Хондропротекторы помогают ли суставам

Полезная информация в статье: "Хондропротекторы помогают ли суставам" написанная на основе компетентных источников.

Помогут ли хондропротекторы вашим суставам?

Long story short: хондропротекторы не работают или работают очень плохо.

Если вы пользуетесь Telegram, обязательно подпишитесь на канал Ногибоги. Там мы делимся не только ссылками на собственные статьи, но и советами, мотивационными историями и интересными фактами. Короче, у нас нескучно.

Хондропротекторы (под которыми обычно понимают глюкозамин и хондроитин) — биологически активная добавка к пище, которая, по обещаниям производителей, проникает в суставной хрящ, уменьшая боль и замедляя его деградацию.

Физиология суставов

Здесь будет даже не физиология, а гистология — нас интересует, как устроены хрящевые ткани, из чего они состоят, как питаются и регенерируют.

Суставные поверхности (для восстановления которых и пьют хондропротекторы) покрыты гиалиновым хрящом. Его основные компоненты — клетки (хондроциты и хондробласты) и аморфное вещество, состоящее из коллагеновых нитей и протеогликановых агрегатов (гиалуроновая кислота + белки). В здоровом хряще также содержится до 7% минеральных веществ.

Клетки хряща закладываются в эмбриональном периоде — в это время преобладают хондробласты, способные активно делиться. Далее хондробласты специализируются в хондроциты, которые активно производят межклеточное аморфное вещество. Небольшое количество хондробластов сохраняется и у взрослых людей, обеспечивая регенерацию хрящей.

В суставном хряще отсутствуют сосуды, и все питательные вещества он получает путём диффузии из окружающих тканей и синовиальной (суставной) жидкости.

С возрастом, при постоянном травмировании или заболеваниях суставов, аморфное вещество хряща начинает разрушаться и истончаться, количество минеральных веществ в хряще — увеличиваться, а воды — уменьшаться.

То есть суставной хрящ может обновиться, только если хондроциты произведут новое аморфное вещество, которое состоит из коллагена, гиалуроновой кислоты, белков и олигосахаридов.

К сожалению, возможности хондроцитов очень ограничены, и полное восстановление повреждённых хрящей невозможно.

  • Замедлить или в идеале остановить разрушение хряща — да, можно.
  • Заживить повреждение после травмы — возможно за счёт увеличения в размерах оставшихся неповреждёнными хондроцитов.
  • А вот вернуть всё как было или полностью восстанавливаться при постоянном травмировании — увы, нет.

Почему хондропротекторы не работают

Согласно инструкции одного из топовых хондропротекторов, 12% вещества таблетки всасывается в кишечнике, и 25% из всосавшегося проникает в ткани сустава.

Что же говорят исследования? Здесь разные химические формы глюкозамина пометили радиоактивным углеродом, после чего их вводили инъекционно и давали в виде таблеток крысам. Максимальная концентрация в плазме при пероральном введении была 1.7% для одной из форм, для остальных — в плазме оказывались следовые количества.

Да, при инъекционном введении поступление в плазму доходило до 12%, но вряд ли вы будете полгода каждый день колоть себе глюкозамин.

А всё потому, что наш кишечник не просто перекладывает питательные вещества из еды в кровь. Там происходит куча довольно сложных процессов: вещества расщепляются до элементарных составляющих, преобразуются, подвергаются воздействию микрофлоры, и только после этого поступают в кровоток. Поэтому от глюкозамина из таблетки остаётся очень немного.

Ещё одна группа исследователей зашла с другой стороны и внесла глюкозамин в культуру хондроцитов в пробирке. По их результатам, даже при концентрации глюкозамина в 4–7 раз выше той, которая может быть достигнута в организме, всего 9% глюкозамина поступило в клетки извне, остальные 91% были синтезированы в хондроцитах из глюкозы. Также такая высокая концентрация глюкозамина не стимулировала производство хондроитина в клетках.

Но есть же люди, которым помогло!

Да! И тут есть несколько факторов.

Первый — эффект плацебо, которому подвержены порядка 30% людей. А как недавно доказали — дорогие плацебо работают ещё лучше.

Второе: вполне вероятно, что человек, которого беспокоят боли в суставах, кроме приёма хондропротекторов, поменял диету и образ жизни — а как раз эти два фактора очень даже влияют на течение заболеваний суставов.

Исследования с позитивными результатами тоже есть. Вот несколько обзоров публикаций: раз, два, три, четыре, пять. Все они отмечают некоторую клиническую эффективность хондропротекторов, однако соотношение цена-результат, по словам учёных, сомнительное.

