Гимнастика после удаления мениска коленного сустава

Полезная информация в статье: "Гимнастика после удаления мениска коленного сустава" написанная на основе компетентных источников.

Лечебная гимнастика для коленного сустава ПКС после перенесенной операции для его разработки и восстановления

ПКС — передняя крестообразная связка коленного сустава. Эта ткань отвечает за его динамическую устойчивость, закрепляя голень, чтобы не происходило патологического смещения вперед, поддерживая наружную выступающую часть эпифиза кости. Она расположена в центре костного соединения, перекрещивается с задней крестообразной связкой. Специалисты называют ее стабилизатором колена. Без нее оно не будет нормально функционировать. Операция назначается в качестве кардинальных мер лечения при повреждении крестообразной связки. Чтобы восстановить ее полноценную работу, важно соблюдать все рекомендации докторов, в т.ч. делать упражнения для скорейшей разработки коленного сустава.

Период иммобилизации

24-48 часов после пластики абсолютно недопустима любая активность колена, в том числе нагрузки на ноги в тренажерах Смита и подобных. Поэтому оно фиксируется специальным ортезом. Все это время нога должна находиться на возвышении. Иммобилизация очень важна, т.к. позволяет контролировать боль и отек.

В этот период необходимо выполнять:

  • движение руками, шеей, корпусом для предотвращения застоев;
  • упражнения активного и изометрического напряжения на здоровых участках травмированной ноги;
  • статистические и динамические движения здоровой конечностью;
  • мысленное управление больным коленом (пациент представляет, как оно выполняет его команды).

На вторые-третьи сутки допускается передвижение, ставя стопу прооперированной ноги, но, не перегружая ее. Колено остается в ортезе (угол сгибания 0-10°). Нельзя переносить вес на больную конечность, т.к. это может вызвать отекание.

Постиммобилизационный период реабилитации

После снятия гипса можно приступать к активным физическим занятиям, со временем увеличивая нагрузку. Все движения делаются не спеша, прислушиваясь к ощущениям тела. Недопустимы резкие рывки и очень интенсивные упражнения, которые приведут к возникновению боли и дискомфорта.

Физический комплекс включает пассивные движения, чтобы коленная связка не перегружалась:

  • сгиб и разгиб с поддержкой здоровой ноги, лямок, рук;
  • напряжение мышц бедра лежа (изометрические движения);
  • сгибание и круги стопой прооперированной конечности;
  • отвод в сторону и возвращение обратно больной ноги;
  • движение пальцами: сгиб и разгиб, захват мелких предметов.

Постепенно нагрузки увеличиваются, можно приступать к активным тренировкам.

Функциональный период реабилитации упражнения

Этот период начинается на второй-третий день после перенесенной пластики. Восстановительные мероприятия производятся в несколько этапов в такой последовательности:

  1. 2-3 день — изометрические движения, направленные на сокращение бедренных мышц и спокойное осторожное приподнимание травмированной конечности.
  2. 3-5 сутки — пассивные и активные упражнения в лежачей и сидячей позиции. Дополнительно проводятся сеансы массажа, чтобы восстановить циркуляцию крови и повысить тонус без задействования больного сустава.
  3. Через 2 недели — активные движения в стоячем положении. Постепенно добавляется медленная ходьба, вводятся щадящие нагрузки на велотренажере.
  4. Спустя 21 день — добавляются упражнения на тренажерах, пешие прогулки, занятия в плавательном бассейне.
  5. 5-6 недель — остаются продолжительная ходьба, плавание, бег трусцой. Добавляются занятия в тренажерном зале с поднятием тяжестей.

Комплекс упражнений подбирает лечащий врач, т.к. он зависит от техники проведения оперативного вмешательства. На любом этапе занятий не должны возникать болезненные и дискомфортные ощущения.

Если наблюдаются кровь и выпот в полости сустава, возникают боль и отечность, повышаются местные и общие показатели температуры, физнагрузку нужно прекратить и показаться специалисту. Это является признаками осложнений.

Раннее восстановление

Упражнения на начальной стадии реабилитации нацелены на поддержание нормального состояния, устранение воспалений, улучшение циркуляции крови, предотвращение контрактур и постепенному возвращению всех функций. Высокоамплитудные движения исключены, нужно делать трижды в день следующее:

  • статистическое напряжение тазобедренных мышц;
  • движение обеими стопами на себя/от себя, по часовой стрелке, в противоположную сторону (по 10 раз);
  • со временем вводятся сгиб и разгиб (6-8 раз) коленного сустава после операции в разрешенном диапазоне, не вызывающем неприятные ощущения (совершаются лежа, чтобы обратная сторона ступни постоянно касалась поверхности);
  • в лежачем положении размеренный подъем на 45-60° с повернутым на себя носком (поднять и опустить 5-8 раз, удерживая 5 сек.);
  • после разрешения реабилитолога совершается идентичное, но стоя.

Зачастую через 3 недели после пластики состояние пациентов становится значительно лучше, они думают, что вылечились и перестают выполнять гимнастику. На 100% возвращение функциональности травмированного сустава уходит не менее 2-4 месяцев, а иногда и полгода-год, поэтому ЛФК прекращать нельзя.

Через 21 день увеличивают количество, силу, размах движений, т.к. боль и отекание перестают беспокоить. Разгибательный потенциал полностью восстановлен, поэтому сустав можно сгибать на 90° и больше.

