Диагноз полиостеоартроз с преимущественным поражением коленных суставов

Полезная информация в статье: "Диагноз полиостеоартроз с преимущественным поражением коленных суставов" написанная на основе компетентных источников.

Полиостеоартроз суставов: основные способы лечения

Полиостеоартроз суставов снижает качество жизни пациента. Без лечения заболевание может привести к инвалидности.

Деформирующий полиостеоартроз в зависимости от этиологии происхождения бывает первичным и вторичным. В последнем случае заболевание появляется в результате иммунодефицита, сосудистых и эндокринных болезней.

Первичный генерализованный остеоартроз возникает из-за травм и чрезмерных физических нагрузок.

Классификация по другим характеристикам:

  1. По выраженности симптомов:
    • Манифестный. Существует медленно- и быстро прогрессирующая форма. При первой симптоматика может отсутствовать в течение 5 лет, затем появляются симптомы деформирующего артроза. Прогрессивная форма отличается стремительным развитием. Сильные боли и атрофия мышц может появляться в первые 4 года болезни.
    • Малосимптомный. Данная разновидность чаще диагностируется у пациентов в возрасте до 50 лет. Поражаются пальцы рук и фаланги пальцев ног. Выраженная симптоматика отсутствует. При физических нагрузках может появляться суставная боль, которая быстро проходит во время отдыха. Возникает хруст, мышечные судороги, образуются узелки.
  2. По локализации:
    • Суставов рук.
    • Суставов ног.
    • Позвоночника.
  3. По характеру проявлений:
    • Узелкового типа. Проявления болезни видны невооруженным глазом. Суставы деформируются, появляются уплотнения – узелки Бушара и Гебердена.
    • Безузелковый.
  4. По степени выраженности:
    • I степени. Происходит сужение суставной щели, есть единичные остеофиты.
    • II степени. Суставная щель сужается почти в 2 раза по сравнению с нормой, количество остеофитов возрастает.
    • III степени. Происходит активное разрушение хрящевой и костной ткани, наблюдается ограничение подвижности.

Патология очень схожа с остеоартрозом. Для полиостеоартроза также характерны дегенеративно-дистрофические изменения. Отличием является одновременное поражение нескольких суставов.

Какие суставы поражает?

Могут поражаться как крупные, так и мелкие суставные щели. Наиболее часто ставится диагноз полиостеоартроз пальцев рук или ног. Также страдают локтевые, тазобедренные и коленные суставы.

Для генерализованнного артроза характерно поражение трех и более суставных соединений.

Причины

Наиболее распространенная причина генерализированного остеоартроза – чрезмерные физические нагрузки и травмы. Однако существуют другие предрасполагающие факторы:

  • наследственность, которая предполагает особое строение хрящевой и костной ткани;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • вредные привычки;
  • гормональные нарушения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • подагра;
  • варикоз;
  • артриты и артрозы.

Чаще заболевание встречается у пациентов в возрасте после 50 лет. В период менопаузы количество случаев полиостеоартроза возрастает у женщин.

Остеоартроз генерализованной формы появляется при воздействии нескольких предрасполагающих факторов.

Симптомы

Заболевание может протекать бессимптомно на протяжении нескольких лет. Это вызвано тем, что при полиостеоартрозе отсутствует поражение внутренних органов или воспалительный процесс. Разрушение хрящевой ткани на начальной стадии не сопровождается клиническими проявлениями, пока оно не достигнет тяжелых масштабов.

На начальной стадии боль ноющая, притупленная, затем она становится острой, мешает нормальному передвижению.

Признаки заболевания:

  • боль и скованность суставов после пробуждения, которая проходит в течение 30 мин.;
  • нарастание болевых ощущений при физических нагрузках и уменьшение во время отдыха;
  • уменьшение подвижности сустава, из-за чего передвижение затруднено;
  • хруст во время ходьбы;
  • отечность тканей и образование остеофитов, что приводит к деформации сустава и увеличению его в объеме.

Чем сильнее разрушение тканей, тем вероятнее полное обездвиживание пораженных суставных щелей. На последней стадии боль очень сильная, не покидает человека даже в состоянии покоя.

Этапы развития заболевания:

  • сужение суставной щели;
  • истончение тканей, деформация хряща;
  • появление костных наростов (остеофитов);
  • образование узелков;
  • скопление жидкости в суставной капсуле.

На пальцах можно обнаружить опухолевидные образования (узелки Бушара и Гебердена). Их образование сопровождается болью и жжением.

Какой врач лечит полиостеоартроз?

Лечащим врачом может быть ревматолог, ортопед или хирург. Все эти специалисты занимаются лечением дегенеративно-дистрофических изменений в суставе, но на разных стадиях.
На начальной стадии, когда болевые ощущения слабовыраженные, стоит записаться на прием к ревматологу. При прогрессировании заболевания пациенту потребуется массаж и ЛФК. Комплекс лечебных мероприятий сможет назначить ортопед.
В тяжелых случаях проводится оперативное лечение, поэтому нужна помощь хирурга.

