Как лечить артрит тазобедренного сустава у детей

Полезная информация в статье: "Как лечить артрит тазобедренного сустава у детей" написанная на основе компетентных источников.

Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей: особенности, симптомы и лечение

Артрит может возникнуть не только у взрослых, но и у детей. Распространенным является реактивный артрит тазобедренного сустава. Преимущественно болезнь поражает детей до 14 лет. Врачи считали данную патологию особенной. Истинную причину не удалось определить до сих пор.

Сначала были предположения, что такой вид артрита имеет аллергический характер, но они не оправдались. На сегодняшний день заболевание встречается довольно часто. Именно поэтому родителям необходимо знать начальные симптомы заболевания, чтобы вовремя показать ребенка врачу.

По мнению врачей, реактивный артрит наблюдается не у каждого ребенка. Большую роль играет наследственность. Если у малыша есть предрасположенность к развитию заболевания, то инфекция распространяется по организму достаточно стремительно. Происходит выработка антител. Из-за такой реакции организма слабеет иммунная система, и структуры тазобедренного сустава разрушаются.

Также патология может быть и врожденной и развиваться еще в утробе матери. Несмотря на то что реактивный артрит тазобедренного сустава является врожденным, клинические признаки могут появиться спустя несколько лет. Обычно это происходит при снижении иммунной защиты.

Причины

Врачи предполагают, что важную роль в развитии заболевания играют следующие причины:

  1. Мочеполовые инфекции.
  2. Отравление.
  3. Патологии ЖКТ.
  4. Растяжения, травмы.
  5. Простудные заболевания.

Также помимо основных факторов, есть второстепенные:

  • Плохие бытовые условия.
  • Стрессы.
  • Сниженная иммунная защита.
  • Несбалансированное питание.
  • Переохлаждение.

Клиническая картина

Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей развивается достаточно стремительно. Воспаление является главным клиническим симптомом заболевания. Однако есть и другие признаки, которые характерны для реактивного артрита.

Изменение кожного покрова и слизистой оболочки

Необходимо обращать внимание на кожные покровы и слизистую оболочку. Может появиться конъюнктивит, эрозии во рту. Также страдает мочеполовая система. Проявляется это в наличии цистита, уретрита, баланита. Также на кожных покровах может наблюдаться сыпь, которая приводит к ороговению покрова.

Поражение мышц и суставной синдром

Реактивный артрит поражает тазобедренный сустав только одной конечности. В период развития заболевания нередко появляется воспалительный процесс в близлежащих тканях, чаще в мышцах. Это проявляется следующими симптомами:

  1. Болевой синдром в паховой и тазовой области.
  2. Иррадиация боли в поясницу и ягодицы.
  3. Хромота.

Если ребенок жалуется на такие симптомы, то необходимо обратиться с ребенком к врачу для постановки диагноза.

Синдром «Рейтера»

Он наблюдается у большинства детей при реактивном артрите. Включает в себя следующие проявления:

Чаще синдром проявляется после перенесенных инфекций. Характеризуется светобоязнью, язвами на роговице глазного яблока, болезненным опорожнением.

Порой родители и даже врачи путают такие симптомы с аллергической реакцией. Именно поэтому большое количество случаев диагностировано достаточно поздно.

Систематические проявления

Также есть ряд других симптомов, которые совершенно не подходят под клиническую картину типичного артрита. К ним относятся:

  1. Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
  2. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
  3. Плеврит.
  4. Гломерулонефрит.
  5. Ухудшение аппетита.
  6. Снижение массы тела.
  7. Лихорадка.
  8. Усталость.

Некоторые родителя связывают это с обычным переутомлением или простудным заболеванием.

Методы диагностики

В домашних условиях заподозрить заболевание можно при наличии соответствующей клинической картины, а также, если незадолго до этого ребенок перенес инфекционное заболевание. При наличии симптомов следует показать ребенка врачу.

Самостоятельно ставить диагноз и проводить лечение не стоит, так как это может ухудшить состояние ребенка. Точный диагноз можно поставить только после проведения исследований, которые назначает врач-ревматолог. Сначала проводится сбор анамнеза и осмотр. Далее проводятся исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Ревмопробы.
  3. Мазки из мочеиспускательного канала.
  4. Посев кала.
  5. Серологическое исследование.
  6. Анализ синовиальной жидкости.
  7. Исследование на наличие антигена HLA-B
  8. Рентгенография.
  9. КТ и МРТ.
  10. Артроскопия.

Следует срочно обратиться к врачу, если:

  • У ребенка появилась гиперемия кожи в области сустава и наблюдается местное повышение температуры.
  • Жалобы на нестерпимую боль в суставе.
  • Лихорадка.

Методы лечения

В лечении реактивного артрита тазобедренного сустава используется следующее:

  • Антибактериальная терапия. Устранение инфекционного агента является главной задачей лечения. Какой конкретно антибиотик будет использован, выбирает врач исходя из причины заболевания. Также необходимо учитывать особенности организма ребенка.
  • НПВС. Применяются для устранения болевого синдрома. Для детей применяются: Диклофенак, Мелоксикам. Длительный прием данных препаратов не рекомендуется, так как они имеют большое количество побочных эффектов.
  • Кортикостероиды. Препараты вводятся внутрь сустава. Применяются, если нет эффективности от НПВС. Гормональные препараты способны за короткое время снять воспаление и устранить боль.
  • Иммуномодуляторы. Используются при длительном течении заболевания для укрепления иммунной системы. Эффективны Полиоксидоний и Тактивин.
  • После устранения острого процесса, назначаются физиопроцедуры: электрофорез с обезболивающими препаратами, магнитотерапия, лазеролечение.
  • ЛФК – улучшает подвижность в тазобедренном суставе.