При хорошей динамике и с одобрения лечащего врача допустимо передвижение без костылей с полным наступлением на ступню, но, не снимая поддерживающей повязки. С 22 дня в течение пары недель нужно выполнять следующее:

  1. Формировать естественную походку, следя, чтобы нога не прихрамывала, темп был размеренным, шаги небольшими. Прогулки не слишком долгие.
  2. Продолжать выполнять комплекс для тазобедренного сустава, разминать голеностоп.
  3. Совершать не слишком глубокие пружинистые приседания со сгибанием колена 30-40°. Делать гимнастику с использованием упругих устройств (жгута, эспандера), отведение/возвращение ноги (лежа на боку).
  4. Включить упражнения с отягощением под контролем специалиста.
  5. Тренироваться на велотренажере в облегченном режиме, совершать лечебную аквагимнастику (махание ногой, ходьба, плавание).
  6. Посещать сеансы мануальной и физиотерапии по рекомендации врача.

Нужно принять во внимание, что до четырех недель самостоятельная разработка колена без контроля специалиста недопустима. Это может спровоцировать серьезные осложнения, нестабильность и неполноценное возвращение подвижности.

Позднее восстановление

С 5-6 недели наступает финальная стадия восстановления. В тяжелых случаях этот период может наступить и позже. Специалист совершает оценку динамики улучшений. Если нет никаких проблем, комплекс упражнений расширяется.

Во время тренировок надевают нежесткие фиксаторы для удобства для предотвращения повторного травмирования. К ранее перечисленным комплексам добавляются:

  • занятия на тренажерных блоках без нагрузки на квадрицепс;
  • приседания под углом 60°;
  • вставание на платформу для аэробики с поддержкой;
  • бег и быстрая ходьба в воде;
  • плавание брассом;
  • стоя в позе с полусогнутыми коленями: несильные раскачивания тела вправо-влево и другие движения для улучшения согласованного функционирования мышц.
Читайте так же:  Боль в локтевом суставе эпикондилит лечение

Спустя пару месяцев допускаются неограниченное хождение, боковые и передние выпады, балансировка на больной ноге. Бег, прыжки, махание, резкие движения, упражнения со скручиванием, занятия активными видами спорта разрешены только после полной стабилизации биомеханики связки.

Как разработать колено после операции, способы

Из-за запрета на сгиб, малой активности происходит уменьшение мышечной массы на 20-30%. Поэтому нужно выполнять силовые упражнения для ее наращивания. Необходимых результатов удается достичь только при комплексном подходе.

Помимо тренажерного зала рекомендуется посещать бассейн. В воде нужно совершать упражнения на сопротивление: перебирания ног, держась за бортики, ходьба. Эти манипуляции благоприятно сказываются на восстановлении мышц.

Рекомендованы физиотерапевтические процедуры. Врачи говорят, что самые действенные — миостимуляция и ударно-волновая. По отзывам, перенесших операцию ПКС, это действительно так. Воздействие током определенной частоты уменьшает боли и спазмы после хирургического воздействия. Также это ускоряет лимфоток и выведение токсинов.

Во время лечебного массажа рассасываются кровоподтеки, устраняются отеки, при наличии мышечной атрофии, она проходит.

Гидромассаж способствует расслаблению мышц, успокаивает нервную систему. Его желательно делать после нагрузок в тренажерном зале.

ПКС коленного сустава: реабилитация после операции, упражнения

В послеоперационный период необходимо рациональное питание. Набор лишнего веса недопустим, т.к. создаст дополнительную нагрузку.

Необходимо сократить количество углеводов, увеличить потребление белковой пищи, фруктов, овощей. После перенесенной операции на коленный сустав нужно контролировать объем соли. Она накапливается в костной ткани, что увеличивает вероятность повторного травмирования.

Лечебная гимнастика для скорейшего восстановления подбирается врачом для пациентов персонально. Важно, чтобы первое время она выполнялась под контролем специалиста. Когда движения будут отточены, их можно выполнять самостоятельно, но с большой осторожностью и с разрешения доктора.

Во время всего периода реабилитации колена запрещены:

  • любые активные виды спорта (в т.ч. лыжи, сноуборд), танцы и т.д.;
  • сгиб и разгиб выше дозволенного угла;
  • лечить колено без контроля врача;
  • самостоятельное изменение физического комплекса для коленного сустава.

Схема восстановления довольно субъективна для каждого прооперированного, но есть ряд общих рекомендаций:

  • ношение специального ортеза для фиксации;
  • сон не менее 8 часов;
  • пребывание на солнце для получения витамина D, необходимого для усвоения кальция;
  • продолжительное нахождение на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание, выполнение упражнений.

Подводя итоги, можно сделать вывод, что на возвращение полной дееспособности после операции на коленном суставе нужно много времени. Для успешного выздоровления необходим комплексный подход: правильный образ жизни, физиотерапия, массаж, бассейн, ЛФК. Последний аспект очень важен, причем особое внимание нужно уделять упражнениям не только на первых этапах реабилитации, но и на протяжении всего времени (даже когда кажется, что все уже восстановлено). Выполнение предписаний и рекомендаций медицинского персонала — залог успешного и скорейшего возвращения к привычному образу жизни.

Рекомендованные записи:

Вам нужно войти, чтобы оставить комментарий.

Источник: http://fitopopka.ru/lfk/pks-kolennogo-sustava

Более 15 упражнений ЛФК для мениска коленного сустава. Ускоряем восстановление после операции

Лечебная гимнастика при повреждении мениска коленного сустава имеет решающее значение для восстановления и поддержания функции ноги. В комплексе с диетой лечебная физкультура при повреждении мениска коленного сустава помогает избавиться от лишнего веса и нагрузки на колени. Лечение дополняют массажами и физиотерапией.

