Дегенеративный артроз коленного сустава

Полезная информация в статье: "Дегенеративный артроз коленного сустава" написанная на основе компетентных источников.

Как лечат артроз различной степени?

Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

Слово «остеоартроз» — позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis — окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита — одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

Степени артроза

В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:

Способы лечения артроза

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

  • ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
  • ортопедический режим;
  • лечебная физкультура (кинезиология);
  • физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
  • декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
  • фармакотерапия;
  • тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
  • правильное питание;
  • санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия, — это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов — нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получить лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды —«Гидрокортизон», «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее — лекарственные средства на ее основе («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокорм», «Ферматрон»), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща — хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами собственная плазма крови пациента, эта процедура называется PRP-терапия.

Помимо «классических» НПВС, при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее чем через две недели, чаще всего — через месяц приема.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.

Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.

В какую клинику можно обратиться при артрозе?

Такой вопрос мы задали Чжану Цзыцяну — ведущему специалисту клиники традиционной китайской медицины «ТАО». И вот что он ответил:

«Артроз — серьезное заболевание, поэтому не нужно пускать его на самотек. При первых же симптомах стоит обратиться в медицинский центр, где квалифицированные врачи смогут оказать помощь. Примером такого центра можно назвать клинику традиционной китайской медицины «ТАО». Здесь работают настоящие профессионалы, прошедшие обучение в лучших университетах Китая. Специалисты приезжают к нам по договору с Хэнаньским университетом. Врачи работают в клинике «ТАО» по несколько лет. Благодаря этому пациент может наблюдаться у одного специалиста, и ему не придется в срочном порядке искать нового доктора.

Одно из важных достижений традиционной китайской медицины — это возможность обойтись без операции там, где, казалось бы, она неизбежна. В этом могут помочь различные процедуры, которые входят в перечень услуг нашего медицинского центра, например фитотерапия, иглорефлексотерапия, разные виды массажа и многое другое.

Как правило, в клинике «ТАО» ведется курсовое лечение. В один курс обычно входит десять сеансов. При оплате целого курса мы дарим скидку — 15%».

P. S. Ознакомиться с перечнем услуг клиники традиционной китайской медицины «ТАО» можно на сайте или по телефону.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Источник: http://www.kp.ru/guide/ieffektivnoe-lechenie-artroza.html

Колени

Когда дистрофии и деформации хряща подвержены колени, а процесс носит хронический характер, речь идет о заболевании гонартрозом. Артроз коленного сустава — распространенный вид артрозов, возникающий у пациентов, перешагнувших 40-летний рубеж. Отличительной особенностью патологии является ее постепенное развитие. Поражение прогрессирует на протяжении долгих лет, приводя в результате к видимой стороннему глазу деформации и явному нарушению подвижности конечностей.

Читайте так же:  Отечность голеностопного сустава лечение народными средствами

Виды и стадии болезни

Гонартроз делится на первичный и вторичный. Причиной первого становятся возрастные изменения у пожилых людей. Для вторичного характерна предшествующая травма, но причиной может служить и другое заболевание.


В развитии гонартроза наблюдается несколько стадий.

  1. Первая. Вначале человека беспокоят нерегулярные боли. Возникает и самостоятельно проходит отечность. Как провоцирующий фактор большую роль играют высокие нагрузки.
  2. Вторая. Симптоматика первого этапа нарастает. Болезненность становится более интенсивной и продолжительной по времени. Ходьба вызывает хруст в области сустава. Ряд движений дается с трудом. Наблюдаются начальные проявления деформирующих изменений.
  3. Третья. Артроз проявляется многочисленными клиническими симптомами. Болевой синдром имеет непрекращающийся характер. Подвижность резко ограничена. Деформация колена заметна глазу.

Дегенерация ткани хряща

Коленный сустав соединяет кости бедра и большеберцовую. Спереди в этой связке расположен надколенник. Соприкасающиеся поверхности покрыты хрящом. Без этого конечности не могли бы нормально функционировать, выдерживать вес человека, обеспечивать ходьбу.

Хрящ в здоровом состоянии отличается гладкостью, прочностью и упругостью, имеет толщину 5 мм.

На начальном этапе патологический процесс вызывает нарушение кровообращения. Хрящ перестает получать необходимые питательные вещества. Его поверхность постепенно становится сухой и шершавой. Со временем появляются мелкие трещинки. Суставная поверхность каждой кости больше не может свободно скользить по соседней. Они постоянно цепляются, вызывая микротравмы и истончение хрящевой ткани.