Требуется комплексное лечение. Использование нескольких методов значительно улучшает состояние ребенка.

Профилактика

Специфической профилактики для реактивного артрита тазобедренного сустава не существует. Однако есть некоторые меры, которые иногда помогают предупредить заболевание. Для этого нужно делать следующее:

  1. Ребенку и его родителям вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
  2. Приучить ребенка соблюдать личную гигиену.
  3. Своевременно лечить заболевания.
  4. Родители должны лечиться от хламидиоза при его наличии.
  5. При планировании беременности оба родителям должны обследоваться на наличие гена HLA-B

Данные меры не смогут гарантировать то, что артрита у ребенка не появится. Однако могут снизить риск развития патологии.

Источник: http://sustavos.ru/reaktivnyj-artrit-tazobedrennogo-sustava-u-detej-osobennosti-simptomy-i-lechenie/

Признаки и методы лечения артрита тазобедренного сустава у детей

Принято считать, что заболеванию суставов подвержены люди преклонного возраста. Но от суставных заболеваний иногда страдают и дети.

Артрит тазобедренного сустава у детей возникает в результате перенесенной травмы, инфекций или сбоев иммунной системы. Болезнь никак не зависит от возраста ребенка, но ее течение у детей происходит более стремительно. Лечение осуществляется поэтапно, имеет комплексный характер и зависит от сложности заболевания.

Виды артрита у детей

Артрит тазобедренного сустава у детей (коксит) может проявляться в разных формах, что зависит от причин развития заболевания.

Читайте так же:  Хондрома коленного сустава лечение

Коксартрит гнойного характера

Для данного вида артрита характерны симптомы в виде слабости и лихорадки. В тканях начинается воспалительный процесс, собирается гной. При ненадлежащем лечении возможна интоксикация организма.

  • сильные головные боли;
  • кожные покровы с желтым оттенком;
  • повышенное потоотделение.

При надавливании на тазобедренный сустав возникает резкая боль.

Ревматический артрит

Эта форма артрита наиболее распространена, для нее характерно появление отечности в тканях и снижение двигательной активности в результате тугоподвижности.

Возникает заболевание в результате перенесенного стрептококкового заболевания — ангины, скарлатины, фарингита. Причиной развития артрита может стать острый ревматизм. Нередко ревматический артрит охватывает оба сустава.

Псориатический

Возникает у больных псориазом. Проявляется посинением кожного покрова, боль от пораженного сустава отдает в позвоночник. Характеризуется несимметричным поражением суставов.

Подагрический

Первый признак — сильная боль в области таза. Возникает воспалительный процесс, появляется покраснение. Подвижность тазобедренного сустава снижается.

Спондилоартрит

При заболевании появляется сильная боль, возникает отечность околосуставных тканей. После сна ощущается некоторая скованность сустава, которая быстро проходит.

При данной форме артрита сопровождающим заболеванием может быть увеит, воспаление оболочки глаза, повышенная слезоточивость и другие поражения зрительного органа.

Симптомы

Главный признак заболевания у детей — острая боль в области сустава. Поверхность сустава краснеет, появляется припухлость. У маленьких детей замечается беспокойное поведение. При движении ощущается болезненность, на которую дети младшего возраста реагируют плачем. Ребенок меньше двигается, не набирает в нужном количестве вес, пропадает аппетит, появляется лихорадка.

У детей старшего возраста признаки подобные. Ребенок отказывается участвовать в активных играх, старается больше отдыхать. Симптоматика схожа с проявлением артрита у взрослых. При несвоевременном лечении может возникнуть деформация сустава. Проявляется контрактура, возникает характерный хруст при движении. Эти факторы влияют на двигательную активность ребенка.

При таких проявлениях заболевания возможны атрофия мышц, нарушение обменных процессов, как следствие, недостаточное поступление питательных веществ в ткани. Возникает воспалительный процесс.

Важно! Детский артрит развивается очень быстро. С каждым днем появляются новые симптомы, уже имеющиеся становятся более выраженными.

Особенности детского артрита

Детский коксартрит проявляется снижением боли во время движения, потом она снова появляется. Если ребенок на протяжении дня мало двигается, то к вечеру боль и вовсе проходит. Многие родители не спешат проходить обследование, рассчитывая, что это явление временное.

В первые часы после сна появляется скованность, в области таза появляются отечность и гиперемия. Учитывая, что тазобедренный сустав крупнейший в теле человека, патогенные процессы охватывают весь организм. Возникает общая интоксикация, больного беспокоят головная боль, лихорадка, слабость и потеря аппетита.

Причины

Возникает коксартрит по различным причинам:

  • перенесенные стрессы;
  • восприимчивость к аллергенам;
  • неправильное питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • перегрузка сустава;
  • перенесенные инфекции;
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение работы нервной системы;
  • неблагоприятная экология и пр.

Распространен у детей артрит, возникающий в результате гнойных процессов туберкулезного характера.

Методы диагностики

В первую очередь следует пройти лабораторные исследования, сдать кровь и мочу. Дополнительно исследуется кровь на наличие антител. Если в крови выявлены антитела к хламидии, это свидетельствует о реактивном артрите. Антитела к стрептококкам говорят о ревматическом воспалении суставов.