В исследованиях, где хондропротекторы были эффективными, они показали только некоторое уменьшение боли. Ширина суставной щели, маркеры воспаления, индексы повреждения сустава не менялись. В одном из исследований показано, что для лучшего результата желательно разбивать суточную дозу на несколько приёмов.

Вот для сравнения несколько обзоров, в которых хондропротекторы вообще не отличались от плацебо по эффективности: раз, два, три, четыре.

Основная проблема с исследованиями хондропротекторов — большинство из них финансируют производители хондропротекторов. Конечно, в таких публикациях результаты более обнадёживающие.

Но при том огромном количестве исследований, с разным дизайном, разными формами введения и химическими формулами — если бы они работали — это бы заметили уже давно.

Тем более, обычно современные исследования показывают лучшие результаты благодаря совершенствованию техники, методов обследования, применению новых схем исследований. С хондропротекторами ничего не поменялось, результативность остаётся сомнительной.

А есть ли альтернативы?

Во-первых, это полноценное и разнообразное питание (чтобы хондроциты получили всё нужное для синтеза аморфного вещества хряща) и правильные нагрузки (при которых сустав работает, но не травмируется).

Довольно перспективен обычный желатин. Он состоит из животного коллагена (да, веганы не одобрят, и агар-агар не заменит, если что).

Читайте так же:  Наколенники шерстяные при артрозе коленного сустава

Вот здесь доказали, что регулярное употребление 4.5 г желатина (неполная чайная ложка) увеличивает концентрацию гидроксипролина (составной части коллагена) в крови. Регулярное — это каждый день в течение 4 недель. Заодно и состояние кожи улучшится, ей тоже нужен коллаген.

Вот ещё одно исследование, которое признаёт коллаген потенциальным лекарством для остеоартрита.

Среди большинства применяемых сейчас биодобавок желатин по эффективности находится где-то между глюкозамином и хондроитином (но учитывая цену, можно его передвинуть повыше).

Действительно работающими признаны Пикногенол и экстракт Boswellia serrata (есть в аптеках). У куркумина и MSM (Methylsulfonylmethane) тоже есть исследования с положительным эффектом, но сами исследования довольно сомнительны. Остальные биодобавки — между сомнительными и совсем неработающими.

Зато хороший эффект показывают регулярные упражнения (с чем у читателей, скорее всего, нет проблем) и при необходимости — снижение веса. И никакой побочки!

Так пить или не пить?

Если у вас есть свободные 1.5–3 тысячи гривен и большое желание позаботиться о своих суставах — почему бы и нет? Побочных эффектов у хондропротекторов практически нет, а улучшение, возможно, будет.

Если у вас сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе — будьте осторожны, глюкозамин может менять эту самую толерантность в непредсказуемом направлении.

Если всё же хочется позаботиться о суставах, но свободных 3 тысяч нет — ешьте желатин, который обойдётся вам примерно в 60 грн в месяц или 180 — за трёхмесячный курс. По полезности он как раз между глюкозамином и хондроитином.

Если хочется заботиться о суставах доказательно — купите Пикногенол или экстракт Босвеллии зубчатой.

Обращайте внимание на своё состояние при приёме любых биодобавок. Эффект, если он будет, должен обязательно появиться к 3–4 неделе. Не появился — бросайте, для вас это не работает, и пустая трата денег.

И обязательно регулярно занимайтесь спортом и следите за своим весом — это самые эффективные и доступные способы профилактики проблем с суставами.

Источник: http://nogibogi.com/hondroprotektory-dlya-begunov/

Список лучших хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника

Современные хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника применяются достаточно часто, так как они способствуют быстрому восстановлению всех отделов позвоночного столба.

Причины остеохондроза

Позвоночный столб состоит из позвонков, между которыми имеются своего рода амортизаторы в виде дисков. От их состояния во многом зависит состояние позвоночника. Изменения в межпозвоночных дисках влекут за собой множество проблем, так как они проседают, могут смещаться и возникают грыжи. В таком случае возникает остеохондроз.

Основными причинами возникновения подобных проблем считаются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • большие нагрузки на позвоночник;
  • плохое питание;
  • продолжительное пребывание в неудобной позе;
  • чрезмерный вес.

В результате этого в дисках могут возникать небольшие трещины, наблюдается значительное истончение хрящевой ткани и ее последующая деформация. Подобные проявления приводят к патологическим изменениям, протекающим в области позвоночного столба и старению тканей дисков. С возрастом разрушительные процессы значительно усугубляются.