Диагностика

В официальной медицине диагноза «полиостеоартроз» не существует. При клинических проявлениях данного заболевания пациенту ставится диагноз «полиатроз».

Диагноз ставится на основании визуального осмотра, пальпации, результатов анализов и инструментальных методик обследования.

Для дифференциации с артритом (чтобы исключить воспалительный процесс) пациент должен сдать общий и биохимический анализ крови. Затем проводится рентгенография или МРТ.

В тяжелых случаях необходима внутрисуставная пункция или артроскопия.

Лечение

Лечение полиостеоартроза комплексное. Оно предполагает:

  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапевтические процедуры, а именно фонофорез, электрофорез, магнитотерапию, лазерное облучение, электромиостимуляцию.
  • ЛФК и массаж. Лечебная физкультура должна подбираться врачом индивидуально под каждого пациента. Длительность занятий составляет не менее 30 мин.
  • Плаванье.

Одновременно с лечением важно правильно питаться и вести здоровый образ жизни. В домашних условиях можно применять средства народной медицины.

Если пациент страдает ожирением, он должен избавиться от лишних килограмм. При ДОА (деформирующем остеоартрозе) важно отказаться от жирной, жареной и острой пищи. Не стоит употреблять копчености, колбасные изделия и консервы. Полезна еда с содержанием витамина B и C.

Для восстановления хрящевой ткани полезно есть холодец.

Заболевание лечится такими медикаментами:

  • хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани – Хондроитин, гиалуроновая кислота;
  • обезболивающие – Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак.

При выраженном болевом синдроме внутрисуставно вводятся гормональные препараты. Для устранения локализированных болей лучше использовать гели и мази, например, Вольтарен-эмульгель, Финалгон, Апизатрон.

Для поддержания мелких суставов ног и рук лечение хондропротекторами длительное, до 3-4 месяцев.

Если сустав сильно изношен, то консервативной терапии недостаточно. Прибегают к оперативному вмешательству. Изношенное суставное соединение заменяют протезом.

Эндопротезирование возможно только на крупных суставах.

Осложнения

Поскольку заболевание поражает одновременно несколько суставных сочленений, оно является опасным. Наиболее частым осложнением болезни является веретенообразное искривление пальцев рук и ног.

Читайте так же:  Повторная замена коленного сустава

Также возникают тяжелые последствия в виде хромоты, ограничения подвижности и инвалидности.

Когда возможна инвалидность?

При полиостеоартрозе пациенту могут присвоить 3 группы инвалидности:

  • I группа присваивается при существенном ограничении подвижности крупного сустава, например, тазобедренного или коленного, а также при развитии паралича, в результате чего больной не может обслуживать сам себя;
  • II группа положена пациентам с выраженной деформацией сустава (4 стадия болезни), расстройствами статики и передвижения, а также при развитии осложнений со стороны внутренних органов и систем;
  • III группа присваивается при частых и продолжительных периодах обострения, когда возникают осложнения в виде периартрита, реактивного синовита и др.

Профилактика

Для профилактики тяжелых последствий заболевания стоит соблюдать такие рекомендации:

  • соблюдать диету, исключить из рациона высококалорийную пищу, чтобы не набирать лишний вес;
  • заняться плаваньем;
  • вести активный образ жизни, полезен бег по утрам и зарядка;
  • не носить тяжести;
  • долгое время не находиться в одном положении.

Наиболее важны меры профилактики в возрасте после 40 лет.

При возникновении болезненных ощущений в суставе следует немедленно обратиться в больницу. Заболевание проще лечить, пока повреждение хряща незначительное.

Полиостеоартроз является неизлечимым заболеванием, но при своевременном и правильном лечении удается добиться ремиссии на несколько лет.

Источник: http://ortopediya.pro/sustavy/artroz/osteoartroz/poliosteoartroz.html

Что такое пеформирующий полиостеоартроз коленного сустава и его лечение

Деформирующий полиостеоартроз коленного сустава представляет собой тяжелое заболевание суставов и прилежащих к ним костных тканей. В результате происходит изменение и разрушение структуры суставов, двигательная функция нарушается и возможно развитие инвалидности. Чаще патология встречается в пожилом возрасте и сопровождается выраженными симптомами.

Причины заболевания

Точные причины, вызывающие появление полиостеоартроза коленного сустава, пока не известны. Но выделяют следующие предрасполагающие факторы, которые повышают риск возникновения патологии:

  1. Пожилой возраст, вследствие чего наблюдается естественное срастание и нарушение функций многих систем и органов.
  2. Наличие пагубных пристрастий.
  3. Малоподвижный образ жизни и неправильное питание.
  4. Чрезмерные физические нагрузки, которые могут быть даже не связаны со спортом. Например, в результате профессиональной деятельности (грузчики, разнорабочие).
  5. Механическое воздействие на коленный сустав, из-за чего он начинает деформироваться. Это различные травмы, сильные ушибы, удары, падения, также вывихи и другие повреждения.
  6. Высокая масса тела.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Наличие патологий, вследствие которых нарушаются обменные процессы (сахарный диабет, подагра, эндокринные болезни).