Для диагностики используются следующие методы:

Лечение

Терапевтические методы лечения базируются на данных этиологических исследований. При ревматическом воспалении назначают препараты для снятия воспаления. Больному рекомендован постельный режим на весь период лечения и после на месяц.

  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Ибупрофен;
  • Амидопирин.

Если вышеперечисленные средства не дают нужного результата, дополнительно назначают гормональные препараты. При стрептококковой инфекции выписывают Пенициллин, Эритромицин и пр. Реактивное воспаление снимается при помощи противовоспалительных средств и лечения инфекционного заболевания, которое стало причиной развития артрита.

Для лечения активно применяют хондропротекторы, препараты способствующие восстановлению хрящевой ткани. Медикаменты содержат хрящевые компоненты, которые останавливают патогенный процесс.

Если имеет место инфекционный артрит, приступать к лечению нужно незамедлительно. Отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Спондилоартрит лечится при помощи противовоспалительных средств, препаратами для лечения ревматических процессов и биопрепаратами. При гнойном артрите проводят промывание от гноя полости тазобедренного сустава. Процедура предполагает пункцию внутрь сустава и введение специального средства, через сутки ее повторяют. Для дальнейшего лечения используют физиотерапевтические методы и лечебную физкультуру.

Для успешного лечения артрита у детей следует пересмотреть питание. Стоит отказаться от жирной и слишком соленой пищи, продуктов с повышенным содержанием холестерина. Надо дополнить рацион свежими фруктами и овощами, продуктами с высоким содержанием белка. При избыточном весе следует придерживаться диеты и бороться с лишними килограммами для снижения нагрузки на больной сустав.

Источник: http://vseonogah.ru/sustavy/artrit/tazobedrennogo-sustava-u-detej.html

Клинические проявления и принципы лечения детского тазобедренного артрита

Дети не меньше взрослых подвержены суставным заболеваниям. Коксит или артрит тазобедренного сустава у детей обычно развивается вследствие инфекционных процессов, травматизации или иммунных сбоев. Заболевание возникает вне возрастных ограничений ребенка. Причем для детского воспаления суставов характерно острое и стремительное развитие, сопровождающееся осложнениями на зрительных способностях. Методы лечения подбираются согласно этиологии воспалительного процесса, а терапевтический процесс носит поэтапный и комплексный характер. По завершении лечения обязательна реабилитация.

Разновидности тазобедренного артрита

Детский коксит может развиться в нескольких формах, часто зависящих от причины патологического процесса.

Гнойный коксартрит

Характеризуется слабостью и лихорадочным состоянием. Воспаленные ткани опухают, краснеют, в них скапливается гнойный экссудат, грозящий развитием интоксикации. Появляются общие проявления вроде головных болей и желтушности кожных покровов, гиперпотливости. Легкое давление на тазобедренный сустав сопровождается резкой болезненностью.

Ревматический тазобедренный артрит

Считается самой распространенной формой, которая характеризуется двигательной скованностью и отечностью тканей. Развивается подобное воспаление обычно вследствие острого ревматизма на фоне какого-либо инфекционного стрептококкового заболевания вроде фарингита, скарлатины или ангины. Коксартрит начинает развиваться на фоне ярко выраженной гипертермии и часто носит симметричный характер, охватывая оба тазобедренных сустава.

Псориатическое воспаление тазобедренного сустава

Развивается вследствие псориаза. Для него характерно несимметричное суставное поражение, кожный покров над пораженным суставом приобретает синий оттенок, а болевой синдром из тазобедренного сустава иррадиирует в позвоночник.

Читайте так же:  Лечение артроза суставов клиника

Подагрический коксартрит

Характеризуется длительными болезненными ощущениями. Область сустава воспаляется и краснеет, а его подвижность нарушается.

Спондилоартрит

Характеризуется внезапным возникновением боли в тазобедренном суставе, затем пораженные ткани постепенно опухают, утром ребенка беспокоит двигательная скованность, проходящая примерно через полчаса. Подобная форма коксартрита может протекать в сочетании с глазными поражениями вроде увеита, для которого характерно наличие воспаления глазной оболочки, слезоточивость, светобоязнь и покраснение глаз.

Клиническая картина

Основным проявлением суставного воспаления у детей является болевой синдром, имеющий локальное происхождение. Воспаленный сустав краснеет и опухает. У детей младшего возраста наблюдается беспокойное поведение. При движении возникает боль, вызывающая у маленьких детей плач. Ребенок старается не двигать пораженной ногой, недостаточно прибавляет вес, у него начинается лихорадка и пропадает желание кушать.

Артрит тазобедренного сустава у детей постарше присутствуют аналогичные проявления, и дополняется нежелание участвовать в подвижных играх. Для детей постарше характерна симптоматика, аналогичная заболеванию у взрослого. Если терапевтические меры не приняты, то уже перечисленные признаки дополняются суставной деформацией, хрустом, контрактурой, приводящей к серьезным нарушениям подвижности. В подобной ситуации начинается атрофия прилегающих мышечных тканей, нарушается клеточное питание воспаленных тканей, растет риск возникновения гнойных процессов.

У детей тазобедренный артрит отличается молниеносным развитием, ежедневно появляется новая симптоматика, а уже имеющиеся проявления становятся более выраженными.