Пренебрежение физическими упражнениями после травмы и отсутствие ЛФК в постоперационный период ведет к развитию осложнений. На месте воспаления появляются спайки, которые ограничивают подвижность колена, в результате может развиться анкилоз.

Чрезмерные нагрузки при травме мениска без предварительного укрепления сустава с помощью ЛФК ведут к развитию артроза.

Когда назначают гимнастику?

Если травма мениска диагностирована сразу после ее получения, необходима иммобилизация на 2–3 недели.

Когда в качестве шины используется гипс, то упражнения для мениска коленного сустава начинают только после его снятия.

Намного эффективнее применение гибких фиксаторов для иммобилизации (ортеза, брейса), которые ограничивают подвижность колена лишь частично. В этом случае лечебная физкультура при травме мениска коленного сустава разрешена уже на 3 день. Начинают с самых простых упражнений.

Чаще травма мениска обнаруживается не сразу, а спустя некоторое время после его повреждения по таким симптомам, как хруст, боль при движении, тугоподвижность. В этом случае ЛФК при повреждении мениска начинают сразу же после подтверждения диагноза по результатам диагностических тестов и МРТ.

Если для лечения был выбран хирургический метод, ЛФК мениска коленного сустава начинают на следующий день после операции с простых изометрических упражнений и непродолжительной ходьбы на костылях. Более активные упражнения из ЛФК при повреждении мениска коленного сустава вводят на 4–5 день после артроскопии. Параллельно применяются методы физиотерапии для коленного сустава, ускоряющие заживление.

Детально о методах физиотерапии, которые помогут быстрее восстановить колено, читайте здесь.

Согласно исследованиям, приведенным в публикации Т. А. Щелепиной (ФГБНУ НИИ Ревматологии им. В.А. Насоновой), ранняя реабилитация с применением ЛФК параллельно с медикаментозным лечением позволяет сократить сроки восстановления почти на 30%. Отсроченное начало занятий ведет к повышению риска развития гонартроза.

Как разработать коленный сустав при развитии остеоартроза, описано в этой статье.

Что даёт лечебная физкультура: эффективность занятий

Лечебная гимнастика при повреждении мениска коленного сустава позволяет предотвратить осложнения, связанные с недостаточной амортизацией. Это повторные травмы менисков и хронический артроз с развитием тугоподвижности колена.

ЛФК при разрыве мениска коленного сустава, выполняемые на разных этапах, воздействуют на все восстановительные процессы:

  1. ускоряют рассасывание гематом в случае гемартроза;
  2. стимулируют регенерацию за счет усиления притока кислорода и питательных веществ;
  3. предупреждают формирование спаек и тугоподвижности сустава;
  4. борятся с атрофией мышц после длительной иммобилизации.

Травма мениска часто сочетается с повреждением других структур колена (связок, сухожилий, суставного хряща). Если вместе с мениском повреждено сухожилие мышцы с развитием его воспаления, реабилитолог назначает дополнительно к основному комплексу упражнения при тендините коленного сустава.

Детальнее об упражнениях при тендините колена читайте здесь.

Занятие при разрыве или надрыве мениска

При первой и второй степени повреждения мениска по Stoller, как правило, лечение проводится консервативно, без операции. Лечебная физкультура при травме мениска коленного сустава направлена на устранение тугоподвижности и стимуляцию регенерации хрящевой ткани путем улучшения её кровоснабжения.

Об основных принципах ЛФК и подготовке к комплексу упражнений читайте в этой статье.

Рассмотрим далее основные упражнения из ЛФК при травме мениска коленного сустава в разных исходных положениях.

  1. Лежа на спине с выпрямленными ногами:
    Читайте так же:  Таблетки против воспаления суставов

    сгибать ногу в колене, скользя пяткой по полу: сначала поочередно, затем двумя ногами в течение 2 минут;

    сгибать колени в стороны поочередно, скользя ногой по полу в течение 2 минут;

    скользить верхней ногой по нижней, колено верхней ноги должно смотреть в сторону в течение 2 минут;

    делать перекатывания стопами с носков на пятки и обратно в течение 2 минут;

    делать перекатывания с носков на пятки, стопы вместе, в течение 2 минут;

    вращения тазом в течение 2 минут;

  • полувыпады вперед так, чтобы колено при сгибании не выходило за уровень опорной стопы; в нижней точке совершать легкие пружинящие движения, повторить 10 раз.
  • Стоит понимать, что данный комплекс упражнений при повреждении мениска коленного сустава подходит под реабилитационный период (спустя не менее 3 недель с начала занятий). В посттравматический период (до 3 недель) из перечисленного можно выполнять только ЛФК в положении лежа на спине и животе, а также сидя на стуле.

    Начинать гимнастику при разрыве мениска коленного сустава лучше всего под присмотром врача‐реабилитолога, а после освоения продолжать выполнять дома.

    Какие упражнения ЛФК подходят для разработки сустава на дому – прочитайте в этой статье.

    Если пациент приступил к разработке сустава слишком поздно или пропускал занятия ЛФК, может развиться стойкая тугоподвижность.

    В случае нарушения подвижности конечности прочитайте о специальном комплексе при контрактуре в этой статье.

    Видео с базовыми упражнениями

    Посмотрите на видео базовые упражнения ЛФК при разрыве медиального мениска в положении лежа на полу, стоя и с опорой на спинку стула.