Для второго этапа характерны структурные изменения в костных тканях. Появляются остеофиты — костные разрастания. Суставная жидкость внутри капсулы приобретает густоту и вязкость, ухудшаются ее свойства как смазки. Отсутствие питательных веществ ускоряет дегенеративные изменения.

На третьем этапе изменений кости вдавливаются друг в друга, не имея больше амортизирующих структур. Хрящ практически отсутствует. Наблюдается сильная деформация, ограничение подвижности.

Причина артроза коленей

Ортопеды не называют конкретную причину дистрофических изменений. Обычно несколько негативных факторов сочетается между собой:

  • Предшествующие травмы колена;
  • Работа или другая деятельность, связанная с поднятием тяжестей и нагрузками;
  • Возраст после 40, низкая физическая активность;
  • Лишний вес;
  • Перенесенные заболевания суставов;
  • Наследственность.

Слабость связок характерна для людей, имеющим проблемы с метаболизмом, заболеваниями из области неврологии, перенесшими травмы мозга и позвоночника.

Диагностика и лечение

Первоначальный диагноз ставится на основе опроса пациента, осмотра и данных рентгенографии. Рентгенологическое исследование дает всю необходимую картину патологических изменений, позволяет наблюдать за динамикой. Для изучения костных структур используют также метод компьютерной томографии.

Лечение дает наибольшую эффективность на ранних фазах развития болезни. Из медикаментов используют хондропротекторы и препараты-аналоги синовиальной жидкости. При отеках и серьезных нарушениях функций внутрь сустава вводят стероидные гормоны. Больному показан покой. Актуально ношение ортезов и ортопедических стелек. Рекомендуется комплекс лечебных упражнений под присмотром специалиста ЛФК.

Для пациентов с третьей стадией возможно проведение хирургической операции по эндопротезированию сустава. По прошествии реабилитационного периода у пациентов улучшаются функции сустава, исчезает выраженный болевой синдром.

Источник: http://artroz.guru/koleni

Артроз коленного сустава: степени, симптомы и методы лечения

Артроз коленного сустава встречается очень часто — на его долю приходится 25% всех случаев артроза [1] . Заболевание очень коварно, и без терапии оно может привести даже к инвалидности. Почему развивается эта патология, можно ли ее вылечить и как предотвратить?

Что означает диагноз «артроз коленного сустава»

Речь идет о заболевании, при котором хрящи деформируются и разрушаются. Хрящ, будучи плотной тканью, играет роль амортизатора в любом суставе, он необходим для его движения. При разрушении хрящевой ткани сустав постепенно теряет подвижность, а если болезнь не лечить, то и вовсе перестает работать. Однако на ранних стадиях артроз прекрасно поддается лечению при помощи медикаментов и физиотерапии.

Женщины страдают артрозом чаще мужчин [3] . В группу риска входят также спортсмены — активные тренировки и микротравмы хрящей часто приводят к ограничению подвижности суставов в молодом возрасте. Есть данные, что к артрозу существует определенная генетическая предрасположенность. Если у вас в семье были случаи этого заболевания, вам следует внимательно следить за состоянием суставов.

Причины заболевания

Причин развития артроза коленного сустава много. К ним относятся:

  • травмы и микротравмы суставов;
  • избыточный вес — это лишняя нагрузка на коленный сустав;
  • нарушения метаболизма, при которых хрящевая ткань испытывает недостаток основных питательных веществ;
  • несбалансированные нагрузки при физической работе или чрезмерно интенсивных тренировках;
  • сбои в работе системы кровообращения, при которых нарушается питание хрящевой ткани;
  • продолжительные спазмы сосудов ног.

Степени артроза коленного сустава и симптоматика

Артроз коленного сустава развивается постепенно. Поэтому различают несколько степеней этого заболевания.

1 степень. На этой стадии изменения еще незначительны и могут даже слабо определяться при инструментальных обследованиях. На развивающийся артроз указывают такие симптомы, как незначительная скованность сустава после долгой неподвижности (нередко — по утрам) и хруст в суставе при резких движениях. Выраженной боли обычно нет, поэтому люди нередко игнорируют эти признаки и обращаются к врачу лишь тогда, когда артроз коленного сустава достигает 2-й стадии.

2 степень Сустав деформируется, на рентгеновских снимках заметно сужение суставной щели и деформация хряща. Симптомы становятся ярко выраженными — больные жалуются на постоянную боль, которая усиливается при начале движения, ограничение подвижности, заметную скованность по утрам. Небольшие усилия (например, подъем грузов) также вызывают боль. Иногда кожа над суставом краснеет, немного отекает и становится теплой на ощупь — это говорит о развитии воспалительного процесса. При артрозе коленного сустава 2-й степени больные отмечают усиление боли при перемене погоды или после переохлаждения.

