Боль в коленном суставе и голени

Полезная информация в статье: "Боль в коленном суставе и голени" написанная на основе компетентных источников.

Болит нога под коленом: причины и лечение

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Из-за особенностей анатомического строения колена – причину боли порой выявить не просто

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Читайте так же:  Мышцы области бедра действующие на коленный сустав

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Лечение некоторых патологий, к сожалению — только хирургическое

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Источник: http://sustavzdorov.ru/koleni/boli-noga-pod.html

Как определить причины боли в голени, если болят ноги от колена до ступни?

Существует очень много состояний, при которых больной отмечает боль в ногах. В этой статье мы объясним, почему болят ноги ниже колен (голени и ступни) и расскажем, насколько серьезную угрозу для здоровья могут представлять эти состояния. В некоторых случаях проблему можно решить и в домашних условиях, но при возникновении любых вопросов или при ухудшении состояния рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Он поможет выявить истинную причину заболевания и назначит лечение.

Боли в голени при заболеваниях костей, суставов и мышц

Распространенными причинами болей в области голени являются заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • мышечные спазмы;
  • синдром «расколотой голени»;
  • воспаление или растяжение связок;
  • перелом.

Мышечные спазмы

Мышечные спазмы как причины, из-за которых болит голень, характеризуются появлением резкой, очень сильной сжимающей боли ниже колена, в икроножных мышцах. Спазм может возникнуть на фоне перенапряжения, после интенсивной тренировки, при резкой смене температуры, обезвоживании. Боль в данном случае возникает в задней части голени.

Такое состояние характерно для спортсменов, особенно при повышении интенсивности тренировок. Основное лечение заключается в исключении причины ухудшения состояния – нормализации нагрузки и постепенной адаптации к повышенной интенсивности тренировок.

Что делать при мышечных спазмах? Обычно достаточно приложить тепло и аккуратно помассировать спазмированную мышцу, улучшая кровоток. Боль в голени из-за перетренированности можно предупредить с помощью растяжки и разминки перед тренировкой. Это также поможет избежать и переломов кости.

Читайте так же:  Спортивные фиксаторы суставов

«Расколотая голень»

Боль в голени при данном состоянии развивается из-за воспаления соединительной ткани и мышц, расположенных вдоль большеберцовой кости. При этом отмечается жгучая боль, которая проходит в покое. Часто боль возникает после бега или прыжков на твердой поверхности, особенно во время продолжительной тренировки. Характерным является место возникновения боли – по передней поверхности голени. Больной также может отмечать тяжесть и уплотнение в мышцах по передней поверхности голени.

Боль при синдроме «расколотой голени» обычно не интенсивная и проходит самостоятельно. Чувство тяжести может оставаться несколько дольше, даже после исчезновения боли. В некоторых случаях может помочь прием болеутоляющих препаратов. Для профилактики необходимо укреплять мышцы и больше времени уделять растяжке.

Воспаление мышц и сухожилий голени

Одним из первых признаков тендинита (воспаления сухожилий) голени является постоянная жгучая боль в нижней части ноги, в области ступни или в подколенной области. Пациенты с воспалением также могут жаловаться на то, что у них постоянно ноют ноги. В этом случае состояние улучшается уже после первого приема противовоспалительных препаратов.

Если после приема болеутоляющих препаратов боль не проходит, то стоит подозревать разрыв ахиллова сухожилия. В данном случае имеется высокий риск развития нарушения кровообращения в сосудах стопы. Поэтому необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Необходимость срочного вмешательства объясняет тяжесть состояния – есть риск навсегда остаться инвалидом.

Перелом или разрыв связок

Кроме нарушений в мышцах причиной боли в ноге ниже колена может стать перелом кости или разрыв связок. При этом боль возникает сразу после резкого ушиба или любой другой нагрузки и не утихает со временем, даже после приема болеутоляющих препаратов.