Особенности детского тазобедренного артрита

Отличительной чертой детского коксартрита является тот факт, что во время двигательной активности болевой синдром постепенно отступает, а в покое она снова напоминает о себе. Если днем ребенок вел себя в меру активно, то к наступлению вечера болезненность может и вовсе пройти. Подобная особенность отличается коварством, потому как из-за периодичного характера болезненность объясняют другими причинами и не торопятся с обследованием.

В утреннее время сустав будто сковывает, в тазобедренной области со стороны поражения появляется припухлость и гиперемия. Поскольку тазобедренный сустав считается наиболее крупным из всех суставно-хрящевых соединений, то его воспаление отражается на всем организме, проявляясь общеинтоксикационными проявлениями вроде недомоганий, головных болей, отсутствия аппетита, сильного жара, ослабленности и пр.

Причины детского коксартрита

Развитию детского коксартрита способствуют различные причины:

  1. Аутоиммунные ревматические патологии;
  2. Вещественнообменные сбои;
  3. Периодическое перенапряжение тазобедренного сустава;
  4. Осложнения инфекционных процессов;
  5. Нерациональное питание;
  6. Нарушенная нервносистемная деятельность;
  7. Повышенная аллергенность;
  8. Генетическая обусловленность;
  9. Неблагоприятные экологические факторы;
  10. Частые стрессы;
  11. Гиподинамичная жизнь и пр.

Чаще всего коксартрит развивается на фоне реактивного артрита или гнойного инфекционного процесса туберкулезного характера. Воспаление тазобедренного сустава туберкулезной этиологии для детского населения более характерно, нежели для взрослых пациентов.

Актуальные диагностические методики

Диагностика основывается на традиционных лабораторных исследованиях мочи, крови, вдобавок необходимо исследовать кровь на наличие каких-либо антител. Присутствие хламидийных антител говорит о реактивной природе коксартрита, стрептококковые антитела указывают на наличие ревматического суставного воспаления. Среди аппаратных процедур проводится рентгенография, ультразвуковое исследование тазобедренных суставных тканей, КТ или МРТ и пр.

Тактика лечения

Терапевтический подход основывается на этиологических данных коксартрита. Основу лечения воспаления ревматического характера составляют препараты противовоспалительного действия вкупе с постельным режимом на весь период, пока беспокоит высокая температура, и после ее нормализации еще месяц. Применяют препараты вроде Амидопирина, Аспирина, Ибупрофена и пр. При недостаточной эффективности этих препаратов назначаются гормональные лекарства вроде Преднизолона. Если имеет место стрептококковое поражение, то показана антибиотикотерапия Эритромицином или Пенициллином и пр.

Лечение реактивного воспаления тазобедренных суставов основывается на противовоспалительной терапии и устранении инфекционного фактора. Воспаление лечат Диклофенаком или Ибупрофеном, а для устранения хламидийной инфекции показана антибактериальная терапия Вильпрафеном, Азитромицином и пр. Если реактивный коксартрит протекает тяжело, то назначаются противоревматические препараты вроде Метотрексата или Сульфасалазина.

Отличным терапевтическим эффектом обладают препараты хондропротекторного действия, которые содержат хрящевые компоненты и способствуют восстановлению суставно-хрящевых функций, останавливая патологический процесс.

Если ребенок страдает инфекционным тазобедренного артритом, то необходимо срочное лечение, иначе патологические процессы могут привести к летальному исходу. При септическом воспалении показана обязательная госпитализация, при которой назначают антибиотикотерапию. Выбор препарата зависит от инфекционного агента, вызвавшего воспаление тазобедренного сустава. Обычно курс антибактериальной терапии составляет порядка 3-4 недель. Временами пациентам проводят оперативное вмешательство, предполагающее вскрытие и промывание сустава раствором антибиотика.

Для лечения тазобедренного спондилоартрита используется традиционная противовоспалительная терапия в комплексе с противоревматическими препаратами и биопрепаратами вроде Хумиры, Этанерцепта, Инфликсимаба и пр. Лечение гнойного коксартрита требует срочного промывания полости сустава от гнойных скоплений. Для этого ребенку проводят внутрисуставную пункцию, а затем вводят в сустав лекарство. Повторение пункции проводят через сутки, после чего назначается общеукрепляющее лечение, физиотерапию и ЛФК.

Принципы питания

Корректировка питания является важным компонентом терапевтического процесса. Нужно избегать потребления жирной еды, большого количества соли, холестериновых продуктов. Питание должно основываться на овощах, белковой пище и фруктах. Диетическое питание необходимо тем, кто страдает ожирением, поскольку лишние килограммы создают для тазобедренных суставов дополнительную нагрузку.

Источник: http://moysustavik.com/lechenie-artrita/tazobedrennogo-sustava-u-detej.html

Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава у детей

Особенности и виды заболевания

Видео (кликните для воспроизведения).

Артрит — это воспалительный процесс, поражающий суставные поверхности бедренной кости и вертлужной впадины. Отсутствие своевременного лечения приводит к ограничению подвижности ребенка, а переход в хроническую форму может стать причиной инвалидности.

В медицине артрит тазобедренного сустава носит название «коксит». При постановке диагноза врач выявляет провоцирующий фактор развития болезни, т. к. это определяет схему и длительность терапии.

