Артроз коленного сустава синовит лечение

Полезная информация в статье: "Артроз коленного сустава синовит лечение" написанная на основе компетентных источников.

Как лечить синовит коленного сустава?

Синовит — это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает суставную полость. При этом заболевании у человека образуется выпот, который скапливается в суставной сумке. При присоединении инфекции выпотная жидкость может превращаться в гной, в этом случае развивается гнойный синовит суставов.

Как известно, коленный сустав является одним из наиболее нагружаемых в организме человека. Именно на него приходится большая часть нагрузки при любом движении тела.

Травмируется колено довольно часто. Синовит вызван не прямым повреждением коленного сустава, а накоплением большого количества серозного экссудата в его полости. Клиническая картина синовита проявляется не сразу, диагностика его затруднена, поэтому очень часто лечение этого заболевания начинается с опозданием.

Почему возникает синовит?

Причины

  1. Инфицирование коленного сустава вследствие полученной травмы, пореза или ссадины;
  2. На фоне метаболических нарушений и аутоиммунных заболеваний (например, артрит, бурсит, гемофилия);
  3. Травмы хряща и мениска;
  4. Гемартроз;
  5. Повреждение связок коленного сустава.

В зависимости от причин вызвавших синовит:

От течения заболевания:

Острый синовит проявляется болью и повышением температуры, а хронический синовит коленного сустава имеет более «смазанную» клиническую картину и сопровождается тупыми и ноющими болями в коленном суставе. При хроническом течении заболевания выпот в коленном суставе накапливается не постоянно, а периодически, однако эта форма болезни опасна тем, что процесс может перерасти в деформирующий артроз.

Существует так же другая клиническая форма заболевания — супрапателлярный синовит коленного сустава, которая характеризуется воспалением оболочки над наколенником и скоплением в нем жидкости.

Симптомы

Клинические симптомы синовита проявляют себя обычно через сутки или двое после травмы коленного сустава. За это время в тканях накапливается достаточное количество жидкости, которая деформирует коленный сустав. Объем активных движений в коленном суставе уменьшается, человек испытывает сильную боль при попытке согнуть или разогнуть колено. Если патологический процесс вовремя не диагностирован и не начато лечение, то в дальнейшем синовит может привести к очень серьезным последствиям. Самое главное — человек не должен запускать болезнь и при появлении первых симптомов обратиться к врачу.

Проблема своевременной диагностики заключается в том, что клиническая картина синовита очень схожа с теми симптомами, которые возникают у человека после травмы колена. При синовите у пациента отсутствуют признаки воспаления кожи и повышение местной температуры.

Симптомы гнойного синовита:

  1. Сильный отек коленного сустава;
  2. Повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  3. Кожа над коленным суставом красная, горячая на ощупь;
  4. Человек не может ходить, сгибать и разгибать колено из-за сильной боли;
  5. Общая слабость и тошнота.

Симптомы хронического синовита:

  • Быстрая усталость при беге или ходьбе;
  • Ограниченная подвижность коленного сустава;
  • Ноющая боль в колене;
  • Частые вывихи колена и хруст сустава.

Диагностика

Основным методом диагностики в этом случае является пункция коленного сустава. Толстой иглой врач производит забор жидкости и отправляет ее в биохимическую лабораторию на анализ. Врач-лаборант определяет количество белка в синовиальной жидкости, характер и количество кровяных телец, а также наличие гноя и бактерий.

Кроме этого, диагноз синовит помогает поставить артроскопия и магнитно-резанансная томография. Эти методы позволяют определить внешний вид коленного сустава, а также состояние хрящей и количество синовиальной жидкости.

Принципы лечения

Лечение этого заболевания должно быть комплексным и включать в себя:

  1. Общеукрепляющая терапия;
  2. Ликвидация причины, вызвавшей синовит сустава;
  3. Лечение нарушений функции коленного сустава;
  4. Медикаментозное лечение;
  5. Восстановительное лечение;
  6. Физиотерапевтическое лечение;
  7. Лечебная физкультура.

Этапы лечения синовита:

  • Пункция коленного сустава;
  • Иммобилизация нижней конечности;
  • Назначение медикаментозных препаратов;
  • Оперативное лечение (строго по показаниям);
  • Народная медицина.

При острой форме заболевания необходимо использовать местно на область сустава холод (например, пузырь со льдом). Хороший эффект дает пункция коленного сустава, в результате которой врач удаляет лишнюю жидкость, и тем самым уменьшается болевой синдром. Если синовит приобретает хроническую и затяжную форму течения, то в этом случае показано хирургическое лечение, которое помогает избежать перехода патологического состояния в артроз.

Для иммобилизации поврежденного коленного сустава используются давящие повязки, шины и гипсовые лонгеты. Использовать давящие повязки врачи рекомендуют не более 5-7 дней. Более длительная иммобилизация может привести к полной неподвижности коленного сустава.

Лекарственные препараты, которые используются для лечения синовита:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Найз», «Деклак», «Кетонал») — купируют болевой синдром и снимают восспалениие;
  2. Местное применение мазей содержащих нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Индометацин», «Вольтарен»);
  3. Ингибиторы протеолитических ферментов («Гордокс», «Трасилол»), которые вводят прямо в коленный сустав;
  4. Кортикостероидые препараты или гормоны («Кеналог-40», «Дексаметазон»)- вводятся внутрисуставно при тяжелых и злокачественных формах заболевания;
  5. Антибиотики – применяются при инфекционном характере болезни или вводятся для профилактики вторичного инфицирования;
  6. Препараты, улучшающие микроциркуляцию («Никотиновая кислота», «АТФ», «Тиатриазолин»),витаминно-минеральные комплексы.