Что такое хондропротекторы

В суставах человека имеются клетки, которые в нормальном состоянии вырабатывают хондроитин. Это вещество способствует насыщению тканей межпозвоночных дисков влагой. При нарушении происходящих в организме процессов насыщения межпозвоночных дисков влагой, происходит истирание тканей, что влечет за собой начало воспалительного процесса и возникновение болезненных ощущений.

Все это провоцирует возникновение остеохондроза позвоночного столба. Предотвратить возникновение разрушительного процесса помогут хондропротекторы, в состав которых входят:

  • гиалуроновая кислота;
  • глюкозамин;
  • хондроитинсульфат.

Хондропротекторы при остеохондрозе помогают дополнительно питать ткани, устраняют воспалительный процесс, а также останавливают дальнейшее развитие болезни. С помощью подобных лекарств можно быстро восстанавливают утраченные вещества, содержащиеся в хрящевой ткани. Лекарство помогает:

  • устранить болезненные ощущения;
  • восстановить подвижность суставов;
  • снять отечность;
  • уплотнить хрящевую ткань.

На первоначальных стадиях протекания патологии образуются незначительные трещины и эрозии. Если не проводить своевременную терапию, то со временем состояние может только усугубиться, что приведет к возникновению межпозвонковой грыжи.

Хондропротекторы на первоначальных стадиях протекания болезни позволяют устранить болезненные ощущения и предотвратить прогрессирование патологии. Помимо этого, подобные средства назначаются при проведении операции.

Хондропротекторы для терапии остеохондроза

О том, что происходят патологические изменения в области позвоночного столба, то сразу же возникают сильные болезненные ощущения. Для проведения терапии широко применяются комплексные методики. Программа проведения терапии состоит из нескольких последовательных мероприятий, в частности таких как:

  • обезболивание и устранение воспаления;
  • расслабление мускулатуры;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • лечебная гимнастика.

Существуют хорошие и эффективные хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника, которые помогают быстро устранить основные симптомы протекания патологического процесса. Подобные средства помогают облегчить признаки течения болезни, остановить ее последующее прогрессирование, а также частично или полностью восстановить поврежденный хрящ.

Больные зачастую интересуются, помогают ли хондропротекторы при остеохондрозе, так как многие доктора не рекомендуют прием подобных медикаментозных препаратов, считая их недостаточно эффективными. Это объясняется тем, что действующие компоненты, входящие в состав хондропротекторов, имеют достаточно высокую плотность и плохо проникают в ткани.

Однако, существует масса положительных отзывов больных остеохондрозом, свидетельствующих о том, хондропротекторы способствуют проведению терапии очень многих болезней суставов.

Показания к применению

Препараты нужно принимать исключительно только по назначению доктора. Изначально он проводит обследование, ставит диагноз и определяет степень сложности протекания патологии. На основании полученных данных проведенной диагностики доктор выбирает лекарственные средства. Подобные препараты применяют в случае:
  • травм позвоночного столба;
  • остеохондроза;
  • спондилеза;
  • воспалительного процесса.
Читайте так же:  Гигрома лучезапястного сустава кисти код мкб 10

Помимо этого, прием хондропротекторов показан в послеоперационный период, а также при недостатке кальция в костной ткани. Подобные препараты назначаются в период ремиссии, а также когда проходит острая стадия остеохондроза.

Противопоказания

Хондропротекторы очень хорошо переносятся организмом. В некоторых отдельных случаях они оказывают серьезную нагрузку на печень, именно поэтому существуют определенные противопоказания приема подобных препаратов, в частности такие как:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • протекания воспалительных процессов в желудке и кишечнике.

Помимо этого, противопоказано применять это лекарственное средство в случае наличия индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарства.

Особенность проведения терапии

Достаточно широко применяются хондропротекторы при шейном остеохондрозе, так как лекарственные средства с хондроитином очень хорошо влияют на хрящевую ткань. Однако, стоит помнить, что положительный эффект во многом зависит от стадии протекания болезни.

Хондропротекторы при применении их на протяжении длительного времени могут полностью или частично восстановить поврежденную хрящевую ткань. Такие препараты почти не имеют побочных эффектов, за исключением только того, если они не принимаются в больших количествах. В некоторых случаях подобные средства могут оказывать отрицательное влияние на печень, кишечник и желудок.

Чтобы минимизировать отрицательное воздействие лекарств на организм, стоит принимать хондропротекторы и противовоспалительные средства. Низкая концентрация лекарственного средства приносит гораздо больше результатов, если их сочетать с проведением физиопроцедур.