    Тренировка после резекции (удаления) мениска, артроскопии

    Когда разрыв происходит в лишенной сосудов белой зоне мениска, где срастание невозможно, выполняется операция по удалению оторванной части. В этой области сустав остается без амортизирующей прокладки, от чего более подвержен травмам связок и суставного хряща.

    Упражнения после удаления мениска коленного сустава направлены на восстановление, стабилизацию колена и его адаптацию к новым условиям. Основная их цель – укрепление крестообразных и боковых связок, а также мышц бедра и голени для предотвращения осложнений.

    Первый этап ЛФК после резекции мениска начинается на 2 день после операции, включает изометрические сокращения, которые следует повторять по 15–20 раз трижды в день.

    Пример комплекса упражнений при повреждении мениска коленного сустава:

    1. В положении сидя, ноги выпрямлены перед собой, делать поочередные сокращения передних и задних мышц бедра на обеих ногах. Затем согнуть ноги в коленях и повторить в таком положении. Выполнить по 10 раз, сделать 3 подхода.
    2. Лежа на животе, подложить под стопы валик. Выпрямлять колени, оказывая давление стопами на валик, в верхней точке удерживать положение 5 секунд. Выполнить по 10 раз, сделать 3 подхода.
    3. Лежа на спине, согнуть здоровую ногу в колене, а прооперированную выпрямить. Поднимать до угла 45 градусов, удерживать 5 секунд и опустить в исходное положение. Выполнить по 10 раз, сделать 3 подхода.
    4. В том же исходном положении на спине согнуть обе ноги. Выполнять подъемы таза вверх. Сделать 10 раз, выполнить 3 подхода.
    5. Стоя у стены и опираясь на нее рукой, выполнить плавные подъемы оперированной ноги вперед с удержанием в верхней точке на 5 секунд. Сделать 15 повторений с прямым носком и 15 с носком, смотрящим наружу.
    6. Выполнять приседания у спинки стула (не более, чем до прямого угла в колене). Сделать 3 подхода по 10 раз.

    При надрыве мениска возможно проведение пассивной разработки на аппаратах механотерапии. С их помощью проводится разработка конечности после эндопротезирования коленного сустава. Для этого прооперированную ногу закрепляют в аппарате, который воспроизводит движения в суставе без участия мышц. Пациент управляет скоростью и интенсивностью движений с помощью пульта. Наиболее распространены такие аппараты CPM‐терапии, как Артромот К1, Kinotec.

    ЛФК при разрыве или надрыве медиального или латерального мениска коленного сустава можно выполнять на суше и в бассейне. Вода уменьшает нагрузку на суставы и риск травм при выполнении ЛФК. После занятий в бассейне меньше ощущается усталость от напряжения. Вода массирует кожу, улучшая кровоток и оксигенацию тканей.

    В качестве водной гимнастики коленного сустава при поврежденном мениске рекомендуется ходьба под водой, махи, упражнение «ножницы», полуприседания и плавание кролем.

    Второй этап ЛФК после резекции мениска коленного сустава начинается со 2–3 недели, включает расширенный комплекс:

    1. Ходьба по ровной дороге или беговой дорожке с полным переносом веса на ногу, в медленном темпе. Начинают с 10 минут в день, постепенно увеличивают темп и продолжительность.
    2. Стоя лицом к небольшой ступеньке высотой 10–15 см, выполняют плавные подъемы на нее. Затем поворачиваются боком к ступеньке так, чтобы оперированная нога была ближе, повторяют подъемы в сторону.
    3. Лежа на спине, здоровую конечность сгибают, выполняют подъемы оперированной ноги ступенями на 30–45-60 градусов, задерживая в каждом положении по 5 секунд.
    4. Стоя с опорой на спинку стула, захватывают рукой оперированную ногу за стопу сзади. Выполняют растяжку передних мышц бедра, притягивая стопу к ягодице и слегка отводя согнутое колено назад.
    5. Сидя на стуле, кладут разрабатываемую ногу перед собой на второй стул в выпрямленном положении. На колено устанавливают мешочек со льдом или песком. Придавая небольшую нагрузку руками, стараются полностью выпрямить колено.
    6. Лежа на спине, устанавливают под колени валик. Выполняют разгибания голеней по 15 раз, делают 3 подхода.

    Когда основные упражнения при травме мениска коленного сустава освоены, их можно выполнять с отягощением для закачки мышц, например, с резиновым жгутом. Для этого петлю одевают на прооперированную ногу, фиксируют к стойке тренажера. Выполняют подъемы вперед, назад и отведения в сторону с преодолением сопротивления, в верхней точке задерживают ногу на 5 секунд. Повторяют упражнение по 20 раз трижды в день.

    Существуют и другие комплексы ЛФК для восстановления колена после артроскопии, которые можно выполнять в домашних условиях. О них читайте здесь.

    Через месяц упражнения для восстановления мениска коленного сустава дополняют занятиями на велотренажере. Для этого высоко поднимают сиденье, чтобы избежать сильного сгибания в суставе. При совершении вращательного движения нога в нижней точке должна быть выпрямлена. Начинать занятия нужно с 10 минут в день, добавляя по 1 минуте каждый день, доводя до продолжительности 20 минут.

    Читайте так же:  Щелкать суставами вредно

    Бег на беговой дорожке вводят не ранее 6–8 недель после операции. До этого можно заниматься на эллиптическом тренажере, который имитирует ходьбу на лыжах. Он не дает ударной нагрузки на колено и не травмирует хрящ.