3 степень. Тяжелый артроз коленного сустава характеризуется сильными болями при любых движениях, хромотой, иногда — заметным укорочением конечности. Область сустава сильно отекает, а по утрам человек просто не может встать с кровати — порой приходится выжидать полчаса, прежде чем подвижность частично восстановится. При 3-й степени артроза коленного сустава хрящ значительно истончается, а кое-где разрушается вовсе, так что кости соприкасаются друг с другом.

Читайте так же:  Период восстановления связок коленного сустава

4 степень. Полное разрушение хряща, невыносимые боли и неподвижность — вот что можно получить, если игнорировать признаки артроза до последнего. Суставная щель пропадает и начинается деформация костей.

Диагностика как первый этап лечения

При подозрении на заболевание следует немедленно записаться на прием к врачу ортопеду, который и поставит диагноз.

Диагностика артроза включает в себя лабораторные и инструментальные методы. К первым относятся общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи. Эти анализы позволяют исключить аутоиммунные заболевания, приводящие к поражению суставов, определить наличие воспаления.

Из инструментальных методов диагностики артроза чаще всего используются простая рентгенография в двух проекциях, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Методы лечения артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава лечится, но прогноз будет наиболее благоприятным, если начать терапию как можно раньше, на 1–2-й стадии заболевания. Методов лечения много, но только комплексное лечение дает желаемый результат. Среди действенных методов — ударно-волновая, лекарственная терапия, тракция суставов, внутрисуставное введение лекарственных препаратов, миостимуляция и лечебная физкультура (ЛФК).

Лекарственная терапия

Помогает бороться только с симптомами заболевания. Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление и боль. Хондропротекторы стимулируют питание суставного хряща. В качестве дополнения широко используются мази и гели с обезболивающим эффектом, а также наружные средства для снятия воспаления и улучшения микроциркуляции крови.

Ударно-волновая терапия — метод, при котором лечебный эффект достигается воздействием звуковых волн на измененные ткани сустава. Это относительно безболезненная физиопроцедура, которая тем не менее позволяет добиться впечатляющих результатов — снять боль, разрушить и размягчить кальциевые отложения (остеофиты), улучшить обменные процессы в тканях, привести в норму кровоток и снять отеки, говоря языком обывателей, — «почистить» сустав. Эффективность лечения доходит до 90% [4] .

Лечебная физкультура — практически необходимая часть терапии артроза коленного сустава. Кинезотерапия — это специальные упражнения с тщательно просчитанной нагрузкой, а механотерапия — упражнения, выполняемые при помощи специальных медицинских тренажеров. ЛФК позволяет вернуть суставу подвижность, улучшить его кровоснабжение, разработать и укрепить связочный аппарат.

Вытяжение суставов

Тракция, или вытяжение суставов, проводится на специальном ортопедическом аппарате. Этот метод растягивает сустав и расширяет суставную щель, в результате уменьшается трение суставных поверхностей и больной сустав разгружается. Положительный эффект отмечается в 80% случаев [5] .

Внутрисуставные уколы

Проводится как для откачивания лишней синовиальной жидкости, так и для введения лекарственных средств — противовоспалительных, обезболивающих и улучшающих кровоснабжение суставного хряща препаратов и пр.

Стоит рассказать о таком методе, как инъекции собственной плазмы пациента в суставную сумку — факторов роста, которые содержатся в плазме. Они ускоряют восстановление и регенерацию поврежденного суставного хряща. Преимущество плазмолифтинга состоит в том, что на собственную плазму не бывает аллергии, это безопасный биологический стимулятор регенерации. Через 2–3 месяца после курса плазмолифтинга пациенты отмечают, что боль и скованность снизились вдвое, а подвижность сустава улучшилась.

Миостимуляция

Метод лечения основанный на стимуляции мышц микротоками. При артрозе коленного сустава происходит атрофия мышц бедра, нарушается их кровоснабжение. Это резко увеличивает нагрузку на суставы. Миостимуляция позволяет укрепить эти мышцы, тем самым снять нагрузку с сустава, улучшить кровоснабжение, сформировать надежный каркас для сустава.

Хирургическое вмешательство

Артроскопический дебридмент. Метод, направленный на удаление из сустава элементов разрушенного хряща, разволокненной части менисков. Операция проводится под контролем видеокамеры.