Это очень серьезное состояние, требующее незамедлительного вмешательства для восстановления целостности кости. Любая задержка может стать причиной тяжелых осложнений, вплоть до ампутации стопы или всей конечности, поэтому при выявлении симптомов перелома необходимо сразу вызвать скорую помощь, обездвижить конечность и приложить лед к месту травмы.

Проведение УЗИ при варикозе

Сосудистые нарушения как причины болей в голени

Наиболее распространенные причины (среди заболеваний сосудов), при которых болят ноги ниже колен:

  • тромбоз вен;
  • варикозное расширение вен;
  • васкулиты;
  • атеросклероз.

Тромбоз вен

Как правило, боль в голени вызывает тромбоз глубоких вен. Это происходит при застое крови вследствие пассивного образа жизни. Кроме того, причинами тромбоза может стать:

  • лишний вес;
  • курение;
  • прием определенных препаратов.

Боль при тромбозе вен голени имеет тянущий характер. Больной жалуется, что ногу «ломит» или «тянет». Также некоторые пациенты жалуются на «тяжесть в стопе» при попытке разогнуть или согнуть ногу в голеностопном суставе.

Если тромб рассосется, боль пройдет. Но не стоит ждать, когда это произойдет самостоятельно. Обратитесь к врачу, так как отрыв тромба может вызвать очень серьезные осложнения, в том числе смерть.

Среди менее опасных осложнений тромбоза вен можно выделить нарушение кровотока в области костей. Например, недостаточное кровоснабжение большеберцовой кости впоследствии приведет к ее деформации и перелому. Поэтому рекомендуется обратиться за профессиональной помощью уже при первых симптомах заболевания.

Варикозное расширение вен

Нарушение работы венозных клапанов приводит к расстройству кровообращения, при этом под кожей появляются извитые темно-синие или фиолетовые вены. Это состояние может сопровождаться тупой ноющей болью в районе пораженных сосудов и чувством «тяжести» по всей поверхности голени. Характерным симптомом является усиление боли при долгом стоянии в одной позе. Также стоит заподозрить варикозное расширение вен, если у вас постоянно ноют ноги.

Что делать, если при варикозном расширении вен ноги постоянно «ноют» и «гудят»? Лечение заключается в ношении плотных компрессионных чулок. Если при их использовании боль все равно остается, проконсультируйтесь с врачом о начале приема венотоников и болеутоляющих препаратов.

Васкулит

Васкулит – это воспаление внутренней оболочки сосудов. Боль в голени при васкулите выражена очень интенсивно и имеет постоянный жгучий характер. Тяжесть и боль усиливаются при перемене положения конечности. Отличить воспаление от других состояний можно по наличию отека, покраснения кожи в области поражения и общим симптомам (слабость, повышение температуры тела).

Что делать, если болят голени при васкулите? Лечение заключается в применении противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Атеросклероз

Атеросклероз характеризуется повреждением и уплотнением внутренней стенки артерий. Их просвет сужается или полностью перекрывается, вследствие чего развивается нарушение кровообращения. При развитии атеросклероза в сосудах голени в этой области может отмечаться боль и судороги. Обычно они возникают при долгой ходьбе, лазании по лестнице и других нагрузках, сопровождаемых учащением сердцебиения и усилением нагрузки на мышцы.

В легких случаях боль проходит после отдыха. Но если артерии сильно сужены или перекрыты, она может принимать постоянный характер и сохраняться даже в покое. Боль при атеросклерозе может сопровождаться ощущением «тяжести» и изменением цвета кожи в области стопы. Также на атеросклероз могут указывать плохо заживающие раны.

При отсутствии лечения данное состояние вызовет некроз ткани. Если кожа голени становится бледной, принимает синий или темно-синий оттенок, чернеют стопы, немедленно обратитесь к врачу – возможно, вам потребуется оперативное вмешательство для восстановления нормального кровотока в нижних конечностях.

Группы риска атеросклероза составляют люди с такими заболеваниями, как:

Что нужно делать для улучшения состояния при атеросклерозе? Основное лечение – переход к здоровому образу жизни:

  • отказ от курения;
  • соблюдение диеты;
  • контроль веса;
  • занятия спортом.