Полиоартроз возникает не всегда, чтобы заболевание развилось, необходимо воздействие на организм сразу нескольких отрицательных факторов.

Симптомы полиостеоартроза

При развитии полиостеоартроза имеется возможность предотвратить дальнейшее прогрессирование и ослабить проявления болезни, если вовремя обратиться к врачу. И это не составит особого труда, поскольку заболевание характеризуется яркими симптомами, и в особо редких случаях протекает латентно.

Основными признаками болезни являются:

  1. Болезненные ощущения в области колена, интенсивность которых возрастает при физических нагрузках.
  2. Наличие хруста, щелка при сгибании ноги в колено и совершении других движений.
  3. Нарушение двигательной активности конечности, вплоть до полного паралича.
  4. Наблюдается деформация коленного сустава.
  5. Возможен отек и припухлость около коленки.

Диагностика патологии

Выявить полиостеоартроз коленного сустава можно с помощью следующих методов обследования:

  1. Рентгенография — позволяет увидеть изменения в структуре, форме и строении сустава. Также можно оценить разрастание костной ткани, суставную щель.
  2. Магниторезонансная томография — эффективный метод диагностики, который позволяет оценить состояние мягких тканей конечности. Это мышцы, сухожилия, связки, суставные сумки.
  3. Артроскопия — более точный способ исследования пораженного коленного сустава. Он проводится следующим образом: в полости сустава делают небольшие отверстия, в них вводится эндоскоп, в который встроено видео, что позволяет врачу видеть внутреннюю среду на экране компьютера. При необходимости параллельно с обследованием могут провести биопсия участка ткани суставной поверхности или взять на исследование немного внутрисуставной жидкости.
  4. Общий анализ крови и биохимический анализ — позволяет обнаружить воспалительный процесс и другие важные показатели.

Методы лечения

Лечение полиостеоартроза коленных суставов успешно осуществляется благодаря традиционным и хирургическим методам. Но независимо от этого, полностью излечить болезнь невозможно.

В зависимости от степени поражения коленного сустава, стадии болезни и других предрасполагающих факторов, выделяют следующие способы терапии полиостеоартроза, как медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое лечение и ЛФК.

Медикаментозное лечение

Является основным методом терапии, которое позволяет купировать выраженные симптомы и помогает предупреждать дальнейший воспалительный процесс.

В качестве лечения полиостеоартроза, пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства, направленные на снижение боли, воспаления и местной температуры. Также показан прием обезболивающих препаратов, кортикостероидов и хондропротекторных лекарственных средств.

Все лекарства обладают особыми противопоказаниями и побочными явлениями, их следует применять только по показанию врача.

Самыми распространенными и действенными средствами лечения значатся:

  1. Хондроитина сульфат — эффективное хондропротекторное лекарство, отпускается во флаконе для инъекционного введения. В составе имеет необходимые вещества, которые обеспечивают восстановление пораженных тканей и участвуют в формировании нового хряща и кости. Также препарат снимает болезненные ощущения и уменьшает воспалительный процесс.
  2. Диклофенак — отличное лекарственное средство группы нестероидных противовоспалительных средств. Помогает уменьшать выраженные симптомы, предупреждает прогрессирование болезни. Выпускается в форме таблеток, раствора для внутримышечного введения. Назначается лечащим врачом.
  3. Нимесулид — популярный препарат при суставных болях. Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее и противоотечное действие. Для лечения полиостеоартроза коленей используется в виде таблеток и геля. Имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому используется по показанию врача.

Физиотерапевтические процедуры

Относятся к дополнительным методам лечения. Они направлены на возобновление двигательной активности, восстановление структуры коленного сустава и способствуют лучшему усвоению лекарственных препаратов.

Самыми эффективными физиопроцедурами являются УВЧ, электрофорез, ионофорез, магнитотерапия и различные прогревания сустава.

Лечебная гимнастика

Особое значение при лечении полиостеоартроза колена оказывает физкультура. Благодаря ей удается не только подавлять выраженные симптомы, а также восстанавливать нарушенную или утраченную двигательную функцию коленного сустава.

Читайте так же:  Золотое молоко чистка сосудов и суставов

Упражнения при таком заболевании подбираются врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. При их выполнении важно не переусердствовать, исключать резкие движения и постепенно увеличивать время и нагрузку.

Оперативное вмешательство

Когда заболевание сильно прогрессирует и характеризуется выраженными, не купирующими симптомами, если традиционные методы терапии не помогают, используют операцию.

Часто при полиостеоартрозе коленного сустава используют эндопротезирование, которое заключается в частичном или полном удалении больного сустава и замене его искусственными протезами. Реабилитация после операции длится довольно долго. При благоприятном исходе двигательная активность восстанавливается.