Эндопротезирование. Если сустав разрушен полностью, то его можно только заменить на искусственный. К эндопротезированию прибегают лишь в самых тяжелых случаях — на третьей или четвертой стадии болезни. Новый сустав прослужит 12–15 лет.

Для своевременной диагностики артроза коленного сустава важно не тянуть до последнего и не откладывать визит к врачу, занимаясь самолечением и применяя безрецептурные средства. Артроз развивается постепенно, однако у некоторых людей между первыми признаками болезни и тем моментом, когда спасти сустав может только операция, проходит всего несколько лет — здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев ранняя диагностика и комплексный подход к лечению способны купировать симптомы артроза и восстановить сустав.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Без своевременного и должного курса терапии артроз способен привести к сильным болям, хромоте и даже разрушению хряща. Этого можно избежать, не прибегая к операции.

Видео (кликните для воспроизведения).

В борьбе с резкими болями и отеком может помочь внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

При травмах суставов важно не только устранить болевые синдромы, но и снять воспаление и запустить процессы регенерации тканей.

В качестве вспомогательных процедур для укрепления тонуса мышц может быть назначена электромиостимуляция.

Курсы восстановительной терапии опорно-двигательного аппарата проводятся в стационарах и назначаются индивидуально, с учетом особенностей заболевания и общего состояния организма пациента.

Спорт­сме­нам и лю­дям, пе­ре­шаг­нув­шим 50-лет­ний ру­беж, сто­ит ре­гу­ляр­но по­се­щать вра­ча-рев­ма­то­ло­га и про­ве­рять со­сто­я­ние ко­лен­ных сус­та­вов. Серь­ез­ные на­груз­ки и воз­раст­ные из­ме­не­ния ме­та­бо­лиз­ма ска­зы­ва­ют­ся на со­сто­я­нии хря­ще­вой тка­ни, вы­зы­вая ее раз­ру­ше­ние. Про­хо­дить осмотр нуж­но и тем, кто пе­ре­нес трав­му сус­та­ва — арт­роз мо­жет быть од­ним из ее от­да­лен­ных по­следст­вий.

Источник: http://aif.ru/boostbook/artroz-kolennogo-sustava.html

Артроз коленного сустава: симптомы, степени, причины

Деформирующий артроз коленного сустава, в медицине носит название гонартроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание в гиалиновом хряще колена, который покрывает мыщелки бедренной и большеберцовой костей.

При артрозе коленного сустава, симптомы развиваются постепенно, годами, основным проявлением болезни являются боли, скованность при движении. Именно гонартроз считается самым распространенным заболеванием среди артрозов других суставов, таких как тазобедренный артроз, артроз локтевых или плечевых суставов, фаланг пальцев.

Читайте так же:  Какой молитвой можно исцелить плечевой сустав

Чаще всего заболевание поражает лиц старше 40 лет, женщины наиболее подвержены артрозу. Иногда он развивается у молодых людей на фоне травмы или у спортсменов от чрезмерных нагрузок.

Причины возникновения артроза коленного сустава

Не бывает одной единственной причины развития такого заболевания как артроз коленного сустава, как правило, это совокупность нескольких провоцирующих факторов, которые с возрастом могут приводить к подобному нарушению. Механизмы возникновения артроза в медицине принято подразделять на:

  • Первичный — который возникает в пожилом возрасте от естественного старения тканей организма и на фоне некоторых провоцирующих это заболевание факторов, таких как ожирение (10% случаев), наследственность, повышенные нагрузки в течение жизни.
  • Вторичный — ему принадлежит 30% всех случаев артроза коленного сустава, обычно он проявляется после травмы, перелома голени, разрыва связок, повреждения мениска. Причем, при таком артрозе коленного сустава, симптомы заболевания в большинстве случаев появляются спустя 3-4 года, но после серьезной травмы возможно и через 2-3 месяца.

Также нередки случаи (7-8% случаев) возникновения артроза, когда человек после 40 лет вдруг резко начинает физическую активность, особенно бег и интенсивные приседания. Именно в этом возрасте уже возникают возрастные изменения в суставах и резкие нагрузки могут спровоцировать быстрые дистрофические и дегенеративные изменения в суставах.

Также еще одной причиной возникновения артроза коленного сустава могут быть не только травмы, серьезные повреждения, но и сопутствующие заболевания — ревматоидный, реактивный или псориатический артрит (см. чем опасен и заразен ли псориаз), подагра, болезнь Бехтерева, лишний вес и варикозное расширение вен (см. лечение варикоза в домашних условиях).