    Для повышения силы мышц используют тренажеры с блоком и с платформой. На тренажере с блоком разрешается выполнять только упражнения на сгибание, лежа на животе. Активные разгибания с весом противопоказаны вплоть до 6 месяцев после травмы, особенно при сочетанном повреждении передней крестообразной связки.

    Подробнее о том, какие упражнения подходят для каждого из периодов реабилитации, читайте в этой статье.

    Видео инструкция по восстановлению колена

    Посмотрите на видео, как с помощью ЛФК при разрыве мениска коленного сустава восстановить нарушенные после оперативного вмешательства рефлексы.

    Источник: http://sustav.med-ru.net/profilaktika-zabolevanij-sustavov/uprazhneniya-dlya-sustavov/bolee-15-u-d-meniska-kolennogo-s-uskoryaem-vosstanovlenie-posle-operatsii.html

    Реабилитация после удаления мениска коленного сустава, упражнения для восстановления после операции

    При травмировании мениска необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, т.к. это чревато серьезными последствиями. При легких поражениях бывает достаточно консервативного лечения. В более тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство. Важную роль в успешном восстановлении играет ЛФК при повреждении мениска коленного сустава.

    О мениске коленного сустава

    Видео (кликните для воспроизведения).

    В полости колена есть 2 хрящевых образования, называющихся менисками. Один наружный, второй — внутренний. Их задачей является защита хряща колена от износа. Наружный мениск динамичный, поэтому травмируется реже. Внутренний менее активен и связан с внутренней боковой связкой колена. Зачастую они поражаются вместе.

    Причинами травмирования мениска чаще служат скользящие удары, сильные ушибы, падение на выступающий предмет чашечкой (например, на ребро ступени на лестнице), патологический поворот голени. Зачастую такие повреждения получают спортсмены. Многие сталкиваются с болью в коленях после бега, решением этой проблемой может стать гимнастика от доктора Бубновского.

    Реабилитационный период

    Реабилитация после артроскопии коленного сустава, резекции мениска условно подразделяется на три периода:

    • послеоперационный и посттравматический (около 3 недель);
    • ранний восстановительный (с 3 по 6 неделю);
    • поздний восстановительный (1,5-2 месяца).

    На каком этапе терапии приступать к занятиям ЛФК, решает ортопед, хирург или травматолог в зависимости от состояния пациента, особенностей повреждения. Если операция не проводилась, удалось обойтись консервативным лечением, восстановительные мероприятия начинаются уже через неделю после начала терапии. Если совершалось хирургическое воздействие (в т.ч. по удалению мениска), срок сдвигается до месяца, упражнения будут пассивными.

    Точно обозначить сроки восстановления, не сможет ни один врач. Это зависит от тяжести травмы, правильности подобранного лечения, индивидуальных особенностей организма, своевременности терапии и т.д. Приблизительная продолжительность реабилитации:

    • повреждения легкой степени — до 4 недель;
    • средней тяжести без операции — до 6 недель;
    • при хирургическом воздействии, которому сопутствовали вторичные осложнения — 2,5-3 месяца, в особо тяжелых случаях — до полугода.

    Скорость и успешность восстановления после операции зависит не только от докторов, но и от самого пациента. Очень важно, чтобы он выполнял все предписания медиков, соблюдал лечебный режим.

    Что будет если повреждение мениска не лечить?

    При травме мениска коленного сустава необходима незамедлительная медицинская помощь. Повреждение при отсутствии должного лечения чревато неблагоприятными последствиями:

    • отрыв хрящевого фрагмента;
    • деградация соседних гиалиновых покровов, выстилающих поверхность суставных костей;
    • нарушение связочного аппарата;
    • атрофия мышц;
    • развитие артроза, артрита, синовита;
    • кровотечение в полости;
    • некорректное функционирование колена и т.д.

    Это только часть осложнений, возникающих при отсутствии эффективной терапии поврежденного мениска. Причем зачастую они развиваются незаметно. Сначала человека мучает сильная боль, потом она проходит и пациент думает, что колено зажило. Однако это не так, через 2-3 года с ногой начинаются серьезные проблемы, которые приводят даже к инвалидности. Если артроз коленного сустава уже случился, то существует действенная ЛФК.

    Роль физкультуры при повреждении мениска

    Упражнения при повреждении мениска коленного сустава обязательны. ЛФК — одна из основных методик восстановления. Ее действенность в следующем:

    • купирование болей;
    • улучшение циркуляции крови;
    • повышение мышечного тонуса;
    • возвращение полноценной двигательной способности.

    Без упражнений на реабилитацию уйдет значительно больше времени. Причем без физкультуры работоспособность колена в большинстве случаев возвращается не полностью.

    Правила лечебной физкультуры

    Для восстановления мениска при ЛФК важно соблюдать определенные правила, чтобы занятия были эффективными, а не навредили еще больше:

    • размеренность движений;
    • постепенное увеличение амплитуды упражнений на сгиб и разгиб;
    • прекращение занятий и обращение в медицинское учреждение при появлении болезненных ощущений и дискомфорта;
    • ежедневное выполнение;
    • разогрев мышц перед занятиями и полное расслабление после окончания (желательны сеансы массажа).

    Упражнения на начальных этапах должны выполняться под контролем специалиста. Когда движения будут отточены, с разрешения врача их можно делать самостоятельно.