Источник: http://nogostop.ru/koleno/poliosteoartroz-kolennyx-sustavov.html

Полиостеоартроз: течение болезни и принципы лечения

Официальная медицинская терминология часто заменяет этот диагноз на более привычный – полиартроз. Суть от этого не меняется: речь идет о хроническом дегенеративно-дистрофическом заболевании суставной системы, при котором поражено сразу несколько, от трех и более участков. Отсутствие адекватного лечения приводит к быстрому прогрессированию болезни и инвалидности.

Чем опасен полиостеоартроз

Множественные поражения суставов говорят о серьезных нарушениях в организме. Как правило, заболевание развивается на фоне других патологических состояний, а не становится следствием случайной травмы, поэтому и прогнозы всегда менее благоприятные, чем при локализованном остеоартрозе локтевого, коленного или тазобедренного сустава.

Среди наиболее частых осложнений – ограничение подвижности конечностей и позвоночного столба. Если болезнь совсем не лечить, суставы изнашиваются до такой степени, что каждое движение приносит неимоверную боль. А поскольку поражения множественные, до инвалидности остается один шаг.

Причины развития полиостеоартроза таковы:

  • наследственные изменения хрящевой ткани, которая теряет упругость, прочность и перестает выдерживать динамические нагрузки;
  • слабость связочно-мышечного аппарата;
  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма;
  • заболевания щитовидной, околощитовидной и других желез внутренней секреции.

Провоцирующими факторами выступают пожилой возраст (развивается полиостеоартроз, как правило, после 50 лет) чрезмерная нагрузка на суставы, особенно при малоподвижном образе жизни. Вредные привычки и избыточная масса тела также относят человека к группе риска. Ускорить деформацию хрящей могут и травмы, однако они в этом случае выступают скорее не основным, а провоцирующим фактором.

Полиостеоартроз пальцев рук передается в некоторых семьях из поколения в поколение

Типичные признаки множественного остеоартроза

Независимо от локации пораженного сустава заболевание дает о себе знать такими симптомами:

  • скованностью в движениях;
  • затрудненной подвижностью после сна (проходит в течение получаса);
  • болями в пораженных суставах – сначала после физических нагрузок, а затем и в состоянии покоя;
  • изменением формы суставов.

В редких случаях пациент даже не задумывается о лечении остеоартроза, поскольку симптоматика сильно сглажена или вовсе отсутствует. Однако со временем болезнь, увы, прогрессирует.

Любое ли заболевание суставов – это артроз? Можно ли вылечить остеоартоз быстро? Эффективны ли хондропротекторы при лечении полиостеоартроза? Вылечился ли я от артроза, если боль прошла? На эти и другие вопросы отвечает известный врач-ревматолог:

Разновидности полиостеоартроза

В зависимости от визуального состояния суставов заболевание может иметь такие формы:

  • безузелковую;
  • узелковую (с утолщениями на мелких суставах – узелками Бушара или Гебердена).

В зависимости от характера протекания болезнь классифицируют и так:

  • малосимптомная форма – характерна для молодых пациентов, редко сопровождается сильной болью, вместо которой бывают судороги в икрах и узелки на верхних фалангах пальцев;
  • манифестная форма.

При манифестной форме болезнь прогрессирует медленно или быстро. В первом случае человек может не обращать внимания на симптомы более пяти лет, по истечении которых появляются умеренные боли – на погоду, при движении, «стартовые». Быстропрогрессирующий множественный остеоартроз характерен для молодых. Происходит стремительное поражение нескольких суставных групп с ограничением движения, мышечной атрофией и неврологическими осложнениями.

В пожилом возрасте множественный остеоартроз прогрессирует не так быстро, как в молодом

Проявления полиостеоартроза

Классическое лечение артроза не всегда подходит при таком диагнозе, поскольку болезнь имеет специфические проявления:

  • при генерализованном артрозе поражаются три и более сустава, чаще всего симметричные (коленные, тазобедренные, межфаланговые), заметны геберденовские узелки;
  • при поражениях межпозвоночных суставов боль возникает в разных отделах позвоночника, однако возможны и вторичные симптомы – головокружение, нарушение зрения, мигрень, свидетельствующие о сдавливании ветвей позвоночной артерии;
  • если полиостеоартроз сопровождается спондилезом поясничного и шейного отделов с разрастанием остеофитов и дегенеративными изменениями в тканях хряща, бывает онемение конечностей, «перемежающаяся» хромота, шум в ушах и другие неприятные симптомы;
  • иногда множественный остеоартроз развивается наряду с периартртом или тендовагинитом – воспалением тканей, отеками сухожилий и капсул.

Вся эта богатая симптоматика затрудняет не только диагностику болезни, но и ее лечение.

Полиостеоартроз может сопровождаться самыми неожиданными симптомами

Ключевые подходы к лечению

Диагностировать заболевание только по клиническому осмотру невозможно. Нужны лабораторные исследования и рентген пораженных суставов. Терапия направлена на то, чтобы снизить интенсивность дегенеративных процессов в хрящевой ткани, восстановить функционирование пораженных суставов, снять боль и воспаление.