Как подобрать хондропротекторы

Чтобы подобрать лекарственное средство, обязательно нужно знать, какие имеются самые лучшие хондропротекторы при остеохондрозе, чтобы можно было правильно подобрать курс проведения терапии. Выбор наиболее подходящего средства для проведения терапии – процесс строго индивидуальный, именно поэтому не стоит заниматься самолечением. Только лишь опытный доктор поможет определить наиболее подходящее средство и определит схему его приема. Может быть назначено и несколько препаратов, которые нужно принимать поочередно.

Чтобы определить наиболее часто назначаемые средства, можно просмотреть список самых популярных лекарств, к которым относятся такие как:

Самым доступным по стоимости считается Хондроитин АКОС, так как стоимость препарата гораздо меньше, чем Структум или Терафлекс. Помимо этого, экономичным считается лекарство Хондролон, который стоит гораздо меньше, чем аналогичный по составу препарат Дона.

Существуют также природные хондропротекторы, в составе которых содержатся исключительно только натуральные составляющие.

Глюкозамин и хондроитин можно получать и путем потребления некоторых продуктов питания, в частности таких как:
  • холодец;
  • наваристый рыбный и мясной бульон;
  • заливное из рыбы;
  • соя.

Средства, изготовленные из натуральной хрящевой ткани и костного мозга рыб и животных, считаются полностью натуральными.

Доктора считают, что самые лучшие препараты – Алфлутоп, Дискус и Траумель. В состав этих лекарственных средств входят компоненты хрящевой ткани, органические составляющие и минералы. Сочетание подобных компонентов значительно усиливает процесс восстановления хрящевой ткани.

Важно! Хондропротекторы стоит включать в курс проведения терапии постепенно, сочетая их с лекарствами из группы хондроитин сульфатов.

Название наиболее подходящих хондропротекторов для проведения терапии подбирает исключительно только лечащий доктор. Правильно подобранные средства помогают предотвратить разрушение хрящевой ткани позвоночного столба, а также суставов.

Источник: http://hondrozz.ru/lechenie/lekarstva/hondroprotektory-pri-osteohondroze-pozvonochnika.html

Лучшие хондропротекторы нового поколения для позвоночника и суставов

Хондропротекторы — это препараты, направленные на сохранение и восстановление костной ткани суставов. Эти медикаментозные средства относятся к лекарственным средствам продолжительного действия. Например, эффект от лечения хондропротекторами позвоночника появляется лишь через некоторый промежуток времени. Лекарственные препараты этой группы в каждом конкретном случае можно приобрести только по назначению врача.

Общие сведения

В составе этих медикаментозных средств находятся глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества останавливают дистрофические процессы, которые происходят в организме, и нормализуют поврежденные костные ткани.

Кроме активных веществ, в состав хондропротекторов нового поколения для позвоночника включены витамины, минералы и антиоксиданты. Все они комплексно действуют на проблемные зоны в области суставов и не допускают последующего разрушения костной ткани.

Основные виды

Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы понять, какие самые эффективные хондропротекторы для позвоночника существуют, необходимо полностью изучить спектр средств, которые относятся к этой группе. Врачи классифицируют препараты по нескольким видам.

  1. Первый — Румалон и Алфлутол.
  2. Второй — препараты, которые разработаны на основе глюкозамина и гиалуроновой кислоты.
  3. Третий — средства, где активным элементом служит сульфат хондроитина.

С учетом того, какое основное действующее вещество включено в состав хондропротектора, и отличается фармакологический эффект от препарата. Выбрать лучший хондропротектор для позвоночника самостоятельно невозможно. Назначение лекарства нужно доверить профессиональному врачу, который после диагностики сможет разработать комплексную схему лечения.

По способу применения лекарства могут быть:

  1. Для перорального использования (Пиаскледин, Структум, Артра). Результат от проведенной терапии можно наблюдать через 10−12 недель, но устойчивое облегчение состояния происходит лишь через 6 месяцев. Таблетированная форма отлично переносится и почти не вызывает появления побочных эффектов.
  2. Для инъекционного применения (Нолтрекс, Адгелон, Алфлутол). Результат можно наблюдать уже через 4−5 недель. Эффект от лекарства сохраняется на короткое время, поэтому терапия повторяется раз в 6 месяцев.
  3. Аналоги внутрисуставных инъекций (Синвиск, Остенил, Синокром). Вводятся внутрисуставно и используются для восстановления синовиальной жидкости во время ее нехватки. Комплекс лечения состоит из 4−6 уколов. Этого, как правило, вполне хватает для получения выраженного и устойчивого эффекта. Повторное лечение производится через 6 месяцев.