Хирургическое вмешательство при синовите применяется крайне редко, как правило, в тех случаях, когда консервативная терапия оказалась неэффективной или в синовиальной оболочке коленного сустава имеются необратимые процессы (например, склероз, образование гипертрофированных петрификатов и ворсинок). Тотальная или субтотальная синовэктомия – это операция по устранению синовита. Хирург производит разрез типа Пайра в области пораженного коленного сустава, иссекает патологически изменённую синовиальную оболочку, поврежденные части мениска, инородные тела. В послеоперационном периоде показана кровеостанавливающая. антибактериальная и противовоспалительная терапия. Нога больного помещается на нишу Белера. Наступать на прооперированную ногу и сгибать ее в коленном суставе запрещается в течение нескольких дней.

Двигательный режим должен расширяться только с разрешения врача. В восстановительном периоде пациенту необходимо пройти курс физиотерапии и разработать коленный сустав при помощи лечебной физкультуры.

Народные способы лечения синовита коленного сустава

Окопник для лечения синовита:

  • Мазь из окопника. Для приготовления мази необходимо смешать корни окопника с равным количеством топленого свиного жира. Полученную мазь втирать в коленный сустав три раза в день. Хранить мазь из окопника нужно в темном холодном месте;
  • Отвар окопника. Для приготовления отвара столовую ложку сырья заливают кипятком (0,5 л), затем кипятят 15 минут на водяной бане. Отвар окопника пьют три раза в день по 100 грамм. Курс лечения 1 месяц;
  • Настойка из корней окопника. Для приготовления настойки корни окопника нужно залить водкой в пропорции 1:4 и настаивать 15 дней. Пить полученную настойку по 30 капель 3 раза в день. Продолжительность курса лечения – не больше трех недель.
Читайте так же:  Изменения в суставе при артрите

Однако, пациент должен всегда помнить, что окопник ядовит и применять его в лечении очень опасно! Лучше всего купить корень окопника в аптеке. Кроме этого, в аптеках продаются уже готовые мази с окопником.

Это растение нельзя использовать при лечении детей и беременных женщин, а также кормящих матерей. Окопник противопоказан больным с низким артериальным давлением.

С древних времен русские знахари использовали лопух для лечения заболеваний суставов. При синовите хороший лечебный эффект дает отвар из корня лопуха. Для его приготовления необходимо смешать 20 грамм перемолотого корня лопуха и залить стаканом горячей воды, затем вскипятить в течение 15 минут. Полученный отвар настаивается в течение 30 минут, а затем он процеживается. Пить отвар лопуха при синовите коленного сустава нужно три раза в день по 100 грамм. Лопух обладает противовоспалительными свойствами, он улучшает обмен веществ в пораженных суставах. Кроме этого, полученный отвар можно использовать в виде компрессов на коленный сустав. Жидкость наносится на больное колено, и сверху кладут полиэтиленовую пленку и укутывают теплым платком. Рекомендуется этот компресс оставлять на колене всю ночь.

Для лечения синовита можно в домашних условиях приготовить лавровое масло, которое обладает хорошими противовоспалительными свойствами. Для этого необходимо перемолоть несколько штук лаврового листа, а затем к 2 столовым ложкам листа добавит нерафинированное подсолнечное масло и тщательно смешать в стеклянной посуде. Полученную смесь накрывают плотной крышкой и оставляют на 1 неделю в темном месте. Через неделю готовое лавровое масло можно втирать в больной коленный сустав.

Для лечения синовита используют отвары нескольких лекарственных трав: кора ивы, листья крапивы, цветы календулы и лист березы. Их нужно взять в равных долях и смешать. Две столовые ложки полученной смеси заливают 0.5 литрами кипятка и настаивают в течение 12 часов. Полученный отвар процедить и пить по 100 мл четыре раза в день. Этот чай обладает хорошим противовоспалительным эффектом и пить его можно и взрослым и детям.

Душица, зверобой, лист эвкалипта, чабрец, тысячелистник, белая омела, чистотел, цветы пижмы, корни аира и алтея, лист березы – все эти лекарственные травы берутся в равных долях и затем смешиваются. Одну столовую ложку полученной смеси нужно заварить 1,5 литрами кипятка, настоять в течение 12 часов. Пить полученный отвар из лекарственных трав нужно по 100 мл три раза в день перед едой. Учитывая, что в состав сбора входит омела ядовитая, то этот сбор категорически запрещено пить детям и беременным женщинам.

Синовит колена опасен осложнениями, среди которых флегмона околосуставных тканей и панартрит. Синовит требует комплексного лечения, а применяемые народные средства нужно обязательно обсуждать со своим врачом.

Заключение

Следует помнить, что лечение синовита народными средствами носит вспомогательный характер и применяется исключительно после консультации с лечащим врачом. Лечить синовит коленного сустава народными средствами без помощи лекарственной терапии или операции нецелесообразно, а нередко даже опасно усугублением ситуации.