Медикаментозное лечение включает:

  • хондропротекторы – для восстановления хрящевой ткани;
  • противовоспалительные средства – нестероидные и кортикостероиды внутрикапсульно;
  • препараты для улучшения кровообращения.

Если очаг заболевания определен, можно восстановить синовиальную жидкость внутрисуставными инъекциями Noltrex – синтетического препарата с пролонгированным действием. Средство представляет собой жидкий эндопротез, который хорошо переносится организмом, не вызывает отторжений, аллергических реакций или инфекций. После двух-трехкратного введения с интервалом в неделю поврежденный сустав приобретает нормальную биомеханику, которая сохраняется в течение года или дольше.

Читайте так же:  Терапия при коксартрозе тазобедренного сустава

Внутрисуставные инъекции быстро восстанавливают биомеханику отдельного сустава

В качестве средств, которые облегчают течение полиостеоартроза, применяют:

  • физиотерапевтические процедуры – для снятия отека, стимуляции кровообращения и метаболизма, ускорения регенерации;
  • мануальную терапию – для уменьшения болевого синдрома;
  • иглорефлексотерапию – для восстановления подвижности;
  • другие реабилитационные мероприятия (ЛФК, массаж, ортопедическое лечение и т. д.).

Составляющая лечения – правильная диета и отказ от вредных привычек

При своевременном подходе даже такое сложное заболевание, как полиостеоартроз, можно держать под контролем. Болезнь начинается с болей в позвоночнике и кистях рук, а проявляется деформацией одного из крупных суставов – коленного или тазобедренного. Поэтому не стоит оставлять без внимания любые болевые симптомы или изо дня в день списывать их на физическую усталость. Полностью излечить артроз невозможно, а когда речь идет о множественных поражениях, на кону – будущее. Будьте бдительны и внимательны, прежде всего, к себе – тогда у болезни не будет ни одного шанса!

Источник: http://www.noltrex.ru/stati/poliosteoartroz-techenie-bolezni-i-principy-lecheniya/

Обзор полиостеоартроза: симптомы, диагностика болезни, лечение и прогноз

Видео (кликните для воспроизведения).

Полиостеоартроз – это хроническое заболевание суставов и входящих в их состав костей, которое приводит к их деформации, нарушению подвижности, постепенному разрушению и, если болезнь долго не лечить, к инвалидности. Данная патология является разновидностью остеоартроза и обладает своей отличительной чертой – множественным поражением суставов (от трех и более). Полиостеоартроз указывает на более серьезные нарушения в организме, чем те, которые наблюдаются при «обычном» остеоартрозе, но в остальном эти болезни (их причины, симптомы и лечение) одинаковы.

Полиостеоартроз характеризуется разрушением суставных хрящей и прилежащей к ним костной ткани. Чтобы скомпенсировать этот процесс, организм активирует восстановительные силы в меру своих способностей, однако заканчивается это не очень благоприятно: в связках и капсуле суставов, которые в норме должны быть эластичными, откладываются соли кальция, которые уменьшают их упругость и подвижность, а по краям суставных поверхностей образуются новые костные разрастания. В конечном итоге это приводит к зарастанию полости сустава и полной потере подвижности в нем.

Полиостеоартроз и места его расположения

Это широко распространенное заболевание, и встречается оно преимущественно у пожилых лиц (от 50–60 лет). Оно сопровождается стойким болевым синдромом, ограничением подвижности, что неминуемо ухудшает качество жизни.

От полиостеоартроза невозможно излечиться полностью – начавшись, это заболевание будет сопровождать пациента всю его жизнь. Однако есть и хорошие новости: современные методы консервативного и хирургического лечения позволяют полностью избавиться от неприятных симптомов и максимально притормозить развитие патологии.

Лечат эту болезнь врачи различных специальностей: терапевты, ревматологи и ортопеды.

Как же забыть о симптомах полиостеоартроза раз и навсегда? Как не допустить дальнейшее разрушение суставов? Ответы на все вопросы – в статье.

Причины заболевания

Точные непосредственные причины, которые запускают процесс разрушения компонентов сустава – неизвестны. Ученые сделали большой прорыв в изучении механизмов развития этой патологии и способах влияния на нее, однако конкретная причина пока остается тайной.

Шесть известных факторов, которые достоверно увеличивают возможность развития болезни полиостеоартроз:

пожилой возраст, когда происходит естественное старение организма;

малоподвижный образ жизни;

чрезмерные физические нагрузки (не обязательно при занятиях спортом);

избыточная масса тела.

Причины, которые увеличивают возможность развития полиостеоартроза

Обычно полиостеоартроз развивается в результате совокупного действия нескольких факторов риска.

Характерные симптомы

Полиостеоартроз трудно пропустить, поскольку он имеет ярко выраженные симптомы. Лишь в отдельных случаях заболевание протекает бессимптомно (и это бывает только на ранних стадиях).