  1. Для перорального использования (Пиаскледин, Структум, Артра). Результат от проведенной терапии можно наблюдать через 10−12 недель, но устойчивое облегчение состояния происходит лишь через 6 месяцев. Таблетированная форма отлично переносится и почти не вызывает появления побочных эффектов.
  2. Для инъекционного применения (Нолтрекс, Адгелон, Алфлутол). Результат можно наблюдать уже через 4−5 недель. Эффект от лекарства сохраняется на короткое время, поэтому терапия повторяется раз в 6 месяцев.
  3. Аналоги внутрисуставных инъекций (Синвиск, Остенил, Синокром). Вводятся внутрисуставно и используются для восстановления синовиальной жидкости во время ее нехватки. Комплекс лечения состоит из 4−6 уколов. Этого, как правило, вполне хватает для получения выраженного и устойчивого эффекта. Повторное лечение производится через 6 месяцев.

На выбор медикаментозного препарата может влиять ряд факторов. Среди таковых — прогрессирование заболевания, объем синовиальной жидкости, состояние суставов.

Принцип действия

Чтобы определить для себя лучший хондропротектор, нужно знать, какое конкретно действие каждый из них оказывает на суставы. Эффективность лекарства направлена на избавление от причин, вызвавших патологию.

Читайте так же:  Спортивное питание витамины для суставов

Хондропротекторы действуют таким образом:

  1. Способствуют снижению доз использования противовоспалительных нестероидных средств.
  2. Восстанавливают суставы.
  3. Снижают воспаление и купируют болевые ощущения.

После использования лекарства активный элемент всасывается в кровь и локализуются в области суставной ткани. Но определенные препараты с трудом могут преодолевать преграды в форме клеточных барьеров, поэтому потребуется принятие дополнительных мероприятий.

Основные действующие вещества, скапливаясь в организме, сохраняют эффективность в течение нескольких месяцев. Это позволяет сделать незначительные перерывы между терапевтическими курсами.

Побочные явления во время приема хондропротекторов происходят довольно редко, потому при значительном поражении хрящей врач может прописать сразу несколько лекарств этой группы. Такой подход дает возможность значительно повысить эффективность применяемых препаратов, но при этом нужно учитывать их совместимость.

Особенности лечения

В каждом определенном случае медикаментозное средство имеет свой эффект. Во время лечения одной патологии лекарство показывает высокий результат, а во время другой — недостаточный.

Список хондропротекторов по эффективности можно составить только индивидуально для каждого конкретного больного. Для начала во внимание необходимо брать стадию и вид дегенеративного процесса.

Препараты при коксартрозе

Эта патология характеризуется физическим износом структур тазобедренного сустава, что ограничивает его работу.

Медикаментозное лечение при этом подразумевает применение хондропротекторов, которые в качестве действующих элементов содержат хондроитина сульфат и глюкозамин.

Наилучшим средством для лечения коксартроза является Терафлекс. Препарат довольно быстро восстанавливает процессы обмена, что позволяет нормализовать хрящевые структуры. Это происходит за счет образования здорового матрикса, который дает возможность защитить суставы от деформации. Медикаментозное лечение, проведенное при помощи этого лекарства, почти не потребует дополнительного использования НПВС.

Также терапия коксартроза зачастую проводится при помощи Хондроксида. Основной эффект таблеток направлен на активизацию процессов обмена в области суставной сумки. Лекарство восстанавливает обменные процессы в районе хрящевой ткани, обогащая ее требуемыми веществами для нормальной работы.

Лекарства при остеохондрозе

Во время остеохондроза происходит деформация межпозвоночных дисков.

Для лечения этой болезни применяются хондропротекторы, действие которых направлено на нормализацию состояния суставов и костной ткани, а также на снижение болевых ощущений.

Результативное лечение остеохондроза можно провести при помощи препаратов Дона, Артра и Структум. Чем раньше начать терапевтический курс, тем быстрее наступит эффект. Во время запущенного заболевания применять хондропротекторы почти бессмысленно.

Для повышения эффективности терапии советуют применять комплексное лечение. Довольно часто при этом используются нестероидные лекарства (Диклофенак, Вольтарен и др.).

Избавление от артроза

Во время развития артроза отмечаются хронические дегенеративные процессы в районе суставов.

При этой патологии эффект от хондропротекторов находится под вопросом. Большинство врачей утверждает, что без этих лекарств невозможно обойтись, при этом другие специалисты говорят об отсутствии смысла в такой терапии. В итоге после проведенных исследований было выяснено: положительная тенденция наблюдается лишь в начале прогрессирования болезни или при условии, что хондропротекторы принимаются больным в течение продолжительного времени.

Особенно эффективные средства при лечении артроза — это Артрон флекс, Дона, Терафлекс. При их помощи можно восстановить концентрацию и объем синовиальной жидкости.