Занятия профессиональными видами спорта или просто постоянные тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей или частые длительные подъемы по лестнице в пожилом возрасте — могут быть причинами развития артроза коленного сустава. Также увеличивается риск гонартроза при травмах позвоночника, при неврологических заболеваниях, при сахарном диабете и прочих нарушениях обмена веществ, а также при генетической слабости связочного аппарата (3-5% случаев).

В 50-60% случаев причиной артроза коленного сустава является спазм мышц передней поверхности бедра. До того момента, как у пациента заболят колени, подобный спазм мышц очень долго никак себя не проявляет, а человек только испытывает боли в пояснице, усталость, тяжесть в ногах. Если прямая и подвздошно-поясничная мышца бедра находятся в постоянном спазмированном состоянии, то с возрастом постепенно происходит «стягивание» коленей, что не позволяет им свободно двигаться.

Интересное открытие о костном суставе потрясло ученых

Бельгийскими хирургами — ортопедами в городе Левен недавно было обнаружена неизученная и неизвестная ранее связка ALL, которая находится в человеческом колене, ей отныне присвоено название переднебоковая или антеролатеральная.

Дело в том, что у некоторых пациентов даже после успешных операций после травм и разрывов связок колена ощущались нестабильность коленного сустава и боль при физической нагрузке.

Проведенные исследования в течение 4 лет на 40 коленных суставах, позволили обнаружить эту саму связку, о которой не было известно медицине вообще. Основной функцией этой связки является вращательное движение большеберцовой кости и при травмировании которой, врачи даже не догадывались о ее хирургической коррекции при операциях. Подробнее об этом открытии читайте в нашей статье Неизвестная ранее связка открыта в коленном суставе человека.

Степени артроза коленного сустава

Чаще всего артроз развивается в одном из коленных суставов и с учетом интенсивности патологических процессов в медицине выделяют 3 степени гонартроза:

  • Первая — при этой степени деформации костей сустава нет, однако для начальных проявлений характерны тупые периодические боли после нагрузки на сустав. Может наблюдаться отечность сустава, незначительная и самостоятельно исчезающая.
  • Артроз 2 степени коленного сустава — при этом симптомы артроза начинают значительно нарастать, боли уже возникают при незначительной физической нагрузке, при ходьбе, поднятии тяжестей, они носят более интенсивный и длительный характер, появляется хруст в суставе, на второй степени возможно развитие деформации сустава и умеренное ограничение движения.
  • 3 степень артроза коленного сустава характеризуется максимальными симптомами артроза коленного сустава. Нарушается походка пациента от постоянной боли и заметной деформации сустава, а также происходит ограничение подвижности сустава. Боли усиливаются в зависимости от погодных условий, зачастую они настолько сильные, что человек не может найти удобного положения, нарушается сон, а ограничение подвижности сустава может быть сведено до минимума.

С чем путают артроз коленного сустава?

Еще до анализа крови при артрите есть все признаки воспаления: отек, покраснение, горячая кожа над пораженным суставом, нарушение его движений. Артроз – это боли в сочетании с рентгенологическими изменениями.

  • Повреждение менисков и блокада коленного сустава

Это заболевание развивается очень быстро, при неудачном движении после хруста в колене появляется острая боль, которая через 15 минут стихает, отек колена возникает на следующий день.

  • Артриты — ревматоидный, реактивный, псориатический, суставной ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева

Отличить артроз от артрита можно по анализу крови, при артрозе общий анализ крови не показывает никаких изменений, а вот анализ крови при артритах почти всегда указывает на воспалительный процесс (кроме, например, случаев поражения мелкого сустава кисти).

  • Воспаление связок колена (тендинит)

Такая боль бывает чаще у женщин после 40 лет при спуске с лестнице или ношении тяжестей, она локализуется на внутренней или наружной стороны колена, у основания прикрепления надколенника. Затруднено разгибание ноги в суставе, может наблюдаться отек.

  • Сосудистые боли в коленях

Это симметричные боли, которые бывают в обоих коленях одновременно и в основном у молодых людей во время ускоренного роста костей, возникают при смены погоды, при простуде, физической нагрузке, описывают такое состояние пациенты как «крутит колени».

Симптомы артроза коленного сустава по стадиям

Это коварное заболевание развивается постепенно. Сначала пациента начинает беспокоить лишь незначительный дискомфорт, болевые ощущения при движении, спуске и подъеме по лестнице. Иногда человек описывает свои ощущения как стягивание в подколенной области и небольшую скованность сустава. Отличительным признаком артроза коленного сустава, является симптом стартовой боли, то есть когда человек из сидячего положения резко встает и начинает движение, возникает боль при первых шагах, но по мере движения смягчается или исчезает совсем. Однако, после значительной нагрузки снова возникает.