  • боль в суставах, интенсивность которой обычно усиливается при физической нагрузке;
  • ощущение треска, хруста, щелчка при движениях в суставах;
  • ограничение подвижности вплоть до полной невозможности движений;
  • деформация суставной области.

В некоторых ситуациях на симптомы артроза наслаивается артрит (воспаление суставов). В таком случае к вышеописанным симптомам присоединяется отек и покраснение кожи, а также местное повышение температуры.

При отсутствии адекватного лечения разрушение тканей суставов неуклонно прогрессирует, что в конечном итоге приводит к образованию анкилозов. Анкилозы – это прочные сращения между суставными поверхностями, которые мешают движениям в суставах или вовсе делают их невозможными. На этом этапе лечение полиостеоартроза только одно – эндопротезирование.

Образование анкилоза между суставными поверхностями. Нажмите на фото для увеличения

Четыре метода диагностики

Диагноз полиостеоартроз можно поставить даже в условиях поликлиники, поскольку для этого не требуется проведения сложных исследований.

Рентгенография пораженного сустава доступна везде, и в большинстве случаев это необходимый и достаточный диагностический метод. При полиостеоартрозе на снимках отчетливо видно изменение суставной щели и поверхностей, остеофиты (краевые костные разрастания) и некоторые другие изменения (в зависимости от стадии патологии).

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод лучше визуализирует мягкие ткани: связки, мышцы, сухожилия, суставные сумки.

Общий и биохимический анализ крови.

В трудных диагностических случаях может быть показана артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава через небольшой разрез на коже вводится эндоскоп, через который врач может непосредственно осмотреть суставные поверхности. Также при артроскопии можно взять фрагмент тканей для микроскопического исследования и образец синовиальной жидкости на анализ.

Лечение

Полиостеоартроз успешно лечится как консервативными, так и хирургическими методами. Выбор конкретного направления терапии зависит от стадии заболевания и количества пораженных суставов.

Медикаменты

  • неселективные обезболивающие средства: ибупрофен, диклофенак, нимесулид и другие;
  • селективные обезболивающие препараты: мелоксикам, целекоксиб;
  • кортикостероиды, которые назначают как в форме таблеток, так и в виде внутрисуставных инъекций;
  • хондропротекторы – препараты, защищающие хрящевую ткань от дальнейшего разрушения и ускоряющие ее восстановление: хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота.
Читайте так же:  Периартрит коленного сустава симптомы

Медикаменты, которые помогают в лечении полиостеоартроза

Физиотерапия

Этот вспомогательный метод терапии повышает эффективность принимаемых препаратов и стимулирует обновление костных и хрящевых тканей. Для лечения полиостеоартроза используют:

прогревание суставов (но только при отсутствии островоспалительных явлений).

Существуют специальные санатории и лечебные курорты, которые специализируются на лечении и реабилитации пациентов с заболеваниями суставов.

Физиотерапия для лечения полиостеоартроза

При полиостеоартрозе большое внимание уделяется лечебной гимнастике. Для каждого сустава существует свой комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и связок данной области. Однако в этом деле нельзя переусердствовать, поскольку непосильная физическая нагрузка будет только во вред.

Операция

При крайней выраженности процесса и развитии анкилозов показано хирургическое вмешательство. Чаще всего проводят эндопротезирование суставов – операцию, при которой пораженный сустав удаляют (полностью или частично), а на его место ставят индивидуально подобранный протез. После операции наступает длительный и трудный восстановительный период, но по его окончании пациент возвращается к нормальной жизни.

Эндопротезирование суставов в руке

Прогноз

Грамотно подобранная терапия на ранней стадии заболевания – верный путь к полному устранению симптомов болезни полиостеоартроз на многие годы. При четком следовании лечебной программе более половины пациентов достигают значительного клинического улучшения.

При консервативном лечении полиостеоартроза положительный эффект отмечается уже в течение первой недели лечения. В первые 2–3 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, значительно облегчается болевой синдром. Спустя 1–1,5 месяца лечения повышается подвижность в пораженных суставах, но только при условии регулярного выполнения лечебных гимнастических упражнений.

На сегодняшний день полиостеоартроз продолжает оставаться неизлечимым заболеванием, поэтому его терапия должна продолжаться пожизненно. Медикаментозное лечение проводится курсами не реже 1–2 раз в год, что зависит от тяжести заболевания и числа пораженных суставов. Лечебную гимнастику нужно выполнять непрерывно; в период приема лекарств упражнения следует делать ежедневно, тогда как в остальное время достаточно заниматься 1–2 раза в неделю.

Эндопротезирование суставов – довольно безопасная операция (среди операций подобного уровня сложности). Послеоперационные осложнения возникают менее чем у 1% пациентов. Правильная реабилитация позволяет быстро восстановить функцию сустава и вернуть утраченное качество жизни.