Основные виды артрита тазобедренного сустава у детей:

  • Инфекционный. Обусловлен микробами, которые с кровотоком попадают в сустав или после его прямого ранения. Бактериальные артриты часто имеют гнойный характер, вирусные обычно являются серозными.
  • Ревматический. Воспалительный процесс затрагивает не только тазобедренный сустав, оказывает влияние на сердечные клапаны.
  • Реактивный. Возникает после некоторых перенесенных инфекций (кишечных, урогенитальных, респираторных).
  • Ревматоидный. Характеризуется утренней скованностью, деформацией суставов, нарушением работы почек и сердца.
  • Псориатический. Наблюдается при тяжелом псориазе с генерализованным поражением кожи исистемными проявлениями.
  • Подагрический. Болезнь характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты, разрушающих хрящевую ткань.
  • Токсико-аллергический. Развивается как следствие общей реакции сенсибилизации к чужеродным веществам.
Читайте так же:  Лучшие препараты для лечения суставов и связок

Если лечение не было проведено на начальной стадии, острая болезнь может переходить в хроническую форму. Это приводит к серьезным осложнениям и даже инвалидности.

Причины поражения суставов

Воспаление сустава начинается при наличии провоцирующих факторов. В каждом конкретном случае причина развития может быть различной, поэтому выявить ее сможет только опытный специалист.

Основные причины поражения:

  • наследственная предрасположенность;
  • недавно перенесенное инфекционное или вирусное заболевание;
  • осложнение после вакцинации;
  • повреждение суставов;
  • гормональный дисбаланс;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение.

В большей степени подвержены заболеванию дети с ослабленным иммунитетом, т. к. у них выявляется повышенная чувствительность к воздействию патогенов.

Характерные симптомы

Признаки воспаления проявляются постепенно, в зависимости от стадии развития артрита. Поэтому родители должны обращать внимание на любые, даже незначительные жалобы ребенка.

Клинические признаки с учетом фаз развития болезни:

  • Острая — резкая боль при движении и в покое, покраснение кожи, повышение локальной и общей температуры.
  • Подострая — начало более медленное, нарушение двигательной функции после периода покоя, лихорадка.
  • Хроническая — симптомы нарастают постепенно, болевой синдром менее выражен, нарушена ходьба.

Малыши не всегда способны объяснить, что их беспокоит, поэтому выявить воспалительный процесс можно при изменении их поведения.

  • повышенная раздражительность;
  • плач при любом движении;
  • потеря массы тела;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • необъяснимые капризы.

При отсутствии лечения болезнь продолжает прогрессировать. Это приводит к тому, что ребенок начинает хромать на ногу, а при ходьбе слышится специфический хруст.

Диагностика

При подозрении на коксит нужно незамедлительно обратиться к врачу-ревматологу, чтобы установить основную причину воспаления. По результатам обследования назначается соответствующее лечение.

Основные методы диагностики:

  • опрос родителей и ребенка;
  • визуальный осмотр;
  • рентген, КТ или МРТ сустава;
  • анализы крови и мочи;
  • артроскопия.

При необходимости дополнительно назначается туберкулинодиагностика, позволяющая подтвердить или опровергнуть развитие туберкулеза. А также возможно проведение пункции под контролем УЗИ при значительной отечности пораженного сустава.

Для установки диагноза требуется также дополнительная консультация травматолога. На основе полученных данных определяется провоцирующий фактор, характер артрита и назначается терапия.

Методы лечения

Для устранения артрита тазобедренного сустава применяется комплексный подход. Терапия включает в себя:

  • прием лекарств — для устранения причины, подавления патологического процесса, снижения симптоматики;
  • физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру — для восстановления подвижности конечности;
  • наложение шины — с целью временного обездвиживания воспаленного сустава;
  • специальную диету — подразумевает исключение из рациона потенциально опасных продуктов.

Какие лечебные процедуры необходимы, в каждом конкретном случае решает врач, исходя из возраста и индивидуальных особенностей ребенка. Самостоятельно предпринимать любые действия запрещено, т. к. самолечение может дать обратный эффект в виде прогрессирования болезни.

Медикаментозная терапия может включать следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероиды;
  • иммуномодуляторы;
  • антибактериальные лекарства.

Длительность приема и дозировка зависят от стадии развития воспалительного процесса. Обычно терапия проводится в амбулаторных условиях.

При тяжелых кокситах назначается хирургическая коррекция. Основным показанием для оперативного вмешательства является выраженная несостоятельность сустава, что ведет к грубому нарушению функции ходьбы, снижению качества жизни ребенка.

Профилактика

Чтобы избежать поражения тазобедренного сустава, необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

  • Своевременно лечить острые инфекционные заболевания, тщательно выполнять все предписания врача.
  • Предотвращать травмы конечностей и обращаться за медицинской помощью при их возникновении.
  • Следить за физическим развитием ребенка, избегать гиподинамии.
  • Покупать малышу качественную и удобную обувь.
  • Укреплять иммунитет ребенка.

Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить вероятность развития артрита тазобедренного сустава у детей. Также родители должны четко контролировать нагрузку ребенка, чередуя периоды отдыха и активности. Внимательное отношение взрослых к своему малышу позволит укрепить и сохранить его здоровье.

Также рекомендуем почитать: синдром ретта у детей

Источник: http://www.baby.ru/wiki/simptomy-i-lecenie-artrita-tazobedrennogo-sustava-u-detej/

Заболевания ревматологической природы у детей встречаются не так уж редко. И если раньше в структуре на первом месте находился ювенильный ревматоидный, то в настоящее время сохраняется тенденция к увеличению количества реактивных артритов (РА). Наиболее часто встречается воспаление крупных сочленений – коленного, тазобедренного, голеностопного. Артрит тазобедренного сустава у детей носит название коксита. На дошкольников приходится около шестидесяти процентов случаев и около сорока процентов наблюдаются в подростковом возрасте.