Читайте так же:  Чем лечить суставы кисти

При первой степени колено внешне ничем не отличается от здорового, только иногда больные замечают небольшую припухлость в пораженной области. Также бывают случаи, когда в коленном суставе скапливается жидкость, он раздувается, становиться шаровидным, тогда развивается синовит, ограничивается движение сустава, ощущается тяжесть. Почему происходят такие боли и изменения в суставе?

На первой степени артроза происходит нарушение кровообращения во внутрикостных мелких сосудах, которые снабжают питательными веществами гиалиновый хрящ. По этой причине поверхность хряща со временем становится не гладкой, сухой, на поверхности хряща появляются трещины. Скольжение хрящей при движении должно быть мягким, и беспрепятственным, а в этом случаи они цепляются друг за друга, такое постоянное состояние микротравм истончает хрящевую ткань, поэтому она теряет свои амортизационные свойства.

По мере развития патологических процессов происходят и изменения костных структур, когда суставная площадка расплющивается, по краям сустава появляются остеофиты — шипы или как их называют костные разрастания. Капсула сустава перерождается, синовиальная оболочка сморщивается, суставная жидкость загустевает. Все это приводит к еще более значительному снижению поступления питания к хрящу и дегенерация начинает ускоряться.

Поэтому при 2 степени артроза коленного сустава симптомы усиливаются, боли локализуются чаще по передневнутренней стороне сустава и возникают уже даже при слабых нагрузках, отдых дает облегчение, но движение вновь вызывает сильную боль.

Также сокращается подвижность сустава, при попытке согнуть ногу по-максимуму возникает резкая боль, при движении слышен грубый хруст. Синовиты уже наблюдаются гораздо чаще, чем в начале заболевания, жидкость скапливается в большем количестве, сустав изменяет свою конфигурацию, он становится как бы расширенным.

При артрозе коленного сустава 3 степени происходит значительная деформация кости, они как бы вдавливаются друг в друга, хрящевая ткань уже практически отсутствует, ограничение движения сустава нарастает. Боли беспокоят больного и днем, и ночью, и в покое, и при ходьбе, согнуть или разогнуть сустав становиться проблематично. Сустав деформируется, ноги становятся Х или О образной формы, походка переваливающаяся, неустойчивая, зачастую в тяжелых случаях пациент нуждается в костылях или трости.

Диагностика и лечение артроза

При первой степени артроза такой диагноз при обычном осмотре установить не возможно. При 2-3 степени уже при осмотре заметны деформации костей и сустава, изменение оси конечностей, скованность движения, слышен хруст, при синовите заметны отеки, припухлости.

На сегодняшний день кроме стандартной рентгенографии для диагностики артроза коленного сустава применяются современные методы МРТ и КТ, которые позволяют более досконально рассмотреть патологические изменения в мягких тканях и изучить нарушения костных структур.

Лечение этого заболевания заключается в целом комплексе процедур и медикаментозной терапии. Более подробно о лечении артроза коленного сустава можно узнать из нашей следующей статьи. Ортопеды назначают физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, грязелечение.

Медикаментозное лечение включает назначение хондропротекторов, препаратов, замещающих синовиальную жидкость. Иногда показано введение стероидных гормонов внутрисуставно. Пациентам показано также санаторно-курортное лечение. При неэффективности проводимого лечения, если пациент молодого возраста и артроз с выраженным болевым синдромом и ограничением движения, то возможно проведение эндопротезирования сустава с последующим реабилитационным периодом в течении 3-6 месяцев.

Источник: http://zdravotvet.ru/artroz-kolennogo-sustava-simptomy-stepeni-prichiny/

Дегенеративный хронический гонартроз или же деформирующий артроз коленного сустава – это постоянно прогрессирующий недуг, который провоцирует разрушительные процессы, поражающие диартроз колена и необратимые деформации его структур, а именно появление костных наростов (остеофитов).

Причини деформирующего остеоартроза коленного сустава

Согласно медицинским исследованиям, многие люди сталкиваются с как с обычным артрозом, так и с его подвидом, которым является деформирующий дегенеративный артроз больших коленных суставов. Естественно наиболее частый вопрос, который возникает, звучит примерно так – что же стало причиной развития этого заболевания? Рассмотрим причинные факторы, которые дают неблагоприятный толчок для развития недуга:

  • Наследственность;
  • Врождённые, генетические патологии и дисплазии;
  • Возрастной фактор;
  • Наличие болезней эндокринной или сердечнососудистой системы;
  • Нарушение базового обмена веществ;
  • Лишний вес;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Перенесённые травмы;
  • Тяжёлая физическая работа или непомерные физические нагрузки, от которых страдают колени.