Стоит учитывать, что сосудистые нарушения не только вызывают боль, но и отрицательно влияют на прочность костно-суставной системы. Отсутствие лечения заболеваний сосудов может привести к частым переломам костей и снижению тонуса и эластичности мышц.

Лечите любые описанные состояния своевременно, и вы забудете о том, что такое боль в голени.

Существуют и другие причины болей в области голени, например диабетическая нейропатия. При этом состоянии происходит поражение нервов из-за повышенного уровня глюкозы в крови. Заболевание характеризуется возникновением боли в обеих ногах одновременно с ощущением онемения и потерей чувствительности кожи стоп и голеней.

Читайте так же:  Болит выше тазобедренного сустава

Лечение производится под наблюдением врача и состоит в нормализации уровня глюкозы и приеме болеутоляющих препаратов.

Источник: http://feetinfo.ru/nedugi/bolyat-nogi-ot-kolena-do-stupni-prichiny.html

Боль в коленном суставе при ходьбе: причины и лечение

Из этой статьи вы узнаете: почему болит колено при ходьбе в районе чашечки, под ней и в других местах – что это может быть. Если боль острая, резкая, при подъеме по лестнице – насколько это опасный симптом, чем лечить.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Ощущение боли в коленном суставе, возникающее при ходьбе или подъеме по лестнице, может сигнализировать:

  • о хроническом или остром воспалении;
  • о нарушении его функций – утрате эластичности, прочности;
  • об изменениях структуры тканей коленного сустава: разволокнение, утолщение, замена здоровых клеток рубцами, фиброзом (замены здоровых клеток соединительной тканью).

В движении колена (сгибание-разгибание, поворот) задействованы все анатомические составляющие (мышцы, связки, кости, хрящи, сосуды), поэтому больно может стать по множеству причин. Условно разделим их на 2 большие группы:

  1. Посттравматические – растяжения связок и сухожилий, разрывы менисков, подвывихи, трещины костей, возникающие в результате травм. Нажмите на фото для увеличения
  2. Патологические хронические заболевания коленного сустава – артроз, артрит, тендинит (воспаление сухожилий), лигаментит (воспаление связок), бурсит (воспаление суставной сумки).

В 90 % случаев боль в колене – опасный симптом. Он свидетельствует об изменениях, которые рано или поздно могут стать причиной:

  • неправильного срастания воспаленных тканей;
  • разрушения хрящей;
  • деформации суставных поверхностей;
  • тугоподвижности сустава.
Видео (кликните для воспроизведения).

От боли в колене можно избавиться, если устранить причину ее появления. Однако это удается не всегда. Часть патологий, на фоне которых возникает симптом, неизлечимы и будут прогрессировать на протяжении всей жизни больного – артроз, ревматоидный артрит.

При возникновении боли любой локализации (сверху над коленной чашечкой, в районе надколенника, сзади):

  • после травмы обращаются к врачу-травматологу;
  • при патологии: к лечащему врачу-ортопеду, ревматологу.

Причины боли в колене: травмы, патологии

Любое движение – это нагрузка на коленный сустав. В этот момент все анатомические элементы активно взаимодействуют между собой, и давление на ткани усиливается. Чем дольше и активнее мы двигаемся, тем больше трудится колено.

Для здорового органа повседневные нагрузки под силу, но если ткани сустава травмированы или ослаблены болезнью – появляется группа «сигнальных» симптомов. Один из основных – боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице, при движении по пересеченной местности (вверх–вниз).

Травмы как причина боли

Ушиб, неловкий поворот, вращение ноги приводит к повреждению части клеток, из которых состоят мениск, связка, сухожилие. На месте травмы возникает локальное острое асептическое воспаление (то есть неинфекционное).

Под влиянием непрекращающейся нагрузки (если после незначительных травм человек быстро начинает нагружать ногу в привычном режиме) едва зажившие ткани снова травмируются, и процесс идет по кругу, становясь хроническим.