Источник: http://travmapedia.ru/bolezni-sustavov/7701-kak-lechit-sinovit-kolennogo-sustava/

Синовит при артрозе коленного сустава

Синовит при артрозе коленного сустава – это процесс организации и накапливания излишней внутрисуставной жидкости (выпота) в полости сустава (сумке коленного сочленения), спровоцированный развитием воспалительной реакции, которая поражает синовиальную оболочку сустава. При наличии в области возникновения поражения инфекционного возбудителя состав выпота становится гнойным.

Сведения о болезни

Специалисты выделяют разные типы и виды синовита при артрозе коленного сустава, отличающиеся стадией протекания или природой возникновения. Данная классификация помогает диагностировать болезнь и назначить верный курс терапии.

Типы заболевания

Характер протекания синовита коленных сочленений определяет 2 типа болезни:

  1. Острый тип поражения коленного сустава:
    • Характерная симптоматика синовита ярко выражена;
    • Синовиальная оболочка становится полнокровной, ее толщина увеличивается, сустав отекает;
    • Содержимое выпота имеет полупрозрачный характер;
    • В составе синовиальной жидкости имеются фибриновые хлопья.
  1. Хронический тип синовита коленных суставов:
    • Формирование патологических фиброзных нарушений;
    • Образование ворсинчатых структур синовиальной оболочки;
    • Наличие в составе выпота специфических «телец», способных перемещаться в полости сустава, тем самым поражая целостность синовиальной оболочки.

Виды синовита

Характер содержимого выпота определяет следующие виды болезни синовит:

  • Серозный вид (устанавливается при скоплении в полости сустава серозного типа выпота);
  • Серозно-фибринозный (данный вид характеризуется наличием белковых фибриновых элементов в содержимом внутрисуставной жидкости);
  • Геморрагический вид поражения (определяется в случае новообразований специфических узлов или ворсинок синовиальной оболочки, что объясняется скоплением компонентов гемосидерина);
  • Гнойный (выпот становится гнойным, если в очаг воспалительной реакции проникает инфекция).

На данном фото синовит коленного сустава, симптомы и лечение которого мы рассмотрим ниже.

Причины развития

Природу формирования синовита при артрозе коленного сустава объясняют данные факторы:

  1. Инфекционное заражение (прямое (колотая или режущая рана, открытая операция на суставе) или косвенное (через кровь или лимфатическую систему) проникновение инфекционного возбудителя в область возникновения воспалительной реакции):
    • Инфекционные заболевания, передающиеся воздушно-капельным или половым путем (сифилис, туберкулез, грипп);
    • Нетипичное инфекционно поражение (например, пневмококковой, стафилококковой или стрептококковой бактерией).
  1. Повреждение коленного сустава реактивного характера:
    • Травма колена механического типа (перелом, вывих, растяжение связок);
    • Повреждение целостности синовиальной оболочки внутрисуставными фрагментами вследствие ранее перенесенной травмы (к примеру, новообразованными остеофитами при артрозе, оторванным мениском);
    • Болезни эндокринной системы;
    • Расстройство функционального обмена веществ организма или тканей сочленения на клеточном уровне;
    • Гемофилия (заболевание, вызванное низкой свертываемостью крови).
  1. Аллергическая реакция организма пациента на контакт с определенным аллергеном (аналогичные случаи развития синовита колена могут быть аллергического или инфекционно-аллергического происхождения).
Читайте так же:  Дисплазия тазобедренных суставов последствия в будущем

Симптоматика

При формировании синовита коленного сустава наблюдаются такие характерные признаки:

  1. Симптомы синовита коленного сочленения неинфекционной природы:
    • Увеличение размера колена из-за скопления выпота (количество внутрисуставной жидкости может резко скопиться в течение от нескольких часов до 1-2 дней);
    • Отсутствие болевых ощущений и высокой температуры участка поражения;
    • При пальпации отечные ткани приобретают специфическую форму («вмятины» от прикосновений), после чего ткани возвращаются на свое место;
    • Из-за сформировавшегося отека колено утрачивает полную амплитуду природных движений.

  1. Характерные симптомы острой стадии протекания синовита колена:
    • Возникновение резких болевых ощущений;
    • Увеличение размеров сочленения;
    • Локальное покраснение кожного покрова и местное повышение температуры;
    • Симптоматика общей интоксикации организма (слабость, тошнота, головокружение);
    • Движение поврежденной конечностью приносит сильную боль.
  1. Признаки синовита хронического типа (симптоматика слабо выражена):
    • Отечность коленного сустава;
    • Болевые ощущения тупого или ноющего типа (не имеет постоянного характера, возникает приступами);
    • Высокая быстрота утомляемости;
    • Утрата амплитуды движений;
    • Хруст в области больного колена;
    • Высокая вероятность вывихов коленного сустава.

Возникновение синовита коленного сустава реактивной природы сопровождается типичными симптомами острого типа протекания болезни, который может перерастать в хроническую продолжительную форму.

Диагноз синовит коленного сустава, симптомы и лечение устанавливает квалифицированный специалист ревматолог.

Лечение

Медицинская помощь при синовите коленного сустава базируется на применении таких методов:

  • Проведение пункции коленного сустава;
  • Иммобилизация больной конечности;
  • Курс медикаментозного лечения;
  • Применение лекарств нетрадиционной медицины;
  • Хирургическое вмешательство (при необходимости);
  • ЛФК (лечебная физкультура проводится только после проведения полного курса медикаментозного лечения).