Признаки и симптомы, возникающие при деформирующем начальном артрозе коленного сустава схожи с симптомами иных болезней, которые поражают эту часть организма. Наиболее характерными являются лёгкая боль в колене, дискомфорт при сгибании и разгибании, или же ходьбе, но такие симптомы проходят в скором времени, после исчезновения нагрузки, и появляются лишь изредка. Именно такая, казалось бы, банальная симптоматика может быть первым указанием на то, что необходимо срочно обратиться в больницу.

Степени заболевания

Деформирующий хронический артроз, который поражает внутренние структуры коленного сустава, проходит несколько стадий. Начальная стадия описывается чаще всего как бессимптомная. Изредка пациенты, жалуются на тупую, быстропроходящую боль в диартрозе колена, которая возникает преимущественно после физической интенсивной нагрузки или длительной ходьбы. Если проводится рентгенографическое исследование, то на снимке изменения будут едва ли заметными. Потому выявить деформирующий артроз 1 степени – это очень сложная задача, даже для опытного врача.

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени предполагает появление более выраженных симптомов, которые указывают на то, что болезнь спрогрессировала. Как показывает врачебная практика, в большинстве случаев пациенты обращаются за помощью именно на 2 стадии. Проявляются такие клинические симптомы как продолжительные болевые ощущения, которые проходят медленно; хруст при движении конечностью, со временем он усиливается и вызывает неприятные ощущения; а также незначительные ограничения при разгибании и сгибании ноги. Многие пациенты жалуются на так называемые «утренние стартовые боли», которые возникают сразу после пробуждения, и могут утихать через пару часов, и на незначительные припухлости или отёчность. На снимках рентгена деформирующий артроз 2 степени уже отчётливо заметен: щель диартроза сужена и наблюдаются остеофиты.

Читайте так же:  Соленые компрессы на суставы

Для 3 степени характерны сильные, продолжительные боли, которые не утихают и в состоянии покоя, серьёзные ограничения движения, отчётливо слышен громкий хруст. Конечно же, в это время даже обычная ходьба становится непростой задачей. Деформирующий артроз коленного сустава на запущенной стадии начинает проявляться внешне, наблюдается явная отёчность, припухлости. По мере развития болезни остеофиты разрастаются, а изменения становятся более заметными.

Каким образом диагностируют деформирующий гонартроз?

Диагностика недуга включает в себя несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет большое значение, а именно:

  • Объективное врачебное обследование, сбор анамнеза;
  • Лабораторные клинические исследования – представляют собой сдачу анализов крови, синовиальной жидкости;
  • Аппаратные исследования – проводятся с использованием специального оборудования: рентгенография, магниторезонансная томография, УЗИ.

Методы лечения

Деформирующий развитый артроз, который поразил структуру коленного сустава, не сразу отвечает на лечение. Но учитывая существование самых разнообразных методов, каждому пациенту, можно подобрать индивидуальное комплексное лечение, состоящее из нескольких отдельных элементов, таких как:

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Массажные процедуры;
  • Нетрадиционная медицина (народная, восточная, энергетическая, гомеопатия, иглоукалывание);
  • Диетотерапия;
  • Хирургическое вмешательство.

Неразвитый деформирующий артроз, сложного по строению, коленного сустава на 1 степени не требует приёма медикаментозных препаратов. Он поддаётся частичному восстановлению простыми, но в то же время эффективными методами: физическими упражнениями, физиотерапевтическими процедурами, народной медициной, контролированием питания и режима дня, а также уменьшением нагрузки на проблемную область. Тщательное выполнение таких незамысловатых рекомендаций, может приостановить развитие недуга, избавить от основных симптомов и дать возможность вести активный образ жизни.

Деформирующий дегенеративный артроз коленного сустава также неплохо реагирует на лечение, которое применяют на 2 степени. Но в таких случаях комплексная терапия включает в себя использование медикаментозных препаратов, которое дополняют физиотерапией, физкультурой, массажем. Повсеместно используют анальгетики и противовоспалительные (Бутадион, Аспирин, Индометацин, Диклофенак), хондропротекторы (Дона, Терафлекс, Структурум), гиалуроновую кислоту ( Остенил, Синокром, Фелматрон). Гораздо реже используют гормональные, стероидные препараты, исключительно при очень сильных болевых ощущениях.