В этот период в окружающие ткани выделяется большое количество ферментов, продуктов распада мертвых клеток, а также других особых гормоноподобных веществ (простагландинов) – все они раздражают и разрушают нервные клетки.

В ответ на раздражение нервных окончаний возникает болевой синдром, который:

  • в покое напоминает о себе ноющей, тянущей, почти незаметной болью;
  • при нагрузках на колено (ходьба на длинные дистанции, бег, сгибание-разгибание) боль резко усиливается.

Какие травмы могут стать причиной появления болей в колене при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам:

  1. Ушиб мягких тканей.
  2. Разрыв мениска – нарушение целостности хрящевой пластинки, которая не дает суставным поверхностям бедренной кости выйти за пределы сустава.
  3. Растяжения связок, сухожилий – разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки, сухожилия, окружающие сустав.
  4. Подвывих – незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
  5. Трещины костей – нарушение целостности костной ткани бедренной или большеберцовой кости.

Причинами довольно острой боли в колене могут стать:

  • повреждение собственной связки надколенника, которой он крепится к большеберцовой кости;
  • повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра (над коленной чашечкой).

Болезни

Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.

Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.

Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.

При каких патологиях болят колени при ходьбе:

Заболевание Когда возникает боль

Артроз – преждевременное старение суставного хряща с последующей деформацией и разрушением суставных поверхностей

При подъеме или спуске по лестнице.

После долгой ходьбы (чем быстрее начинает болеть колено, тем сильнее патологические изменения).

Хронический артрит – вялотекущее воспаление тканей сустава

При движении, при покое – проходит.

Для ревматоидного артрита характерны неприятные симптомы сразу в 2-х коленных суставах.

Асептические синовит и бурсит – воспаление внутренних синовиальных оболочек полости сустава (синовит) или сумок (бурсит), окружающих его периферии, с увеличением количества синовиальной жидкости в них

При согнутом положении ноги – когда жидкость сдавливает нервные окончания, крупные сосуды.

Лигаментит – воспаление связок

Тендинит – воспаление сухожилий

Тендовагинит – воспаление сухожилия и его оболочки

При движениях колена.

Причина: постепенное утолщение воспаленных сухожилий, связок и их оболочек – из-за этого они не скользят, а трутся об окружающие ткани.

Остеохондрит – отслоение хряща в полость сустава

Во время ходьбы, подъема по лестнице.

Причина: отслоившиеся кусочки попадают между суставными поверхностями.

Хондроматоз – появление хрящевых узелков в синовиальной оболочке сустава

Причина боли: попадание потерявшей упругость, разросшейся синовиальной оболочки в щель между суставными оболочками, ущемление.

Нажмите на фото для увеличения

Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).

Читайте так же:  Наркоз при эндопротезировании коленного сустава

Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.

Как лечить боль в колене

Что делать, если начинают болеть колени при ходьбе? Необходимо выявить и устранить причину, пока нарушения не стали необратимыми. К примеру, вылечив аллергию, можно навсегда забыть о боли в колене при ходьбе из-за аллергического артрита.

Далеко не всегда удается устранить причину заболевания. Лечению не поддаются артрозы, ревматоидный артрит, подагра (одно из проявлений – подагрический артрит) и многие другие патологии.

В этом случае терапия симптоматическая. Больному назначают препараты для устранения выраженных признаков патологии – боли, воспаления, отека.

Лечение после травм

В домашних условиях после ушиба, удара, падения:

  • к колену прикладывают лед (на 20 минут, 5–7 раз в течение первых суток);
  • ногу обездвиживают;
  • на сустав накладывают повязку или фиксирующую шину;
  • вызывают бригаду «Скорой помощи».

Если колено болит сильно – можно принять таблетку анальгетика (Спазган).