Средства от артрита

Это воспаление характеризуется нарушением питания суставов веществами, требуемыми для нормальной работы сочленения. Во время артрита советуют применять хондропротекторы одновременно с обезболивающими и противовоспалительными медикаментозными препаратами.

Среди самых эффективных лекарств можно отметить те, где в состав входят активные компоненты хондроитина сульфат и глюкозамин: Структум, Артрон, Хондроксид. Этот подход к лечению дает возможность избавиться от болевого синдрома и отечности, а также восстановить подвижность суставов.

Комбинированные и однокомпонентные медикаменты

Препараты считаются комбинированными, если в их составе содержится два основных действующих компонента или более. Тем не менее для лечения часто бывает достаточно и лекарств с одним главным активным веществом. Лучшими из комплексных и монокомпонентных хондропротекторов признаны:

Терапия натуральными веществами и продуктами

Активные элементы в натуральном хондропротекторе Алфлутол — вытяжки из черноморских рыб. Действие лекарства направлено на восстановление обменных процессов и снятие воспаления в суставах. Основные показания к использованию — остеохондроз, спондилез, артроз. Средство применяется в период после операции. Среди побочных явлений можно отметить болевые ощущения в суставах и мышцах после инъекций. Приблизительный курс лечения составляет один месяц.

Множество полезных веществ, принимающих участие в восстановлении костной ткани, есть и в определенных продуктах. Именно по этой причине при заболеваниях опорно-двигательного аппарата необходимо включать в дневное меню пищу, обогащенную натуральными хондропротекторами — тушеное мясо, крепкие бульоны, бобы, авокадо, холодец и заливное.

Читайте так же:  Здоровый позвоночник и суставы клиника отзывы

Среди самых эффективных натуральных элементов, которые выполняют роль хондропротекторов, можно отметить:

  1. Хондроитина сульфат. Уменьшает активность гиалуронидазы, расщепляющей межклеточную жидкость, и повышает количество синовиального вещества, что позволяет питать сустав. Натуральный хондропротектор хондроитин имеет выраженное и устойчивое противовоспалительное и обезболивающее свойство.
  2. Глюкозамин. Это вещество является важнейшим межклеточным элементом суставов, повышает в организме содержание протеогликанов и коллагена. Защищает суставы, не допуская их разрушения.
  3. Гиалуроновая кислота. Это вещество нормализует обменные процессы в районе суставов, снижает дегенеративный процесс. Гиалуроновая кислота является элементом межклеточного суставного вещества.

  1. Хондроитина сульфат. Уменьшает активность гиалуронидазы, расщепляющей межклеточную жидкость, и повышает количество синовиального вещества, что позволяет питать сустав. Натуральный хондропротектор хондроитин имеет выраженное и устойчивое противовоспалительное и обезболивающее свойство.
  2. Глюкозамин. Это вещество является важнейшим межклеточным элементом суставов, повышает в организме содержание протеогликанов и коллагена. Защищает суставы, не допуская их разрушения.
  3. Гиалуроновая кислота. Это вещество нормализует обменные процессы в районе суставов, снижает дегенеративный процесс. Гиалуроновая кислота является элементом межклеточного суставного вещества.

Рекомендации по применению

Чтобы медикаментозное лечение имело положительный эффект, необходимо соблюдать определенные рекомендации. Основные советы врачей следующие:

  1. Для повышения эффективности лечебного курса следует использовать хондропротекторы одновременно с нестероидными средствами и физиотерапией.
  2. Применение хондропротекторов возможно лишь по назначению врача после полной диагностики.
  3. Чтобы восстановить деформированный сустав, нужно провести не меньше 5 курсов лечения при помощи хондропротекторов.
  4. Нельзя самовольно завершать терапию после исчезновения симптомов болезни. Лечебный курс надо завершить полностью.
  5. Запрещается давать чрезмерную нагрузку на поврежденный сустав и допускать переохлаждение.
  6. Необходимо ежедневно выполнять специальные упражнения.
  7. Избавляться от лишнего веса (если он есть).

Можно прочитать множество положительных отзывов от пациентов, убежденных, что именно хондропротекторы помогли им полностью вылечиться от заболевания. Но существуют и негативные мнения, когда больные говорят, что эти лекарства совершенно бесполезны. Все это в большинстве случаев указывает на то, что не нужно заниматься самолечением с помощью хондропротекторов. Но если врач назначает эти лекарства, то пренебрегать рекомендациями нельзя.