Особенности строения

Тазобедренный сустав (ТБС) относится к шаровидным и имеет усиленное кровоснабжение и иннервацию. Он является самым большим в организме человека. До шестилетнего возраста происходит формирование головки бедренной кости и суставных поверхностей, а увеличение окостенения и рост шейки протекает и в подростковом периоде. На более ранних сроках вертлужная впадина уплощена, а головка мягкая, хрящевая и имеет форму эллипса. Удерживается она за счет связок, которые у детей более эластичны и склонны растягиваться.Поэтому у малышей так часты дисплазии, вывихи и травмы тазобедренного сустава. Кроме того иммунная система еще несовершенна и не всегда справляется с попавшим в организм инфекционным агентом.

Этиология

Группа артропатий, связанная с ТБС обширна, поэтому причин для возникновения тазобедренного артрита множество.

  • воспаление, вызванное гемолитическим стрептококком (ревматизм);
  • туберкулез;
  • иерсиниозы, хламидиоз, вирусные и другие инфекции;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы;
  • обменные нарушения.

Провоцировать развитие коксита могут:

  • переохлаждение;
  • прививки;
  • употребление определенных лекарственных средств;
  • чрезмерные физические нагрузки (спорт).

Классификация

Артриты тазобедренного сустава подразделяют на две большие группы, исходя из причин:

  • Инфекционной природы: реактивные, ревматические, туберкулезные и т.д.
  • Неинфекционные: ювенильный ревматоидный артрит, псориатический, болезнь Бехтерева и т.д.

Инфекционные артриты в свою очередь иногда условно делят на септические (гнойные), развившиеся при непосредственном попадании возбудителя внутрь сустава, и асептические (реактивные), возникающие после перенесенной инфекции другой локализации. Но в настоящее время с улучшением методов диагностики такое деление является спорным, поскольку при реактивных артритах возможно обнаружение в синовиальной жидкости возбудителя.

По длительности выделяют острые, подострые, хронические и рецидивирующие. По степени активности:

Классифицируя артриты, принято говорить о степени нарушения функции: первая – сохранена, вторая – нарушена, третья – утрачена полностью.

Читайте так же:  Воспалились суставы на ногах чем лечить

Клинические проявления

Поскольку артрит тазобедренного сустава у детей может вызываться разными возбудителями и иметь разную этиологию, то и симптомы, сопровождающие каждую форму различны. Начало болезни может быть острым и начинаться с общей интоксикации, гипертермии (при септическом артрите), а может быть постепенным, малозаметным. Общим для всех видов будет наличие воспаления, сопровождающиеся отеком, припухлостью, болью, нарушением кровоснабжения, невозможностью наступать на ногу. Малыш становится капризным, плачет, отказывается от привычных игр, щадит конечность. Так как наиболее частая форма – это реактивный артрит тазобедренного сустава у детей, то возникают все симптомы через некоторое время после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, чаще урогенитальной или кишечной.

Очень опасен септический тазобедренный артрит – заболевание развивающиеся бурно, остро, с высокой лихорадки, резкой боли, значительной гиперемии и повышения температуры в области поражения. Из – за хорошего кровоснабжения и недостаточной защитной функции иммунной системы у детей возможен перенос током крови возбудителя и его токсинов по всему организму, что может привести к тяжелому состоянию – сепсису.Особенным течением болезни отличается артрит тазобедренного сустава при туберкулезе у детей. Это достаточно часто встречающиеся осложнение легочной формы заболевания. Протекает хронически. Начинается исподволь, постепенно. Характерны незначительный субфебрилитет, раздражительность, потливость, слабость. Появляется боль в суставе, хромота, нарастает атрофия мышц, отек бледный, возможно образование свищей с творожистым содержимым.

Кроме основных характерных признаков, артрит тазобедренного сустава может сопровождаться как общими явлениями интоксикации (слабость, сонливость, потеря массы тела), так и различными внесуставными симптомами: поражением кожи, слизистой глаз, почек, сердечно – сосудистой системы.

Артрит тазобедренного сустава у детей, лечение

Оказываемая помощь зависит от формы артрита, его течения и сопутствующей патологии. Терапия должна быть комплексной, направленной как на причину, устранение симптомов, так и на предупреждение осложнений и восстановление функции. Различают консервативное (медикаментозное) лечение и хирургическое.При лекарственной терапии применяют:

  • Этиотропное лечение: устранение возбудителя, аллергена и т.д.
  • Патогенетическое: разрушение механизмов патологических реакций.
  • Симптоматическое: устранение проявлений и улучшение общего состояния.

К первой группе лекарств относятся антибиотики, антисептики, противовирусные и противотуберкулезные средства.

В случае септического коксита препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим), назначаемые внутривенно. Обязательно выполняется посев синовиальной жидкости с определением возбудителя и его чувствительности. По результатам данного анализа проводится коррекция терапии. Эффективно сочетание введения внутривенно и в сустав.

При туберкулезном поражении проводится лечение специфическими препаратами (фтивазид, изониазид). Оно наиболее эффективно в раннем периоде.При лечении антибиотиками реактивного артрита тазобедренного сустава также учитывают тип возбудителя, поскольку выбор средств у детей ограничен. Применяемые у взрослых фторхинолоны (ципролет), тетрациклины и макролиды (азитромицин) имеют большой спектр противопоказаний в детском возрасте.