  1. Из полости или суставных сумок удаляют скопившуюся жидкость, промывают антисептиком, вводят в нее противовоспалительное средство, накладывают тугую повязку.
  2. При необходимости хирургическим путем восстанавливают целостность тканей (мениска, сухожилий), зачищают внутрисуставную полость от отломков хряща.
  3. Обездвиживают конечность на весь период заживления (накладывают гипс, лонгет, повязку).
  4. Пациенту назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты; средства, улучшающие кровоснабжение тканей, состав синовиальной жидкости; витамины, минералы.

Лечение болезней

Воспаление при хронических заболеваниях лечат, назначая медикаменты, которые способны избавить от выраженных проявлений:

  • Противовоспалительные, обезболивающие (нестероидные и гормональные средства).
  • Сосудорасширяющие медикаменты, которые улучшают кровоснабжение сустава.
  • Хондропротекторы, приостанавливающие разрушение хрящей.
  • Препараты, влияющие на активность иммунной системы (при ревматоидных артритах).
  • Противоаллергические средства.
  • Витамины, минералы.
  • Курс антибиотиков (при гнойных, инфекционных патологиях).
  • Средства для лечения инфекционных заболеваний (например, туберкулеза), ставших причиной гнойного воспаления.

В восстановительный период (после травм и патологий) обязательно рекомендуют:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • курс массажа;
  • упражнения лечебной гимнастики.

Профилактика (гимнастика, питание)

Что может помочь, если изменения в суставе только начались или еще не начались? Своевременное принятие профилактических мер:

  1. Регулярно выполняйте упражнения лечебной гимнастики, плавайте, занимайтесь йогой, больше ходите. Спорт и прогулки на свежем воздухе помогут укрепить связки и мышцы сустава, избавиться от болей в коленном суставе при ходьбе.

При умеренной, а главное, правильной нагрузке усиливается кровообращение, улучшаются состав синовиальной жидкости и питание суставного хряща. Это приостанавливает процессы старения и разрушение тканей.

  • Защитить колено от травм и повреждений поможет ношение защитных ортезов и фиксаторов в моменты максимального напряжения, а также удобная обувь на плоском ходу.
  • После 45 лет любые нагрузки должны быть умеренными. При необходимости их нужно наращивать постепенно.
  • Отличная профилактика преждевременного старения хрящей – курсы лечебного массажа, которые нужно повторять хотя бы 2 раза в год.
  • Они уменьшают проявления целлюлита, усиливают кровоснабжение околосуставных тканей, стимулируют отведение лимфы и накопившихся токсинов.

    Для профилактики суставных болезней необходимо вовремя диагностировать и лечить болезни, которые могут повлиять на развитие суставных патологий, – удаленные очаги инфекции, аллергию.

    Принципы правильного питания

    Для профилактики суставных болезней особенно важно сбалансированное, правильное питание. Оно поможет избавиться от лишнего веса и уменьшить нагрузку на сустав.

    В рацион необходимо ввести полезные для костей и хрящей продукты – источники аминокислот, из которых формируется молекула коллагена:

    • раствор пищевого желатина, продукты с желатином;
    • крепкий костный говяжий бульон, холодец;
    • красную рыбу (кету, горбушу, форель);
    • авокадо;
    • соевый белок и продукты из сои (тофу, соевое масло).

    Продукты с высоким содержанием витаминов:

    • Д – жирные сорта морской рыбы, яйца, сливочное масло;
    • С – цитрусовые, ягоды, белокочанная капуста;
    • РР – сыр, куриное мясо, рыба;
    • А – морская рыба, молоко, красные овощи;
    • В – орехи, семечки, злаки, печень, свежие овощи и фрукты;
    • Е – растительные масла, бобы, злаки.

    Продукты с большим содержанием микроэлементов:

    1. Кальция – сыр, творог, молочные продукты.
    2. Магния – кунжут, орехи кешью, миндаль.
    3. Фосфора – творог, сыр.
    4. Серы – капуста всех видов, зеленые овощи.
    5. Меди – орехи, сырой желток.