Источник: http://artroz.guru/hondroprotektory-dlya-pozvonochnika.html

Чем нас лечат: хондропротекторы. Умереть стоя или жить на коленях

Боль в суставах знакома многим. 80% жителей США старше 65 лет столкнулись с остеоартрозом, хотя далеко не у всех симптомы этого заболевания проявляются сразу. Из-за чего болят суставы и могут ли им помочь препараты хондропротекторы, читайте в новом материале рубрики «Чем нас лечат» от Indicator.Ru.

О хондропротекторах и о том, что они защищают

Само название группы препаратов «хондропротекторы» означает, что они должны защищать суставы. Реклама таких препаратов гласит, что они «незаменимы при артрозе», а также помогают при остеохондрозе и спондилезе. С другой стороны, Международное общество по изучению остеоартрита (OARSI) присвоило глюкозамину и хондроитину, главным компонентам хондропротекторов, статус «неподходящих» для борьбы с остеоартритом коленных суставов. Их действие для смягчения симптомов общество сочло «неоднозначным». OARSI рекомендует прекратить принимать эти препараты, если в течение шести месяцев нет улучшений. Правда, авторы уточняют, что «неоднозначный» – это не негативная рекомендация. Скорее, это предупреждение: либо научных доказательств полезности лекарства очень мало, либо у препарата есть побочные эффекты, которые могут быть серьезнее его пользы. Поэтому нужно подбирать хондропротектор, взвесив все риски.

Кому верить в такой неоднозначной ситуации? Чтобы это понять, нужно разобраться, что такое сустав и какие его повреждения вызывают остеоартроз и остеохондроз.

Схема строения коленного сустава

Сустав – это подвижное сочленение концов костей, обычно трубчатых. Трубчатые кости длинные, с полостью внутри и утолщенными концами, называемыми эпифизами кости (не путать с эпифизом — шишковидной железой). Для амортизации и чтобы эпифизы в суставе не истирались друг о друга, а мягко скользили, подходящие друг к другу поверхности костей покрыты хрящевой прослойкой, состоящей из гиалинового либо волокнистого хряща, и окружены суставной сумкой. Для дополнительного снижения трения в суставной сумке (или капсуле) есть так называемая синовиальная жидкость, которая находится в герметично закрытой синовиальной оболочке.

Сумка, которая всегда с собой

Синовиальная жидкость стерильна и состоит из фильтрованной плазмы крови (это то, что останется от крови, если убрать из нее клетки). В ней есть молекулы гиалуроновой кислоты (ее выделяют клетки соединительной ткани синовиальной оболочки) и лубрицина (их производят хондроциты). Также в синовиальной жидкости и хряще в больших количествах содержится хондроитин и его производные.

Благодаря такому составу синовиальная жидкость — неньютоновская, то есть ее вязкость зависит от скорости, с которой она движется. Синовиальная жидкость все время фильтруется и создается заново, потому что именно она снабжает гиалиновый хрящ кислородом и питательными веществами, унося с собой углекислый газ и продукты обмена.

Кстати, именно из-за пузырьков газов в синовиальной жидкости и появляется известный всем «хруст суставов». С ним связаны целых два развенчанных в недавнее время мифа. Первый – что звук возникает в момент, когда пузырьки лопаются. В 2015 году ученые, используя магнитно-резонансную томографию, установили, что, судя по всему, щелчком сопровождается все-таки возникновение пузырьков. Общее мнение о том, что постоянный «хруст пальцами» неминуемо приводит к артриту, тоже оказалось заблуждением. Это показали не только исследования на добровольцах, но и эксперимент доктора Дональда Ангера, который ежедневно хрустел пальцами одной руки на протяжении более пятидесяти лет, а вторую руку использовал как контрольную. В результате он не заработал артрита ни на одной руке, зато получил за столь оригинальный эксперимент Шнобелевскую премию в 2009 году.

Читайте так же:  Суставная манжета плечевого сустава

Движение костей в суставе

Но вернемся к суставной сумке. Вся эта конструкция для прочности и управления ее движением окружена мышцами, нервами, связками и другими тканями. Очень много нервных окончаний «подключено» именно к синовиальной оболочке, поэтому боли в суставах часто исходят оттуда, хотя и другие ткани сустава (кроме гиалинового хряща) содержат много нервных окончаний.

Движения полезны для суставов (хотя здесь, конечно, вопрос в их частоте, силе и количестве), так как благодаря им суставы получают больше питания не только от самой крови, но и от синовиальной жидкости. Но когда жизнь проверяет суставы на прочность – недостаточным ли питанием, травмами ли, износом ли из-за слишком сильной работы или лишнего веса, даже такая до мелочей испытанная и проверенная эволюцией система дает сбои.