Пункция

Подобная оперативная процедура проводится с целью выведения скопившегося выпота наружу, посредством введения иглы в полость коленного сочленения и отсасывания внутрисуставной жидкости. Анестезия не предусматривается, так как пункция является малоболезненным вмешательством.

Стоимость данной процедуры в клиниках России составляет от 1 до 7 тысяч рублей. Состав выпота исследуют в лаборатории для обнаружения патогенных микроорганизмов.

Иммобилизация

Для полного обездвиживания больного сочленения применяют специальную сдавливающую повязку с надколенником. Если синовит коленного сустава протекает по типу острой формы, могут применить ортопедические шины или гипсовые лонгеты.

Термин иммобилизации длится около 5-7 суток.

Медикаментозная терапия

Прием специальных групп медикаментов поможет устранить симптомы и причины развития болезни.

Медикаментозная терапия синовита колена предусматривает прием данных лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (устраняют болевой синдром, снимают отечность сустава):
    • Таблетки или капсулы для внутреннего приема (найз, кетонал, анальгин);
    • Средства наружного нанесения (индометацин, вольтарен, ибупрофен, диклофенак).
  1. Ингибиторы ферментов протеолитического типа (прием показан при хронической форме болезни, препарат вводится посредством внутрисуставных инъекций, предварительно проведя пункцию):
    • Гордокс;
    • Трасилол.
  1. Кортикостероидные средства (гормональные лекарства принимаются непосредственно путем внутрисуставного введения при острой форме синовита):
    • Кеналога;
    • Дексаметазон.
  1. Средства для регулирования процессов микроциркуляции крови в тканях поврежденного коленного сустава:
    • Никотиновая кислота;
    • Трентал;
    • Тиотриазолин.
  1. Антибактериальные препараты (если в содержимом выпота были обнаружены инфекционные микроорганизмы, больному вводят антибиотики общего спектра воздействия):
    • Ампициллин;
    • Цефотаксим;
    • Ванкомицин;
    • Моксифлоксацин.

Не своевременно оказанная помощь может грозить пациенту возникновением характерных осложнений, таких как разрушение суставных поверхностей, сепсис или нагноение.

Нетрадиционное лечение

При болезни синовит коленного сустава лечение народными средствами является также результативным способом устранения боли и воспаления.

Специалисты рекомендуют такие рецепты:

  1. Мазь из окропника (измельчить стакан растения и добавить к нему 200 г растопленного свиного сала, смешиваем ингредиенты, оставляем в холодильник на 7 дней, наносить на больные коленные сочленения 2 раза/сутки небольшое количество мази, легко втирая средство в кожу);
  2. Настойка из трав:
    • Смешиваем по 1 ст. ложке омелы белой, тысячелистника, чабреца, душицы, эхинацеи, листьев березы, пижмы, эвкалипта и грецких орехов;
    • Полученного сырья берем 1 ст. л. и заливаем 400 мл кипяченой воды;
    • Оставляем на 60 минут;
    • Процеживаем;
    • Делим общий объем полученной настойки на 4 равных доли (по 100 мл) и употребляем в течение дня.
  1. Растирка для коленных суставов (2-3 ст. л. измельченных листков лавра залить 200 мл масла оливок или подсолнечника, настаивать 10 суток, применять для растирки пораженных суставов);
  2. Настойка из черного ореха (приготовленная дома или аптечная) снимает признаки синовита колена (употреблять внутрь по 1 ч. л. 3 раза/день за 25-30 минут до еды).

Дополнительную информацию о синовите коленного сустава при артрозе можно узнать из данного видео:

Прогноз

Как правило, неинфекционный или аллергический синовит успешно поддаются терапии, после которой признаки заболевания мало очевидны. Гнойный синовит зачастую приводит к развитию некоторых осложнений, что может не только грозить утратой природной подвижности конечности, но даже здоровью и жизни пациента.

При остро протекающей форме заболевания даже после проведения полного курса терапии или оперативного вмешательства могут время от времени возникать рецидивы, то есть повторные приступы синовита. Берегите себя!

Источник: http://travmapedia.ru/bolezni-sustavov/artroz/9540-sinovit-pri-artroze-kolennogo-sustava/

Артроз и синовит: болезни-спутники

Воспалительные процессы внутри суставов, чаще всего в коленном суставе, могут приводить при артрозе к синовиту. Причем, если говорить о коленном синовите, то поражается правое колено, реже – левое, и, крайне редко – оба коленных суставах. Это объясняется частым травмированием нижних конечностей, где после травм попадают инфекции, скапливается жидкость в синовиальной оболочке, ведущая к деформации тканей.

Виды синовита

Помимо распространенного коленного синовита при артрозе случаются:

  • Тазобедренный синовит;
  • Голеностопный;
  • Плечевой;
  • Локтевой;
  • Крайне редко локализуется в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС), лучезапястных суставах.

Причины и симптомы патологии

Этиология синовита и артроза во многом схожа. На развитие болезни влияют такие факторы, как инфекции, полученные травмы (растяжения, вывихи, переломы) костей, особенно, нижних конечностей; нарушение обмена веществ и иммунной системы. Артрит и подагра также провоцируют возникновение синовита коленного или тазобедренного сустава при артрозе.