    Без витаминов и микроэлементов ухудшается обмен веществ и питание околосуставных тканей, усиливается хрупкость костей, накапливаются токсины, медленнее обновляются поврежденные клетки хряща.

    Источник: http://osustave.com/koleni/bolit-pri-hodbe-176.html

    Почему болят колени и что с этим делать

    Причиной может быть не только травма. Иногда речь идёт и о вещах посерьёзнее.

    Когда надо срочно обращаться за помощью

    Как можно быстрее обратитесь в травмпункт, к хирургу, а то и — в зависимости от самочувствия — вызывайте скорую, если Knee Pain :

    • вы не можете перенести вес тела на пострадавшую ногу: настолько неустойчиво колено;
    • вокруг коленного сустава наблюдается заметный отёк;
    • у вас не получается полностью разогнуть или согнуть колено;
    • сустав выглядит деформированным;
    • колено покраснело, припухло и болит, и вместе с этим вы отмечаете повышение температуры тела;
    • вы совсем недавно ударились коленом, и теперь оно сильно болит.

    Такие симптомы характерны для переломов, вывихов, острых воспалительных заболеваний. Если эти нарушения не лечить, они могут привести к самым неприятным последствиям — вплоть до инвалидности или смерти.

    Почему болят колени

    Вот несколько наиболее распространённых причин.

    1. Травма колена

    Американский Фонд артрита называет Knee Injury колени едва ли не самыми уязвимыми для различных повреждений суставами человеческого тела. Особенно часто достаётся спортсменам. Долгий бег, случайное падение, резкий прыжок, высокая нагрузка под штангой — все эти ситуации могут вмешаться в работу коленного сустава и привести к одной из следующих травм.

    Травмы мениска

    Мениск — это хрящ, который выполняет роль амортизатора в коленном суставе. Его толщина всего 3–4 миллиметра. Несмотря на это, хрящик достаточно прочный. Но всё же и он бывает уязвим. Например, если вы резко повернётесь на нагруженном колене, мениск может надорваться. Симптомы этого — боль и отёк в колене. Впрочем, они совпадают с признаками других травм, поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту.

    Читайте так же:  Как лечить артрит плечевого сустава

    Повреждения связок

    Чаще всего страдает так называемая передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из четырёх связок, соединяющих в рамках коленного сустава голень и бедро. При резком развороте колена могут образоваться микроразрывы, а то и полноценный разрыв. Такие травмы нередки у людей, занимающихся футболом, баскетболом или другими видами спорта, которые требуют внезапных изменений направления движения.

    Разрывы и воспаления сухожилий

    Сухожилия — это волокнистые ткани, с помощью которых мышцы крепятся к костям. При резких движениях или больших нагрузках они тоже подвержены растяжениям, а то и разрывам. Кроме того, нагрузка может привести к развитию воспаления — так называемому коленному тендениту.

    Бурсит

    Некоторые повреждения колена способны стать причиной воспаления околосуставных сумок (бурс) — небольших заполненных жидкостью мешочков, которые уменьшают трение между суставом и окружающими его связками и сухожилиями. Воспаление слизистой оболочки бурс даёт о себе знать отёчностью, повышением температуры кожи в пострадавшей области, скованностью и болью.

    Синдром подвздошно-большеберцового тракта

    Так называют воспаление связки, которая проходит от внешней части таза по тазобедренному и коленному суставам. Этот элемент играет важную роль в стабилизации колена. При затяжных однообразных движениях, связанных с постоянным сгибанием и разгибанием ноги, связка может воспалиться. Эта распространённая травма, как правило, бывает у тех, кто увлекается бегом, ездой на велосипеде, походами в горы и пауэрлифтингом.

    Вывих коленной чашечки (надколенника)

    Это ситуация, когда треугольная кость, прикрывающая колено спереди, сдвигается со своего обычного места — как правило, к внешней стороне сустава. Это смещение заметно и болезненно. Не пытайтесь вправить кость самостоятельно! Такую процедуру может выполнять только хирург-травматолог.