    Изометрическая гимнастика для коленного сустава

    Комплекс восстанавливающей гимнастики подбирается персонально (видео к упражнениям в конце статьи). Он включает следующее:

    Застывшее колено

    Включено в пассивный период реабилитации. Т.е. когда после запрещаются любые движения коленом:

    1. Лечь лицом к потолку, поврежденную ногу полностью выпрямить.
    2. Напрячь квадрицепс.
    3. Держать напряжение 20-30 сек.
    4. Помассировать конечность.

    За одну тренировку нужно повторить 2-5 р.

    Оживляем колено

    1. Лечь лицом к потолку, под коленку положить валик.
    2. Поднимать пятку, постараться разгибать ногу полностью.
    3. Удерживаться 20-30 сек.
    4. Опустить пятку, помассировать бедренную мышцу.
    5. Сделать 2-5 р.

    Спустя 1-5 суток можно начать подкладывать валик побольше. Амплитуда возрастает. Когда удастся полностью восстановить двигательную способность, можно приступать к остальным движениям.

    Маятник колено

    1. Присесть на высокий табурет, чтобы ноги болтались.
    2. Одна конечность вытягивается вперед, напрягается четырехглавая бедренная мышца.
    3. Удерживать 20-30 сек.
    4. Расслабиться, поболтать конечностью 5-10 сек.
    5. Повторить противоположной.

    Число подходов — три-пять.

    Маятник колено с помощью

    Выполняется, как и предыдущее упражнение, но при выпрямлении конечности нужно обхватить мышцы и сухожилия чуть выше чашечки. Большие пальцы должны быть спереди, оставшиеся сбоку и сзади. Это облегчает сокращение мышц, убирает боль.

    Читайте так же:  Как лечить связка тазобедренного сустава

    Сжимаем стул

    Выполняется сидя на табурете:

    1. Пятки в упор ножкам стула.
    2. Придавить ножки табурета пятками, стараясь разогнуть коленку.
    3. Находиться так 20-30 сек.
    4. Встать, сделать шаг вперед вытянутой ногой, расположив руки позади на пояснице, придерживая изгиб.
    5. Совершить небольшой наклон вперед, держа конечность разогнутой. Находиться в позе 10-20 сек. Должно ощущаться натяжение задних мышц вытянутой ноги.
    6. Повторить другой конечностью.

    Совершается в три-пять подходов.

    Сжимаем стул с помощью рук

    Выполняется, как и предыдущее движение. При этом в состоянии напряжения нужно обхватить мышцы и сухожилия.

    Переминаем стопами

    Выполняется в сидячем положении:

    1. Кисти поддерживают поясницу.
    2. Ноги на ширине плеч, стопы по максимуму выставлены вперед, колени полусогнуты.
    3. По очереди отрывать пятки от поверхности, как бы переминая их. Отрыв каждой совершается по 10 р.
    4. Немного приблизить ноги к себе.
    5. Повторять движение до предельной близости стоп к себе.

    Упражнение при разрыве мениска коленного сустава и других травмах повторяется дважды-трижды.

    Вибрация коленей

    1. Ноги полусогнуты, стопы на полу.
    2. По очереди стучать пятками, ощущая вибрацию в коленках и бедренных мышцах.
    3. Выполнять 20-40 сек.

    Это движение улучшает циркуляцию крови.

    Обнимаем колено

    1. Сесть, согнуть ноги.
    2. Обхватить конечности чуть выше коленок.
    3. Приподнять одну ногу, выполняя несильное качание в коленях.
    4. С каждым движением пятки руки соскальзывают выше по бедренной кости. В конце кисти должны достигать ее верхней трети.
    5. Сделать 3-5 р.

    Благодаря этому улучшается ток крови.

    Упражнение Ванька-встанька

    1. Ладони расположить по бокам поясницы.
    2. Немного присесть, зафиксировать позу на несколько секунд.
    3. Встать, приподнявшись на носки. Опять сделать паузу.
    4. Осторожно опуститься.

    Упражнение повторяется 8-10 р.

    Скользим ступнями в разные стороны

    1. Лечь на ровную поверхность.
    2. Ноги в коленном суставе согнуть, ладони подложить под поясницу.
    3. Скользить обеими пятками.

    Опора коленом

    1. Повернуться к столу, положить на него ладони.
    2. Упереть в него ногу местом, расположенным чуть ниже чашечки.
    3. По максимуму согнуть эту конечность.
    4. Держать 20-30 секунд, затем медленно встать, сделать шаг, поддерживая руками поясничный отдел.
    5. Совершить небольшой наклон вперед с вытянутой конечностью. Ее задние мышцы должны растянуться. Удерживать позу 10-20 сек.
    6. Повторить другой ногой.

    Совершить всего 3-5 подходов.

    Фиксаторы при разрыве мениска коленного сустава

    Вне зависимости от степени повреждения мениска какое-то время необходима его иммобилизация (ограничение подвижности). Для этой цели используются специальные фиксаторы.

    Наколенники

    Это ортопедические приспособления из прочной ткани, имеющие регуляторы. Разработаны с учетом физиологических особенностей ноги. Коленная чашечка открыта, сзади расположена фиксирующая подушка. Наколенники не являются универсальными, имеют размерный ряд в зависимости от диаметра колена. Чаще всего используются при надрывах и разрывах, связанных с нестабильностью сустава.

    Бандаж

    Бандажом может называться фиксация колена эластичным бинтом. Однако, сейчас при травмировании такое используется редко. Бинтом обычно обматывают чашечку для профилактики повреждений.