Если тазобедренный артрит вызван аутоиммунным или обменным нарушением, то проводится терапия патогенетическими препаратами, способными замедлить или остановить процесс – цитоститиками или иммуносупрессорами.

Артрит тазобедренного сустава у детей как снять болезненные симптомы

К симптоматическим относят лекарства, способные снять боль и уменьшить воспаление и отек. Это группа нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС). За счет раздражающего действия на слизистую желудочно-кишечного тракта перечень этих препаратов, применяемых в детском возрасте, особенно у дошкольников, весьма ограничен. Применяют немисулид в виде суспензии, нурофен, ибуклин. Они уменьшают жар, снимают отек, воздействуя на общие симптомы интоксикации, улучшают самочувствие. В случаях их малой эффективности допустимо сочетание с гормональными препаратами (дексаметазон, преднизолон).

В остром периоде проводится снижение нагрузки на пораженный сустав: постельный режим, иммобилизация гипсовой повязкой, наложение шин и т.д. Расширение двигательной активности проводится постепенно. Длительная иммобилизация гипсом показана при туберкулезном коксите.

После снятия острых проявлений назначаются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура, витаминотерапия. Показано санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях, при неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Малые формы: вскрытие и дренирование тазобедренного сустава, введение внутрь лекарственных препаратов.

Когда деформация значительна, формируются анкилозы и контрактуры, проводят реконструктивные операции по восстановлению подвижности. При туберкулезном артрите хирургическим путем удаляют очаги деструкции в костях, проводят резекцию ТБС.

Артрит тазобедренного сустава у детей, профилактика

Прогноз зависит от вида заболевания. Как правило, большинство артритов при своевременном лечении достигают полного выздоровления либо стойкой длительной ремиссии.

Специальных методов, позволяющих навсегда предупредить развитие артрита не существует. Однако не следует пренебрегать здоровым образом жизни, соблюдением личной гигиены, регулярными физическими упражнениями, правильным питанием. Включайте в рацион ребенка витаминно — минеральные комплексы, богатые кальцием и витамином Д. Чтобы избежать инфекционного заражения следует вовремя обращаться к врачам, санировать очаги хронической инфекции, не переносить вирусные заболевания «на ногах» и быть внимательным к здоровью своих детей.

Источник: http://lechsustavov.ru/taz/artrit-tazobedrennogo-sustava-u-detejj-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html

Артрит тазобедренного сустава у детей

Существует мнение, что воспалению суставов подвержены люди старшего возраста. Но и в детском возрасте такие патологии тоже не редкость. Возникает артрит тазобедренного сустава у детей, особенно часто болеющих, с ослабленным иммунитетом. Большинство из его форм легко диагностируется и хорошо лечится.

Классификация

Артрит – это воспалительный процесс сустава, основой которого выступают различные причины. Может быть как первичным заболеванием, так и вторичным проявлением других болезней.

Детский артрит тазобедренного сустава делится на 2 типа: инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный – возникает, как следствие первичной инфекции, которая проявляется:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
  • ревматизмом;
  • туберкулезом;
  • бактериями вследствие травмы;
  • инфекцией внутри организма;
  • сепсисом.

Неинфекционный – бывает ювенильным, псориатическим, подагрическим (крайне редко).

Артрит может протекать остро и хронически. К хронизации склонны ревматическая, псориатическая, подагрическая формы. Хронические воспаления суставов имеют периоды ремиссии и обострения.

Клинические проявления

Общая симптоматика воспаления тазобедренного сустава у ребенка представлена болевым синдромом, который увеличивается во время спокойного положения, уменьшается при движении. Будет отмечаться заметное ограничение подвижности при движении, от боли ребенок начнет щадить конечность. Область тазобедренного сустава опухает, появляется покраснение.

Читайте так же:  Молитва в помощь болезни от суставов

У разных типов артрита тазобедренного сустава есть свои особенности:

  1. Гнойный – характеризуется лихорадочным состоянием, слабостью. Повышается температура тела, начинается озноб, головная боль.
  2. Ревматический – проявляется симметричным поражением, резкими болями, неожиданно возникающими на фоне температуры, также внезапно проходящими.
  3. Псориатический – воспаляется одно из тазобедренных сочленений. Кожные покровы над пораженным суставом синюшные, а боль отдает в позвоночник.
  4. Подагрический – характеризуется отличающимся болевым синдромом: ребёнок будет жаловаться на внезапно возникшую сильную боль в тазобедренном сочленении.
  5. Туберкулезный – поражение тазобедренного сустава характеризуется бессимптомным течением, после которого появляются стойкие признаки интоксикации организма, лихорадки. Дальнейшее развитие патологии приводит к деформации конечности, инвалидности ребенка. Во избежание тяжелых последствий к лечению необходимо приступать как можно раньше.

Причины возникновения

Организм детей еще не способен полностью реагировать на внешние болезнетворные факторы, приводящие к развитию артрита. Основой возникновения артрита тазобедренного сустава становятся несколько причин:

  • аутоиммунные патологии, при которых организм ребенка атакует собственную ткань, считая её чужеродной.
  • нарушения обмена веществ;
  • чрезмерные нагрузки на тазобедренное сочленение;
  • инфекция внутри организма;
  • вторичные туберкулезные поражения сустава;
  • неправильное питание;
  • нарушение деятельности нервной системы;
  • аллергическая чувствительность;
  • неблагоприятная экология;
  • воздействие лишнего веса на сустав.