    Вы упали или ударились коленом, и теперь на нём есть синяк, оно припухло и болит. Так проявляет себя ушиб.

    Перелом

    Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть сломаны при падении или сильном ударе. Люди, которые страдают остеопорозом, иногда зарабатывают переломы, просто сделав неловкий шаг.

    2. Пателлофеморальный болевой синдром

    Этот синдром ещё называют «коленями бегунов». Он не связан с травмой, тут несколько другой механизм.

    Коленная чашечка (пателла) во время сгибания-разгибания колена смещается вверх и вниз по суставу. Иногда между пателлой и суставом (слово «феморальный» означает «бедренный») может возникать раздражение.

    Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или в колене, которая усиливается при подъёмах и спусках или при сидении с подогнутыми ногами, возможно, речь идёт именно о пателлофеморальном болевом синдроме. Данное нарушение чаще встречается Knee Pain Causes у женщин, чем у мужчин.

    3. У вас изменилась походка

    Может, вы потянули мышцы бедра. Или, например, наступили на что-то острое и теперь стараетесь передвигаться так, чтобы лишний раз не потревожить травмированное место на ступне. Такие ситуации заставляют вас менять походку. А это, в свою очередь, способно привести к излишней нагрузке на коленный сустав. Отсюда и болезненные ощущения.

    4. Лишний вес

    Это ещё один фактор нагрузки на колени, из-за которого может наблюдаться боль и скованность в суставах и мышцах ног.

    5. У вас развивается один из видов артрита

    Их существует более 100 различных типов. Вот разновидности Knee Pain артрита, которые чаще всего затрагивают колено:

    • Остеоартрит. Его причина — износ хрящевой ткани в коленном суставе.
    • Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы тела. В том числе и коленный.
    • Подагра. Этот тип артрита возникает, когда в суставах накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Хотя подагра чаще поражает большие пальцы ног, она также может возникать в коленях.
    • Септический артрит. Речь об инфекции суставов, которая может развиться или после проникающей травмы, или при попадании микробов с кровотоком из другой части организма.

    Что делать, если у вас болят колени

    Если неприятные ощущения беспокоят вас дольше двух-трёх дней, стоит проконсультироваться с врачом. Например, по такой причине: то, что вы принимаете за обычный ушиб, вполне может оказаться травмой мениска. А повреждения этого хряща увеличивают риск развития остеоартрита и других проблем с суставами в будущем.

    Начните с терапевта. Медик выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, питании, тренировках, падениях. И в зависимости от предполагаемого диагноза направит вас к профильному специалисту — ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту… Возможно, потребуются некоторые исследования: рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография колена, а также анализ крови и жидкости из коленного сустава. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов осмотра и тестов.

    Пока вы не дошли к медику или если уверены, что ничего страшного с вами не происходит, можно облегчить состояние домашними методами Knee Pain. Diagnosis and Treatment .

    1. Дайте колену отдохнуть

    Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющиеся нагрузки на сустав. Для восстановления после лёгких травм, как правило, хватает пары дней. Если же состояние серьёзнее, срок отдыха должен быть дольше и есть повод обсудить эту тему с врачом.

    2. Приложите к пострадавшему колену холод

    Например, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом, грелку с ледяной водой или холодный марлевый компресс. Это поможет снять отёк и уменьшить боль. Держите компресс не дольше 20 минут.

    3. Используйте эластичный бинт

    Он поможет предотвратить накопление жидкости в повреждённых тканях и сделает колено более устойчивым. Следите, чтобы бинт не мешал кровообращению.

    4. Полежите с приподнятыми ногами

    Например, поместите их на валик дивана или подложите подушку. Это поможет уменьшить отёчность.

    5. Примите безрецептурное обезболивающее

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — тот же ибупрофен или напроксен — могут уменьшить дискомфорт при болях и отёках. Но учтите, что такие лекарства также имеют побочные эффекты, поэтому их нельзя использовать постоянно.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://lifehacker.ru/bolyat-koleni/

    Боль в коленном суставе и голени
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here