Почему болят суставы

Давайте разберемся с терминами, тем более, что с ними все не так просто. Cлово «остеохондроз» по-разному трактуется в англоязычной и русскоязычной медицинской литературе. В первомслучае остеохондрозом называют то, что в России привыкли называть остеохондропатиями — болезни костей, сопровождающиеся некрозом (омертвением) губчатой костной ткани. Чаще всего основная причина этого состоит в том, что кости начинают расти неправильно (от нехватки определенных питательных веществ, неправильных физических нагрузок, избыточного веса). Последствия страшны резко повышающимся риском переломов — вплоть до перелома костей и суставов, не выдержавших веса собственного тела, или несложного физического упражнения.

В России под термином «остеохондроз» чаще понимают остеохондроз позвоночника —нарушение питания и поражение межпозвонковых дисков. От этого их хрящевое вещество может истончиться и деформироваться, может образоваться грыжа диска, защемляющая нервы, отходящие от спинного мозга. Остеохондроз достался людям в наследство от первых прямоходящих предков вместе с системой амортизации при прямом положении тела.

По-английски остеохондроз может называться по-разному, чаще всего упоминаются межпозвонковые диски, например, degenerative disk disease (дегенеративное заболевание диска) или spinal disc herniation (если речь идет о грыже). Если мы говорим не о позвоночнике, болезнь носит названия в зависимости от сустава, в котором возникает. В Международной классификации болезней МКБ-10 остеохондроз в русском смысле встречается в разделе «другие дорсопатии» (то есть, повреждения различных тканей спины).

Остеоартрит (синонимичный термин – остеоартроз) – поражение и деформация тканей суставного хряща и прилежащей кости. Обычно причиной остеоартрита становится повреждение хряща, за которым следует воспалительная реакция. Остеоартрит не останавливается на какой-то определенной ткани – кости или хряще, он может распространиться и на ближайшие связки и мышцы. В Международной классификации болезней МКБ-10 синонимами этого термина названы остеоартроз, артроз, остеоартрит и деформирующий артроз.

Спондилез (название происходит от греческого слова «позвоночник») – это изнашивание и дегенерация тканей позвоночного столба. Чаще всего под этим словом подразумевают частный случай остеоартроза — спондилоартроз, или остеоартроз позвоночника. «Чистый» спондилез без осложнений в виде остеоартроза обычно даже не диагностируется. Спондилез может поражать не только сами позвонки, но и фасеточные суставы между отростками позвонка и фораминальные отверстия, где проходят сосуды и нервы, присоединяющиеся к спинному мозгу. Спондилоартроз может распространиться и на эти нервы, из-за чего ослабляется контроль над движениями конечностей и усиливается боль.

Как видно из описаний, часто эти проблемы связаны друг с другом. Но заболеваниями, перечисленными здесь, список рекомендаций для приема хондропротекторов не исчерпывается. Некоторые из них врачи рекомендуют принимать еще и при остеопорозе (снижении плотности костей). Кроме того, суставы могу болеть и по другим причинам — например, из-за аутоиммунных заболеваний. Об относящемся к ним ревматоидном артрите, а также подагре (заболевании иной природы) и некоторых способах борьбе с ними мы уже рассказывали в статье про Фастум-гель.

Из чего же, из чего

Лекарства из группы хондропротекторов обычно делятся на три поколения. Разница между ними заключается в следующем:

1.Хондропротекторы первого поколения – экстракты, концентраты и другие продукты из животного или растительного сырья, богатого хондроитином и глюкозамином (например, Алфлутоп, содержит экстракт мелких морских рыб, в том числе, шпротов и анчоусов);

2.Второе поколение объединяет препараты, где есть очищенный глюкозамин или хондроитин. Так, препарат Дона содержит глюкозамина сульфат, а Хондроксид — хондроитина сульфат;

3.Наконец, третье поколение объединяет препараты, в которых хондроитин и глюкозамин сочетаются. Часто состав обогащен витаминами, жирными кислотами и другими добавками. В такие лекарства иногда входят обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак).

Хондроитин и хондроитинсульфат (хондроитин, к которому присоединены остатки SO4), как мы уже писали выше, входят в состав синовиальной жидкости. Он и его производные играют в метаболизме хряща и в суставах важную роль. Молекулы хондроитинсульфата — огромные цепи, состоящие сотен закольцованных «строительных блоков». Блоки обычно бывают двух типов: N-ацетилгалактозамин и глюкуроновая кислота. К ним добавляются остатки серы в разных местах, что влияет на структуру и свойства этого соединения.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://indicator.ru/medicine/kakie-hondroprotektory-pomogayut.htm

Хондропротекторы помогают ли суставам
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here