Распознать синовит можно по тупой боли в коленном суставе, где скопилась жидкость. Впрочем, далеко не всегда болевой симптом проявляется сразу. Заметными признаками будут скованность суставов, повышение температуры тела, припухлость колена или другого поражённого сочленения костей. При обследовании у врача для подтверждения диагноза придется пройти пункцию – взятию внутрисуставной жидкости из синовиальной оболочки для анализа.

Синовит при артрозе довольно легко спутать с другими заболеваниями, поэтому требуется тщательное обследование.

Читайте так же:  Спортивные средства для суставов и связок

Лечение недуга

После подтверждения диагноза и выяснения причин, вызвавших артроз с синовитом, следует немедленно начать лечение. Оно должно быть комплексным и многосторонним, чтобы не привести к печальным последствиям.

Первым делом, обычно лечащий врач назначает противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП): диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, индометацин и др. Проводят так называемую иммобилизацию больных суставов, т.е. ограничение подвижности, дабы сохранить хрящевые и мягкие ткани опорно-двигательного аппарата. При запущенном синовите потребуется лечение с помощью кортикостероидов.

Гипотермия (лечение коленного синовита холодными компрессами) — еще одна возможность «сбить» воспалительный процесс внутри суставной капсулы. Широко распространены способы ортопедии – прикладывание наколенников, эластичных бинтов, локтевых повязок, шейных воротников. Делается это для ограничения подвижности на несколько дней или даже на неделю при остром артрозе, сопровождающемся синовитом.

При осложнениях врачи прибегают к хирургическим методам: откачивают гной из сустава, «подчищают» омертвевшие участки тканей.

Нетрадиционное лечение синовита

Народная медицина тоже вносит свой незаменимый вклад для борьбы с воспалением синовиальной оболочки. Обычно это физиотерапевтические средства, основанные на компрессах, примочках, настоев на лекарственных травах и растений: чистотел, окопник, чабрец, душица, омела, зверобой, сабельник, корни аира и солодки и др.

Например, известен такой рецепт с использованием березовых листьев и пижмы, омелы, а также грецких орехов, которые берутся в одинаковых частях. Заливают кипятком, дают постоять час. Принимают в течение дня по нескольку раз. Полезный отвар, который повышает ослабленный иммунитет, насыщает организм нужными веществами, усиливает проникаемость в капиллярах.

Простой способ помочь суставам при синовите и артрозе связан с лавровым маслом, которое можно получить в домашних условиях. Для этого измельчают две-три столовых ложки лаврового листа, заливают стаканом оливкого или подсолнечного масла. Плотно закрывают полученную смесь и оставляют настаиваться на семь дней. Настойку процеживают, используют по назначению в качество растирочного средства ежедневно.

Заключение

На синовит артроз оказывает значительное влияние, и наоборот: синовит очень часто провоцирует артроз, особенно, гонартроз коленных и тазобедренных суставов. Причины и признаки могут напоминать другие болезни, вследствие чего диагностика должна быть проведена достаточно масштабно и профессионально. Исходя из этиологии синовита, общего состояния организма пациента, врач назначит лечение. Не стоит пренебрегать этим банальным советом: не занимайтесь самодиагностикой и самолечением! Однако помочь своему организму народными методами вместе с консервативным лечением будет не лишним.

Источник: http://pro-artroz.ru/artroz/artroz-sinovit.html

Причины, симптомы синовита коленного сустава, методы диагностики и лечения

Синовит коленного сустава – воспаление оболочки сустава колена, при котором в суставной полости накапливается избыток жидкости (другие названия выпот, экссудат – это может быть кровь, гной или лимфа).

Синовит существенно осложняет жизнь больному: болезненные ощущения затрудняют передвижение, мешают полноценному отдыху и сну. А при осложненном инфекционном воспалении показана госпитализация и хирургическое лечение.

Видео (кликните для воспроизведения).

Однако при грамотно подобранном и своевременном лечении болезнь можно вылечить, прогноз для здоровья благоприятный (подробнее про терапию – далее в статье).

Возникновение, течение и лечение синовита колена не отличается от синовита другого сустава. Единственное характерное отличие – поражение колена встречается чаще: это обусловлено большой физической нагрузкой на этот сустав (относительно других суставов), которая может спровоцировать травмы и повреждения.

Синовит лечит артролог или хирург-ортопед.

Далее в статье вы узнаете о причинах, симптомах, методах диагностики и лечении патологии.

Причины возникновения синовита

Чаще всего синовиальная оболочка воспаляется при занесении внутрь сустава током крови или лимфы инфекции из других органов.

Другие причины болезни синовит коленного сустава:

  • травма колена;
  • поражения связок, мениска, хрящевых поверхностей;
  • развивающийся артрит;
  • нарушения обмена веществ;
  • эндокринные изменения в организме;
  • повышенная чувствительность клеток синовиальной оболочки к аллергенам.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Первичная форма заболевания Вторичная форма

Возникает при независимом воспалении суставной оболочки (например, под действием аллергена).

Развивается в результате заболеваний других органов или суставных структур

Четыре главных симптома

покраснение кожи (гиперемия),


ограничение в движении.