    Сейчас бандажом чаще всего называют наколенник с регулируемыми фиксаторами. Такие приспособления изготавливаются из высококачественных материалов с низким показателем теплопроводности. Они имеют силиконовые накладки, мягкие края, застежки для регулировки размера. Коленная чашечка при этом открыта.

    Прочие приспособления

    Для частичного обездвиживания можно использовать и следующее:

    • Гипсовая лангета — медицинская затвердевающая повязка из гипса, сверху покрытая бинтом. Создает твердый фиксатор, поэтому не так популярна как более эластичные варианты.
    • Тейп — широкая клейкая лента из специального материала для базовой фиксации и поддержки сустава. Наибольшей популярностью пользуются когезивные и адгезивные разновидности. Рекомендуется использовать тейп на поздних этапах реабилитационного периода, т.к. он не только фиксирует чашечку, но и уменьшает амплитуду относительно сгибания и разгибания нижней части ноги.
    • Ортез — применяется при нестабильности связочного аппарата и мениска. Необходим для балансировки структурных и функциональных характеристик определенной части тела. Приспособления используются для вытяжки и ограничения уклона сустава. Имеют шарнирный жесткий бандаж, который позволяет контролировать углы ограничения и вытяжения. Ортез повторяет анатомическую форму колена, обеспечивает удобную фиксацию.

    Реабилитация после удаления мениска коленного сустава и других операций включает ЛФК. Гимнастику нужно выполнять совместно с другими методами терапии (лекарства, массаж и т.д.). Комплекс упражнений подбирается специалистом персонально для пациентов. Любые движения нельзя делать без рекомендации врача, потому что они могут быть противопоказаны.


    Источник: http://fitopopka.ru/lfk/lfk-pri-miniske

    Рекомендации и базовые упражнения ЛФК при повреждении мениска коленного сустава

    Мениск выполняет роль амортизатора и стабилизатора коленного сустава. Он защищает суставной хрящ от чрезмерной нагрузки, распределяет синовиальную жидкость в полости колена и компенсирует несоответствие между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. После травмы мениск перестает выполнять свои функции, что приводит к нарушению двигательной активности конечности (коленный сустав становится малоподвижным).

    ЛФК после травмы мениска коленного сустава обеспечивает интенсивное восстановление повреждённой конечности. При регулярных занятиях у пациента наблюдается нормализация физиологических функций в максимально полном объеме. Правильно составленная программа ЛФК способствует восстановлению выносливости и гибкости коленного сустава, предотвращению развития дегенеративных процессов .

    Методика укрепления колена

    Реабилитационный процесс при травме мениска делится на 3 периода:

    1. послеоперационный или посттравматический период (первые 3 недели);
    2. ранний восстановительный период (с 3 по 6 неделю);
    3. поздний восстановительный период (с 6 по 8 неделю).

    ЛФК при травме мениска включается в себя комплекс простых упражнений, которые направлены на увеличение мышечной силы в передней части бедра (в четырехглавой мышце или квадрицепсе), задней части бедра (в подколенной мышце) и голени (в икроножной мышце). Эти группы мышц отвечают за функциональность нижней конечности и фиксацию коленного сустава в правильном положении.

    Развитие и укрепление мышечной массы ноги предотвращает прогрессирование травмы мениска и препятствует возникновению нового повреждения. Занятия физкультурой начинают с 3‐го дня после травмы, при условии отсутствия противопоказаний.

    Общие правила

    Рекомендации перед началом ЛФК при травме мениска:

    • За 5–10 минут до тренировки рекомендуется разогреть мышцы ног с помощью ходьбы. Желательно использовать беговую дорожку. Начинайте ходьбу в медленном темпе, опираясь двумя руками за поручни тренажёра. При отсутствии дискомфорта и болевых ощущений скорость можно увеличить.
    • После ходьбы (как и в конце тренировки) нужно обязательно выполнить упражнения на растяжку.
    • Не следует игнорировать боль во время выполнения упражнений. При возникновении болевого синдрома нужно прекратить тренировку и обратиться к врачу или реабилитологу. Подробнее о лечении боли после травмы мениска читайте в статье «Болит колено после надрыва мениска? Эффективные методики восстановления подвижности сустава».
    Читайте так же:  Размеры суставов у детей

    Послеоперационный или посттравматический период

    Благодаря упражнениям у пациента отмечается:

    • уменьшение отека и болевых ощущений в коленном суставе;
    • восстановление диапазона движений в колене до 90 градусов;
    • отказ от костылей и другой опоры;
    • увеличение мышечной силы в нижних конечностях.

    В течение первых 3 недель после получения травмы мениска ЛФК включает несложные, предельно осторожные движения нижней конечностью.

    На этом этапе длительность занятий не должна превышать 20 минут, количество повторений – 1 раз в день.

    Упражнение №1

    Исходная позиция – лежа на спине, руки вытянуты параллельно туловищу.

    Под повреждённый коленный сустав подложите валик (свернутое в несколько раз полотенце). Противоположную ногу согните до угла 45 градусов. Постепенно напрягайте мышцы передней части бедра и параллельно давите коленом вниз.
    Удерживайте ногу в такой позиции 10–15 секунд. Повторяйте упражнение 10–12 раз.

    Упражнение №2

    Исходная позиция

    – лёжа на животе. Руки согните в локтевом суставе, а ладони сомкните в замок. Под голеностопный сустав подложите валик. Медленно поднимайте колено вверх, задерживая ногу в таком состоянии на 15–20 секунд. Повторяйте упражнение 10–15 раз.