Диагностика артрита тазобедренного сочленения

Мероприятия по диагностике включают опрос жалоб ребенка и родителей, сбор инфекционного анамнеза. Осмотр больной конечности, её ощупывание. Далее проводится рентген сустава для оценки возможных деформаций и флюорография грудной клетки для исключения туберкулеза.

Различные первичные патологические процессы требуют более сложных диагностических мероприятий. Для уточнения ревматической формы артрита проводятся анализы на специфические белки, которые оставляет микроб, запустивший ревматический процесс. Другие инфекции подвергаются тщательной диагностике, часто берут смывы из носоглотки. Подозрение на туберкулез требует постановки пробы Манту, выявления всех контактных детей.

Иногда для уточнения диагноза проводится пункция сустава для получения экссудата и исследования его на наличие болезнетворных бактерий.

Как правильно лечить коксартрит

Артрит тазобедренного сочленения или коксартрит должен лечиться комплексно. Кроме воспалительных процессов лечение должно быть направлено и на первичное заболевание.

Зачастую первичный патологический процесс требует более долгой терапии, чем воспаление сустава. Лечение артрита проводится терапевтическими средствами.

В запущенных случаях прибегают к оперативным вмешательствам, гной удаляет дренированием полости сустава. Используют компрессы, вытягивающие гной. Примочки – для снятия воспаления. Эффективно применение народных средств для облегчения болевого синдрома, снятия воспалительных проявлений.

Большинство форм коксартрита при своевременном начале терапевтических мероприятий благополучно излечимые.

В восстановительный период ребенку показаны ограничение тяжелых физических нагрузок, лечебная физкультура, физиотерапия, прием витаминов и укрепляющих народных средств.

Медикаментозный курс лечения

Медикаментозная терапия направлена на устранение признаков воспаления. Особое внимание уделяется снижению болевого синдрома, воздействию на первичную патологию.

Врач должен грамотно подойти к лечению той или иной формы коксартрита. Специалист ориентируется не только на явные проявления, но и на данные анализов, инструментальных методов обследования.

Для снижения воспаления, снятия боли назначаются негормональные противовоспалительные средства, иногда их сочетают с кортикостероидными препаратами для ускорения уменьшения симптомов. Применяют в форме инъекций, таблеток и мазей. Наиболее предпочтительны инъекционный путь введения и использование мазей. Для профилактики разрушения суставов назначают хондропротекторные препараты.

Терапия инфекционных патологий требует применения антибактериальных средств. При ревматоидном артрите лечение антибиотиками проводится не один год. Терапия туберкулезного коксартрита включает прием нескольких антибиотиков одновременно в течение 1-2 лет. Иногда при туберкулезном разрушении сустава прибегают к оперативному иссечению некротизированных тканей.

При сепсисе тоже необходимо противобактериальное лечение, а также средства, направленные на снижение температуры, уменьшение воспаления, терапии вторичных очагов в других органах.

Подагрический артрит требует приема препаратов, снижающих количество пуринов в организме. Обычно терапия проводится пожизненно, но у детей может наблюдаться выздоровление.

Специализированная диета

Диета во время артритов должна быть направлена на снижение количества жирной пищи, уменьшение приема соленых продуктов. Запрещены газированные напитки. Повышается употребление витамина Е.

В острый период исключаются сладости, шоколад, чай и кофе.

Диету при первичных патологиях, таких как ревматизм и подагра, назначает специалист, который лечит это заболевание.

Другие способы лечения

В лечении детского артрита тазобедренного сустава широко применяются народные методы исцеления. Любое нетрадиционное средство должно применяться после консультации родителей с лечащим врачом ребенка.

Народная медицина изобилует множеством разнообразных средств. Используют компрессы, примочки с солью, медом, картофелем, добавлением спирта. Принимают внутрь противовоспалительные травы: зверобой, ромашку.

В восстановительный период обращаются к врачу лечебной физкультуры для назначения специальных восстановительных комплексов. Особенно после артритов, ограничивающих подвижность конечности. Применяют физиотерапевтические средства, такие как электрофорез и прогревание. Последнее противопоказано до уточнения патологии. Если воспаление инфекционной природы, греть тазобедренное сочленение нельзя.

Профилактические меры

Профилактика детского артрита тазобедренного сустава начинается со своевременного обращения родителей с ребенком к врачу по поводу острых инфекционных заболеваний, ОРВИ, бронхитов. Особенно стоит уделять внимание заболеваниям верхних дыхательных путей, уха. Ревматический артрит часто возникает после ангины, отитов.

Соблюдение культуры питания позволит сохранить ребенку нормальный вес, это исключит чрезмерное давление на суставы.

Отправляя ребенка заниматься спортом, помните о том, что он не должен заниматься чрезмерными силовыми упражнениями на тренировках. Зачастую именно тяжелые нагрузки способствуют развитию воспаления.

Свою заботу родителям необходимо направить на своевременное предупреждение возникновения инфекций и бронхитов. Ребенок не должен переохлаждаться, постоянно сидеть дома, в темных помещениях. Комната должна проветриваться, быть на солнечной стороне, иметь большие окна.

Своевременная обработка ран на ногах и обращение к травматологу по поводу ушибов ребенка исключат гематогенный и травматический пути инфекции.

Выполняя простые рекомендации, каждый родитель сможет снизить риск возникновения коксартрита и других патологий у своих детей.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://salonvisan.ru/artrit/tazobedrennogo-sustava-u-detej.html

Как лечить артрит тазобедренного сустава у детей
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here