На 3 стадии гонартроз практически неизлечим и необратим, применяются вышеуказанные медикаменты для снятия основных симптомов, которые проявляются интенсивно и постоянно. Единственным выходом является хирургическое вмешательство, только таким образом можно устранить костные наросты, остеофиты, а за операцией следует продолжительный восстановительный период.

Особенности питания. Диета

Одним из наиболее важных факторов, который влияет на развитие гонартроза, может, как существенно замедлить, так и спровоцировать его, является питание. Пациентам, которые страдают от недуга, показано здоровое, правильное, рациональное питание. Если вы хотите приостановить его развитие и оказать позитивное влияние на весь организм, необходимо придерживаться таких правил:

  • Составить сбалансированный, дробный рацион питания и следовать ему;
  • Придерживаться одного и того же время употребления пищи;
  • Отказаться от вредных продуктов (сладостей, жирного, мучного, солёного, перчёного, жареного, фаст-фуда, газированных напитков);
  • Не переедать и не голодать;
  • Пить около 2 литров в день.

Рацион должен состоять преимущественно из овощей, каш и круп, свежих и сушёных фруктов, нежирного мяса и рыбы, кисломолочных продуктов, злаков. Рекомендуется употреблять блюда с желатином: заливные, желе, холодец; так как желатин позитивно влияет на хрящевую, соединительную ткань.

Витаминно-минеральные комплексы и пищевые добавки

Само собой понятно, что деформирующий артроз как начальный, так и запущенный, коленного сустава, не получится вылечить с помощью одних витаминов и разнообразных добавок, но их приём может повысить эффективность комплексной терапии. Рекомендуют применять биологически активные добавки (Стопартроз, Хонда, Артроцин, Геладринк плюс, Флексиново), а также витаминно-минеральные комплексы (АртриВит, СустаНорм, Коллаген Ультра, Ортомол Артро плюс). Отдельно можно принимать витамины группы С и В, а также кальций.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические процедуры повсеместно используют в борьбе с болезнью, например такие как: озонотерапию, магнитотерапию, ультразвук, электротерапию, грязелечение, импульсную терапию. Все процедуры направлены на снятие болевых ощущений, воспаления, стимулирование и восстановление работы кровеносной системы в поражённой области.

Деформирующий артроз поддаётся лечению мануальной терапией, тем же массажем. Но эффективным он будет, исключительно при условии правильного выполнения движений. Потому предлагаем вам посмотреть видео с правильной техникой выполнения массажа.

Применение народной медицины

Народная, нетрадиционная медицина используется как метод врачевания этого недуга, дополняющий другие более существенные методы. Но необходимо быть острожным, ведь бытует мнение, что народные средства совершенно безвредны, а это является заблуждением.

Обезболивающее народное средство – настойка из ростков картофеля

Возьмите небольшую банку, заполните её ростками картофеля, залейте водкой. Настаивайте в течение трёх недель, в это время настойка начнёт темнеть, это именно то, что должно произойти. Процедите настойку, используйте на ночь для втирания в повреждённую область. Через некоторое время боли существенно уменьшатся.

Компрессы со жмыхом сельдерея

Взять корневую и листовую часть сельдерея, отжать из них сок (его можно использовать в лечебных целях, принимая внутрь по 2 столовые ложки, за 30 минут до еды). Полученный жмых, смешать с несколькими ложками растительного масла. Массу налаживать в качестве компресса перед сном, на несколько часов.

Медовый массаж и капустный компресс

На 20 минут приложить к больному сочленению грелку, затем массирующими движениями смазать кожу мёдом. После медового массажа, обложите колено примятым капустным листом, укутайте в плёнку и шерстяную ткань. Процедуру следует выполнять на ночь, курсом продолжительностью в две недели.

Заключение

Деформирующий артроз коленного сустава – это очень сложное и тяжёлое заболевание, которое приводит к ограничениям движения и лишает человека нормальной жизнедеятельности. Но всякую болезнь можно предупредить, или же, по крайней мере, значительно облегчить ситуацию. При малейших болевых ощущениях в колене, срочно обращайтесь к врачу и проходите обследования, это позволит выявить гонартроз на ранних стадиях и «заморозить» его развитие.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://lechsustavov.ru/koleno/deformiruyushchiy-artroz-kolennogo-sustava-kharakter-i-sut-zabolevaniya.html

Дегенеративный артроз коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here