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Здравствуйте, а гарантирует ли операция исцеление от полиостеоартроза? Или придется оперироваться постоянно? И какие и где в России есть специальные санатории и лечебные курорты?

Здравствуйте, Елисей. При этом заболевании часто возникают осложнения, из-за которых человек страдает от хромоты, нарушения подвижности, которые в последствии приводят к инвалидности. Операции выполняются для устранения таких осложнений, для улучшения подвижности сустава, для восстановления естественного положения искривленной конечности и т. д. В таких случаях применяют корригирующую околосуставную остеотомию, используют методику накостного остеосинтеза. При наличии тяжелых необратимых нарушений проводят суставное эндопротезирование. Вот в таких случаях и выполняются операции, но не для полного исцеления от этого заболевания, полностью полиостеоартроз не лечится, особенно в таких запущенных стадиях.

Санаториев для лечения полиостеоартроза в России много, это «Славутич» в Алуште, «Вилла Арнест» в Кисловодске, «Химик в Алтайском крае, «Тарханы» в Пятигорске и т. д.

Здравствуйте, болею с 1995 года, была лежачей ( пережатие корешка шейного отд.позвоночника), не могла пошевелить пальцем, ездила в коляске, встала — ушло 8 лет, увы, врачи так и не поставили мне диагноз, только в 2012 я сделала МРТ ШОП, где собственно и показало многое. по родовой ветке у всех проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
мне поставили генерализованный полиостеоартроз ( бедра, колени, руки, проблемы и в самом позвоночнике включая остеопению, грыжи и т.д.), поставили так же гонартроз, проблемы с сердцем (. ) и печенью ( добавилась травма в 2015 году — потеря сознания на пешеходном переходе плашмя на позвоночник)перемещаюсь по квартире, с палками, руки не держат, одна не работает ( атрофия лучевого нерва из кубитального канала 23 плеча), зарядка по Норбекову принесла дополнительные проблемы ( занималась 6 месяцев).
Вопрос: Могу ли я помимо бассейна и упражнения велосипед добавить нагрузку аккуратно. ходьба на тренажере?
з.ы. суставы все горят и боль, после малой нагрузки не могу встать на ноги — боль, нпвс не могу — кололи год ( мах дозировки), поэтому проблемы с печенью. Посоветоваться увы не с кем,т.к. врачи пол-ки где обслуживаюсь, сами часто спрашивают у меня, что делать, в той или иной ситуации.
Большое спасибо.

Здравствуйте, Наталья Анатольевна. Физическая нагрузка быть должна, ведь движение – это жизнь. Но нагрузка должна быть очень аккуратной, осторожной. Программа лечебной физкультуры составляется индивидуально, с учетом локализации патологического процесса его характера и распространенности. Существуют специальные упражнения для кистей рук и стопы, а также крупных суставов. Их нужно выполнять регулярно, следуя всем рекомендациям врача. Параллельно с гимнастикой хорошо пройти курсы массажа, который улучшит кровообращение в тканях и подготовит их к активным занятиям. Такие упражнения разрабатывает инструктор ЛФК или физреабилитолог.

Также можно добавить компрессы из меда, горчицы и растительного масла.

Добрый вечер! Мне поставили диагноз : полиостеоартроз с преимущественным поражением тазобедренных суставов,илеосакральных сочленений. Подскажите пожалуйста,велотренажер уместен при моем диагнозе?! Спасибо!

Здравствуйте, Севиля. Можно, но по немного. В вашем случае более уместны такие мероприятия, как лечебная физкультура, массаж и ортопедическое лечение. Они способны значительно облегчить состояние больного, помочь восстановить работоспособность и избавиться от клинических проявлений болезни.

Читайте так же:  Сделать узи локтевого сустава

Добрый день. Мне поставили диагноз: полиостеоартроз, медленно прогрессирующее течение с поражением мелких суставов кистей, мелких суставов стоп, подошвенный фасциит ФН0-1. Врач — ревматолог расписала лечение и порекомендовала гимнастику для рук. Не могли бы Вы посоветовать, какую именно гимнастику мне необходимо выполнять и где можно найти её описание. Спасибо.

Здравствуйте, Инна. Дело в том, что лечебную гимнастику должен индивидуально подбирать под каждого пациента физреабилитолог или инструктор ЛФК. Упражнения, особенно в начале, выполняются под присмотром инструктора. Поэтому я не советовал бы вам искать какие-либо упражнения в интернете. Обратитесь к вашему лечащему врачу, пусть направит вас на ЛФК. Такой кабинет обычно есть в каждой поликлинике.

Источник: http://sustavzdorov.ru/artroz/poliosteoartroz-331.html

Болезнь, деформирующая суставы – полиостеоартроз

Когда движения начинают доставлять боль, тяжело подниматься по ступенькам, утром невозможно встать с кровати, приходится обращаться за помощью к врачу. После диагностики нередко пациент узнает, что у него полиостеоартроз коленного сустава.

