в первые сутки после вправления начинают делать активные упражнения для лучезапястного сустава, пальцев руки, а также занимаются дыхательной гимнастикой. На 3-5 сутки можно выполнять изометрические упражнения, при которых сокращаются мышцы, а сама конечность остается неподвижной. Полноценные тренировки становятся доступными только в восстановительный период.

Читайте так же:  Ломит суставы без температуры

Чем поможет ЛФК

Занятия лечебной гимнастикой ускоряют выздоровление после травмы сустава за счет следующих механизмов:

  • Нормализация кровотока в пораженной конечности;
  • Улучшение снабжения тканей плеча кислородом;
  • Профилактика мышечной атрофии;
  • Устранение компенсаторного мышечного спазма;
  • Тренировка ловкости руки, координации движений;
  • Восстановление полного объема движений в сочленении;
  • Предотвращение искривления позвоночника из-за несимметричной работы мышц;
  • Восстановление бытовых навыков и трудоспособности.

Чтобы добиться всех этих положительных эффектов, тренировки должны быть регулярными, ежедневными, с постепенным наращиванием нагрузок.

Видео 1 — Что делать после вывиха плеча. Бубновский

Основы гимнастики после травмы

В каждом конкретном случае комплексы упражнений при вывихах плеча подбирают индивидуально. Мы приведем примеры наиболее действенных гимнастических элементов, однако выполнять их можно только с разрешения лечащего врача.

ЛФК в иммобилизационном периоде после вправления

  1. Сжатие пальцев в кулак и расслабление кисти.
  2. Разведение пальцев «веером» и возвращение в исходную позицию.
  3. Чередование тыльного и ладонного сгибания кисти.
  4. Вращательные движения в запястье по и против часовой стрелки.
  5. Положите предплечье на горизонтальную поверхность и старайтесь «вдавливать» его вглубь.
  6. Зафиксируйте предплечье здоровой рукой и пытайтесь приподнять его кверху.
  7. Аналогично пытайтесь сместить его вправо и влево, удерживая противоположной рукой.

Первые недели заниматься нужно 10-15 минут в день. Количество повторов наращивают медленно, с 5 до 10.

Комплекс упражнений в функциональном периоде после вывиха плеча

Функциональный период продолжается до 6 недель после вывиха. После снятия лонгеты упражнения становятся сложнее:

  1. Пожимание плечами.
  2. Вращательные движения в плечевых суставах, ограниченные по амплитуде.
  3. Соединение и разведение лопаток.
  4. Сгибание-разгибание предплечья.
  5. Изометрические упражнения для предплечья выполняются в прежнем объеме, но с усиленным сопротивлением.
  6. Изометрические элементы для плеча: попытки сгибания, разгибания, отведения и приведения плеча с сопротивлением здоровой рукой.

Длительность занятий увеличивают до 20 минут 2-3 раза в день. Количество повторов каждого элемента – 5-10. Задания выполняют сидя или лежа. В положении стоя есть риск перерастянуть суставную капсулу.

Как разработать и укрепить руку в восстановительном периоде

Длится этап от 1,5 до 3-6 месяцев, в зависимости от сложности травмы. В этом периоде разрешены активные движения в суставе с полной амплитудой, однако переходить к ним нужно постепенно. Задания выполняют одновременно для больной и здоровой конечностей.

  1. Последовательно поднимайте руки вперед, вверх, в стороны, опускайте вниз.
  2. Выполняйте вращение прямой рукой в плечевом суставе, постепенно увеличивая амплитуду.
  3. Одну руку поднимите вверх, другую заведите за спину снизу. Пытайтесь соединить кисти рук за спиной на уровне лопаток. Затем поменяйте руки местами.
  4. Сцепите пальцы в «замок» и положите на затылок. Соединяйте локти впереди и разводите в стороны.
  5. Сядьте за стол. Положите на столешницу мячик небольшого диаметра или скалку и катайте их вперед-назад до полного выпрямления руки.
  6. Выполняйте упражнение «Ножницы» выпрямленными руками, скрещивая их перед грудью в горизонтальной плоскости.
  7. Лежа на спине, подтяните правую ногу к груди. Старайтесь левой рукой схватить пальцы правой ступни. Повторите противоположными конечностями.
  8. Имитируйте гребки руками, как при разных стилях плавания: баттерфляй, брасс, кроль.

Комплекс упражнений повторяют 2-3 раза в сутки. Каждый элемент нужно продублировать не менее 5 раз. Если какое-либо упражнение вызывает выраженный болевой синдром, то его нужно отложить «на потом».

Основные виды физиотерапии

Физиотерапия рекомендована с самых ранних сроков после травмы. Многие процедуры разрешается проводить даже при наличии несъемной гипсовой лонгеты. Физиолечение позволяет ускорить процессы регенерации за счет стимуляции местного кровотока, обмена веществ, ускорения процессов клеточного деления. Однако по этой же причине физиопроцедуры противопоказаны при наличии онкологических болезней.

Чаще всего пациентам с вывихом плечевого сустава рекомендуют следующие физиотерапевтические методики:

  • Амплипульс;
  • Инфракрасное излучение;
  • Ультразвуковое воздействие;
  • Магнитотерапию;
  • Электростимуляцию;
  • Ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • Лазеротерапию;
  • Электрофорез;
  • Ультравысокочастотную (УВЧ) терапию;
  • Ударно-волновую терапию;
  • Индуктотермию.

Болевой синдром лучше всего устраняют амплипульс и УФО, поэтому их часто назначают на ранних стадиях восстановительного лечения. Уменьшают воспалительный процесс УВЧ и магнитотерапия. На кровоток в большей степени воздействуют инфракрасное облучение и электрофорез, на функцию нервных волокон – электростимуляция. Ускорению регенерации лучше всего способствуют магнито- и лазеротерапия.

Видео 2 — Упражнения после вывиха плеча

Использование массажа для реабилитации мускулатуры

Массаж назначают уже с 3-5 суток после вправления плеча. До окончания иммобилизации массировать разрешается только свободную часть руки. Это позволяет быстрее избавиться от отека и гематом. После снятия фиксирующей повязки возможен массаж околосуставной области и дельтовидной мышцы. Однако он должен быть щадящим, включать поглаживание, мягкое надавливание, точечный массаж.

Активный массаж возможен только через 3 недели после травмы, когда головка плечевой кости хорошо зафиксировалась в суставной впадине. На этом этапе добавляют элементы вибрации, разминания, перкуссии, растирания. Комплексное применение массажа, ЛФК и физиолечения дает наилучший результат.

Видео (кликните для воспроизведения).

На восстановительном этапе возможен и самомассаж с помощью неповрежденной руки. На ранних сроках после травмы самостоятельное вмешательство опасно, лучше обратиться к профессиональному массажисту.

Занятия лечебной физкультурой и другие восстановительные процедуры назначает лечащий врач. В раннем периоде после вывиха они проводятся под контролем инструктора ЛФК. На более поздних сроках можно переходить к самостоятельным тренировкам. При этом нужно соблюдать осторожность и не слишком форсировать события, чтобы не повредить структуры сустава и не усугубить состояние.


Источник: http://lfkplus.ru/lfk-pri-travmax/pri-vyvixe-plechevogo-sustava.html
Комплекс упражнений при восстановлении плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here