Симптомы синовита колена в совокупности образуют синдром, характерный для многих заболеваний и травм колена (артриты, артрозы, вывих и прочие). Поэтому перед назначением лечения, лечащий врач должен тщательно провести дифференциальную диагностику (дифференциальную – то есть установить точный диагноз, исключив другие возможные заболевания).

Диагностика коленного синовита

Для выбора правильного лечения, врач, помимо пальпации и осмотра сустава, выясняет наличие сопутствующих заболеваний. Доктор это делает в том числе для того, чтобы определить природу синовита (первичный или вторичный).

Инструментальные методы, которые помогают уточнить диагноз синовит коленного сустава:

  • Пункция. Для пункции из суставной полости берут определенное количество выпота (избыток жидкости): если в нем присутствуют бактерии – болезнь имеет инфекционную причину; при обнаружении рагоцитов (клеток крови, содержащих ревматоидный фактор) – говорят о ревматоидном происхождении заболевания.
  • Рентгенограмма показывает затемнение в области синовиальной сумки.
  • УЗИ и МРТ более информативны, чем рентген: они позволяют также увидеть утолщенную оболочку сустава и скопление жидкости внутри.

Методы лечения

В начале терапии суставу необходимо обеспечить полный покой – для этого накладывают шину, гипсовую повязку (лонгету), тугую повязки.

На следующем этапе лечения применяют медикаменты и физиотерапию.

ЛФК и массаж при синовите не используют. Применение лечебной гимнастики возможно лишь в реабилитационный период после хирургического лечения заболевания.

Медикаменты

Какие результаты дает медикаментозное лечение синовита:

  • устраняет болевой симптом,
  • уменьшает воспаление и отек,
  • рассасывает выпот,
  • предотвращает переход воспалительного процесса на суставные структуры.

В таблице ниже – основные лекарственные препараты, которые применяют при синовите колена:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Группа Действие Примеры лекарств
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) Противовоспалительное, обезболивающее, снижают количество выпота Диклофенак, кетопрофен, индометацин
Лиофилизаты (блокаторы ферментов, расщепляющих белки) Снижают количество экссудата, препятствуют разрушению клеток Контрикал, гордокс
Антибиотики (при осложненном синовите) Устраняет болезнетворные бактерии Метрогил
Кортикостероиды (при осложненном синовите) Противовоспалительное, обезболивающее Дексаметазон
Средства, улучшающие микроциркуляцию Разрушают и обезвреживают токсины, расширяют сосуды, насыщают клетки кислородом АТФ, трентал, витамин РР
Читайте так же:  Мрт плечевого сустава 3 тесла

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при синовите устраняют боль, уменьшают воспаление, нормализуют крово- и лимфообращение в синовиальной оболочке коленного сустава, способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению тканевых структур.

Основные физиотерапевтические методы, которые помогают вылечить синовит коленного сустава, представлены в таблице ниже (в порядке уменьшения лечебного эффекта: сверху – самые действенные методы, далее – более слабые).

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Действие Метод
Обезболивающее Лекарственный электрофорез
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Низкоэнергетическая лазеротерапия
Лекарственный фонофорез
Противовоспалительное Лекарственный электрофорез
УЗ-терапия
Лекарственный фонофорез
Улучшающее сосудистую микроциркуляцию Магнитотерапия
Низкоэнергетическая лазеротерапия
УЗ-терапия

Хирургическое лечение

В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.

Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.

Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции.

Прогноз

При правильном лечении и соблюдении предписаний врача синовит коленного сустава можно успешно вылечить. В запущенных случаях при инфекционном синовите возможно развитие контрактуры (ограничения движений) и даже сепсиса («заражение крови»). Не допускайте развития болезни до пограничного состояния – при появлении подозрительных симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Источник: http://sustavzdorov.ru/koleni/sinovit-kolennogo-sustava-264.html

Синовит коленного сустава

Фото с сайта butzdorov.com

Причины и механизм развития

Стоит отметить, что синовит колена не является самостоятельным заболеванием. Это всегда следствие патологических процессов. Как же происходит зарождение синовита коленного сустава?

Для нормальной подвижности сочленения, отсутствия трения и смазки внутрисуставных поверхностей клетками внутренней оболочки продуцируется жидкость. В норме ее вырабатывается немного, но при развитии воспалительного процесса или воздействии других факторов ее выработка значительно усиливается. В результате этого образуется суставный выпот. Зарождается воспаление сустава, причины:

  • травмы (удары, ушибы, вывихи, переломы, растяжение связок или повреждение мениска, хрящевой поверхности);
  • инфекции (стрептококки, стафилококки, пневмококки, бледная трепонема, туберкулез);
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные заболевания;
  • болезни суставов (артриты, артрозы);
  • аллергия;
  • аутоиммунные процессы (ревматизм, ревматоидный артрит);
  • неврологические заболевания (невриты, ущемление нерва).

Инфекции могут проникать несколькими путями: напрямую через повреждения, с ближайших тканей (фурункулы, абсцессы), с током крови и лимфы.

Формы

В зависимости от характера течения, выделяют 2 формы – острый и хронический.

Острая форма синовита коленного сустава

Для данной формы характерна ярко выраженная симптоматика. Сустав после воздействия провоцирующего фактора может увеличиться в размере в период от нескольких часов до нескольких дней.