    Упражнение №3

    Исходная позиция

    – лежа на спине, руки сложены на груди, одна нога согнута под прямым углом, а другая выпрямлена. Поднимите ногу так, чтобы пятка была на расстоянии 30 см от пола. Удерживайте конечность 10 секунд, после этого постепенно опустите ногу на пол. Сделайте от 8 до 12 повторений.

    Упражнение №4

    Исходная позиция – сидя на стуле, ноги вместе, колени прижаты друг к другу. Попеременно поднимайте ноги до уровня середины живота. Повторяйте упражнение 7–10 раз.

    Ранний восстановительный период

    Спустя 3 недели после травмы мениска можно приступить ко второму этапу ЛФК.

    Благодаря упражнениям у пациента отмечается:

    • полное избавление от болевых ощущений и отека;
    • увеличение диапазона движений в коленном суставе до 120 градусов;
    • постепенное восстановление нормальной походки без хромоты;
    • укрепление мышц бедра и голени.

    В раннем восстановительном периоде увеличивают объем и интенсивность упражнений: число повторений возрастает до 2–3 раз в день, продолжительность занятий увеличивается до 30 – 45 минут. На втором этапе упражнения ЛФК необходимо выполнять два раза в день.

    Упражнение №1

    Исходная позиция

    – встаньте прямо, обхватите спинку стула пальцами рук, ноги на ширине плеч. Начинайте медленно приседать до 45 градусов, удерживайтесь в таком положении 5 секунд, возвращайтесь в исходную позицию. Повторяйте упражнение 15–17 раз.

    Упражнение №2

    Исходная позиция

    – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки расположены на груди. Медленно поднимайте ягодицы вверх, опираясь на пятки до тех пор, пока тело не будет находиться в прямой линии от плеч до колен. Задержитесь в таком положении на 6 секунд, а затем медленно вернитесь в начальную позицию, отдохните 10 секунд. Для достижения эффекта упражнение необходимо повторять не менее 10–15 раз.

    Упражнение №3

    Исходная позиция

    – лягте на бок, ноги выпрямлены. Одна рука опирается локтем о пол и поддерживает голову, другая рука упирается о пол ладонью и помогает удерживать равновесие. Медленно поднимайте вверх выпрямленную ногу. Задержите ногу на 5 секунд на высоте и опустите обратно. Затем лягте на противоположный бок и повторите упражнение. Сделайте 2–3 подхода по 4–8 раз.

    Упражнение №4

    Исходная позиция

    – лёжа на полу лицом вниз, руки вытянуты вдоль туловища, ноги вместе. Поднимите одну ногу максимально высоко. Удерживайтесь в такой позиции 5 секунд и опустите ногу обратно. Повторите упражнение 10 -15 раз для каждой ноги.

    Поздний этап реабилитации

    Главные задачи последнего периода:

    • восстановить полный диапазон движений в коленном суставе;
    • увеличить мышечную массу и силу в мышцах нижней конечности.

    Упражнение №1

    Исходная позиция

    – планка на вытянутых руках. Одну ногу подтяните к груди, сгибая в коленном составе так, что бы голень была параллельно полу. Удерживайте конечность в таком положении 5 секунд. Затем медленно возвратитесь в исходное положение и повторите действие для противоположной ноги. Сделайте 3 подхода по 4–6 раз.

    Упражнение №2

    Исходная позиция – лёжа на полу лицом

    вниз, ноги вместе. Руки вытянуты вдоль тела. Одну ногу поднимите вверх и согните в коленном суставе под углом 90 градусов. Затем постепенно вернитесь в исходную позицию. Сделайте 4 подхода по 5–8 раз.

    Упражнение №3

    Исходная позиция

    – лёжа на боку, опираясь на локоть, ноги прямые. Поднимите корпус так, чтобы тело образовало прямую линию с ногами. Задержитесь в такой позиции на 5 секунд и вернитесь в исходное положение. Количество повторений – 15 раз.

    Упражнение №4

    Исходная позиция

    – лежа на спине, ноги вместе. Руки вытянуты по сторонам. Вначале поднимите ноги вверх перпендикулярно телу (рис. А). После чего опускайте ноги влево, затем вправо (рис.В). Следите за тем, чтобы лопатки не отрывались от пола. Повторите упражнение 15 -20 раз.

    Лечебная гимнастика при разрыве медиального мениска

    Упражнения ЛФК при разрыве медиального мениска направлены на укрепление связок и мышц колена. ЛФК при этой патологии назначается в комплексе с консервативной терапией. Пошаговую инструкцию лечения разрыва хрящевой прокладки коленного сустава в домашних условиях читайте здесь.

    Восстановить функции медиального мениска помогают следующие упражнения:

    • изотонические упражнения;
    • неполные приседания до угла 45 градусов;
    • поднятие ног (в положении лежа, сидя и стоя);
    • ежедневное пассивное сгибание ноги в коленном суставе (свисание ноги с кровати).

    Лягте на спину

    , ноги поднимите на стену. Начните медленно скользить поврежденной ногой вниз по стене. После образования прямого угла между стеной и нижней конечностью, задержите ногу в таком положении на 5–6 секунд. Поднимите конечность вверх, не отрывая ее от стены.

    Полезное видео

    В видео представлены базовые упражнения ЛФК, с которых нужно начинать реабилитацию при травме мениска.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://sustav.med-ru.net/profilaktika-zabolevanij-sustavov/uprazhneniya-dlya-sustavov/rekomendatsii-i-bazovye-u-lfk-pri-povrezhdenii-meniska-kolennogo-s.html

    Гимнастика после удаления мениска коленного сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here