Особенности полиостеоартроза

Это хроническое заболевание, которое не имеет воспалительной природы, вызвано поражением суставов и его составных частей. Возникает оно в основном у людей старшей возрастной группы – кому исполнилось более 50 лет, но и молодые люди тоже входят в эту группу риска, хотя гораздо реже.

Как и все болезни, полиостеоартроз имеет свои специфические черты.

  • сужается суставная щель ;
  • происходят утолщения и уплотнения суставной капсулы;
  • утолщается хрящевой слой;
  • в суставе начинает собираться жидкость, и именно она сковывает подвижность;
  • разрастаются кости – неофиты, но такая патология происходит только в том случае, если болезнь не лечится.

В некоторых эпизодах одновременно поражающее действие приходится на суставы межфаланговые на ногах, а также коленные и тазобедренные.

Основные причины возникновения заболевания

Ученые до конца не выявили все причины, которые вызывают заболевание,

    наследственный фактор, причем замечено, что в этом случае передается болезнь по женской линии. Предположительно, что в этом преимущественно виноваты аномалии в строении хрящевой ткани,

Причиной возникновения заболевания может быть лишний вес

Полиостеоартроз с поражением коленных суставов является заболеванием самостоятельным, но нередко его возникновение провоцируют другие болезни.

Видео

Видео — Причина появления заболеваний коленных суставов

Негативные проявления болезни

Болезнь проявляется очень решительно: возникают сильные боли, особенно после сна трудно сделать первые шаги. Спустя какое-то время боль отпускает, но возвращается вновь, особенно в вечернее время.

Появляются болевые ощущения и после физической нагрузки. Когда болезнь только заявляет о себе, многие не придают значения тому факту, что длительные усилия сказываются на колене. Но проходит время, и даже самая незначительная нагрузка будет очень болезненной. Все это время чувствуется ограничение подвижности сочленений сустава.

Больной сустав со временем начнет менять форму. Если сделать на ранних этапах болезни рентгеновский снимок, то аномалию можно будет выявить.

Почему лечение необходимо: основные методики

При малейших подозрениях на полиостеоартроз с поражением коленных суставов нужно обращаться в больницу, так как заболевание носит хронический характер, начинают деградировать суставы с другими элементами, что может привести к разрушению костной ткани. Этот негативный процесс может затронуть сразу несколько суставов, вследствие чего лечение превращается в долгий и сложный процесс.

Диагностика коленного сустава стала намного проще благодаря современному медицинскому оборудованию, а разработанные профессиональными врачами методики помогают остановить развитие болезни и помочь пациентам обрести утраченную привычную подвижность.

  • наличие остеофитоза и его степень;
  • увидеть кисты;
  • определить остеосклероз;
  • насколько глубоко произошло поражение мышечно-связочного аппарата.

С помощью УЗИ можно определить состояние мышц и связок, суставов и сухожилий. Рентгеновский снимок расскажет, есть ли изменения суставного хряща. С помощью сцинтиграфии врач может определить наличие нарушений метаболизма в тканях.

Проведя исследование, определив причины, приведшие к патологии, узнав о сопутствующих заболеваниях, врач сможет назначить необходимое лечение.

Прежде всего, необходимо снять напряжение и не перегружать больной сустав.

  • магнитотерапию;
  • электро-фонофорез;
  • лазерную и ударно-волновую терапии и др.

Подбирается определенный состав продуктов для рациона, особенно если пациент имеет вес, намного превышающий норму.

Лечебная терапия включает и лекарственные средства: таблетки, растворы для инъекций, гели или мази. Если нет противопоказаний, назначаются средства, снимающие боль. В большинстве случаев, это лекарства из группы анальгетиков, нестероидных средств. Помогают при лечении хондропротекторы, то есть те препараты, которые останавливают процесс разрушения хрящевой ткани коленных суставов.

Применение одновременно нескольких целительных методик позволяет успешно лечить сустав, сняв воспалительный процесс, уменьшив болевой синдром, укрепив те мышцы, которые задействованы в биомеханике сустава.

В лечение необходимо включить специальные упражнения, которые посоветует лечащий врач. Выполняются они без резких движений не более 30 минут.

В случае крайней необходимости, если лечение не приводит к положительному результату, могут предложить пациенту операционный метод.

Советы врачей

Существует ряд советов медиков, которые помогут предотвратить наступление полиостеоартроза,

  • периодически обследоваться, особенно людям старше 40-летнего возраста;
  • установить контроль над собственным весом;
  • наладить рацион питания, в котором не должно быть излишнего количества жареной, острой, соленой пищи, а основным компонентом станут овощи и фрукты;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • не нагружать сильно коленный сустав;
  • не оставаться долго в фиксированной позе.

Так как без подвижности суставов нет нормальной жизни, следует обращаться за помощью к врачу, если начинают тревожить любые боли.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://sustavkoleni.ru/artroz/sustavyi-poliosteoartroz.html

Диагноз полиостеоартроз с преимущественным поражением коленных суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here