Симптоматика во многом зависит от объема выпота. Чем его больше, тем тяжелее симптомы. Признаки острой формы:

  • увеличение сочленения в размере;
  • чувство распирания;
  • сильная боль во время движения;
  • гиперемия и гипертермия;
  • повышение температуры тела до фебрильных показателей.

Хроническая форма синовита коленного сустава

Для данной формы характерно волнообразное течение, чередуются периоды обострения и ремиссии. Симптоматика приступов схожа с симптомами острого синовита колена.

Чаще причиной хронического течения синовита является отсутствие или неадекватное лечение острой формы, нарушение кровообращения и питания, патологические изменения функционирования сустава.

Хроническая форма синовита колена диагностируется редко, но она чаще приводит к осложнениям.

Характерными симптомами хронической формы синовита колена является:

  • болезненные ощущения, чаще тупые ноющие;
  • ограничение подвижности;
  • быстрая утомляемость при ходьбе;
  • незначительное скопление выпота;
  • частые вывихи и подвывихи.

Выраженность симптоматики зависит от тяжести патологических изменений, а также от частоты приступов.

Разновидностью хронического или умеренного синовита коленного сустава является виллонодулярный. Это редко встречающаяся патология с тяжелой симптоматикой. Для виллонодулярного синовита коленного сустава характерно разрастание оболочки с образованием суставных выростов, происходит вторичное травмирование оболочки. Появляется болезненность и припухлость сочленения. Ворсинчатый синовит лечится хирургическим путем.

Виды и симптомы

По этиологии происхождения выделяют 3 вида синовитов:

  • асептический – не связанный с инфекцией, возникает на фоне травмы, нарушенного обмена веществ и т. д.;
  • инфекционный – вызванный специфическими или не специфическими инфекционными агентами;
  • аллергический.

Инфекционная формы сопровождается яркой клинической картиной. Повышается температура тела до фебрильных показателей, увеличиваются паховые лимфатические узлы, подвижность ограничена вплоть до невозможности выполнения сгибательно-разгибательных движений, боль острая. Появляются симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль, тошнота и рвота). Умеренно выраженный синовит коленного сустава при асептическом воспалении. Симптоматика в таком случае стертая, симптомы нарастают в течение нескольких недель. Боль, как правило, появляется только при движении.

Также синовит бывает серозным (выпот изменяет цвет от прозрачного до мутного), серозно-фиброзным (имеет желтый оттенок), геморрагическим (жидкость с примесью крови) и гнойным (содержит примесь гноя).

Разновидности в соответствии с причиной возникновения:

  • Реактивный синовит коленного сустава.Это аллергическая форма, которая также может появиться при болезнях колена (артрит, артроз). Симптоматика развивается на фоне воздействия механического или токсического раздражителя. Лечение реактивного синовита коленного сустава должно быть направлено на устранение аллергена.
  • Посттравматический синовит коленного сустава. Вызван механическим повреждением колена. Терапию посттравматического синовита коленного сустава нужно начинать с устранения воспалительного процесса и причины, вызвавшей его.
  • Экссудативный синовит коленного сустава.Также является следствием травмы колена. Для экссудативного синовита коленного сустава характерно скопление огромного количества экссудата, что и приводит к развитию воспаления. Последствием является растягивание суставной сумки, выраженность болевых ощущений даже в состоянии покоя.

В зависимости от количества сочленений, вовлеченных в патологический процесс, существует двухсторонний и односторонний синовит коленного сустава.

Читайте так же:  Вывих голеностопного сустава лечение в домашних условиях

Независимо от происхождения воспалительного процесса общие симптомы такие:

  • ноющие тупые боли, которые появляются преимущественно во время движения;
  • увеличение размера коленного сустава;
  • отечность, покраснение кожного покрова;
  • снижение подвижности сочленения, а в некоторых случаях даже его неподвижность;
  • повышение температуры тела.

Для супрапателлярного синовита коленного сустава характерно поражение супрапателлярного мешка (верхняя часть колена). Особенностью болезни является припухлость и отечность над сочленением.

К какому врачу обращаться при синовите коленного сустава?

Независимо от того незначительный синовит или выраженный, нужно идти в больницу. Лечением занимается артролог, ревматолог, хирург-ортопед. Если болезнь вызвана травмой, то стоит посетить травматолога, возникла на фоне аллергической реакции – аллерголога, из-за нарушенного обмена веществ – эндокринолога. Также может потребоваться консультация инфекциониста, гематолога. С выбором специалиста поможет определиться терапевт, выслушав жалобы.

Диагностика

Диагноз ставится на основании данных инструментального обследования коленного сустава. Применяются такие методики:

  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • артропневмография;
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ сочленения;
  • пункция выпота (делается для изучения состава жидкости, выявления инфекционных агентов или иммунологических антител).

Лечение

Что делать, если врач поставил диагноз синовит? Лечение нужно начинать с устранения первопричины.

При инфекционной этиологии происхождения не обойтись без антибиотиков при синовите коленного сустава, которые вводятся в суставную полость. В других случаях применяются НПВС и другие препараты, тугое бинтование, иммобилизация конечности в одном положении.

Лечение синовита коленного сустава у ребенка происходит в стационаре. Также показанием для госпитализации может стать скопление большого количества гнойного или серозного выпота у взрослых. В остальных случаях можно лечиться на дому.

Медикаментозное лечение синовита коленного сустава

Мази при синовите коленного сустава являются основной формой лечения. Применяются средства на основе диклофенака, индометацина, нимесулида.

Используются такие группы медикаментов:

  • обезболивающие системные препараты – Анальгин, Кетанол;
  • местные НПВС (кремы, гели, мази) – Вольтарен, Диклак, Найз, Диклофенак;
  • ингибиторы протеаз – Апротинин, Гордокс, Трасилол;
  • препараты для нормализации кровообращения – Трентал, никотиновая кислота;
  • кортикостероиды (при тяжелом течении) – Дексаметазон.

В среднем на лечение уходит 7-14 дней, но в запущенных случаях терапия более продолжительная.

Лечение минимального синовита коленного сустава возможно без применения медикаментов. Можно обойтись даже без наружных лекарств. Но обязателен покой конечности и наложение давящей повязки.

Физиотерапия при синовите коленного сустава

Фото с сайта sustavlive.ru

Эффективны такие процедуры:

  • электрофорез с новокаином, гепарином;
  • аппликации парафина, озокерита;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • УФО.

Физиотерапия и ЛФК при синовите коленного сустава применяется только после окончания периода обострения.

ЛФК при синовите коленного сустава

ЛФК при лечении синовита коленного сустава играет важную роль. Гимнастика направлена на восстановление кровообращения и укрепление мышечно-связочного аппарата.

Упражнения нужно выполнять ежедневно, но они должны быть щадящими, не приводить к острой боли. Вначале занятие длится 10-15 мин., по мере выздоровления его продолжительность увеличивают до 30-40 мин.

Приблизительный комплекс:

  • лежа на спине, сгибать ноги в коленях, удерживая их до 5 сек., затем распрямлять;
  • лечь на живот, стопами упереться в стену, пытаться максимально напрячь и выпрямить конечность;
  • стоя, держась за опору, отводить ногу в сторону, а затем вперед и назад под углом не более 45˚, задержаться на 5 сек.;
  • лежа на спине, поднимать больную ногу вверх, пытаясь не сгибать в колене.

Хирургическое лечение синовита коленного сустава

При неэффективности лечения синовита коленного сустава в домашних условиях с использованием консервативных методик прибегают к операции. Проводится синовэктомия, в ходе которой оболочка удаляется.

Народное лечение синовита коленного сустава

Лечение синовит коленного сустава народными средствами должно проводиться только с одобрения врача.

Средства народной медицины не заменят основного лечения, а лишь являются вспомогательными.

Можно делать примочки и компрессы отваров лекарственных трав:

  • окопника;
  • омелы;
  • пижмы;
  • эхинацеи;
  • чабреца;
  • тысячелистника;
  • березовых листьев.

Для приготовления отваров понадобится 1 ст. л. сырья, заваренного в 200 мл кипятка. Примочки делаются 2-3 раза в день по 20-30 мин.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз зависит от того, чем спровоцирован выпотной синовит и как быстро было начато лечение. Если он невыраженный, то терапия непродолжительная, удается в короткое время восстановить подвижность коленного сустава и вернуться к привычному образу жизни.

При переходе в хроническую стадию достаточно тяжело избавиться от болезни. Высока вероятность осложнений и оперативного вмешательства.

Лечение синовита колена должно быть своевременным, поскольку он значительно осложняет течение основного недуга, а соответственно и качество жизни пациента.

Наибольшая вероятность осложнений при инфекционной и часто рецидивирующей не инфекционной форме. Могут возникать такие последствия:

  • рубцевание, утолщение, склерозирование;
  • вывихи, подвывихи;
  • флегмоны мягких тканей;
  • образование гипертрофированных участков;
  • гнойный артрит;
  • периартрит;
  • гидрартроз (водянка сустава);
  • пенартрит (острое гнойное воспаление);
  • сепсис.

Все внутрисуставные изменения приводят к нарушению функций сустава, разрешаются оперативным путем.

Профилактика

Предупредить вторичный синовит можно, если исключить все предрасполагающие факторы. Важно поддерживать здоровье коленных суставов.

Рекомендации по профилактике синовита коленного сустава:

  • поддерживать физическую активность, умеренно нагружать колени (езда на велосипеде, пешие прогулки, плаванье);
  • при занятиях спортом обязательно делать разминку;
  • не поднимать тяжести;
  • избегать травм;
  • вовремя лечить воспалительные и другие болезни суставов;
  • правильно питаться, в рационе должны присутствовать витамины А, С, Е, полезен желатин, мясно-костные бульоны.

Здоровое питание и рациональные физические нагрузки помогут предотвратить наступление тяжелого недуга.

Не стоит затягивать с посещением врача при синовите, поскольку от своевременности терапии зависит состояние коленного сустава.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про синовит

Список источников:

  • Травматология и ортопедия/ под ред. Корнилова Н. В. – 2011.
  • Травматология и ортопедия/ Котельников Г. П., Миронов С. П., Мирошниченко В. Ф. – 2008.
  • Герасименко, М.А. Диагностика и лечение повреждений и ортопедических заболеваний коленного сустава / М. А. Герасименко, А. В. Белецкий. – Минск: Тэхналогія, 2010. – 167 с.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://ortopediya.pro/sustavy/sinovit/vospalenie-vnutrennej-obolochki-kolennogo-sustava.html

Артроз коленного сустава синовит лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here